丁淑敏医生
丁淑敏主治医师血液病科
坏血病、白血病、贫血、肿瘤、再生障碍性贫血、急性白血病、慢性白血病、地中海贫血、急性粒细胞白血病、低危白血病、缺铁性贫血、溶血性贫血
丁淑敏,山东中医药大学附属医院,血液病科,主治医师,硕士。擅长中西医结合治疗血液、肿瘤系统疾病,如各种类型白血病、坏血病、各种贫血等。
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丁淑敏同科室医生
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地中海贫血是什么原因导致的
2024.10.21
地中海贫血,又称为珠蛋白生成障碍性贫血,是一种遗传性溶血性贫血疾病。其发生原因复杂多样,主要涉及遗传、基因突变、地理分布、机体内部因素及外部环境等多个方面。
1、遗传因素:
这种疾病通过常染色体隐性遗传方式传递,即当个体从父母双方各继承一个异常的珠蛋白基因时,就会发病。家族中有地中海贫血病史的人群,其患病风险显著增加。
2、基因突变:
地中海贫血的根本原因在于血红蛋白基因的突变。这些突变主要影响血红蛋白的β链,导致血红蛋白的合成受损,进而使红细胞无法正常携带氧气和二氧化碳。β地中海贫血就是由于β地贫基因的异常而引起的。还有其他类型的地中海贫血,如α地中海贫血,也是由于相应基因的突变所致。
3、地理分布因素:
地中海贫血在地中海沿岸地区、中东、印度次大陆、东南亚等地较为常见。这种地理分布可能与当地的气候、环境、饮食以及抗疟作用等因素有关。地中海地区的患者可能因长期接触寄生虫而感染疟原虫,从而对基因突变产生更高的敏感性。
4、机体内部因素:
机体内部的一些因素也可能导致地中海贫血的发生。持续少量的失血如胃肠道肿瘤、痔疮、溃疡等会导致体内铁元素的流失,进而影响血红蛋白的合成。造血器官的功能障碍也可能导致红细胞生成减少,从而引发贫血。
5、外部环境因素:
长期的细菌感染或病毒感染可能导致血红蛋白水平下降,进而影响血红蛋白的合成。营养不良、药物影响等也可能对地中海贫血的发生发展产生影响。
地中海贫血的发生是一个多因素综合作用的结果。对于地中海贫血的预防和治疗,应综合考虑遗传、环境、机体内部因素等多个方面。对于高风险人群,应定期进行基因检测和血红蛋白检查,以便及时发现并干预。加强健康教育,提高公众对地中海贫血的认识和重视程度,也是预防和控制该疾病的重要措施。
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癌症不是偶然的,这10个症状还是要记牢
2024.04.07
癌症的发生不是偶然的,是一点点堆垒起来的,下面这10个表现,可以记下来。
1、排便:如果大便的形状、次数有明显的变化的时候,要警惕肠癌;
2、反复突然咳嗽:它跟普通咳嗽不一样,它不是一两周就恢复了,长期的咳嗽要警惕肺癌;
3、长期的口腔溃疡,舌头白斑,一直不愈合,要小心癌症的信号;
4、骤然体重下降:主要像糖尿病、甲亢、恶性肿瘤都要小心;
5、吞咽困难:这种情况出现的很少,但是如果伴有像骨头的疼痛要小心;
6、不明原因的发热、乏力,而且食欲减退等等要重视;
7、头痛加重,而且伴有恶心的情况,不能忽视;
8、嗓子疼:这种疼没其他的疾病,要考虑甲状腺癌的可能;
9、无缘无故的出现出血,像宫颈癌一些癌前病变就有;
10、像淋巴结的肿大,如果长期不消退,硬又伴有疼痛,要警惕肿瘤的可能。
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老年贫血的治疗方法有哪些
2023.12.31
老年贫血的治疗以消除诱因、避免病因、控制症状、延缓病情为主。根据不同的病因,采取针对性治疗,主要依据患者情况选择药物治疗、脾切除以及造血干细胞的治疗。
一、病因治疗
1、出血:出血是贫血最常见的病因之一,又因不同之原因引起的,给予适当止血措施是很重要的。
2、营养缺乏:营养缺乏引起的造血原料不足而发生的贫血,例如缺铁性贫血、叶酸或维生素B12缺乏引起的贫血及缺铁性贫血,分别予营养来补充,贫血治疗效果良好。
3、慢性疾病:感染或癌症能够控制,贫血就能够减轻或得到矫正。慢性肾衰竭、肝硬化、晚期癌症及全身性红斑性狼疮等造成的贫血,必要时给予输血。
4、药物继发之溶血性贫血:患者停止与药物接触之后,贫血大多能很快或逐渐减轻甚至消失,否则骨髓移植可以治疗。
二、药物治疗
1、铁剂:治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类,无机铁以硫酸亚铁为代表,有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁和多糖铁复合物等,无机铁剂的不良反应较有机铁剂明显。
2、叶酸、维生素B12:一般采取口服叶酸、肌注维生素B12,无维生素B12吸收障碍者可口服维生素B12。
3、糖皮质激素:主要是免疫抑制剂,对抗炎症反应,主要用于自身免疫性溶血性贫血,常用药物为泼尼松、地 塞米松、甲泼尼龙。
4、环孢素A联合雄激素:主要是免疫抑制剂和促红细胞生成,适用于全部再生障碍性贫血,常用的雄激素有司坦唑醇、十一酸睾酮、达那唑、丙酸睾酮。
5、造血生长因子:常用的有粒-单系集落刺激因子或粒系集落刺激因子等。
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