曾格瓦的科普
下尿路梗阻是怎么引起的
曾格瓦
副主任医师
泌尿外科
下尿路梗阻是膀胱或尿道出现梗阻的症状,主要分为机械性梗阻与功能性梗阻: 1、功能性梗阻没有明显结构上的改变,在肌肉、神经控制的系统方面,出现了不协调或病变,而引起的排尿不通畅,称为功能性梗阻; 2、机械性梗阻是尿道或膀胱口出现病变,如结石堵塞尿路,或者下尿路出现肿瘤而引起的排尿困难。功能性的原因或者机械性的原因,都可以引起下尿路梗阻,造成排尿困难,甚至尿潴留。 尿潴留又分为慢性尿潴留与急性尿潴留,尿液完全排不出,称为急性尿潴留。正常人一般每次排尿后膀胱的容量为零,尿液可以完全由膀胱排出,而慢性尿潴留表现为排尿不尽。
10.04万
99
2023-12-11
经尿道膀胱肿瘤电切术如何护理
曾格瓦
副主任医师
泌尿外科
经尿道膀胱肿瘤电切术后主要为尿管的护理,与一般的开放性手术不同,不存在伤口。若存在伤口,一般的伤口护理较为复杂。经尿道膀胱电切手术,是一种微创手术,无开放性的刀口,但存在尿管,所以一般出现不适的症状多数是由尿管感染导致。 尿管的护理是膀胱肿瘤电切术后的护理,比如尿管清洗等。若分泌物较多,就要增加清洗次数,若流出尿液或血液,需及时清洗。另外观察尿管是否堵塞,如果堵塞膀胱会出现胀痛,需及时疏通尿管。手术后可能存在血块、坏死组织导致膀胱内部残留堵塞尿管,护理过程中需注意膀胱、尿管是否堵塞。另外出现泌尿系统感染,感染后会出现下腹不适,引起血尿、浑浊尿,观察相关内容后进行相应的处理。
5.16万
425
2023-11-20
经尿道膀胱肿瘤电切术怎么做
曾格瓦
副主任医师
泌尿外科
经尿道膀胱肿瘤电切手术,是非开放性手术,无需切开皮肤、肌肉而到达病变部位进行治疗的肿瘤手术。具体操作为使用1cm或者1cm以下直径的内窥镜,经过尿道外口进入膀胱,完成手术治疗。内窥镜下存在电切装置,可以切断肿瘤并且起到止血的作用。手术过程中患者需要注射麻醉药物,处于麻醉状态下进行手术,若不进行麻醉措施,尿道内部伸入内窥镜后患者表现较为痛苦。麻醉状态下内窥镜伸入膀胱内部,观察肿瘤后,判断是否进行切除。利用高频电刀切除肿瘤过程中,肿瘤基底部还需烧灼到一定深度,尽可能把残留的肿瘤细胞杀死,起到治疗的作用。
6.17万
474
2023-09-13
下尿路梗阻和上尿路梗阻的鉴别
曾格瓦
副主任医师
泌尿外科
上尿路包括肾与输尿管,下尿路包括膀胱与尿道。上、下尿路都会出现梗阻而产生不同的症状,上述疾病,没有出现梗阻,比较容易治疗。当出现梗阻时,会影响泌尿系统功能,比如影响肾脏的功能,肾脏功能急迫需要治疗。下尿路梗阻主要表现为排尿困难,而上尿路梗阻主要表现为肾积水。 上尿路梗阻会引起腰部不适,如腰痛、腰胀等症状。排尿困难是下尿路梗阻的主要症状,表现为排尿分叉、尿滴沥,或者排尿时间很长。部分人正常排尿时间大概在1分钟之内,下尿路梗阻的患者排尿时间可能会达到2-3分钟一次。上尿路梗阻主要表现为腰痛、腰胀等腰部不适,主要与肾脏积水有关。
6.05万
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2023-09-08
下尿路梗阻怎么确诊
曾格瓦
副主任医师
泌尿外科
下尿路梗阻医学上常用的确诊方法如下: 1、临床表现:通过询问患者的病史,发病时间以及有无出现排尿困难的表现。下尿路梗阻最主要的表现是排尿的困难,尿液难以排出,或者出现分叉像花洒样喷射,表示出现了梗阻的症状; 2、排尿的时间延长:正常情况下1分钟之内可以排出尿液,出现尿路梗阻可能导致排尿时间延长1-3分钟,即排尿动作开始到排出尿液的时间延长,排出尿液后,排尿过程出现延长; 3、尿线直径变细:患者可以对比之前的排尿情况,发现是否出现排尿困难; 4、尿流动力学检查:通过机器测定排尿的情况,称为尿流动力学检查。
9.55万
99
2023-08-29
女性尿无力是怎么回事
曾格瓦
副主任医师
泌尿外科
临床上女性排尿无力的情况非常常见,排尿无力由多种原因引起。首先需要了解原因,如排尿困难、膀胱病变以及部分女性更年期后出现女性激素分泌不足等症状。 常见的膀胱功能障碍,又称膀胱无力。最常见于手术后,很多患者需要导尿,因为麻醉后一段时间内,如术后12小时,麻醉药效未消除,患者出现排尿无力的症状,需要导尿引流。 若没有进行手术,出现膀胱无力,排尿困难,可能存在梗阻、尿道狭窄以及部分患者出现妇科疾病,如子宫肌瘤压迫尿道与膀胱,导致膀胱无力,排尿困难。 泌尿外科医生一般可以通过超声波检查,或者尿流动力学检查测定原因及诊断方向,判断是否存在功能性原因、梗阻原因或妇科疾病以及全身性疾病引起的排尿无力。 排尿无力由多种原因引起,具体原因需要根据医生做出诊断后对症治疗。
7.25万
374
2023-08-15
膀胱过度活动症的症状表现
曾格瓦
副主任医师
泌尿外科
膀胱过度活动症是一类症候群,主要表现为尿急迫。患者没有明显的膀胱膨胀表现,但是存在着排尿的感觉,并且可以引起一系列的反应,比如尿频等。正常人的排尿次数为1天5-7次,而尿频患者的排尿次数可能1分钟1次或者2-3分钟1次。此外,尿频可以引起急迫性尿失禁的症状,但是患者没有明显的病变,检查膀胱也没有结石、感染以及肿瘤其他明显的泌尿系统疾病。但是症状可以持续很长时间,甚至部分患者终身都会存在排尿的次数多,去厕所的需求较急迫等表现。严重时可表现为尿失禁,尿液不自主的从尿道内排出。
8.78万
326
2023-08-12
膀胱肿瘤电切术后腰痛怎么回事
曾格瓦
副主任医师
泌尿外科
经尿道膀胱肿瘤电切术后,引起患者出现腰部不适或者腰痛等症状的原因如下所述: 1、麻醉后出现的腰部疼痛:具体需要明确手术的麻醉类型。膀胱肿瘤电切手术创伤较少,这类手术一般很少进行全身麻醉,一般采用局部麻醉。局部麻醉称为腰麻或硬膜外麻,应用麻醉针穿刺进入腰椎后注射麻醉药物,使整个下腹部处于失去知觉的状态下进行手术。手术后腰部出现疼痛,大部分与麻醉有关,一般麻醉出现的腰痛,经过24-48小时后会逐渐缓解。部分患者持续时间较长,可能1个星期后或者1个月后,还会存在腰部的不适症状; 2、术后出现泌尿系统的感染:如急性肾盂肾炎,会引起剧烈的腰痛,腰痛往往伴有发烧、血尿等不适症状,医生一般会做出判断后进行相应的治疗。
8.33万
466
2023-07-31
膀胱过度活动症治愈后会复发吗
曾格瓦
副主任医师
泌尿外科
膀胱过度活动症是一类症候群,可以长期伴随患者,通常可以缓解或达到较好的治疗效果。但是随着年龄的增长,盆底肌肉松弛,或者自身出现精神情绪的波动,会导致复发或加重症状。通常膀胱过度活动症的患者,若能够不影响生活,包括睡眠、休息等便可达到治疗的效果。痊愈以后偶尔复发也不必担心,只要坚持治疗便达到较好的治疗效果。
8.37万
295
2023-07-01
下尿路梗阻有什么症状
曾格瓦
副主任医师
泌尿外科
下尿路梗阻的症状为排尿困难、尿频,排尿时出现下腹部胀痛。具体表现为排尿困难,排尿时间延长、尿线变细,尿滴沥,排尿时腹部胀痛,严重时出现腰痛。因为膀胱内的尿液排不出,导致一部分尿液通过输尿管反流到肾脏内称为反流。反流是排尿困难较为严重的表现,排尿时腰部出现胀痛,说明出现尿液反流的现象,此时可以通过影像学的检查检测,反流是下尿路梗阻中的一种症状。另外就是尿潴留,通常出现排尿困难,大部分尿液进行排尿动作后,在膀胱内存有残留,正常膀胱的残余尿应该为零,若排尿后膀胱存在尿液,称为尿潴留。
9.39万
135
2023-06-19