胸外科科室相关科普
普通CT竟能精准锁定肺癌?真相在这里!
余振
副主任医师
胸外科
🔍普通CT,也就是计算机断层扫描,它能给身体拍很多薄“切片”图像。咱们的肺在这些图像里就像一本“书页”被摊开的书,各个部位都能看得比较清楚。所以,普通CT是有可能看出肺癌的,但它并非对所有肺癌都能一目了然,存在一定局限性。 📍普通CT在肺癌诊断中的作用 🔸发现病灶:普通CT具有较高的密度分辨率和时间分辨率,能够清晰地显示肺部病变,包括肺部结节、肿块、淋巴结肿大等。对于直径小于1cm的微小结节,CT也能有效发现,这为早期肺癌的诊断提供了重要依据。 🔸显示精细结构:CT还能够显示肺部病变的精细结构,如钙化、空洞、支气管充气征等,这些特征对于肺癌的诊断和鉴别诊断具有重要意义。 📍普通CT的局限性 🔹无法确诊:虽然普通CT能够发现肺癌的病灶,但并不能直接确诊肺癌。肺癌的确诊通常需要结合其他检查方法,如血液学检查、X线胸片、磁共振成像检查、穿刺活检等,以获取更准确的诊断结果。 🔹费用较高:相对于其他影像学检查方法来说,CT检查的费用较高,可能会增加患者的经济负担。 🔹图像质量受限:对于特殊位置的病灶,如肺尖、心脏后方等,CT检查的图像质量可能会受到影响,从而影响诊断的准确性。此外,对于直径小于5mm的微小病灶,CT检查的诊断可能存在困难,可能会出现假阴性结果。 👉如果普通CT发现肺部有异常,一般医生会建议进一步检查,具体的检查项目,以及肺癌的治疗方法可以戳图了解。 👍肺癌的早发现、早诊断、早治疗非常重要。普通CT作为肺部检查的常用手段,在肺癌筛查中发挥着重要作用,但也有它的不足。希望大家能对普通CT有更科学的认识,在体检或检查身体时合理利用。如果觉得这篇科普有用,欢迎转发给身边有需要的人,也欢迎大家在评论区留言讨论,觉得不错的话别忘了点赞哦!
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2025-01-23
开胸术后三年,这些“潜伏”的后遗症你中招了吗
余振
副主任医师
胸外科
👉开胸手术是一种大型手术,涉及胸腔内的多个器官和组织,因此术后可能会面临一系列的后遗症。虽然每位患者的具体情况不同,但以下是一些较为常见的后遗症: 🌱顽固性胸痛 开胸手术过程中,止血时使用的电刀有可能会灼伤肋间神经,导致患者术后出现胸部顽固性疼痛。这种疼痛可能会持续较长时间,影响患者的日常生活。如果疼痛不严重,可以尝试局部热敷、外用药物或口服药物等方式来缓解。若疼痛特别严重,影响日常生活,可考虑行肋间神经毁损术。 🌱胸壁畸形 在开胸手术中,如果肋骨或胸骨被离断,术后可能会出现胸壁畸形的情况。患者的胸部外形会变得不规则,可能会凹陷或隆起。对于这种情况,一般建议佩戴矫形支具,并进行适当的胸壁肌肉锻炼来改善。如果畸形严重,还可以考虑矫形外科手术进行修复。 🌱肺功能下降 开胸手术会对肺功能造成一定影响,术后患者可能会感到呼气吸气稍感费力,特别是在剧烈运动时更为明显。严重者甚至可能出现缺氧症状。为了改善肺功能,建议患者进行深呼吸、吹气球等训练,以增强呼吸肌的力量。对于呼吸困难的患者,需要及时就医,采用鼻导管吸氧或呼吸机辅助呼吸。 🌱感染和瘢痕 开胸手术后,感染的风险会有所增加,尤其是切口感染和呼吸道感染。患者需要密切观察切口的愈合情况,注意是否出现红肿、渗液或发热等感染迹象。此外,术后伤口周边容易形成瘢痕,这不仅影响美观,还可能压迫肋间神经引起胸痛。对于瘢痕,可以在医生指导下使用药物治疗或激光治疗来淡化。 💐除了上述常见的后遗症外,开胸手术后还可能面临其他并发症,如出血、血栓形成、器官功能障碍等。这些并发症可能会延长住院时间,增加治疗成本,甚至影响患者的长期健康。因此,术后监测和及时处理并发症至关重要。 👏开胸手术后三年可能出现的后遗症多种多样,具体的预防措施可以戳图了解。如果你觉得这篇文章对你有帮助,不妨转发给更多需要的人,也可以在评论区分享你的看法和经验。
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2025-01-23
CT一扫,医生直言肺癌?真相如何?
余振
副主任医师
胸外科
🏥从医学角度来看,当医生在查看CT(计算机断层扫描)影像后迅速判断患者可能患有肺癌时,这一判断通常是基于影像上的特定表现以及医生的专业知识和经验。然而,这种初步诊断的准确性并非绝对,还需要进一步的病理学检查来确认。 🔍CT影像作为一种先进的医学影像技术,能够清晰地显示肺部结构和病变情况。在肺癌的诊断中,CT影像通常能够显示出一些典型的肺癌特征,如肿块或结节影、支气管改变、淋巴结肿大以及胸膜改变等。这些特征为医生提供了重要的诊断线索。 👀例如,肿块或结节影可能表现为形态不规则、边缘毛糙,有时伴有分叶征或毛刺征,这些特征提示肿瘤的生长不均匀且具有侵袭性。支气管改变可能表现为支气管狭窄或截断,以及支气管壁增厚等征象,这些改变通常是由于肿瘤侵犯支气管壁或在支气管内生长所致。淋巴结肿大则可能表现为肺门和纵隔内的淋巴结增大、密度增高,可能融合成团并对周围组织产生压迫。胸膜改变可能表现为胸膜增厚、胸腔积液等,这些改变提示肿瘤可能已经侵犯到胸膜。 👉医生在查看CT影像时,会结合自身的专业知识和经验,对这些特征进行综合分析和判断。他们通常对肺癌的CT影像表现有深入的了解,能够识别出典型的肺癌特征,并据此作出初步诊断。然而,需要注意的是,影像学检查只能提供形态学信息,而无法确定病变的性质。即使CT影像上显示了典型的肺癌特征,也不能完全排除其他肺部疾病的可能性。 ✍为了确诊肺癌,还需要进行进一步的病理学检查,如支气管镜活检、肺穿刺活检等。这些检查能够获取病变组织并进行显微镜下的观察和诊断,从而确定病变的性质和类型。病理学检查是诊断肺癌的金标准,其准确性远高于影像学检查。 👌因此,如果医生根据CT影像怀疑肺癌,患者应积极配合进行进一步的检查,以明确诊断并制定合适的治疗方案,进行检查的注意事项请见图。同时,保持良好的心态和积极的生活态度也是治疗肺癌的重要因素,预防肺癌的措施也附上了图片。记得点赞收藏,以备不时之需。如果你有任何疑问或心得,欢迎在评论区留言!
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2025-01-23
肋骨骨折警惕!不带胸带,后果严重哦!
余振
副主任医师
胸外科
👉肋骨骨折,这一常见的外伤情况,往往由于外力直接作用或间接压力引起。在治疗肋骨骨折的过程中,佩戴胸带是一种重要的辅助治疗手段。然而,有些患者可能会因为各种原因选择不佩戴胸带,可能会带来一些后果。 🌸疼痛加剧 肋骨骨折后,骨折端在呼吸时会相互摩擦,刺激周围组织神经,导致剧烈疼痛。佩戴胸带可以有效固定骨折部位,减少骨折端的活动,从而降低疼痛。然而,如果不佩戴胸带,骨折端的活动将不受限制,疼痛可能会持续加剧。 🌸骨折移位与血气胸 肋骨骨折如果不进行固定,骨折端可能会因为持续的活动而发生移位。移位的骨折端可能会刺破胸膜和肺脏,导致血气胸这一严重的并发症。血气胸患者可能会出现呼吸困难、胸痛、血压下降等症状,甚至危及生命。 🌸反常呼吸 多根、多处肋骨骨折如果不佩戴胸带进行固定,还可能出现反常呼吸现象。反常呼吸是指在呼吸过程中,胸廓的扩张和收缩与正常呼吸相反,表现为吸气时胸廓内陷,呼气时胸廓外凸。这种现象会导致纵隔偏移,压迫心血管系统,出现呼吸循环衰竭,危及患者生命。 🌸骨折愈合不良 肋骨骨折如果不佩戴胸带进行固定,骨折端可能会因为持续的活动而延迟愈合,甚至导致骨折不愈合或畸形愈合。骨折愈合不良不仅会影响患者的呼吸功能和日常生活,还会增加治疗难度和费用。 💐佩戴胸带作为一种简单而有效的辅助治疗手段,在肋骨骨折的治疗和康复过程中发挥着重要作用。因此,患者应在医生的指导下佩戴胸带,同时在佩戴胸带时,也有一些几点要注意,具体可以戳图了解。 👏现在,我们邀请大家在评论区分享自己的见解或经验。是否曾经遇到过肋骨骨折的情况?是否选择了佩戴胸带?对于肋骨骨折的治疗和康复有什么独特的建议或心得?
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2025-01-22
肋骨骨折别乱动!速速get正确疗法!
余振
副主任医师
胸外科
💁肋骨作为保护内脏的重要骨骼结构,一旦遭受外力冲击,便有可能发生断裂或骨折。肋骨骨折后,患者会感到明显的疼痛,尤其在呼吸、咳嗽或身体转动时更为剧烈。 针对肋骨骨折,治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗两大类。具体选择哪种方法,需要根据患者的具体情况和骨折的严重程度来决定。 🌟保守治疗 1️⃣休息与固定:肋骨骨折后,患者需要充分休息,避免剧烈运动和重物提起。同时,可以使用胸带或肋骨固定带进行固定,以减少骨折端的活动,促进骨折愈合。 2️⃣药物治疗:患者可以在医生指导下使用止痛药、抗炎药等药物来缓解疼痛和控制炎症反应。常用的止痛药包括尼美舒利、布洛芬等。 🌟手术治疗 1️⃣切开复位内固定术:对于多根多处肋骨骨折、骨折移位明显或合并血气胸等严重并发症的患者,可能需要进行手术治疗。手术过程中,医生会通过手术切口将骨折的肋骨复位并固定,恢复胸廓的稳定性。 2️⃣胸腔引流手术:如果肋骨骨折导致胸腔内积液或气胸,且胸腔闭式引流后仍持续出血或气体聚集,可能需要进行胸腔引流手术。手术过程中,医生会插入引流管,以排除积液或气体。 在治疗过程中,患者还需要注意护理,具体内容可查看图片了解。 💓互动时间到:大家曾经经历过肋骨骨折吗?是如何进行治疗和康复的?在治疗过程中有哪些注意事项和心得?期待大家在评论区分享和交流!
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2025-01-22
岔气急救站:左肋呼吸痛?翻身响?速看方法!
余振
副主任医师
胸外科
💁岔气,医学上又称为急性胸肋痛,通常是由于运动不当、呼吸节奏紊乱或突然进行剧烈运动导致的肋间肌及膈肌痉挛。当肋间肌或膈肌发生痉挛时,呼吸运动会受到干扰,从而产生疼痛。而翻身时听到的“嘎巴响”,则可能是由于关节间摩擦或胸椎小关节紊乱所致。 ❗面对这种情况,不要慌,这有几个方法给大家: 1️⃣停止运动:立即停止正在进行的任何剧烈运动或其他活动,找一个安静、舒适的地方坐下或躺下休息。因为继续活动可能会加重肌肉痉挛和疼痛,充分休息有助于身体放松,缓解岔气症状。 2️⃣调整呼吸:慢慢地深吸一口气,让腹部膨胀,然后缓慢呼气,重复几次,尝试通过调整呼吸节奏来放松呼吸肌。也可以采用腹式呼吸法,即吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,这样可以帮助放松肋间肌肉,减轻疼痛。 3️⃣热敷:使用热毛巾或热水袋敷在左侧肋骨疼痛处,温度以感觉温暖舒适为宜,每次热敷时间约15-20分钟。热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛和不适感。 4️⃣药物治疗:如果疼痛持续不减或加重,可以在医生指导下使用一些消炎止痛药物,如布洛芬、双氯芬酸钠等。但请务必遵循医嘱,不要自行随意用药。 💓岔气虽然常见,但只要掌握了正确的应对措施,就能有效地减轻疼痛。如果大家曾经经历过岔气的困扰,欢迎在评论区分享自己的应对经验。此外,图片中还有一些注意事项,可以去了解一下。
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2025-01-22
房间隔膨出瘤:何时需要“动刀”?这些指征来时
余振
副主任医师
胸外科
💗当房间隔的局部组织因先天发育异常或后天因素变得薄弱,并在血流的长期冲击下向外膨出时,就形成了所谓的“房间隔膨出瘤”。这一病变虽然听起来让人担忧,但并非所有情况都需要立即手术。 🌱房间隔膨出瘤如果存在以下情况,可能医生会建议手术: 🔸瘤体过大: 当房间隔膨出瘤的体积增大到一定程度时,它可能会占据心脏内的空间,对心脏造成压迫。这时,患者可能会感到胸闷、气短、心跳加速,甚至可能出现心脏功能异常。在这种情况下,手术成为了解除压迫、恢复心脏功能的关键。 🔸存在并发症: 房间隔膨出瘤有时可能合并心律失常、心脏瓣膜病等并发症,这些并发症的出现会进一步加重心脏的负担,使心脏状况变得更加糟糕。为了控制病情、改善生活质量,手术成为了一种必要的治疗手段。 🔸增长速度过快: 如果房间隔膨出瘤在短时间内迅速增大,这可能意味着瘤体内部存在活跃的病变。为了及时阻止病情恶化,手术干预成为了一种明智的选择。 在决定进行手术之前,患者需要充分了解手术的风险和并发症,并做好相应的心理准备。同时,选择正规的医院和专业的医生进行手术也是至关重要的。手术后,患者需要积极配合医生的治疗,并做好护理(详见图~),促进康复。 🙌如果您或您身边的人曾经经历过房间隔膨出瘤的诊断和治疗过程,欢迎在评论区分享您的看法和经验。
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2025-01-22
速看!先天性心脏病手术后,真能和正常人一样?
王成
副主任医师
心胸外科
💗先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常,从而在出生时即已存在的先天性心血管畸形。对于先心病患者来说,手术是常见的治疗手段。然而,术后患者能否与正常人一样呢? 👉当患者的先心病病情相对较轻时,手术的成功率往往较高。例如一些简单的房间隔缺损或室间隔缺损,通过介入手术或开胸手术进行修补后,患者的心脏功能可以得到显著改善。在这种情况下,如果患者术后能够积极配合康复计划,注意保持良好的生活习惯,那么很可能在术后数月内恢复到接近正常人的状态。 🌱具体来说,这些患者可能会表现出心脏射血分数增加、血氧浓度提高等生理指标的改善。而且患者的生活质量也会得到显著提升,可以像正常人一样进行日常活动和工作。 💐然而,并非所有的先心病患者都能在术后恢复到正常人的状态。当患者的原有疾病较为严重,如复杂的法洛四联症或严重的主动脉瓣狭窄时,手术的风险和难度都会大大增加。即使手术成功,患者也可能因为心脏功能的严重受损而难以完全恢复。 🌿在这种情况下,患者可能需要长期接受药物治疗和康复训练,以改善心脏功能和提高生活质量,所以和正常人有轻微差别,无法像正常人一样进行高强度的体力活动或承受过大的精神压力。 也要注意,无论先心病是否严重,患者进行手术后也要做好护理和复查,这有助于提高生活质量和预后,具体看图了解! 👍希望这篇笔记能解答你的疑惑,如果对你有帮助的话,也别忘记点个赞再走!
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2025-01-21
别再误解!卵圆孔未闭并非吓出来的疾病
余振
副主任医师
胸外科
💁卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期遗留的一个生理性通道,它允许血液在心脏的左右心房之间流通,以满足胎儿在母体内的氧气和营养需求。卵圆孔闭合通常在出生后几天至几周内完成,而卵圆孔的完全融合则可能在出生后2个月左右实现。然而,对于部分新生儿而言,卵圆孔可能未能如期闭合,即形成了卵圆孔未闭,而这一情况与惊吓没有关系! 从生理机制上看,卵圆孔未闭主要是由于心脏发育异常所导致的。这种发育异常可能与遗传、染色体异常、母体疾病影响以及环境因素等多种因素有关。例如如果胎儿在心脏发育过程中受到某些不良因素的影响,如母体患有糖尿病、高血压等疾病,或孕期接触有害物质、感染病毒等,都可能导致卵圆孔发育异常,进而引发卵圆孔未闭,而上述因素并不是惊吓导致的。 🌟另外,从心理角度来看,惊吓虽然可能引起人体的应激反应,如心跳加速、血压升高等,但这些生理变化通常只是暂时的,且不足以对心脏结构造成永久性影响。因此,从科学的角度来说,惊吓并不能直接导致卵圆孔未闭的发生。 因此,如果发现卵圆孔未闭,不能将它归因于惊吓。也要注意,卵圆孔未闭对身体是有一定影响的,这类患者需要做好相关的日常护理,必要时也要积极治疗,具体的护理方法、治疗措施,可戳图了解! 💓也希望大家把这篇笔记转发起来,让更多人了解到卵圆孔未闭跟惊吓并没有联系。当然,对于卵圆孔未闭,大家如果还有其他疑问,也可以在评论区提出~
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2025-01-20
卵圆孔未闭,一定要跑去做手术吗?专业建议来啦
余振
副主任医师
胸外科
🌟卵圆孔是心脏在胎儿期左右心房之间的一个通道,在出生后通常会在数月内自然闭合。当这个孔未能正常关闭时,我们称之为卵圆孔未闭。卵圆孔未闭是一种常见的先天性心脏异常,但是不一定非要手术,但需要具体情况具体分析。 ❓哪些情况下卵圆孔未闭需要手术治疗呢? 1️⃣症状严重程度:卵圆孔未闭可能导致心悸、气促、呼吸困难等症状。当这些症状严重且持续时,手术治疗非常必要。通过手术可以封闭卵圆孔,阻止血液异常分流,从而缓解症状。 2️⃣卵圆孔大小和形状:卵圆孔缺损较小时,可能并不会出现明显症状,通常不需要手术治疗。然而,当缺损较大或形状不规则时,更有可能引起症状或并发症,手术治疗的可能性也更大。 3️⃣患者年龄和健康状况:年龄较小或健康状况良好的患者,即使存在卵圆孔未闭,也可能不需要立即手术。但对于怀孕女性或存在其他严重心脏疾病的患者,卵圆孔未闭可能会增加风险,需要更加谨慎评估是否需要手术。 4️⃣合并其他心脏异常:若卵圆孔未闭合并其他心脏异常,如房间隔缺损、动脉导管未闭等,手术治疗可能有助于一次性解决多个心脏问题,提高治疗效果。 除了手术治疗外,卵圆孔未闭的治疗方法还包括观察随访。对于无症状或症状较轻的患者,可以先进行观察随访,部分患者可能在生长发育过程中自行闭合。在日常生活中,卵圆孔未闭患者应避免剧烈运动和过度劳累,定期进行心脏超声检查以观察病情变化。如果出现头痛、晕厥、呼吸困难等症状,应及时就医。同时,图中还有关于卵圆孔未闭手术的风险,以及卵圆孔未闭手术后的相关护理方法,有时间可以戳图了解。 💓希望通过这篇科普文章,大家能对卵圆孔未闭有更深入的了解。如果您觉得这篇文章对您有帮助,欢迎转发给更多人,让更多人了解这一心脏问题。
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2025-01-19