万璟的科普
毓婷15岁可以吃吗
万璟
副主任医师
妇科
毓婷是指左炔诺孕酮片,主用于17岁以上的人群,如果15岁的女性发生无防护措施性行为时,需要在医生指导下使用左炔诺孕酮片进行紧急避孕,不建议盲目用药,以免引起不适症状。
左炔诺孕酮片主要成分是左炔诺孕酮,主要用于成年女性的紧急避孕,即在无防护措施或其他避孕方法偶然失误时使用,服药能显著抑制排卵和阻止孕卵着床,并使子宫颈黏液稠度增加,精子穿透阻力增大,从而发挥紧急避孕作用。
所以15岁的女性出现药物的适应证,在无防护性性生活或避孕失败后72小时内,可以遵医嘱使用。
左炔诺孕酮片服用以后可见月经改变,多数女性表现为服药当月的月经提前或延后,也可见轻度恶心、呕吐、乳房触痛、头痛、眩晕、疲劳等症状,一般不需处理,可在24小时后自行消 失。
左炔诺孕酮片不能作为常规避孕方法,不推荐频繁使用,服药后至下次月经前应采取可靠的避孕措施。
如果15岁女性使用左炔诺孕酮片后出现恶心、呕吐、乳房触痛等情况,症状较重或持续存在,建议前往妇科进行问诊检查。
2201
287
来月经能吃复方氨酚那敏颗粒吗
万璟
副主任医师
妇科
来月经通常可以吃复方氨酚那敏颗粒,并不属于月经期间的禁忌药物。但患者需要由医生判断病情后才能用药,避免出现不适症状。
复方氨酚那敏颗粒属于复方制剂,成分包括对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因、人工牛黄等。其中对乙酰氨基酚可以阻碍前列腺素的形成,可以起到退热、镇痛的作用。马来酸氯苯那敏是抗过敏药物,可以改善鼻塞、打喷嚏等症状。此外,咖啡因能兴奋中枢神经,加强对乙酰氨基酚的效果,有利于改善嗜睡、头晕等症状,而人工牛黄能够清热、镇惊。
上述药物常用于改善普通感冒导致的发热、头痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状,对流行性感冒引起的上述症状也有一定效果。如果女性月经期间出现感冒导致的不适症状,就可以在明确病情后遵医嘱服用复方氨酚那敏颗粒进行治疗,用药不会影响月经周期 或月经量,也不会导致痛经。
部分人群服用复方氨酚那敏颗粒后,可能会出现乏力、上腹不适、口干、皮疹等不良反应,通常会自行恢复。如果女性存在严重肝肾功能不全,或对该药物过敏,则需避免使用,以免加重病情或出现过敏反应,对身体健康不利。
2125
232
吃达英35停药一周不来例假怎么办
万璟
副主任医师
妇科
达英35一般指炔雌醇环丙孕酮片,服用炔雌醇环丙孕酮片后,停药1周不来月经,若无不适,可先短期观察,并调整作息,也可前往医院就诊检查,排除怀孕可能,并做下一步处理。
1、短期观察:
炔雌醇环丙孕酮片不仅可用于口服避孕,还可用于治疗妇女雄激素依赖性疾病。服药规律通常是自月经第5天开始服用,连服21天,一般在停药7天后开始服下一盒药,停药3-7天内通常会发生撤退性出血。
但如果不规律服药,可能导致月经间期出血,并可能降低治疗和避孕的可靠性。当停药1周后没有来月经,没有其他不适的情况下,可以继续短期观察5-7天。
2、调整作息:
因炔雌醇环丙孕酮片服药的特殊性,在短期观察期间应注意调整好作息,避免熬夜、劳累,心情尽量保持平和,以免影响体内激素水平,影响月经来潮。
3、就诊检查:
如果观察一段时间 仍没有来月经,建议就诊于妇科,通过完善hCG、妇科超声等排除怀孕可能。若没有怀孕,可以继续按时服用此药。若出现意外怀孕,需立即停药,遵从医生意见对胚胎进行相应的处理。
若服用炔雌醇环丙孕酮片期间出现漏服的情况,如果忘记服药的时间是在12小时以内,对避孕的保护作用不会降低。一旦想起,必须立即补服,同时仍应在常规时间服用下一片药物。如果忘记服药的时间超过12小时,避孕保护可能性通常会降低。
2489
131
来例假可以喝蓝芩口服液吗
万璟
副主任医师
妇科
来例假是指来月经,月经期间可以喝蓝芩口服液,但不要自行用药。建议由医生判断是否符合该药物的适应证,然后遵医嘱用药,尽量减少不良反应的发生。
蓝芩口服液的成分包括板蓝根、黄芩、黄柏、栀子、胖大海等,属于中成药,可以起到清热消肿、解毒利咽的功效。如果是急性咽炎,或肺胃湿热导致的咽干、咽痛、咽喉部灼热等症状,患者就可以在医生的指导下服用蓝芩口服液进行治疗。该药物并不属于激素类药物,如果女性月经期间出现上述不适症状,通常可以遵医嘱用药,无需过于担心,不会导致月经量或月经周期出现变化。
少数人群服用蓝芩口服液后可能会出现轻微腹泻,可自行恢复。应注意的是,对蓝芩口服液过敏的人群,需要禁止使用此药,以免出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏症状。如果是儿童、孕妇,以及存在糖尿病、脾虚便溏、风 寒感冒咽痛等情况的人群,需在医生的指导下谨慎用药。
女性月经期间服用该药物期间,需注意避免进食辛辣、生冷,以及鱼腥食物,还要戒烟戒酒,以免影响药物疗效。同时还应注意月经期的卫生,避免同房、游泳,以免出现交叉感染的情况。
2100
431
上曼月乐后20多天还在出血
万璟
副主任医师
妇科
曼月乐即为左炔诺孕酮宫内节育系统,临床上常用于治疗月经过多、痛经等不适,同时具有避孕效果。上曼月乐后20多天还在出血,可能因为节育环副作用、节育环位置不佳引起,还需要考虑存在炎症感染导致,需要根据具体原因选择合适的方式治疗。
1、副作用:
曼月乐主要含有左炔诺孕酮成分,在放置到子宫内会释放孕激素成分作用于子宫局部,抑制子宫内膜增殖,可能会出现出血时间延长的情况,但一般经血量少、淋漓不尽,甚至可达到20多天。上述情况属于放置曼月乐的常见反应,应注意保持外阴部位卫生,避免感染,如果不伴随其他不适,通常无需治疗。
2、节育环位置不佳:
若女性放置曼月乐后位置不佳,可能刺激子宫收缩引起异常出血,出现出血时间延长且出血量偏多甚至伴随有下腹隐痛、节育器脱落等表现。此时确诊后需要到医院进行超声检查,明确节育环位置是否正常。
3、炎症感染:
放置曼月乐过程属于宫腔手术操作,可能存在感染风险,如上环后出现阴道流血时间延长,伴下腹隐痛、分泌物异味等情况,还要注意排除盆腔感染的可能。此时需要积极给予抗炎药物治疗,如甲硝唑片、奥硝唑片,可以起到控制感染的作用。
建议女性在上曼月环后随时观察是否存在异常情况,如阴道出现异常出血、腹痛等不适,应及时到医院妇科就诊,明确具体原因,遵医嘱采取处理。
3135
148
吃了紧急避孕药能吃橙子吗
万璟
副主任医师
妇科
吃了紧急避孕药能吃橙子,上述药物和食物并不存在相互禁忌的情况,前后摄入不会影响到药物发挥作用,因此,此类人群是可以正常吃橙子的。但建议在服用药物前,充分阅读药品说明书,或是在医生指导下服用,确保自身安全。
紧急避孕药常见的有左炔诺孕酮片等,含有高效孕激素,能够抑制女性正常排卵,并使得宫颈黏液分泌增多,降低精卵结合概率,同时即使受精,也会干扰受精卵着床于子宫内膜处,继而起到避孕效果。
而橙子作为水果,营养丰富,含有多种维生素成分,如维生素B、维生素C等,同时也含有纤维素、微量元素,能够补充机体所需。紧急避孕药和橙子,两者在成分上并不相冲突,即使前后摄入,也不会发生不良反应,紧急避孕药也能正常发挥药效,可以正常吃橙子,不用过于担心。
但需要注意的是,避免一次性进食过量的橙子,可能会增加胃肠道负担,出现腹胀、腹泻等不适症状。同时紧急避孕药建议在房事后72小时内服用,时间上越早越好,以免影响避孕效果,使得意外怀孕的概率增加。此外,避免在服药后食用过度油腻、辛辣、生冷的食物,避免吸烟、饮酒,以防增加药物不良反应的发生风险。
2647
365
来大姨妈可以喝优乐美吗
万璟
副主任医师
妇科
优乐美是一种速溶奶茶,主要由白砂糖、植脂末、奶粉等多种原料制作而成,携带和冲泡方便,需要使用热水进行冲泡,为热饮。来大姨妈指的是来月经,女性月经期间可以适量喝速溶奶茶。
月经期间女性身体较为虚弱,不宜吃生冷、辛辣的食物,如冷饮、雪糕、辣椒、麻辣香锅等。而速溶奶茶冲泡后较为温热,可以适当喝,不会对身体造成太大影响,也不会导致月经量变多或月经期延长等情况。
需要注意的是,月经期间不宜过多喝奶茶或喝较凉的奶茶,以免因为奶茶中含有较多茶多酚、咖啡因等成分,或奶茶较为寒凉而导致胃肠道黏膜受到刺激,引起腹痛、腹泻或加重痛经等症状。此外,速溶奶茶的热量较高,喝太多会导致机体摄入较多热量,在体内转化为脂肪后,未及时消耗就可能会诱发肥胖。因此,喝速溶奶茶时需要注意适量,不可以大量摄入 。
建议女性月经期间多注意个人卫生,勤换卫生巾、内裤等,避免盆浴,可适当进行淋浴。而且还要注意饮食温热、清淡,同时注意多休息,避免着凉,不要同房或进行剧烈运动等,以免对身体造成不良影响。
2847
141
妈富隆在月经来的第六天吃有用吗
万璟
副主任医师
妇科
妈富隆是指去氧孕烯炔雌醇片,来月经的第6天吃可能会影响药效,但也是有一定作用的。另外,如果在此期间进行性生活,也是需要正确使用避孕套的。
去氧孕烯炔雌醇片是一种短效避孕药,含有去氧孕烯和炔雌醇成分。服用后可抑制排卵,同时还能够改变宫颈黏液的性状,从而达到避孕效果,也可用于月经不调的患者调理月经周期。当女性处于月经第1天时,体内卵泡处于相对较小的状态,服用去氧孕烯炔雌醇片能够更好地发挥抑制排卵的作用,有利于提高避孕的成功率。因此,去氧孕烯炔雌醇片一般建议在月经第1天开始服用,此后规律用药。
而月经期第2-5天,随着卵泡逐渐发育增大,去氧孕烯炔雌醇片的抑制作用会相对减弱,避孕成功率也会出现一定程度的下降。如果月经第6天开始服用,其药效会进一步降低,但也并不是完全没有效果,之后规律服药也可抑制排卵。但如果在此期间存在无保护的性生活,并不能保证避孕一定成功。
去氧孕烯炔雌醇片通常需要每天同一时间服用,并连续服用21天。服药最初7天需同时采用屏障避孕法,停药后部分女性可能会出现撤退性出血的情况,属于正常现象,不用过于担心。
2317
26
硝呋太尔制霉素阴道软胶囊在阴道会融化吗
万璟
副主任医师
妇科
硝呋太尔制霉素阴道软胶囊在使用后可能会在阴道融化,该药的主要成分为硝呋太尔和制霉素两种药物,是治疗妇科感染性疾病的药物,适用于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、阴道混合感染等妇科疾病。
这种药物本身需要局部给药,需要在患者清理干净阴道以及双手后,将软胶囊放置在阴道深处,也可选择使用一次性无菌手套、指套,可降低感染风险。这种药物外表的软胶囊进入阴道后会逐渐融化,整个过程大概几十分钟,然后软胶囊中的药物会接触到阴道黏膜,进而达到抑菌、抗感染效果,患者正常遵医嘱按照疗程使用即可。但需注意,不要在阴道外把软胶囊打开,而且在月经期也不可使用。
如果用药后出现轻微阴道灼热感、刺痛感,多为药物正常反应,不需要担心。而如果出现明显刺痛感、瘙痒感或烧灼 感,或是出现红疹,有发生过敏反应的可能,对此需要尽快取出药物并就医处理,可能需要在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。
2089
489
妇科栓剂怎么用
万璟
副主任医师
妇科
妇科栓剂通常是阴道给药,即把药物放进阴道内吸收,达到治疗妇科疾病的目的。但需要注意,妇科栓剂应在医生的指导下使用,避免盲目滥用导致不良后果。
临床常用的妇科栓剂有甲硝唑栓、制霉素阴道栓、硝酸咪康唑栓等,对于阴道炎等妇科疾病有较好的治疗效果。使用妇科栓剂前需要清洁外阴,然后洗净双手或戴上手套进行操作。患者可选择蹲位,顺着阴道方向将栓剂送进阴道内8-10cm处的后穹隆处,之后可躺在床上,避免站立,防止栓剂滑脱。
虽然妇科栓剂对阴道炎症的治疗效果较好,但也应该在医生的指导下使用,而且使用前还应明确是否对药物成分过敏。如果使用后出现阴道灼热、疼痛等症状,需要及时将药物取出,并到医院妇科就诊,更换其他药物进行治疗。此外,妇科栓剂不适合未有过性生活的女性使用。
建议女性日常注意会阴部的卫生,勤洗澡、勤换内裤。进行性生活前后都需要清洗会阴,避免存在不洁性生活。如果没有备孕需求,建议使用避孕套进行避孕,可以降低感染妇科疾病的概率。
2002
157