何慧仪的科普
有附件囊肿来月经附件疼什么原因
何慧仪
主任医师
妇产科
月经期是人体身体抵抗力比较差的时期,月经期的时候盆腔充血,盆腔血管扩张,有可能导致附件区的疼痛。如果盆腔原来已经有囊肿,来月经的时候,因为盆腔的充血,囊肿可以短时间的出现增大、充血,所以患者会感觉到下腹部的疼痛不适。附件的囊肿有多种,有炎症性的包块、卵巢的肿瘤,还有子宫内膜异位症的囊肿。如果是炎症性的包块,来月经的时候,炎症加重是比较常见的,所以也会表现为下腹部的疼痛。如果是卵巢的肿瘤或者子宫内膜异位症的囊肿,月经期囊肿也可能因为充血而增大,表现为下腹部的隐痛。所以,盆腔的囊肿还是要尽量遵从医生的嘱托,尽早进行治疗。如果是选择观察期待治疗,最好观察的时间不要太长,一般观察2个月即可。
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卵巢癌化疗的最佳方案是什么
何慧仪
主任医师
妇产科
卵巢癌化疗的最佳方案,也就是目前指南上推荐的方案有一线治疗方案,即紫杉醇加铂类的治疗,或者阿霉素加铂类的治疗方案,需要根据患者的个体经济情况来决定选用哪一种。
在化疗前医生会跟患者充分沟通,了解患者的意愿,因为每个治疗方案的有效率、副反应,都有一定的差异,而且价格也不一样,患者可以根据自己的情况进行选择。
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甲硝唑泡腾片用后感觉
何慧仪
主任医师
妇产科
甲硝唑泡腾片使用后容易引起刺痛、灼热等感觉,一般属于正常现象,如果持续疼痛,则考虑是过敏反应,应及时咨询医生,更换其他药物进行治疗。
常见反应
1、刺痛、灼热:
阴道炎症刺激会导致患者阴道壁、阴道口黏膜损伤,在使用甲硝唑泡腾片之后,可能出现灼热、疼痛等不适反应;
2、分泌物增多:
女性感染了细菌性阴道炎,会出现白带分泌物异常的现象,但阴道壁不会破溃,用了甲硝唑泡腾片之后,阴道口会有明显的渣样分泌物排出,甚至伴随有外阴瘙痒的症状。
处理方法
1、患者用药之前,可以先用温开水对阴道进行适当清洗,再用药就可以减轻疼痛感;
2、如果疼痛感持续,就要考虑是对泡腾片原料过敏,最好停止用这类药物,改用其他的栓或凝胶类药物。
注意事项
1、甲硝唑泡腾片使用后如果出现刺痛症状,先观察刺痛的程度是否严重,有没 有出现阴道红肿,如果刺痛时间短,没有红肿,可以继续用药;如果疼痛加重,还伴随阴道红肿,就要停止用药;
2、用药过程中要注意保持外阴清洁干燥,并且注意不要过性生活,以免加重炎症;
3、治疗结束后要注意定期复查,停药3-5天后再次复查白带,了解疗效。
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爱乐维复合维生素危害
何慧仪
主任医师
妇产科
爱乐维复合维生素富含12种维生素和人体必需的叶酸和七种矿物质和微量元素,所以对人体,尤其是哺乳期妊娠期对维生素和矿物质微量元素的要求非常适合。一般没有特别的副反应,有个别人会出现少许的胃肠道不适,可以注意服用的时间,一般可与早餐同时服用,或者是中餐或者晚餐同时服用,注意每天1片就可以了。对一些特殊的人群,如高维生素A血症,高维生素D血症以及其他肾功能不良或者对药物过敏者是禁服的。如正在服用其他药需在使用前咨询医生。对于有肾结石或者尿路结石的患者也必须慎服,因为里面含有钙、维生素C和维生素D都可能促进结石形成;有罕见的半乳糖不耐受遗传问题也不建议服用。
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下身瘙痒有异味怎么办
何慧仪
主任医师
妇产科
下身瘙痒有异味,一般提示可能有阴道炎或者盆腔炎症的可能。这都需要到医院让医生进行比较专业的妇科检查,检查白带常规,排除阴道炎的可能,还需要了解盆腔有没有炎症。如果是检查有相应的结果,才可以对症处理。如果是阴道炎就可以用药对症治疗;如果是盆腔炎症,就需要口服抗生素或者注射抗生素进行治疗,如喹诺酮类药物。
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做过人流多久来月经
何慧仪
主任医师
妇产科
人流后一般阴道会流血大约有十天左右是正常的。子宫内膜在这个过程中会慢慢的修复,当内膜达到一定的厚度,就会脱落,出现阴道流血导致下次月经的来临,这个过程一般是在人流后1个多月左右,这段时间随着个体的情况,可能是会有些差异,有些恢复的快些,在这段时间就会恢复排卵,有的会慢一些。所以在人流后的1个月内不要有性生活,因为这个时候也是容易感染和再次妊娠的。
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豆腐渣白带自愈了还需要做检查吗
何慧仪
主任医师
妇产科
豆渣样白带是临床上外阴阴道假丝酵母菌病的典型的临床症状,就是常说的渣样白带。当患者感觉白带消失,并且没有外阴瘙痒症状时,这种阴道炎就暂时自愈了。阴道假丝酵母菌阴道炎这种病是条件致病菌,当机体免疫力下降或者菌群失调时,就会出现症状,诱发阴道炎。所以平常就要注意避免,引起自身免疫力下降的各种诱因。比方避免过度的劳累,注意月经前、后的卫生,保持外阴的清洁、干爽,积极地治疗糖尿病,避免长期使用抗生素,防止阴道假丝酵母菌阴道炎的发生。如果患者连续2个月都没有任何外阴瘙痒等症状,就不需要复诊,如果在2个月内出现症状就需要复诊。
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子宫肌瘤怎么治最好
何慧仪
主任医师
妇产科
子宫肌瘤需要怎么治,最好采取个体化的治疗。因为每个人长的肌瘤的大小不一样,出现的临床症状都不同,需要根据个体的情况才能决定。什么情况下的肌瘤可以观察,小的肌瘤、没有任何症状的肌瘤可以采取保守的、定期的复查进行随访。大的肌瘤、有症状的肌瘤需要手术治疗。有症状的肌瘤,比如出现有月经的改变,如月经量增多、月经周期改变或者痛经,这些都是有症状的肌瘤。如果肌瘤在短时间内出现明显的增大或者有明显的腹痛,这个时候就要注意,有可能是肌瘤发生变性,需要积极的治疗。积极的治疗就是需要手术治疗,手术治疗分为传统的开腹手术和微创的治疗方式。通常对于比较小的肌瘤可以采用微创的手术治疗,微创的手术方式有腹腔镜、宫腔镜或者阴式的手术,最好治疗肌瘤的方法是采用个体化的治疗是比较合适的。
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什么是右侧附件囊肿
何慧仪
主任医师
妇产科
女性的生殖器官,1个子宫,2个卵巢和两条输卵管,子宫位于盆腔的正中央,子宫左右两侧各有一条输卵管,1个卵巢。输卵管和卵巢合称为附件,位于盆腔右侧的右输卵管和右卵巢合称为右附件。在右侧附件区域有增大的包块,通常临床上称为右附件囊肿,右附件囊肿多为右侧的卵巢肿瘤,或者是右侧输卵管积液,又或者是右侧输卵管的系膜囊肿,在临床上需要到妇科进行进一步的诊断和治疗,一般通过医生的妇检、B超等相关的检查,就可以基本上确诊。医生会根据病人的个体的情况,判别包块的性质和治疗的手段,如果包块小的话有可能观察,如果包块超过五公分或者相应的检查指标有异常的话,可能建议手术治疗。
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同房后小腹隐隐作痛
何慧仪
主任医师
妇产科
同房后小腹隐隐作痛一般是正常现象,这是因为同房时,男性阴茎的抽动会对女性阴道、腹腔及盆腔器官产生剧烈刺激,引起小腹隐隐作痛,这种疼痛常在性生活后出现,一般可以忍受且会自行消失,无需治疗。同房后小腹隐隐作痛也常可见于排卵期、月经来潮前期、阴道润滑不足、性生活方式不当以及盆腔炎等情况:
1、排卵期:
少数人在排卵期会伴有轻微腹痛,在排卵期同房,可能出现小腹隐隐作痛的症状,一般无需治疗;
2、月经来潮前期:
由于激素水平的变化,月经来潮前会有小腹隐隐作痛的症状,此时同房会加重不适症状,一般无需治疗;
3、阴道润滑不足:
性生活前未做充足准备,导致阴道分泌不足,阴道干涩,性生活剧烈摩擦而引起阴道及下腹部疼痛,一般休息后可恢复;
4、性生活方式不当:
同房时动作过于剧烈,用力过猛或因体位不当而导致 阴道损伤以及子宫、直肠、膀胱受重力挤压,表现为小腹隐隐作痛。症状轻者,休息后可缓解;症状持续建议及时就医,明确损伤情况,进行治疗;
5、盆腔炎:
下腹部疼痛是主要的症状,可为持续性疼痛,常在劳累、同房后及月经前后加剧。建议遵医嘱口服抗生素进行治疗,用药期间多饮水,促进炎症消散。
注意事项
日常注意性生活前后卫生,同房时动作不宜过于剧烈,若阴道干涩,可辅以一定的前戏或用润滑液来改善。若同房后小腹隐隐作痛持续不缓解,建议及时就医。
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