邓素娟的科普
平衡车对孩子发育坏处
邓素娟
主任医师
儿科
平衡车是这几年比较时髦的儿童车。其没有链条,没有辅轮,也没有踏板,通过小孩自身操纵,使车子保持一定平衡,主要用脚撑着地上滑行,滑行以后如果保持平衡,则可把脚放起来,然后车子一直往前走。能够促进孩子神经系统,特别是小脑的发育,锻炼孩子平衡能力,这是平衡车的好处。其唯一的坏处可能是安全方面,十分危险,特别是平衡不好的孩子可能会摔倒,出现摔倒方面的事故。
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发育迟缓长大能正常吗
邓素娟
主任医师
儿科
发育迟缓包括身高、体重发育的迟缓,或者运动发育的落后,身高、体重的迟缓,要分辨是营养方面的病因,还是遗传代谢方面的病因。通过病因治疗,大部分能够追赶,称为追赶生长。其实特别要注重运动发育的迟缓,运动发育迟缓比如4个月无法抬头、7个月还不会坐、15个月还不会走等是运动发育迟缓。其实也有个体差异,有的运动发育迟缓是一过性,可能会落后2-3个月,到1岁、2岁或者1岁半左右,基本上能够追赶上来。如果是病理性,比如脑瘫小孩,运动发育迟缓的追赶比较困难,最后可能无法达到正常,无法追赶上来。
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两岁多还不会说话是怎么回事
邓素娟
主任医师
儿科
通常10个月左右的小孩能够有意识的叫爸爸妈妈,1岁半左右会有2-3个字的词组或者短句,2岁左右能读儿歌。2岁还不会说话病因可包括:
1、脑损伤:例如早产、缺氧、窒息、黄疸。如果发生脑损伤,特别是损伤听力或者语言方面,会导致语言发育迟缓;
2、听力异常:语言发育迟缓或2岁还不会说话的小孩,首先要注意听力是否有问题;
3、脑损伤:如智力低下,自闭症;
4、家庭因素:没有相应语言环境,不经常与孩子说话、与孩子沟通,只是把孩子放到一边看电视或者看视频;爸爸、妈妈工作太忙,没有时间交流,此时宝宝语言发育也会迟缓。
通过语言方面的交流,积极沟通,治疗效果十分明显。
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几个月宝宝会翻身
邓素娟
主任医师
儿科
宝宝翻身是大运动发育的里程碑,抬头是第一个里程碑,第二个发育里程碑是翻身。通常把宝宝放在床上后会有如下情况:
1、在新生儿时,基本上如何放都保持这个姿势;
2、到3个月时能从仰卧位翻到侧卧位;
3、到4个月左右能从仰卧位翻到侧卧位再翻到俯卧位;
4、到5个月以后翻身很熟练。可以从仰卧位翻到俯卧位,再从俯卧位翻到仰卧位。
如果宝宝6个月以后还无法翻身,也是发育可能有异常的表现,此时家长应该把宝宝带到医院,让医生专业检查,以便及时发现问题。
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正常宝宝几个月会说话
邓素娟
主任医师
儿科
正常的宝宝6个月的宝宝可能会说叭叭叭、哒哒哒,妈妈等发音,是无意识的发音。真正有意识可以说再见或者叫爸爸妈妈,通常早的孩子是10-11个月。大部分1岁左右会叫爸爸或者妈妈,爷爷、奶奶等单音。再长大点,1岁5个月或者2岁时,可以说一些短句,比如说我要干什么的,我要喝水,我要喝奶,或者读一些比较短的儿歌。家长可以在2岁时教背小孩读的古诗。所以真正有意识地说话在10-12个月。
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铁缺乏对儿童生长发育的影响
邓素娟
主任医师
儿科
铁是非常重要的元素,对血液系统和孩子大脑的发育非常重要。在缺铁早期还没有表现贫血时,就会出现影响,长期缺铁导致贫血,经常可以在临床上观察到孩子贫血。对孩子大脑发育也有影响,大年龄的孩子如果缺铁,会导致注意力不集中,导致学习成绩下滑。缺铁原因可能是大孩子挑食,整天不吃肉、不吃蛋或者吃鸡蛋只吃蛋白,不吃蛋黄。
小婴儿缺铁多由于家长导致,因为6个月以后可以加辅食,目前有的家长添加的辅食不含铁,例如番薯、南瓜等。其实首先要加的辅食是含铁的米粉,目前有很多配方米粉都添加铁,还有蛋黄,这两项最为重要。有时观察到小孩脸色比较苍白,一查是有贫血,再追问妈妈加辅食没有,家长说加了辅食,加了土豆、番薯等,这些均为不正确的辅食。主要添加含铁丰富的食物,除了刚才说的含铁米粉,蛋黄以外,此外还有猪肝、瘦肉等,均为含铁丰富的食物。
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小孩几个月会坐
邓素娟
主任医师
儿科
坐也是大运动发育的里程碑,小孩几个月会坐可分为以下情况:
1、通常4-5个月的小孩,扶着能坐,或者背部靠东西能坐在那里。此时坐位通常是全前倾,整个人身体往前倾;
2、到5个月、5-6个月左右称为半前倾,坐时身体稍微向前倾,会用手在前面撑着自己的身体,也叫坐位前方平衡,用手撑着能够坐;
3、到7个月,会坐的很直,腰背部是直的,如果腰背部不直,坐姿势有异常。腰背部不直,有点拱背称为圆背坐,圆背坐也是不正常的表现。真正能坐的很稳的是7-8个月的小孩,称为直身坐;
4、8个月可以扭身,坐着时身体可以扭动,然后手可以拿玩具,或者玩别的东西,7-8个月的小孩能够坐的很稳。如果8个月还坐不稳,也是发育有异常,要进一步到医院检查,查明病因。
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宝宝最晚几岁会说话
邓素娟
主任医师
儿科
宝宝最晚几岁会说话也有个体差异。要认真询问孩子会不会听指令,说的东西明不明白,并做出测评。说话迟缓的孩子,最常见要排除智力低下和自闭症,可以做发育商的测定与自闭方面的测评。如果排除这两种疾病,再询问家长,带养人是否经常与小孩沟通、说话。若无正常语言环境,可能导致孩子说话延迟。通常情况下,男孩子2岁不会说单音,女孩子1岁半不会说单音,则说明语言发育比较迟缓,需到医院进一步检查,查明病因。
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宝宝几个月会笑
邓素娟
主任医师
儿科
笑是适应性的社会行为,具有很大的意义。新生儿在睡梦中可能会发出自发性微笑,到2-3个月时,逗小孩时就会笑,到4个月时会大笑,因此笑也是衡量宝宝与家长有没有互动,对社会有没有适应的过程。经常碰到家长带着5个月的宝宝,并表示宝宝5个月还不会笑或没笑出声,此时基本上可以确定出现问题,因此应带宝宝到医院进一步检查。可以及早发现、查出问题,并进行早期干预。
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运动发育迟缓长大能恢复正常吗
邓素娟
主任医师
儿科
运动发育迟缓原因比较多,在临床上经常可以观察到,宝宝4个月竖头还不稳,1岁、15个月还不会走路,但是经过加强训练以后,可能过2-3个月以后就追赶上来了。这些临床上称为一过性的发育落后,这部分孩子大部分能够完全正常。还有部分病理性的发育迟缓,比如智力低下,出生时的脑损伤,包括窒息、早产、黄疸等,或者先天性代谢病,这些宝宝可能要经过长时间治疗,大部分只能达到自己最好的状态。可能有部分无法完全追赶上来,不能够完全恢复正常,可能会遗留运动方面的后遗症。
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