口腔科科室相关科普
嘴苦是什么病的征兆
谢春
副主任医师
口腔科
嘴苦可能是多种疾病的征兆,如肝胆疾病、胃肠疾病、口腔疾病,以及内分泌疾病、心理疾病等。 1、心理疾病: 长期的精神压力、焦虑、抑郁等心理问题,可能会影响人体的神经系统和内分泌系统,导致口苦等身体不适症状。心理因素引起的口苦通常与情绪状态密切相关,在紧张、焦虑的时候口苦症状可能会更加明显。 2、口腔疾病: 口腔卫生不良、龋齿、牙周炎、口腔溃疡等口腔问题,会滋生大量细菌,产生异味,同时也可能引起口苦。尤其是牙周炎患者,由于牙龈炎症和细菌感染,口腔内的环境发生改变,容易出现口苦的症状。口腔干燥也会使口苦的感觉加重,因为唾液分泌减少,无法有效清洁口腔和稀释异味。 3、肝胆疾病: 当肝胆出现问题时,如胆囊炎、胆结石、肝炎等,胆汁的分泌和排泄可能会受到影响。胆汁反流至口腔,就会引起口苦的感觉。这是因为胆汁中含有胆盐等物质,具有苦味。例如胆囊炎患者在发作时,除了右上腹疼痛外,常常会感到口苦。肝脏疾病导致肝功能异常时,也可能影响胆汁的代谢,从而出现口苦症状。 4、胃肠疾病: 消化系统的问题也可能导致口苦,如胃食管反流病患者,胃酸和胃内容物反流至食管甚至口腔,会产生口苦的感觉。消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病,也可能影响食物的消化和排空,导致胃肠内气体和消化液反流,引起口苦。 5、内分泌疾病: 糖尿病患者如果血糖控制不佳,体内代谢紊乱,可能会出现口苦的症状。这是因为高血糖会影响唾液的成分和分泌,同时也会影响口腔内的微生物环境。甲状腺功能亢进等内分泌疾病,也可能导致身体代谢加快,引起口苦等不适。 如果口苦症状持续不缓解或者伴有其他不适症状,如腹痛、恶心、呕吐、发热等,应及时就医进行详细检查和诊断,以便确定病因并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯和口腔卫生,也有助于减少口苦的发生。
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2024-10-23
烤瓷牙与种植牙的区别
谢春
副主任医师
口腔科
烤瓷牙与种植牙是两种常见的牙齿修复方式,在实现方式、牙根保留、适用范围以及优缺点等方面存在显著差异。 1、实现方式不同: 烤瓷牙:通过在患者原有的牙齿基础上进行修复,即将人工牙冠附着在原有牙齿表面,以恢复牙齿的外观和功能。这种方法需要磨削一部分原有牙齿的牙体结构,以便牙冠能够稳固地附着。 种植牙:则是一种更为复杂的修复方式,它通过在颌骨中植入人工牙根(种植体),待其与颌骨结合稳定后,再安装牙冠来替代缺失的牙齿。种植牙不依赖于邻近牙齿的支持,具有更高的独立性和稳定性。 2、牙根保留不同: 烤瓷牙:需要依靠原有牙齿作为支持,通常需要对邻近牙齿进行磨削以容纳牙冠。 种植牙:是一种独立的牙齿修复方法,不依赖于邻近牙齿的支持,通过人工牙根与颌骨结合提供牢固支持。 3、适用范围不同: 烤瓷牙:适用于部分牙缺失的情况,特别是需要修复坏损或破裂的原有牙齿。它也可以用于改善牙齿的美观性,如改变牙齿的颜色、形状等。 种植牙:则适用于单个牙齿缺失或多个连续缺失的情况,也适用于全口无牙的情况。种植牙能够提供与自然牙齿相似的咬合力和口腔功能,是牙齿缺失修复的理想选择。 4、优缺点对比: 烤瓷牙:优点在于治疗时间相对较短,价格相对较为经济;缺点在于需要磨削原有牙齿的牙体结构,可能对牙齿造成一定损伤,且长期使用后可能会出现脱落或变色等问题。 种植牙:优点在于与自然牙齿相似度高,提供接近自然牙的感觉和功能,具有较高的成功率和长期稳定性;缺点在于需要进行手术操作,费用较高,且术后需要一定的恢复期。 选择哪种修复方式应根据患者的口腔健康状况、牙缺失程度以及个人需求等因素综合考虑。建议患者在专业医生的指导下进行选择。
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2024-10-23
洗牙多长时间完成
谢春
副主任医师
口腔科
洗牙也称为洁牙或牙周洁治,是口腔保健的重要一环,旨在去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石以及色素沉积,从而预防和改善牙周疾病,维护口腔健康。关于洗牙所需的时间,一般洗牙时间通常在0.5-1小时,受多种因素影响。 个人口腔状况是决定洗牙时间长短的关键因素,如果一个人的口腔卫生习惯良好,牙结石和色素沉积较少,那么洗牙过程可能会相对较快,通常在0.5左右即可完成。相反,如果长时间未进行口腔清洁,牙结石积累严重,甚至已经引发了牙龈炎、牙周炎等口腔疾病,那么洗牙过程可能会更加复杂和耗时,因为除了基础的洁牙外,可能还需要进行深层的牙周治疗,如龈下刮治等,这种情况下洗牙时间可能会延长至1小时以上,甚至更久。 洗牙所采用的技术和设备也会影响所需时间。随着口腔医疗技术的不断进步,现在有多种洗牙方式可供选择,如手动洁牙、超声波洁牙等。其中超声波洁牙因其高效、舒适的特点,成为目前主流的洗牙方式。超声波洁牙器能够快速振动并击碎牙结石,同时配合水雾冲洗,使牙结石和污物迅速脱离牙面,从而大大缩短了洗牙时间。 医生的操作经验和熟练程度,也是不可忽视的因素。经验丰富的口腔医生能够更准确地判断牙结石的分布情况,并采取最有效的清洁策略,从而在保证清洁效果的同时,尽可能缩短洗牙时间。 洗牙所需的时间因人而异,受个人口腔状况、所采用的洗牙技术、设备以及医生的操作经验等多种因素影响。一般对于大多数成年人而言,如果口腔状况良好,采用超声波洁牙方式,并在经验丰富的医生指导下进行。
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2024-10-23
纯钛聚合瓷牙的优缺点
李雅冬
主任医师
口腔科
纯钛聚合瓷牙是一种烤瓷牙,内层为纯钛制作的内冠,外面为烧结而成的瓷层。纯钛聚合瓷牙既适合单冠修复,也适合牙桥修复,其优点包括质量轻、生物相容性好、不影响磁共振检查、柔韧性好、价格较低,缺点是容易崩瓷、美观度较低、使用寿命较短。 一、优点 1、质量轻: 纯钛聚合瓷牙的重量很轻,患者佩戴之后异物感、沉重感比较轻微。 2、生物相容性好: 纯钛的生物相容性较高,对于牙龈没有刺激,不会导致牙龈黑线、牙龈萎缩。 3、不影响磁共振检查: 纯钛不影响磁共振检查,可以正常进行头颈部的磁共振检查。 4、柔韧性好: 纯钛聚合瓷牙的柔韧性好,在制作长桥的时候不容易发生折裂。 5、价格较低: 纯钛聚合瓷牙的价格不是很高,通常为1500-3000元/颗。 二、缺点 1、容易崩瓷: 由于是金属内冠,外面是瓷层,容易出现金瓷结合不紧密的问题,从而导致崩瓷。 2、美观度较低: 纯钛内冠不透明,即使外面覆盖遮色瓷或者修饰瓷,通透性也不是非常高,导致其整体的美观度较低。 3、使用寿命较短: 纯钛聚合瓷牙的使用寿命较短,大概为10-15年。 注意事项 建议患者到正规的医院或者诊所就诊,详细咨询医生,根据自己的牙齿情况以及经济状况,决定是否进行纯钛聚合瓷牙的修复。 如果进行纯钛聚合瓷牙的修复,在2周内可能会出现一定异物感、不适感,通常可以逐渐缓解,不用过于担心。 平时的饮食注意清淡质软,避免进食锅巴、牛肉干等食物,不要用纯钛聚合瓷牙开啤酒瓶盖,以免导致崩瓷。
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2024-10-23
地包天怎么改善
李雅冬
主任医师
口腔科
地包天是反颌的通俗说法,需要改善这种状态,一般可以在儿童和青少年早期使用功能性矫治器,或者使用金属牙套、陶瓷托槽牙套、舌侧牙套进行矫正,症状较严重时使用正颌手术。 改善方法 功能性矫治器 金属牙套 陶瓷托槽牙套 舌侧牙套 手术矫正 图例 作用原理 改变口腔内部压力分布,促使下颌向后移动 通过金属托槽和弓丝对牙齿施加力量,使牙齿移动到预定位置 通过陶瓷托槽和弓丝对牙齿施加力量,使牙齿移动到预定位置 将托槽和弓丝安装在牙齿靠近舌侧,对舌侧施加力量 调整上颌骨的位置和角度,使其与下颌骨更好地匹配 适用情况 儿童和青少年早期干预 大多数反颌 注重美观的患者 高度注重美观的患者 严重反颌 优点 在颌骨发育阶段引导正常生长 强度高,耐久性好,矫正效果较快 美观性好,与牙齿颜色相近 外部完全不可见,高度美观 可显著改善骨骼异常引起的反颌 缺点 适用于特定年龄段,效果存在个体差异 美观性差,可能引起口腔溃疡 陶瓷托槽较脆弱,易崩瓷 可能引起舌侧不适感或发音障碍 需要口腔颌面外科医生操作,手术风险较高 潜在风险 佩戴不适、影响美观 金属过敏,弓丝容易断裂或脱落 陶瓷碎片可能落入口腔 清洁和维护较困难,费用较高 感染、出血、神经损伤、疤痕 矫正时间 1-2年 2-5年 2-5年 2-5年 1-2年 参考价格 3000-20000元 20000-55000元 30000-60000元 80000-120000元 20000-150000元 注意事项 定期复诊: 按照医生的要求定期复诊,以便医生及时调整矫正方案或者查看正颌效果。 避免过硬食物: 如坚果、螃蟹、骨头等,防止过硬的食物导致矫正器脱落或损坏,影响矫正进度,或者带来骨骼损伤,影响正颌效果。 避免黏性食物: 口香糖、蜜饯、果脯等食物容易附着在矫正器上,难以清洁,增加口腔感染的风险。 选择柔软食物: 在矫正初期,建议食用粥汤等细软食物,减少对矫正器或口腔的压力。
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2024-10-23
网上矫正牙齿的隐形牙套有用吗
李雅冬
主任医师
口腔科
网上矫正牙齿的隐形牙套是否有用,需要考虑具体情况。如果是普通网店提供的不需要对口腔进行扫描的通用的、可自行购买的隐形牙套,一般没有矫正牙齿的效果,随意佩戴反而会伤害牙齿。但如果是有资质的医疗机构在网上宣传的矫正技术,比如学名为“无托槽隐形矫治器”的隐形牙套,通常具备矫正效果。 一、具有矫正效果的隐形牙套 正规口腔科和口腔诊所使用的无托槽隐形矫治器具有矫正效果。是数十个透明的、可拆卸的牙套,基于生物力学和先进的数字技术,对牙齿施加温和而持久的压力,将牙齿逐步引导到正确的位置,具备以下特点: 1、美观度高: 隐形矫治器采用透明的高分子材料制造,外表近乎透明,厚度通常小于1mm,戴上后紧贴牙齿,不影响外观形象,可以在各种社交、工作场合中佩戴。 2、精确度高: 隐形矫治器使用数码立体计算机技术,通过牙齿印模的数字处理,生成一套三维治疗方案,患者都可以通过虚拟效果看到预期的矫治结果,使治疗过程更加可控可预测,用科学的方法精准进行正畸。 3、舒适度高: 隐形矫治器没有传统矫治器的金属物质刺激牙床和口腔黏膜,力量更加轻柔,减少了佩戴者的不适感。 4、方便清洁: 隐形矫治器可以自行摘戴,方便佩戴者随时进行口腔清洁,避免了传统矫治器带来的清洁难题,也减少了牙龈炎、牙齿脱矿、变色等口腔问题的发生。 5、保证使用时长: 隐形矫治器尽管可以自行摘戴,但每天必须佩戴至少22小时才能保证牙齿能够稳固移动,若佩戴时间不足,无法达到效果。 6、需要定期复查: 佩戴者需要每2-3个月复查一次,由医生明确牙齿的移动情况,及时调整治疗方案,若原有的方案无法达到预期效果,可能要重新扫描口腔,更换隐形矫治器。 二、没有矫正效果的隐形牙套 在网络上随意购买的隐形牙套,不具备矫正效果,主要原因如下: 1、缺乏个性化设计: 牙齿矫正需要根据每个人的具体情况进行个性化设计,包括牙齿的排列情况、咬合关系、面部形态等。而网络上的隐形牙套常常只有S、M、L等尺寸,区别仅限于牙弓大小,无法提供个性化的矫正效果。 2、无法定期调整: 在牙齿矫正过程中,医生通常需要根据患者的矫治进度和牙齿移动情况,对牙套进行定期的调整和优化,如添加附件、打支抗钉等。而网络购买的隐形牙套无法提供这种定期的调整服务,可能导致矫治进度受阻或效果不佳。 3、质量问题: 网络购买的隐形牙套可能存在质量问题,如材料不合格、尺寸不准确等,这些问题不仅可能影响矫治效果,还可能对口腔健康造成不良影响,如出现牙龈红肿、出血,口腔溃疡等问题。 4、使用时间不足: 这类隐形牙套由于不能完全贴合牙齿,无法在公共场合等场所佩戴,使用时间不足,则不能保证牙齿有效移动。 注意事项 隐形牙套不是矫正牙齿一劳永逸的方法,不应在网上随意订购牙套并使用,在选择真正有效的隐形矫治器时,也要考虑具体情况: 适应证限制: 隐形矫治器并非适用于所有牙齿矫正情况,对于某些复杂的牙齿畸形,需要结合其他矫治方法或采用传统矫治器。 费用较高: 隐形矫治器的制作材料和矫治技术相对复杂,费用通常较高,患者需要根据自己的经济情况作出选择。 佩戴要求严格: 隐形矫治器每天佩戴时间通常不少于22小时,需要有良好的自律性和配合度。 潜在的危害: 如果矫正后护理不当,还可能出现反弹、龋齿等问题。隐形矫治器需要依赖先进的数字化技术和专业的医生操作,如果机构或医生的技术水平不足,可能会影响矫治效果。
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2024-10-23
牙齿冷光美白能维持多久
李雅冬
主任医师
口腔科
牙齿冷光美白的效果维持时间因个体差异而异,一般可以维持1-5年不等,它会受饮食习惯、口腔卫生等个人因素,以及美白次数等治疗因素的影响。为延长冷光美白效果的维持时间,建议患者在治疗后注意保持良好的口腔卫生习惯,避免食用色素含量高的食物和饮料,并定期进行口腔检查和美白护理。 一、个人因素 1、饮食习惯: 如果经常食用色素含量高的食物和饮料,如咖啡、红酒、浓茶等,牙齿容易再次染色,会缩短美白效果的维持时间,短则1年。但若是减少该类食物的摄入,可延长维持时间。 2、口腔卫生: 保持良好的口腔卫生习惯,如定期刷牙、使用牙线和漱口水等,尤其是进食后及时漱口,清除食物表面的残余,也有助于延长美白效果的维持时间,基本能维持3-5年。 3、牙齿结构: 牙齿的结构和质地也会影响美白效果的维持时间。比如牙齿表面粗糙或有裂纹的人,美白效果可能更容易受到影响。因为这些牙齿表面容易残留色素,缩短维持时间。但是牙齿表面平滑的人,由于食物、色素等不易附着,影响效果较小,可延长牙白的维持时间,在3-5年不等。 二、治疗因素 1、美白次数: 冷光美白的次数也会影响美白效果的维持时间。对于牙齿色素较深的人,可能需要多次治疗才能达到满意的效果,而多次治疗通常可以延长美白效果的维持时间。 2、操作专业: 医生的操作技术也会影响美白的维持效果。建议选择正规、专业的医疗机构进行治疗,确保操作的安全性、有效性,也有助于延长牙齿美白时间。反之,选择一些不知名的小机构,不仅美白改善有限,还可能伤害牙釉质,引发其他口腔问题。 温馨提示 建议养成定期洗牙的习惯,可以每隔半年到一年去洗一次牙,去除牙齿表面的牙结石和色素,保持牙齿洁白。
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2024-10-23
矫正牙齿钢丝还是牙套好
李雅冬
主任医师
口腔科
在矫正牙齿时,钢丝一般指非自锁金属托槽矫治器、自锁金属托槽矫治器,牙套一般指无托槽隐形矫治器,哪种选择比较好,取决于各自的优点、缺点、适用人群、潜在风险等多种因素是否适用于患者,还需要综合考虑个人偏好、预算等因素,在医生的建议下选择合适的矫正工具。 牙套类型 非自锁金属托槽矫治器 自锁金属托槽矫治器 无托槽隐形矫治器 图例 特点 由金属托槽和弓丝通过结扎丝或橡皮圈固定 通过特殊锁扣固定,无需结扎丝或弹力橡皮圈固定 高分子材料制成,可自行摘戴 优点 矫正效果稳定,经济实惠,适用范围广 舒适度较非自锁矫治器高 美观度高,舒适度高,便于口腔清洁 缺点 美观度差,不易清洁,舒适度差 美观度较差 价格高,矫治范围有限 适用人群 各类牙齿畸形、复杂错颌畸形者 各类牙齿畸形、复杂错颌畸形,对舒适度有一定要求者 注重美观和舒适度、轻中度牙列不齐者 潜在风险 刺激口腔黏膜,引发龋齿或牙周疾病 初期牙龈组织轻微发红、肿胀 不能坚持佩戴矫治器,可能影响矫正效果 矫治时间 2-3年 2-3年 1-3年 参考价格 20000-50000元 25000-55000元 40000-80000元 注意事项 刷牙: 每次吃完饭都要及时刷牙,确保牙齿与牙套之间的食物残渣被彻底去除。可以使用冲牙器辅助清洁牙齿和牙龈部位,有助于维持口腔内的菌群平衡,预防龋齿和牙龈炎的发生。 漱口: 饭后及时使用淡盐水漱口,可以起到杀菌消毒的效果,避免食物残渣粘附在牙齿上。 调整饮食: 避免过硬食物如坚果、甘蔗、骨头等,以免损坏牙套或导致牙齿受到损伤。避免过黏食物如口香糖、糯米、糍粑等,这些食物容易粘附在牙套上。减少甜食如糖果、奶糖、麦芽糖等,以免牙齿出现蛀牙。
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2024-10-23
窝沟封闭的最佳年龄
李雅冬
主任医师
口腔科
窝沟封闭是指在不损伤牙齿的情况下,将光固化树脂等材料涂抹到牙齿咬合表面比较深的窝、沟、点、隙里,当这些材料硬化之后形成一层保护膜,可以有效避免龋菌、牙菌斑以及代谢产物对牙齿的伤害,从而达到预防龋齿的目的。窝沟封闭没有最佳的年龄,而是根据牙齿的生长发育情况,分为三个比较适宜的时间段,包括3-4岁、6-7岁、11-13岁。 1、3-4岁 这个年龄段是乳磨牙萌出后不久,乳磨牙承担着幼儿时期咀嚼食物的重要功能,且牙面的窝沟较深,容易藏匿食物残渣和细菌,发生龋坏的风险较高。此时进行窝沟封闭,可以有效保护乳磨牙,预防龋病的发生,为孩子的口腔健康打下良好的基础。 2、6-7岁 在这个年龄段,第一恒磨牙(六龄齿)萌出。六龄齿是口腔中萌出最早、咀嚼功能最强大的恒牙,牙面窝沟复杂且深,一旦龋坏,会严重影响孩子的咀嚼功能和颌面部发育。对六龄齿及时进行窝沟封闭,能够有效防止其发生龋坏,保护恒牙的正常生长和发育。 3、11-13岁 此时第二恒磨牙萌出,第二恒磨牙同样在口腔中起着重要的咀嚼作用,其窝沟也容易滋生细菌导致龋齿。在这个阶段进行窝沟封闭,可以为青少年的口腔健康提供进一步的保障。 温馨提示 需要注意的是,具体进行窝沟封闭的时间应根据每个孩子牙齿萌出的实际情况而定,最好由专业的口腔医生进行检查和评估后确定最佳时机。 即使进行了窝沟封闭,也应保持良好的口腔卫生习惯,如正确刷牙、使用牙线、定期口腔检查等,以确保牙齿的长期健康。
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2024-10-23
镶活牙什么材质的最好
谢春
副主任医师
口腔科
镶活牙,是指活动假牙,其材质种类较多,常见有镍铬合金、钛合金、钴铬合金、纯钛、树脂、陶瓷等材料,各有优缺点,没有哪种最好的说法。其中树脂材料便宜且制作简单,但硬度和耐磨性相对较差;金属合金材质强度高、耐磨性好,但价格较贵;陶瓷材料美观性好,但适用范围可能局限。因此,可在医生指导下,结合自身经济条件和口腔状况,选择材质优良、价格适中、佩戴舒适的假牙。 1、活动假牙材质介绍 材质种类 镍铬合金 钛合金 钴铬合金 纯钛 树脂 陶瓷 外观 金属色泽 金属色泽 金属色泽 银白色 颜色接近自然牙 外观接近自然牙,色泽好 优点 价格实惠,强度高,耐腐蚀 强度高,耐腐蚀,生物相容性好,轻便 强度高,耐腐蚀,生物相容性好,美观性优于镍铬合金 轻便,强度高,耐腐蚀,生物相容性极佳,舒适度高 价格低廉,接近自然牙色,易于加工和修改 美观性好,色泽自然,生物相容性强,硬度高 缺点 美观性差,可能引起金属过敏,影响影像学检查 价格略高于镍铬合金 价格较高,可能需要磨牙 价格高 强度较低,容易老化变形 价格高,制作工艺复杂 适用情况 经济条件有限,对美观要求不高的患者 需要较高耐用性和舒适度的患者 对美观和耐用性有较高要求的患者 对舒适度、美观性和生物相容性有极高要求的患者 经济条件有限或需要临时修复的患者 对美观性有极高要求且经济条件允许的患者,特别是前牙区域 平均寿命 5-8年 5-10年 8-10年 10年以上 5-10年 8-12年 参考价格 500-1000元/颗 700-1500元/颗 900-1500元/颗 1000-3000元/颗 500-1000元/颗 2000-8000元/颗 此外,个人口腔状况包括缺失牙齿的位置、数量、周围口腔环境等因素,均会影响假牙的设计、制作和佩戴效果。 镶活动假牙后注意事项 初戴活动假牙时,可能会感到恶心、说话不清楚或口腔唾液分泌过多,是正常现象,需要一段时间适应。 每次饭后应将假牙取下,用软毛刷和温和清洁剂彻底清洁,以去除食物残渣和细菌。 睡前应将假牙取下,用牙膏或专门义齿清洁片、粉、液浸泡在凉水中,切勿使用开水或带有消毒液的水,以免损坏假牙。 动假牙的咀嚼功能比天然牙小,避免咀嚼过硬的食物,如坚果、骨头等,以免损坏假牙。 不要将假牙暴露在高温环境中,如太阳直射下或用热水清洗,以免导致假牙变形或破裂。 戴用假牙后,应定期到医院复诊检查,一般建议每6-12个月复诊一次。
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2024-10-23