糖尿病的神经痛，到目前来说不能完全治愈，糖尿病的慢性并发症，在糖尿病早期通过有效控制血糖，重要的是要减少慢性并发症的发生和发展。慢性并发症一旦发生，是不可完全逆转、不可完全治愈的。我们通过积极的血糖控制，只可能使他的慢性病发展的进程减慢，或让他原有的症状得到一定的改善，但不可能完全恢复到原来的状态。所以要让病友高度重视慢性并发症的预防，才能够改善我们的生活质量，提高生命周期。

目前来说，糖尿病不能够治愈。从20年代发明了胰岛素以后，对于糖尿病的治疗有了迅猛的进展，糖尿病能够得到很好的控制，但是到目前，糖尿病的起病是由于胰岛素的绝对分泌不足或相对分泌不足，他体内出现抵抗，这两种病因不能得到根本改善、消除，这个疾病不能够得到完全的治愈，所以我们要通过药物长期的控制。但是病友们不用灰心，虽然它不能治愈，这个疾病可以得到良好的控制，而且早期有效的控制对于慢性并发症的出现和治疗，和延缓进程有非常好的效果，甚至不会影响寿命，所以大家对这个疾病要正确的认识，同时要有信心来战胜它。

糖尿病要注意的事项挺多，归纳起来，大家注意这四点，多懂、少吃、多动以及放松。什么叫多懂？当我们有了糖尿病或没有，对糖尿病的知识多了解一点，对治疗、预防都有帮助，比如我们糖尿病有管理的五驾马车，包括饮食、运动、药物、血糖监测、健康教育，对这些健康知识掌握的更多，对于预防糖尿病以及糖尿病的管理都有好处；第二个是少吃，也就是饮食控制，管住嘴不但对糖尿病的预防有好处，而且对于饮食控制、糖尿病的治疗也有好处；再有一个，勤动，也就是我们经常会说的管住嘴，还要迈开腿，运动可以增加对血糖的消耗，以及减重、减脂，勤动是有好处的。最后一点是放松，很多糖尿病的病人由于过度的焦虑这个疾病，因为糖尿病是不可治愈的，有些病人会觉得不可治愈的疾病就相当于得了绝症，所以精神压力非常大，精神压力过大对于糖尿病的治疗也是不利的，所以我们需要放松，良好的心理状态对于糖尿病的治疗和预防都有好处。

现在一些健康教育场所或药店都会有微量血糖的检测，很多病人就觉得测的这个时候发现血糖高或不高，就会认为有或没有糖尿病。如果要真正的确定有没有糖尿病，需要到正规医院来抽静脉的血浆检测，微量血糖检测或尿糖检测只能作为一个初筛的标准，而不能作为确诊糖尿病的标准。确定了糖尿病，我们知道糖尿病的标准是多少，一般来说，如果病人没有症状，我们需要抽两次血糖，也就是说空腹血糖超过正常值，或餐后两个小时的血糖超过正常值，或不同时间的两次血糖都超过了正常值，这个时候，我们才能诊断糖尿病。但是如果他有症状，比较典型的三多一少症状的时候，任何一次的血糖异常，我们都要高度怀疑他是糖尿病。

经常有人说有一次血糖验的高就是糖尿病，这是不科学的。高血糖只是一个状态，而糖尿病是确诊的一个疾病，当我们身体出现一些应激状态的时候，有可能会出现高血糖，比如当我们在大型手术或遇到创伤的时候，会出现一过性的血糖增高，但这个时候有可能他是有糖尿病，也有可能当应激消除以后，血糖是正常的，需要应激消除以后来重复的检测血糖，来确定他到底是不是糖尿病。如果血糖按照糖尿病诊断的标准来检测达到了，我们可以说他是糖尿病，如果没有达到，有可能是属于糖尿病前期，或完全没有糖尿病。

1型糖尿病是糖尿病的一个类型，主要是由于体内胰岛素绝对分泌不足导致的。1型糖尿病起病往往比较急，而且症状比较典型，也就是三多一少症状比较典型，多饮、多食、多尿、体重下降。典型的1型糖尿病更多见于儿童和青少年，约占1型糖尿病总量的90%；1型糖尿病有20%-40%的病人是以酮症酸中毒作为第一个诊断出现的，也有不典型的1型糖尿病患儿，比如一些患儿在小时候会出现很容易疲劳，或婴幼儿的时候出现反复遗尿，或食欲不振、消瘦，这个时候我们家长要引起注意，这个是1型糖尿病；再有一个最重要的，由于1型糖尿病是胰岛素分泌的绝对不足，所以1型糖尿病的治疗只能依赖于胰岛素治疗，而且要终身用胰岛素治疗。

低血糖的标准分为两个类型，正常人的血糖低于2.8mmol/L这个指标，我们认为是低血糖；如果已经是糖尿病病人，而且正在接受药物治疗，当血糖小于等于3.9mmol/L，认为已经属于低血糖的范畴。所以平常的时候，我们要注意，不能说糖尿病的病人也要低于2.8mmol/L才是低血糖，当我们出现低血糖的时候，最重要的是对低血糖要有一个很好的认识，知道我们在糖尿病、高血糖治疗的时候有这个风险，而且低血糖的风险比高血糖更高，它来得更急，而且危害性更大。

我们要知道什么是糖尿病，首先要知道血糖是怎么来的，通过饮食可以摄入葡萄糖，但是血糖在体内可以很好的利用，体内有升高血糖的激素，也有降低血糖的激素，其中，降低血糖的激素只有胰岛素一种，而升高血糖的激素有多种，当体内的胰岛素分泌不足的时候，或体内出现了胰岛素抵抗这些情况的时候，体内会出现血糖增高。糖尿病就是以血糖增高为特征的一组代谢紊乱的全身性疾病，代谢紊乱包括由于长期的血糖增高出现的一些全身性或者是局部性的并发症，比如会出现一些慢性并发症，比如大血管病变，包括冠心病、脑卒中等，还有一些微血管病变，比如视网膜病变、眼底病变和糖尿病肾病，这些是微血管病变以及周围神经病变，比如病人常出现的一些周围神经痛，或出现糖尿病足，这些都是由于血管性神经病变引起的。糖尿病可能早期没有不舒服，到了晚期，他会出现很多并发症，这个时候，病人才引起重视，而这个时候往往比较晚了，所以我们要高度重视糖尿病的早期防治。

低血糖的症状根据血糖下降的快慢，表现不一样，其症状主要分为两大类型，一个是交感神经样的症状，比如低血糖的时候会出现心慌、手抖，觉得出汗、感觉异常，一般是交感神经样的症状；第二个是中枢神经样的症状，主要是出现神志改变，比如会觉得反应迟钝、嗜睡，甚至最后出现昏迷，这个是属于中枢神经样的症状。我们在低血糖的时候，他往往没有交感神经样的症状，而直接出现了神志改变，甚至直接出现了低血糖的昏迷，这个是要高度重视的。

神经痛是周围神经损害，最典型的表现是对称性的外周多发性神经炎，表现主要包括双下肢或双上肢的对称性感觉异常、疼痛、麻木，感觉异常比如有手套、袜套样改变，或有蚁走样的改变，就像蚂蚁在肢体上爬行的这种感觉，再有是踩在棉花上的感觉，这个是外周神经的病变，感觉异常是对称性的；再有就是下肢近端的疼痛，下肢近端的疼痛往往合并有远端的运动神经损伤，会出现肌肉萎缩、肌无力这些症状；再有一类出现的频率比较低，比如局部独立的神经损伤，比如动眼神经受损，他会出现眼睑下垂，面神经损伤，他会出现面瘫，三叉神经如果受损，他会出现三叉神经痛，这些发病率虽然较低，但也属于比较常见的，糖尿病如果控制不好，出现了慢性并发症，往往会有这些改变。