吕磊的科普
什么是急性冠脉综合征
吕磊
主任医师
心血管内科
急性冠脉综合征是冠心病的比较危重的类型,包括不稳定型心绞痛、急性ST段抬高心肌梗塞、急性的非ST段抬高的心肌梗塞三种情况。这三种情况发生时都会引起一系列的并发症。稳定型心绞痛的病人处于稳定状态,斑块稳定,病人症状较轻,每月发作2-3次,各种特征均较为稳定,病人没有危险性。但是如果急性冠脉综合征发生,斑块处于不稳定的状态,随时可能发生斑块血栓,斑块破裂、出血,甚至发展成为心肌梗塞,引起很不稳定的情况甚至危及生命。所以一旦发生急性冠脉综合征,需及时到急诊就诊。
11.46万
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2023-12-18
心跳过快的病因
吕磊
主任医师
心血管内科
心跳过快的病因比较复杂,应具体分析。心跳快包括多种类型,不同的类型有不同的原因,不可一概而论。主要分为生理性和病理性心跳过速。如病人发烧、甲亢、情绪激动等情况下心跳会加快,属于生理性心跳过快,没有器质性心脏病。若为病理性即器质性心脏病的情况,如病人是心律失常、窦性心动过速、房颤、早搏、室性心动过速等情况。所有的心脏病都可以有心律失常,例如常见的高血压、冠心病、风湿性心脏瓣膜病都可出现心律失常,分类较为复杂。
11.29万
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2023-12-08
为什么有些抗心律失常药物会加重病情
吕磊
主任医师
心血管内科
抗心律失常药物分为多种类型,不同情况的心律失常用的药物不同,不可一概而论。心律失常分为缓慢性心律失常和快速性心律失常,应针对不同的情况使用不同的药物,如果用错药物,会发生不良反应。建议如果发现心律失常,不可自己随便吃药,应找心血管专科熟悉心律失常的医生进行检查,诊断明确后针对性的用药,避免副作用的发生。任何一种抗心律失常药都有副作用,但是对症用药效果会很好。如果用不对或不适合,药物可能会有其它的副反应,所以用药应慎重而且要定期的复查。病人用药要根据具体的情况去进行调整。
11.59万
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2023-12-03
心脏病吃什么食物好
吕磊
主任医师
心血管内科
心脏病病人要求饮食低脂清淡,少数病人要求低盐。总体以清淡为主,没有特别的要求。但是对于心衰的病人,应注意盐分的摄取以及注意电解质情况。如果病人在住院,医生可能会进行检查,判断病人需要补钾的还是需要补钠。冠心病的病人需要低脂饮食。因为冠心病通常情况下LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)升高是病因,低脂饮食比较适合。高血压的病人,要求低盐饮食。低盐方面要注意每天的饮食不要超过6g。关于低脂方面,蛋黄类、动物内脏、肥肉等食物要尽量少吃。
12.77万
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2023-11-27
室性心律失常心电图表现
吕磊
主任医师
心血管内科
室性心律失常心电图表现为QRS波增宽,如果同时没有P波则判断它的起源是室性。但是心律失常比较复杂,心电图需要由专科医生进行评估分析。室性心律失常的心电图表现主要与室上性的心律失常相鉴别。室上性的心率失常心电图前面有P波,QRS窄,但是室性心律失常前面没有P波。所以没有P波且QRS增宽作为判断心率失常来源是室性的依据。心电图包括很多的干扰的因素。所以有时需要18导联同步分析心电图,此外还需要心内科的专科医生用特定的方法测量和分析才能得出正确结论。
13.15万
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2023-11-24
低钾引起的心律失常怎么治
吕磊
主任医师
心血管内科
血钾浓度过低会引起心律失常,甚至在心电图中会出现U波。低钾血症的治疗,最根本的方法即补钾。血钾恢复以后心律失常自然好转。补钾的方法通常为口服补钾和静脉补钾。应针对不同的情况决定补钾方法,通过观测病人血钾的浓度以及基础病选择补钾的方式。若血钾浓度过低,需要静脉注射进行补钾,但是静脉补钾必须注意浓度和速度。在医学专业方面补钾有严格的规定,因为补钾过快会危及生命,所以必须要找专业的医生去制定补钾方案。
9.15万
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2023-09-10
心律失常病人睡眠时应注意什么
吕磊
主任医师
心血管内科
缓慢型的心律失常的病人可能患有病窦综合征、窦性停搏或严重的窦缓。病人在睡觉的时候心率可能会更慢,应注意的是病人在睡觉的时候,半夜起来上厕所应先坐起来等待片刻,不要马上下床,坐稳后确定没有头晕再下床去厕所。如果老年期起床动作太快,有可能会头晕导致摔倒。严重的缓慢型心律失常导致的摔倒对病人的危害较大,建议要去医院及时诊治,必要时装心脏起搏器治疗。对于快速型心律失常的患者,例如阵发性房颤、阵发性室性心动过速等情况,建议如果突然心悸和头晕甚至四肢抽搐等症状发作,需要马上去医院去就诊。
12.20万
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2023-09-03
突然心慌的原因
吕磊
主任医师
心血管内科
突然心慌的原因是突发的心律失常。主要包括以下几种情况 1、阵发性房颤:心室率猛然上升,达到140-150次/分,通常形容为突然心慌,实际为房颤; 2、阵发性室上性心动过速:病人特点即突发突止,往往突然性的心律失常超过每分钟140次以上,可能稍作休息或做呕吐动作后几分钟后便缓解。比较严重的心律失常例如阵发性的室速、室颤等情况通常比较危重; 3、室性的心律失常:病人可能往往不仅心慌可能还会有晕厥,甚至血压低、四肢抽搐等情况的发生。 应注意鉴别,有的只是心慌,没有其他的症状。而有的突发心慌伴随室速、室颤,同时可能会有抽搐甚至晕厥,比较严重,需要及时治疗。
9.57万
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2023-08-03
心律失常和心衰的区别
吕磊
主任医师
心血管内科
心率失常和心衰是两种完全不同的疾病,无论是发病机制还是病人的症状都完全不同。心律失常,即心跳跳得快或跳的慢,或者不规律,病人的症状主要包括心悸或头晕。心衰和心率失常是完全不同的疾病,心衰即心功能不全。心功能不全病人容易出现的症状主要包括气促、四肢浮肿、小便量减少等情况。所以心律失常和心衰是完全不同的两个疾病,症状不同,比较容易区别。有的疾病可能会同时出现两种情况,例如冠心病可以同时有心律失常与心功能不全,两种症状可能会在同病人身上表现,遇到此种情况时应加以鉴别,及时防治。
13.95万
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2023-07-24
窦性心律失常严重吗
吕磊
主任医师
心血管内科
窦性心率即正常的心率。因为心率起源于窦房结,所以窦性心律是正常现象。若出现窦性心动过速则需根据患者的基础情况判断。健康的人可能是由于紧张活动后引起,建议休息一段时间复测心率。甲亢或心功能不佳的人通常情况下会出现窦性心律过速;还有一种情况,即窦性心动过缓。对于窦性心动过缓的病人也要具体分析。如果病人是正常人,没有基础疾病而且是运动员,心率可能会慢一点。此外,窦性心律不齐的情况,如果没有基础病也是一种正常情况,所以还是要根据病人的病情,具体分析具体判断。
10.52万
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2023-06-24