祝亚桥的科普
精子成熟需要多长时间
祝亚桥
副主任医师
生殖医学中心
精子从一个精原细胞逐步分裂到一个初级精母细胞、次级精母细胞到精子细胞,最后从圆形的精子细胞变成一个小蝌蚪状的精子,有头、有体、有尾,时间大概需要60多天。在睾丸再从精原细胞变成一个蝌蚪状的精子以后,这个精子往往还是不具有活动能力的。这个时候需要睾丸的精子,再通过精直小管到附睾管以后,在附睾里面慢慢的运输,并且经过15天左右,在附睾里面通过附睾的上皮分泌营养物质,还有微量元素等,精子就真正的成熟了,获得运动能力。最后就可以通过输精管道,然后在性生活过程中排出体外,这个精子就具有受精功能。
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包皮过长费用是多少
祝亚桥
副主任医师
生殖医学中心
包皮过长的治疗主要是采取手术的方式,手术不同的方式产生的费用也不完全一样。传统环切,总的费用应该在1000块钱左右。费用主要包括手术费、局部麻醉费、药物费以及术后换药护理费用。现在比较常用微创环切器的应用,也使包皮手术更加的快捷和方便,费用比传统环节要稍微高些。比如一次性的环切器,手术费用大概可能在2800-3000块钱左右。整个手术过程下来,其他的包皮环,可能也会用到2000多块钱。但是,一般不会更高。
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精液稀怎么回事
祝亚桥
副主任医师
生殖医学中心
精液稀就是指肉眼看到精液射出来以后变得很稀薄,像水一样。那事实上,肉眼观察是没有什么依据的,因为正常人的精液射出来之后,它很快就会液化。所谓的液化,就是肉眼下观察像水一样很稀的一种状态。具体里面的精子的情况,因为它很小,肉眼是观察不到的,所以只有通过显微镜才能检查的到。
有很多人来检查,自己感觉很稀很稀薄,里面好像没有精子一样,因为外表都很平静,事实上放在显微镜底下一看,里面的精子是非常非常多的,所以凭肉眼外观是判断不了的。相反很浓稠的精液,比如射出来之后黏度很高,拉丝很长,那这部分反而可能是有问题的,因为它黏度太高,也会影响精子的活动和影响怀孕。
简单来说,精液稀不能够说明任何问题,只能说明精液液化是没有问题的。要具体知道精子的情况,还需要做精液常规检查才能够明确。
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人工授精女方痛苦吗
祝亚桥
副主任医师
生殖医学中心
人工授精时,女方并无太大痛苦,简单来讲人工授精就是把男方的精液处理完了以后,女科医生通过一条软的人工授精导管注射到女方的子宫腔里面去。人工授精的整个治疗过程是在女方身上,包括前期的打针促排卵,这个促排药物是非常低剂量的,而且对于排卵好的患者可以省去促排药物注射。然后到排卵前那会注射一个夜针,主要是让卵泡发育成熟、破裂排卵。最后到做人工受精的当天,男方到医院取精液,经过实验室洗涕处理后,再进行宫腔内注射。这个过程就是通过一根较细、软的人工授精导管,通过宫颈,直接注射到女方的子宫里面去,整个过程几乎是没有什么痛苦的,做完以后一般躺半个小时,然后就可以起床下地活动。做完人工授精后可以正常上下班。
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包皮长会导致什么
祝亚桥
副主任医师
生殖医学中心
包皮过长,如果是每天能够在洗澡的时候,注意清洁保持个人卫生,是不会有任何问题的。在少部分人会出现情况,比如包皮龟头炎症,就是包皮会经常增厚、红、肿或者引起龟头的疼痛,有白色的分泌物叫包皮垢。这些东西就会刺激这个器官会产生细菌感染和炎症,甚至会导致自己性伴侣会出现妇科炎症。
对于严重的患者,比如包茎,包茎就是龟头和尿道口永远都是包在包皮里面,不能够外翻露出来清洗。这种人包皮里面会藏很多包皮垢,因为白色包皮垢时间久了以后会刺激龟头会出现癌变的这种风险。但对于包皮过长的人,如果每天能够翻出来清洗,这种患癌的风险是非常非常低的。
少部分人也会因为包皮口比较窄,然后导致阴茎勃起以后在过性生活过程中出现包皮口的疼痛,这些情况建议手术治疗。
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男性不育有什么特性
祝亚桥
副主任医师
生殖医学中心
男性不育通常在临床上特征非常少,有的时候男性可能可以正常的过性生活,性生活的次数包括时间都是正常的,射出来的精液量肉眼观察也是正常的,因此很容易忽视男性不育比较细小的细节。
男性无精子症是临床上比较常见的病因,有一部分人可能是由于睾丸本身发育有问题导致睾丸不生精,这部分人的雄激素水平也是低下的,性功能可能会受到一定的损害,精液量可能也会比正常人要少,正常的精液量是1.5-6ml,睾丸不发育导致无精症,这一部分病人的精液量可能小于1ml。
第二性征可能也会弱,比如胡须、阴毛会比较稀少,外生殖器看起来比同龄人也会短小,外生殖器的颜色也没有那么深,类似于青少年或儿童的幼稚的外生殖器,有些男性的个子比较高、瘦高、两手臂比较长、皮肤比较细腻,都是因为男性的睾丸第二性征不发育引起的症状。
梗阻性 无精子症的病人能够正常的进行性生活,也有精液排出来,只是精液里面没有精子,精液量也是正常的,可能会有阴囊肿痛的病史,生殖系统管道发炎以后导致输精管道不通畅。
睾丸正常产生的精子不能够排入到精液里面,在临床上可以没有任何表现,也就是跟正常人一样能够进行性生活和射精,只是精液里面没有精子,因此一定要借助精液的常规检查,在显微镜底下观察精液里面有没有精子、精子的数量和活力的情况,才能够断定这个人是不是有生育能力。
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男性不育症的检查费用是多少
祝亚桥
副主任医师
生殖医学中心
男性不育症检查费用如下:
1、体格检查,初步判断患者生殖器发育和生育功能;
2、精液质量检查,包括精子数量、活力及畸形力,费用约为100-300元;
3、针对严重少精、弱精或无精症患者,需要进一步精液检查和抽血检查,费用为300元左右;
4、染色体检查,主要筛查患者是否由遗传因素或先天性问题导致生育障碍。费用约为600-700元;
5、性激素检查费用为300元左右;
6、对于生殖器囊肿或炎症,需要进行B超辅助检查,费用约为100-200元。
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包皮过长一定手术吗
祝亚桥
副主任医师
生殖医学中心
包皮过长只是描述包皮较长、疲软状态下覆盖了阴茎头和尿道口,但并不一定是指病理状态,因为大约40%的亚洲人都处于这种状态,其中,绝大部分人是没有任何影响的。当包皮过长,同时合并了包皮外口特别小,不利于包皮外翻,露出阴茎头清洗,导致包皮垢堆积或异味较大,经常出现包皮发红、发肿或瘙痒,或包皮口影响性生活体验时,均可以视为手术的指征。
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精子发生的过程
祝亚桥
副主任医师
生殖医学中心
精子的发生过程主要是来自于精原细胞。精原细胞在睾丸组织的生精小管里面呈层状排列,然后到初级精母细胞,再到次级精母细胞,然后变成精子细胞,这样一个单倍体的配子。精子细胞是圆形的,通过一些变态反应,经过脱细胞质的过程慢慢发育成一个蝌蚪状,有头、有体、有尾的一个精子。精子具有运动能力,精子在曲细精管产生以后,通过这些睾丸液把它运输到附睾里面去,在附睾里面慢慢的运行,大概15天以后成熟,通过性生活的时候排出体外。所以在睾丸里面,从精原细胞分裂到精子细胞到精子,这个过程大概可能是需要60多天的时间,再到附睾里面成熟15天,最后是排出体外。所以,大概从一个精原细胞要变成一个精子,这个发育的过程是2-3个月左右。
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怀不上孩子的原因是什么
祝亚桥
副主任医师
生殖医学中心
婚后1年以上怀不上孩子的几大原因主要有以下几个方面:1、对于男方来讲可能是性功能方面的问题,排卵期的时候不能够正常的同房和阴道内射精,或者是精子方面的问题,比如常见的有少精、弱精、无精,或者是疾病引起的精子质量下降、精索静脉曲张、附睾炎等等。2、生活因素也会引起男方精子质量的问题,比如抽烟、喝酒、熬夜,精子的DNA碎片率增高,也会引起怀孕困难。3、女性比较常见的一些因素有输卵管因素,比如输卵管堵塞,精子和卵子不能够见面,不能受精也不能够怀孕。4、子宫的问题,比如子宫有内膜息肉、子宫肌瘤突入宫腔占据了宫腔位置,也很难有胚胎生长的空间,也不能够怀孕。5、有排卵的问题,比较常见的有多囊卵巢综合征,这部分女性在正常排卵期的时候不能有卵排出来,没有卵子自然也就不能够怀孕。6、另外紧张、 焦虑等等这些精神因素,也是引起怀孕困难的原因。
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