邓婷芬的科普
低度恶性淋巴瘤怎么诊断
邓婷芬
副主任医师
血液内科
淋巴瘤分化实际上是指恶性肿瘤的成熟度,这也是临床上判断肿瘤恶性程度重要的依据。分化越好,预后就会越好,分化越低、越差,预后就会越差,尤其是未分化的恶性肿瘤,比如淋巴母细胞淋巴瘤,恶性程度非常高,预后也比较差。其次恶性肿瘤最初的时候是人体的正常细胞,正常细胞变异之后就会形成恶性肿瘤,而当恶性肿瘤分化程度越来越接近正常细胞,分化越高也就是越正常,治疗起来就相对比较容易。与正常细胞相差越大,分化的越差,治疗越困难。淋巴瘤的分类有很多种,有些淋巴瘤从临床和病理的类型来看发展比较慢,而且在某个时间段它的危害性不是太大,临床上就把这类淋巴瘤归类为低度恶性淋巴瘤或者是惰性的淋巴瘤,比如滤泡细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病、小B细胞淋巴瘤以及边缘区的淋巴瘤。低度恶性淋巴瘤初期没有治疗指征,可以观察。患者认为应该早期治疗,但是淋巴瘤的治疗中,早期治疗和晚期治疗对患者的生存期没有多大的差异。所以惰性淋巴瘤,低度恶性淋巴瘤,要掌握好开始治疗的治疗指征。
7.25万
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2023-10-28
血小板减少需做哪些检查
邓婷芬
副主任医师
血液内科
主要有以下检查: 1、当接诊一个有出血倾向的病人,要先检查血常规,了解血小板的情况,看血小板的数目正不正常; 2、凝血功能,看凝血因子的情况如何; 3、肝肾功能的检查,排除有没有肝肾功能不良引起的血小板的低下; 4、要注意当接诊年轻、育龄期的妇女,一定要检查自身免疫系统的指标,比如风湿指标,风湿抗体、血沉,都是应该要检查的项目; 5、骨髓穿刺跟骨髓活检,进一步检查骨髓造血组织及增生程度,骨髓里面的产血小板的巨核细胞数量正不正常,形态正不正常,有没有其他血液系统的疾病,一步一步来进行筛查。
9.24万
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2023-10-23
血小板减少症需要吃什么药
邓婷芬
副主任医师
血液内科
引起血小板减少的原因多种多样,如果是由于骨髓的原因,就是造血工厂的原因引起生成血小板的不足,比如白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、酗酒、巨幼细胞性贫血,还有某些骨髓性疾病引起,要建议病人去医院先检查清楚疾病,然后根据疾病,根据目前的治疗指南来进行对症、对因的治疗。如果是对于风湿性疾病的病人,一般会到风湿内科进行就诊。风湿内科的医生会根据病人的情况进行免疫抑制治疗,病人的血小板会提升地比较快,或者是免疫性因素引起的血小板减少,可以用丙球来封闭Fc的抗体能提升血小板,减少血小板的破坏。
6.68万
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2023-10-03
恶性淋巴瘤的饮食禁忌
邓婷芬
副主任医师
血液内科
淋巴瘤患者在饮食方面的注意事项相对比较少,具体注意事项与治疗过程中淋巴瘤患者化疗药物引起的胃肠道反应,以及治疗后的疲倦、乏力、贫血等各种消耗性的症状相关。饮食上一定要注意以下几个方面: 1、建议淋巴瘤的患者多食用营养丰富,富含蛋白质并且易于吸收的食物,以便患者能够更好地恢复免疫力、恢复体力。日常的饮食中,病人要多摄取优质蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛奶、酸奶、鱼、虾、家禽、豆制品等,一日三餐要交替食用。鸡蛋、牛奶富是主要的蛋白质供应来源,酸奶具有补充蛋白质助消化的作用。另外要适当的进食主食,如米、面及杂粮,以补充热量。多进食含维生素C丰富的新鲜的蔬菜和水果,比如油菜、新鲜雪里蕻、小白菜、西红柿、山楂等。多吃维生素A的食物,比如动物内脏、萝卜、蛋黄等,有助于提高人体的免疫力,调动人体免疫系统对癌症抗癌的治疗积极性; 2、要吃熟食,淋巴瘤的患者经过化疗以后,抵抗力、体质很差,免疫功能也很差,容易出现感染,所以在吃饭的时候,一定要进食高危消毒加热的熟食,不要吃剩饭剩菜。如果剩饭剩菜时间不长,吃的时候一定要经过高温高压的消毒; 3、不要吃生冷的菜、饮食,比如凉拌菜,包括水果也一定要经过清洗干净,最好是要削皮以后吃,而且少量吃; 4、注意吃营养丰富的流质饮食,不要吃不容易消化的大鱼大肉,要起到容易吸收而且不容易感染的作用; 5、注意辛辣厚味,即过辣、过油腻的食品尽量不要进食,以免产生不良的刺激,影响机体的恢复; 6、不要喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。
8.78万
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2023-09-13
恶性淋巴瘤是癌症吗
邓婷芬
副主任医师
血液内科
淋巴瘤是起源于淋巴造血组织的恶性肿瘤,恶性淋巴瘤是具有相对异质性的一大类肿瘤,虽然好发于淋巴结,但是由于淋巴系统分布的特点,使得淋巴瘤属于全身性的疾病,几乎可以侵犯到全身任何组织器官。因此恶性淋巴瘤的临床表现既具有一定的共同特点,同时也按照不同的病理类型、受侵犯的部位和范围又存在着很大的差异。有的人认为淋巴瘤跟淋巴癌不一样,是两种病,有的人认为淋巴瘤是良性的是瘤,瘤就是良性的,淋巴癌才是恶性的。但是事实上淋巴瘤和淋巴癌其实是一种疾病,只不过说法不一样,都是起源于造血组织的一种恶性肿瘤。
6.84万
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2023-09-08
恶性淋巴瘤化疗的成功率有多大
邓婷芬
副主任医师
血液内科
首先要看淋巴瘤它的分类。淋巴瘤会分很多种亚型,不同的亚型的治愈率也不一样。霍奇金淋巴瘤在标准和规范的治疗下,早期治愈率可以达到90%以上。非霍奇金淋巴瘤,不同病理类型的治愈率不一样,如惰性淋巴瘤本身不可以治愈,滤泡性淋巴瘤、慢性淋巴性白血病并不以治愈为目的。弥漫性大B细胞淋巴瘤,如果治疗手段标准,治愈率也可以达到50%以上。T细胞淋巴瘤的治愈率就比较差,一般都不到30%,所以这种病人一般医生都会建议做造血干细胞的移植。
6.61万
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2023-08-26
血小板减少症的饮食禁忌
邓婷芬
副主任医师
血液内科
血小板减少症的病人饮食宜软、宜细,如果有消化道出血的病人,应该给予半流质或者是流质的饮食,不宜很热的食物。脾虚的病人可以稍多进食肉类、蛋类、禽类等滋补品,但是也要注意不要过于温补。可以给予蔬菜、水果或者是蔬菜汤、绿豆汤、莲子羹,然后忌用发物,比如鱼、虾、蟹、辛味的食物,要多吃花生,因为花生皮能够对抗纤维蛋白的溶解,促进骨髓造血机能,增加血小板的含量,对出血以及出血引起的贫血有明显疗效。但是以下几种食物不建议病人食用: 1、很粗、很长纤维的食品,这类食品比如有芹菜、菠菜、韭菜、竹笋,还有没有煮烂的牛肉、羊肉等; 2、虾、螃蟹; 3、辛辣油腻的食物,尤其是辛辣食物,如辣椒、大蒜可以助生火,油腻的食物比如肥羊、肥牛、油炸食品,可以助生热,火热之邪迫血妄行,血溢脉外,可加重紫癜的。热性食物,比如牛肉、狗肉、鹿肉、公鸡肉、韭菜、荔枝等也要少吃。
6.23万
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2023-08-26
恶性淋巴瘤颈部水肿是怎么回事
邓婷芬
副主任医师
血液内科
淋巴瘤的患者发生水肿有多种的原因,具体如下: 1、肿瘤性的淋巴水肿:在恶性淋巴瘤的中晚期,肿瘤细胞会迅速地增大、扩散,肿瘤会压迫会引起附近的组织导致水肿,或者肿瘤扩散累及到附近的淋巴结,导致淋巴回流的受阻,出现慢性、无痛性、进行性的淋巴水肿,或者是静脉水肿; 2、手术以后的淋巴水肿:由于手术的原因可以引起术后水肿,经常发生在淋巴结清扫术后,淋巴结广泛的清扫术后远端淋巴结受阻,淋巴液刺激组织纤维化,逐渐地使肿胀加重。术后发生淋巴水肿的时间差异比较大,一般术后肢体开始活动,既有近端肢体轻度的肿胀,但是也可以发生在术后数周或者是数月,术后由于患者体位不当或者是双腿长时间下垂,可造成下肢严重的水肿; 3、放疗后淋巴结的水肿:放疗也可以引起淋巴管扩张,造成水肿,继而纤维组织、结缔组织增生,淋巴管纤维化、管路闭塞,尤其在腋窝部位进行放疗的患者,容易出现上肢的淋巴水肿,通常在放疗结束1-2个月的时候会发生这种情况。 患者应该要对照上述所说的内容,找到原因,然后用对应的方法进行治疗,痛苦会相对少一些。还有淋巴瘤的患者要抓紧治疗的时间,因为时间就是生命。
8.18万
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2023-08-25
如何预防血小板减少症
邓婷芬
副主任医师
血液内科
预防血小板减少症,从食疗上要建议病人多食用高蛋白的饮食。血小板减少的饮食供给是高蛋白饮食,饮食中要多选用牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食品。宜使用含铁丰富的食物,紫癜的病人如果同时伴有贫血,适宜在饮食中加入含铁丰富的食品。比如动物肝脏、禽类、瘦肉、蛋黄,蔬菜中含铁量比较高如马兰头、油菜、荠菜、芹菜、大头菜、黄花菜、苋菜、菠菜、番茄等食物也可以经常的食用。面筋、麦麸、银耳、蘑菇、香菇等也可以在烹饪中适当地使用。在生活中应该要少吃油腻、辛辣的、煎炒、烧烤、生硬的食物。同时在平时生活中要注意起居的调整,适当运动,要规律生活,每个人都应该做到早睡早起,坚持适度运动,定期到医院做体检也是很好的防范作用。
7.82万
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2023-08-11
恶性淋巴瘤能治愈吗
邓婷芬
副主任医师
血液内科
恶性淋巴瘤有治愈的可能性,但是淋巴瘤能不能治好,长期生存,主要是取决于患者淋巴瘤的类型以及起病的时候所处的阶段、治疗方案、药物选择以及病人本人的身体情况等多种因素。临床上将淋巴瘤分为高度恶性淋巴瘤和低度恶性淋巴瘤,高度恶性淋巴瘤一般采用化疗,化疗后部分患者可以缓解并且不再复发,达到相对治愈的效果,而且有部分患者可以做自体造血干细胞的移植来强化化疗的效果。低度恶性的淋巴瘤化疗的效果不明显,临床上一般使用温和治疗,延长患者生存的时间。恶性淋巴瘤是一种全身性的疾病,治疗时应该以全身化疗为主,患者在专业医师的指导下进行规范、合理、个体化的治疗,就有可能获得更好的治疗效果,甚至获得临床的治愈,即生存期超过五年。但是恶性程度比较高的淋巴瘤还是不能治愈的,患者的生存期也比较短。
7.51万
307
2023-08-05