方天翎医生
已实名认证执业证编号 1104******6830
方天翎副主任医师普外科
- 副教授
胆囊穿孔、胆囊炎、胆囊癌、四肢血管损伤、胆囊结石、胆囊息肉、疝气、结肠癌、甲状腺癌、腹股沟疝、胰腺癌
方天翎,广州医科大学附属第一医院,普外科,副主任医师,副教授。擅长腹部外科、血管外科、肝脏移植的常见及疑难疾病的诊断治疗,如胆结石、胆囊息肉、胆囊癌、四肢血管损伤、胆囊结石、胆囊炎、胆囊穿孔等。
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方天翎同科室医生
方天翎医生共发布了10篇科普内容
女性肝囊肿8mm×7mm严重吗
2023.12.31
肝囊肿8mm×7mm在临床上写作肝囊肿8×7mm,女性肝囊肿8×7mm一般并不严重。肝囊肿属于肝脏的良性病变,多于体检时无意中发现,可能是由于身体受到了挤压,或者先天因素导致肝脏微损伤,液体分泌后包裹形成了囊肿。
肝囊肿8×7mm属于比较小的囊肿,多数女性无明显的不适症状,只在体检时发现,不需要采用特殊的药物或者手术进行治疗,定期随访即可,建议每年做一次肝脏检查,包括B超检查和肝功能检查。若肝囊肿>5cm,或导致女性出现腹痛、呼吸不适 、嗳气等腹腔压迫症状,则建议手术切除囊肿,主要采用腹腔镜的肝囊肿开窗手术,将囊肿内的液体放出,该手术风险小、时间短,治疗效果也比较好。
肝囊肿一般对肝脏损伤不大,如果选择手术切除,术后需要定期复查,查看囊肿是否存在液体残留或复发。在日常生活中应注意避免熬夜,避免食用辛辣、刺激类食物以及对肝脏功能存在影响的药物,以免加重病情,从而不利于身体恢复。
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早期肝纤维化能治愈吗
2023.12.05
早期肝纤维化一般能够治愈,需要根据肝纤维化的原因进行针对性治疗,才能达到良好的治疗效果。早期肝纤维化一般都是由病毒性肝炎、酒精肝、自身免疫性肝病、寄生虫感染等原因所致。
1、病毒性肝炎:
是肝炎病毒引起的以损害肝脏为主的全身传染性疾病,如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝等,患者早期可通过口服抗病毒药物,比如恩替卡韦,抑制病毒复制,治愈早期肝纤维化,同时应用护肝药物,如六味五灵片、复方甘草酸苷片等进行辅助治疗;
2、酒精肝:
也称为酒精性肝炎,是长期大量酗酒引起的慢性中毒性肝脏损伤,从而导致早期肝纤维化的出现,此时应积极去除诱因,戒烟、戒酒,同时口服抗炎保肝的药物,比如美他多辛、甘草酸制剂等,增强肝细胞的抗氧化能力,还可以口服补充维生素B、维生素C等,加快肝细胞的恢复,从而改变肝硬化的进程,治愈早期肝纤维化;
3、自身免疫性肝病:
是体内自身免疫异常所引起,可累及肝脏组织,同时可能会合并结缔组织疾病以及风湿性疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,患者通常需要糖皮质激素进行治疗,如泼尼松、硫唑嘌呤等,或使用水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱等,能够治愈早期肝纤维化;
4、寄生虫感染:
如感染血吸虫,虫卵会在肝脏区域内刺激结缔组织增生,也可以通过门静脉进入到肺部,从而可造成早期肝纤维化以及肺部感染,当出现血吸虫感染时,主要是采取对症处理,可使用阿苯达唑等药物进行杀虫治疗,再根据患者所表现的症状进行针对性处理,一般可治愈早期肝纤维化。
早期肝纤维化病变程度较轻,患者在医生指导下针对性用药治疗,通常可以治愈。除了药物治疗外,患者还应在日常生活中注意保护肝脏,保证充足的休息,避免熬夜,避免服用对肝脏有伤害的药物。
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胆囊壁间结石是什么原因
2023.11.24
胆囊壁间结石是由于胆囊和胆管内的胆固醇和胆红素沉积在胆囊壁黏膜下,形成小结石、结晶、钙化等导致,多数患者无明显症状,少数患者可出现胆绞痛、发热、黄疸等症状。胆囊壁间结石的原因较多,且比较复杂,包括生理性原因,如饮食因素,以及病理性原因,如胆汁淤积、胆红素代谢异常、胆道蛔虫症、胆道梗阻、胆囊结石、胆道感染等。
一、生理性原因:
1、饮食因素:
如果饮食不规律,经常不吃早餐、暴饮暴食,或者经常吃比较油腻的食物,如动物内脏、牛肉、羊肉、肥肉等,长期高脂肪、高胆固醇饮食,易诱发胆囊壁间结石;
2、其他原因:
如果经常久坐、缺乏运动,或者比较肥胖,造成内分泌紊乱,胆汁分泌异常,可能会导致出现胆囊壁间结石。
二、病理性原因:
1、胆汁淤积:
易导致胆汁中水分吸收过多,胆汁过度浓缩,胆囊中胆汁浓度过高,形成胆汁结晶,使得胆固醇过饱,从而促进胆石形成,诱发胆囊壁间结石,患者会伴随饱胀不适、反酸等症状;
2、胆红素代谢异常:
主要是由于红细胞破坏过多、肝细胞摄取障碍,或者胆红素排泄异常导致。胆红素沉积在胆囊壁形成胆囊壁间结石,皮肤表面颜色发生改变,而出现黄疸;
3、胆道蛔虫症:
是各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃,并钻入胆道导致急性上腹痛或胆道感染。如果蛔虫钻入胆道后引起胆道梗阻,也可能导致胆囊壁间结石,出现腹痛、恶心、呕吐、寒战、发热、黄疸等症状;
4、胆道梗阻:
是胆管排出通道因各种胆管腔病变造成胆汁排泄不畅,甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻。如果胆汁沉在胆囊壁间,长期可形成胆囊壁间结石,伴随上腹隐痛或绞痛,忽冷忽热等症状;
5、胆囊结石:
是胆囊和胆管内因胆固醇和胆红素沉积形成,少数患者可出现饱胀不适、反酸、胆绞痛、发热、黄疸等症状,如果胆结石进一步加重,可能会引发胆囊壁间结石;
6、胆道感染:
可造成胆道壁增厚,引起胆汁淤积,感染后可导致细胞渗出、上皮脱落,寄生虫的虫体或卵等可促进胆石形成,从而引发胆囊壁间结石;
7、其他原因:
如果胆囊内的胆汁浓度过高,成分比例失调,胆盐代谢异常,造成胆固醇或胆盐沉积,可形成胆囊壁间结石。另外胆囊结构发育异常,胆囊壁间黏膜将胆囊结石吸收,可在胆囊壁间黏膜下形成胆囊壁间结石,影响胆汁正常排放。
如果胆囊壁间结石患者无明显症状,定期复诊即可,如果胆囊壁间结石的体积较大,且合并胆囊壁增厚、胆囊炎、腹痛等症状,则需积极进行处理,可遵医嘱服用利胆药物治疗,如去氢胆酸片、熊去氧胆酸片等,以改善胆汁的成分和浓度。必要时可行手术治疗,如腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、经内镜逆行性胰胆管造影术等,术后效果一般比较好。
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