林帆的科普
肝部血管瘤怎么治疗
林帆
主任医师
肝胆外科
对于较小的且生长于肝脏中央等安全部位的血管瘤,无需进行干预与治疗,对患者影响较小。对于生长在肝脏边缘的且大于五公分的血管瘤,需采取手术治疗,避免破裂后造成大出血,危及患者生命。目前多采用微创的腹腔镜手术方法,当肿瘤难以使用腹腔镜切除时,可选用传统手术。若患者过于恐惧传统手术,但该方法费用较高,且需多次治疗。
13.86万
429
2023-12-24
肝癌如何分期
林帆
主任医师
肝胆外科
肝癌的分期主要有以下几种: 1、早期:肝癌早期往往没有明显的不适,这个时候在临床上叫做亚临床,就是没有临床表现的肝癌状态,就像现在很多现代人都处于亚健康状态一样,早期的肝癌也往往是亚临床的肝癌。早期的肝癌虽然没有临床表现,但肿瘤在肝癌里面持续不断地繁殖、生长,人体是感受不到的,其实这个时候肿瘤已经具有破坏力,肝如果比喻成大海,肿瘤细胞在肝这个大海里面已经在潜移默化地转移了,叫转移潜能。包括肝癌在内任何恶性肿瘤都有转移的潜能,也是当前癌症,特别是肝癌、胰腺癌棘手的重要原因之一; 2、中期:中期是介于早期跟晚期之间,重的时候肿瘤继续向前发展,可能会波及到周围一些器官组织,如压迫胃会引起胃胀、胃口不好等,影响肝脏细胞的正常生物、化学代谢,引起消化不良,患者无精打采; 3、晚期:晚期的表现更加严重,有些甚至会破裂。肝癌长到一定程度后就像气球,肝脏的区间已经容不下它,但是肝癌长大破裂后会引起失血性休克,临床上也叫做血腹,就是腹腔里面都是鲜红色的血液,需急诊手术。
8.31万
469
2023-12-23
肝脏内血管瘤一定要开刀吗
林帆
主任医师
肝胆外科
治疗肝脏内血管瘤需根据不同情况区别对待,不一定做手术。若血管瘤较小且生长于肝脏中心,可对人体无伤害,无需治疗,仅需每间隔半年进行复查,动态观察血管瘤的发展情况。当血管瘤增大至五公分以上时,需进行临床处理,可选择手术治疗,或选择非手术治疗方法如介入栓塞法,也称为DSA,即通过堵塞供应血管瘤的血管,使其失去营养,最终达到治疗的目的,但需分多次进行。
15.98万
470
2023-11-16
肝移植需要什么条件
林帆
主任医师
肝胆外科
肝移植以前被称为世界的医学之巅,在大众看来把整个器官都搬掉,换一个新的太不可思议,但是它就像人登上其他星球一样,就变成了现实,而且已经有几十年的历史。肝脏肿瘤,特别是在中期以下,不发生远处转移的,肿瘤不管是多发、单发、小肝癌、大肝癌,不管它的包膜完不完整,有没有卫星灶,不管门静脉主干上端有没有转移、栓塞,都可以考虑换肝脏。从理论上讲,换肝脏毕竟把整个生病的肝都搬掉,是比肝切除要优越一点。肝癌的转移是一个极其棘手的难题,即使换掉了肝脏,转移、复发也依然会存在,这也是全世界的医生,包括科研工作者都在攻关的一个问题。
11.23万
100
2023-11-16
肝癌晚期患者存活率
林帆
主任医师
肝胆外科
肝癌晚期存活率很低,从全球数据看,现在每年肝癌新发病的人数大概有85万,当年死亡的有78万,相对持平,也就是说当年发病的人跟死去的人相差无几。按照临床经验结合其他的医疗中心数据,小肝癌、早期肝癌、亚临床肝癌根治切除术后,五年的生存率大概是60%左右。五年后陆陆续续会复发,我们国家的肝癌治愈的标准跟其他国家不一样,日本是以十年为例,我们以五年为一个分水岭。十年前肝癌患者手术90%以上都是走着进来,躺着出去,现在随着基础医学、医疗器械等生命科学研究的进步,肝癌的综合治疗比以前大大地提升。
12.20万
263
2023-11-16
结石性胆囊炎的病因
林帆
主任医师
肝胆外科
结石性胆囊炎的形成原因复杂,与患者饮食习惯、基因、体质等多种因素相关。通常为胆囊炎合并胆囊结石,即结石反复刺激胆囊黏膜,久之形成结石性胆囊炎。胆囊结石根据成因可分为胆固醇性结石和胆色素结石等。高脂肪饮食造成体内脂肪基因表达不足,导致脂肪在胆囊堆积,引起的胆固醇性结石;由于肝脏代谢的胆红素等排泄不畅,堆积于胆囊内,胆囊黏膜不断将其浓缩,进而形成胆色素结石。
16.78万
300
2023-11-07
肝脏血管瘤饮食注意事项
林帆
主任医师
肝胆外科
出现肝血管瘤,患者应避免加重肝脏负担,饮食的摄入应把握适度原则,合理摄入各类食物。虽然肝脏血管瘤的产生与饮食无必然联系,但是,对于部分较大的肝脏血管瘤,尤其是外生型肝脏血管瘤,可能会对消化道、胃部产生影响。因此,建议患者不暴饮暴食,食用较为清淡的冬菇等食物,可选择中性的肉类,如牛肉等,同时少食胆固醇较高的食物。
15.32万
152
2023-11-05
肝脏血管瘤严重吗
林帆
主任医师
肝胆外科
肝脏血管瘤严重与否,和血管瘤的大小、数量多少及性质相关。若血管瘤较小且位于肝脏中心,则对人体伤害较小,无需担心。若海绵状血管瘤超过5cm,且生长在肝脏边缘,在日常生活中,可能会因撞击引起破裂,造成危险;而多发性肝脏血管瘤可能因瘤体聚集,可对肝脏造成压迫,进而影响肝功能。因此,二者均需要及时进行治疗,如采取创伤较小的微创手术等。
17.21万
169
2023-10-26
急性胆囊炎的症状
林帆
主任医师
肝胆外科
急性胆囊炎是指短时间内发作的胆囊炎,主要表现为腹痛,具体症状因人而异,可能为右上腹的间歇性疼痛、绞痛、隐痛、放射痛等多种类型,严重时,患者需采取强迫体位以忍耐疼痛;若合并有胆囊结石,患者可能出现梗阻、黄疸、尿黄等现象;若合并有细菌感染,会引起患者发热。此外,患者还可能表现出部分非特异性的症状,如恶心、呕吐等。
15.21万
60
2023-10-06
胆囊有息肉注意事项
林帆
主任医师
肝胆外科
因胆能够帮助人体储备胆汁,与日常饮食的相关性较高。患胆囊息肉后,若患者无手术指征,需注意饮食搭配,避免暴饮暴食,同时增强保健知识。如中医认为胆囊息肉代表患者体质偏湿热,可多食凉性的苦瓜等食物,可以增强患者的免疫。胆囊息肉形成原因复杂多样,肥胖群体、40岁以上女性、糖尿病患者、溶血性贫血患者等易患胆囊息肉的高危人群应引起关注。
17.48万
473
2023-09-24