任艺虹的科普
什么是阵发性心动过速
任艺虹
主任医师
心血管内科
阵发性的心动过速是指心动过速持续的时间不是很长,而且是突然就起来,终止的时候也是突然性终止这种状况。比如说室上性的心动过速呈阵发性发作,叫做阵发性室上性心动过速。 还有一些是室性心动过速,比如说是短阵的室速,就是发作的比较短,能够自己终止的这种室速。如果是阵发性室上性的心动过速,那么它的一个特点就是突发突止,没有明显的诱因,有一些一个早搏或几个早搏就会带起来折返性的心动过速。 这样,心动过速终止也是快速终止,不是逐渐减慢的一个过程,是突然性的终止,终止之后就跟没有发作过一样,叫做阵发性室上性心动过速。
播放语音
17.88万
59
2023-12-31
心肌酶高是怎么引起的
任艺虹
主任医师
心血管内科
心肌酶高是心肌细胞坏死以后才会出现,引起心肌细胞坏死有很多情况,比如心肌炎就会使心肌细胞坏死,引起心肌酶增高,心肌梗死也会使得心肌细胞坏死。无论是什么原因造成的心肌梗死,比如冠状动脉粥样硬化性、严重缺氧带来的,或者是搭桥、介入性治疗、外伤所带来的,引起心肌坏死这个过程也就是心肌损伤,导致心肌梗死,这种过程也会出现心肌酶增高。单纯的创伤性的外伤性的直接损伤到心肌,也会引起心肌酶的增高。
22.18万
74
2023-12-31
心电轴左偏是心脏病吗
任艺虹
主任医师
心血管内科
电轴左偏不能说是心脏病,只能说有点转位,这种转位原因很多,有可能不是病理性状态,所以不能单纯用电轴左偏表明心脏有什么疾病。但如果电轴左偏,同时合并有左心室明显扩大,就是另外一回事。 因为左心室扩大要找原因,可能是扩张型心肌病的表现,左室、左房可能都大,可能是心肌炎之后遗留的问题或者是高血压问题,现在左心系统比较大。要针对以上病因进行治疗,如果单纯的什么事都没有,仅仅是心电图的表现,有电轴左偏就无需处理,也不是心脏疾病。
12.86万
68
2023-12-31
生气后胸闷气短该怎么缓解
任艺虹
主任医师
心血管内科
生气后胸闷气短该怎么缓解?因为是生气之后引起的胸闷气短,肯定是不能有大的情绪波动,首先要心平气。如果这个胸闷气短是持续的一直都在,而且可能还有逐渐加重的状况,甚至伴有轻微的出汗,这个时候就需要量一个血压看是什么状况,如果不是很低,可以含化硝酸甘油试一下,看看是不是因为冠状血管的问题所带来的。如果含药之后很快就缓解,可能冠状血管所带来的。如果这个时候血压是非常的高,甚至伴有撕裂样胸痛的感觉,可能还有主动脉夹层的一个风险。但是如果仅仅是胸闷气短伴有血压是非常高的,这个时候休息血压也下不来,可以加用降压的药物,使得血压能够缓解下来。血压缓解下来之后,再看看胸闷气短的症状还有没有,如果没有了,可能就跟你生气引起的血压高度有关系。如果这个是胸闷气短,必须需要含硝酸甘油才能缓解的时候,冠心病的可能性就非常的大,这种情况就应该去医院就诊。但是如果心平气和之后很快胸闷气短就能够消失,如果说一活动胸闷气短又出现了,这个时候虽然是不需要药物缓解,冠状血管出问题的可能性也是比较大的,也应该到医院进一步的检查。
播放语音
12.74万
63
2023-12-30
血压100一140严重吗
任艺虹
主任医师
心血管内科
如果血压是经常处于的血压状态,并不是饮酒之后第二天的血压,也不是经常熬夜,熬完夜以后再测得的血压,也不是因为感冒,感冒之后再测得的血压,而是平时就是这种血压状态,这种血压状态就证实已经达到二级高血压的状态。也就是说舒张压达到100mmHg,已经迈入二级高血压的行列。收缩压是140mmHg,最终血压仅仅是一级高血压的状态,所以是比较早期的初期的高血压的患者,而且以舒张压高为主的高血压患者。高血压的时间应该不会太长,血管的弹性应该还是比较好,脏器的功能应该还没有受到严重的影响,所以这种状态并不是非常的严重。但是如果合并有很多心脑血管事件的风险共存,比如有糖尿病或者肾功能不好,或者已经有冠心病,这种状况下血压就需要积极的尽早的控制。也就是在治疗性生活方式的改善上,应该使用药物治疗来进行控制。因为最好降到135-85mmHg以下,能降到130-80mmHg会更好。如果是说没有什么危险因素,仅仅是刚刚迈入二级高血压状态,实际上是一级高血压状态和二级高血压状态刚刚进入的程度,还有治疗性生活方式改善很大余地,比如体重高可以控制体重,吃的咸可以限盐,然生活很不规律可以改善生活状态,经常饮酒可以把饮酒停掉,有呼吸睡眠暂停可以解决呼吸睡眠暂停问题等等,抽烟把烟也戒掉。这种情况下血压可以适当的下降,这种状态就可以不急用药,而先进进行治疗性生活方式的改善。如果没有什么危险因素,进行治疗性生活方式改善之后。如果仍然不能够达到正常血压,还是要进行药物控制的。
16.19万
88
2023-12-30
广泛性心肌缺血的症状
任艺虹
主任医师
心血管内科
如果是明确的心肌缺血,应该有胸闷、胸疼,但有病人可能没有以上症状,如有糖尿病有末梢血管病变,所以平时自己没有感觉,有感觉时可能就比较严重,甚至部分人心梗才有感觉。 排除末梢神经病变的感知有问题的病人,大部分有心肌缺血的人,如果是确切的心肌缺血,可能会有胸闷、胸疼、胸部不适等症状,甚至弥漫性时面积比较大,还有疲乏等问题。如果是明确弥漫性心肌缺血的心电图表现,同时又有胸闷、心前区不适症状,甚至前胸后背疼、很疲乏的症状,就应该进行进一步检查,如做冠脉CT或冠状动脉造影,确定是不是真的有大面积的问题,是不是需要把该问题进行相应解决。
11.02万
325
2023-12-29
室性早搏的症状有哪些
任艺虹
主任医师
心血管内科
室性早搏症状与房性过早搏动区别不大,主要症状在于可能有期前收缩感觉,正常人感觉不到自己的心跳,但会觉得突然像有个东西提到嗓子眼,然后突然又掉下去,甚至觉得憋气,实际是心脏跳的有点乱、憋气。甚至患者无意中摸一摸脉搏,有很长一段时间没有跳的感觉,其实都是早搏所造成的症状,是期前收缩带来的症状。但期前收缩有无风险本身与合并的疾病状态有关系,与发作频度有关系。 一旦出现期前收缩患者应该到医院做相应检查,明确是特发性还是有疾病情况存在原因,包括电解质问题,因为部分可以纠正,另一部分虽然不能纠正,但需要注意,因为容易出现室速、室颤。有的其实没有明显疾病状况,只是特发的症状,没有危险,不用特别关注,如果确实比较多,感觉难受,可以用药物进行相应控制,甚至现在可以用射频消融的方式打掉。
9.01万
445
2023-12-29
平均动脉压计算方法
任艺虹
主任医师
心血管内科
平均动脉压的计算方法,为1/3的收缩压加2/3的舒张压所得到的平均压,较多脏器的灌注需按平均动脉压进行计算,一般舒张压的变化对平均压影响更大。 对于年龄特别大的人进行血压控制时,因为舒张压一般都比较低,动脉硬化很厉害,这种状况收缩压不要降得太低,以免平均压可能会太低,因为平均压2/3的成分是由舒张压决定,很多脏器的灌注要保持一定的舒张压,所以控制血压很重要,并不是越低越好,要达到合适的程度才最好。
11.47万
334
2023-12-29
病毒性心肌炎是什么原因引起的
任艺虹
主任医师
心血管内科
病毒性心肌炎是由于病毒感染引起心脏炎症性表现,多达20种以上病毒均可引发心肌炎。此外,细菌、真菌、立克次姓体、衣原体等感染也可导致类似病毒性心肌炎的表现。 一、主要病因 1、病毒感染:多种病毒均可引发病毒性心肌炎,但肠道病毒中以柯萨奇病毒、埃可病毒(ECHO)、脊髓灰质炎病毒等较常见。 (1)柯萨奇病毒是导致病毒性心肌炎的最主要病毒。病毒侵入机体首先引起病毒血症,而后侵入心肌在心肌细胞内复制,产生毒素,使心肌细胞发生代谢紊乱和营养障碍,引起心肌细胞坏死及细胞间质炎症,或由于其病毒产生毒素影响而引起心肌病变,进而影响心肌功能。 (2)细小病毒B-19、人疱疹病毒6型、埃可病毒等亦相对常见。 (3)人类腺病毒、流感、风疹、单纯疱疹、脑炎、肝炎(A、B、C型)毒以及EB病毒、巨细胞病毒和人类免疫缺陷病毒(HIV)等,虽不常见但亦可引发该疾病。 2、免疫反应:病毒侵入机体后,改变心肌细胞膜上的抗原决定簇或病毒外壳,作为触发因子诱发体液免疫与细胞免疫反应,导致进行性心肌损伤。 二、诱发因素 1、性别和年龄:任何年龄段都有可能患此病,但儿童和青年多见,且男性发病率较女性高。 2、免疫功能:机体免疫功能降低更易发病。 3、遗传因素:家族遗传史对该疾病有影响,基因表达水平的差异决定了个体的易感程度以及发病的严重性。
209
50
2023-12-29
高血压喝酒的好处和坏处
任艺虹
主任医师
心血管内科
高血压患者喝酒基本上没有好处,主要会带来不好的一些影响,特别是饮酒量比较大的时候。高血压患者喝酒的当时不一定血压很高,但是心率会很快,如果是平时有冠状血管问题合并有高血压状态,对于这样的状态下的人,可能就会出现胸闷、憋气等等症状。高血压患者喝酒的第2-3天,可能血压会高得难以控制。如果经常会喝酒,血压就会很高,而且药物调整非常困难,因为不喝酒的时候,血压能够控制的状态下,饮酒之后第2-3天吃同样的药物,血压都难以控制。大量饮酒本身对血管内皮也会造成不好的影响,对神经、内分泌也会造成不好的影响。高血压患者本来就容易出现内皮功能障碍,从而带来粥样硬化的加重,也容易带来神经、内分泌的紊乱,所以对于高血压患者,喝酒没有什么好处。
8.92万
79
2023-12-29