孕期糖尿病的症状主要是三多一少，即多饮、多食、多尿和体重下降，主要见于孕前已确诊为糖尿病的患者。而部分患者妊娠期糖尿病糖代谢异常可首发于孕期，虽无明显症状，但若孕妇体重骤增、合并妊高症、羊水过多或胎儿畸形时，需积极监测血糖，明确是否为糖尿病引起的相应症状。目前临床中糖尿病发病率显著增高，建议孕妇在24-28周行糖耐量检查，以明确诊断是否患有糖尿病。

临床提倡妊娠期糖尿病患者产后进行母乳喂养，有助于控制血糖和产后迅速恢复，并严密监测血糖水平，适当进行室内运动，从而摒弃传统坐月子观念，控制进食碳水化合物的量，合理摄入优质蛋白质、膳食纤维和多种维生素。此外，若孕前已经确诊糖尿病以及孕期血糖控制不佳，接受胰岛素治疗的患者，产后仍需在内分泌医生和产科医生共同监护下继续行药物治疗。

妊娠糖尿病孕妇分娩时间具体如下： 1、若孕妇坚持行正规产检，孕期血糖控制良好，无其它并发症，可至预产期分娩，若预产期仍未分娩者则需终止妊娠； 2、孕前糖尿病或孕期糖尿病采用饮食、运动控制不佳，使用胰岛素治疗者，多建议在38-39周分娩； 3、若存在母儿并发症需提前终止妊娠。 另外，糖尿病并非剖宫产指征，除产科、病理情况外，多数孕妇均可经阴道自然分娩。

妊娠期糖尿病孕妇通过适当运动可增加胰岛素敏感性，并可消耗一定量的血糖，有利于控制血糖水平。但应注意运动安全性，可在三餐后休息半小时，若无不适症状可在家属陪同下进行轻度到中度的运动，如如步行、瑜伽、游泳、骑自行车等。另外，怀孕并非某项运动的禁忌症，具体选择何种运动方式需根据孕妇擅长而定，如孕妇孕前并不会游泳，则不建议孕期学习游泳。除以上运动疗法外，饮食控制亦为妊娠糖尿病治疗的关键环节。

孕期糖尿病主要与怀孕的生理过程相关，具体如下： 1、妊娠中晚期孕妇体内拮抗胰岛素的物质分泌增多，机体为维持正常的糖代谢水平需分泌更多胰岛素，有家族糖尿病史的孕妇，亦可出现糖代谢异常，均易引发糖尿病； 2、部分孕妇家属误以为孕妇需增加大量营养，进而过度补充糖类、淀粉类、脂肪类等加重胰岛负担的食物，较易引发妊娠糖尿病。

孕妇过量食用水果可致糖尿病。水果含糖量较高，妊娠中晚期孕妇体内拮抗胰岛素分泌物增多，机体为维持血糖恒定需分泌更多胰岛素，若过量进食水果会额外增加大量血糖，当孕妇胰岛素分泌障碍时，易出现糖代谢异常。临床多建议孕妇进食富含维生素、矿物质的水果，但为预防妊娠糖尿病，需选择水果的品种并控制进食量，适量食用含糖量低的水果，如苹果、火龙果、猕猴桃、番茄等，而含糖量高的荔枝，不可过量食用，2-3个为宜。

妊娠糖尿病多经糖耐量试验进行筛查，检查的目的在于及早发现并控制2型糖尿病，进而保护孕妇和胎儿。检查前具体注意事项包括： 1、孕妇检查前1天必须禁食8-14小时，即20-22点后禁食禁饮，第2天8-9点开始做检查； 2、试验前3天要行常规体力活动和饮食，且每天进食≥150g碳水化合物； 3、检查期间需戒烟和静坐。

预防妊娠期糖尿病首先要控制饮食，多建议妊娠期女性少量多餐，减少脂肪类物质的摄入量，同时增加优质蛋白及粗粮、膳食纤维、蔬果的摄入量。另外，适量运动亦作为预防妊娠期糖尿病的手段，提倡患者多进行户外运动，既可补钙又有益于体格和心血管的健康。目前临床中妊娠期糖尿病发病率高，对母婴危害较大，应积极通过各种措施进行预防。

妊娠期糖尿病酮症酸中毒是糖尿病紧急而又危重的并发症。通常情况下，糖尿病患者胰岛素分泌不足，或饥饿、妊娠呕吐时，脂肪分解代谢易产生酸性物质酮体，该物质堆积在体内较易引发酮症酸中毒。建议妊娠合并糖尿病患者孕早期严密监测血糖，每星期复查1次血糖并及时调整胰岛素用量。另外，患者因感染、应激反应、手术或治疗不当，亦可引发妊娠期糖尿病酮症酸中毒，患者主要表现为三多一少，可伴有极度脱水症状，严重者可出现意识障碍，应紧急救治。

临床建议女性妊娠24-28周行75g糖耐量试验，诊断标准为空腹血糖＜5.1mmol/L、餐后1小时血糖＜10.0mmol/L、餐后2小时血糖＜8.5mmol/L，若任意血糖检测结果达到或超过标准值，可诊断为妊娠期糖尿病。而对于高危妊娠者，如存在妊娠期糖尿病史、多囊卵巢综合征病史，以及年龄＞35岁等问题，建议首次产检即做糖耐量试验，检查结果无异常则在24-28周再行75g糖耐量试验，最后排除是否患有糖尿病。