所有牙科治疗应该都无痛，这是一个基本原则，因为不管做根管治疗，拔牙、补牙还是镶牙、备牙，这些都是在麻醉状态下进行。现在所有的麻醉药都非常高效，而且非常安全，在全程麻醉状态下患者感觉不到任何疼痛。 甚至一般的种植牙，如果没有其它问题，一般种植牙条件较好，还不如拔一个智齿风险大。拔一个智齿可能要求的技术难度比种植普通牙更大。拔牙也是在麻药作用下进行操作，所以患者不会感觉到疼痛，有牙科恐惧症的患者大可以放心。所有牙科操作都是在麻醉下完成，不会感觉到任何疼痛。

种植体的基台常规有钛和锆两种，钛基台是一个比较传统的基台，在传力方面非常好。而且金属有各种特性，其韧性特别好，不容易发生折断。钛本来就可以种到骨头内，并且和骨头形成很好的生物结合，这种钛材料身体相容性较好，选择钛的种植体，选择钛的基台都没有问题。 而陶瓷的颜色特别好，是一种牙色，所以选择氧化锆基台就会带来非常好的美学效果。但在临床上还是钛基台选择的更多一些，因为钛基台都是成品，精密度非常好，而锆基台往往密合性就会差一些，容易出现各种复杂问题。例如发生基台碎裂、折断。氧化锆有个重要的性能就是有低温时效性，就是氧化锆这种陶瓷材料放在嘴里，在液体环境下强度就会发生自然衰减，这一特性没办法改变。等到10年后，衰减了一小部分性能没问题，如果衰减的性能较多，就会发生折断，因为牙齿每天都要咬很多次，受力也非常大，如果不能够承受这样的力量，就会发生基台碎裂。 金属基台最大的好处就是韧性比较大，不会发生碎裂，而且钛生物相容性特别好，又是原厂出品，密合性特别匹配。所以更多的还是选择钛基台会，除非是对美学要求特别高的区域，才选择氧化锆基台更多一些。

种植牙和烤瓷牙是两种不同的修复方式，烤瓷牙需要靠天然牙根支持，而种植牙通常适合于没有天然牙根进行的一种修复方式。传统烤瓷牙如果是单个牙，需要天然牙根非常健康，如果做烤瓷桥要靠两边牙进行固位，这种方式会损伤到两边牙。所以在目前经济水平日益提高的今天，可能选择种植牙的人会越来越多。 种植牙往往指是埋到骨头里面的部分，而上面一部分还是要用烤瓷牙修复。所以不管是烤瓷牙还是种植牙，实际上最后都要用到烤瓷牙，这跟传统的理解不一样。在用的时候不光是烤瓷，还有全瓷、树脂类的修复体都可以选择，所以烤瓷牙只是修复的一种方式而已。如果做烤瓷牙，更重要的是要保证健康，所选择的烤瓷牙一定是要对人体有益，尽量用好的材质是保证人体健康的必要条件。

牙齿美白术后是否有不适症状，具体看使用哪一种美白方式。家庭美白是用过氧化脲，里边含有一些酸性成分，在使用过程中牙齿可能会感觉到敏感不适，但是敏感不适随着治疗结束会慢慢恢复。因为其酸性会刺激到牙齿，刺激到牙齿以后牙神经会感觉到敏感不适，很多人就会放弃治疗。另外一种是冷光美白，效果会更快显现，这种方式往往刺激相对较少。 牙齿美白持续效果没有美容冠的方式稳妥。因为美容冠是用人工材料替代，牙齿不会出现任何变化，做完颜色会保持漂白状态，但会导致漂白以后牙齿脱矿，脱矿以后牙齿表面就会出现很多粗糙小孔，这时更容易发生染色和变色，一旦发生染色、变色或其它的一些白垩色感觉，就会让人感觉不太美观。 所以在做牙齿美白、漂白的时候，还要配合再矿化治疗，包括护牙素或者其它方式，如果漂白以后做再矿化，牙齿的漂白效果会更好。此外，如果漂白过程中出现牙齿不适可以暂停进行再矿化，牙齿的敏感也会因此而减轻。

如果没有牙会影响到吃饭，而后牙种植就是为了吃饭，所以后牙种植以后如果把牙镶上会有利于咀嚼。种牙的重要意义就是让所有的牙都健在，并且所有的牙都能正常发挥功能，对消化机能、营养功能都非常好，所以缺失的牙一定要尽快镶好。 种植牙以后会有一个伤口，尽量不要让这个伤口去承力，因为承受力量后伤口就会发生炎症，或者是把刚做好的手术缝线挣开。建议手术后暂时不要用伤口进行吃饭、咀嚼等，但是由于口内的伤口血供非常丰富，很快就能达到愈合，拆线时间大概为7-10天，拆完线以后伤口就有一定的承受力，吃正常的软食物或流性食物都没有问题。 因此，种植以后不建议在拆线之前进行正常的咀嚼活动，但是拆完线以后就可以进行基本正常的饮食活动，对日常的生活干扰非常小。而且种植手术是一个比较小的手术，大家尽可以放心，不会影响到日常生活和吃饭。

种牙需要多久主要根据患者骨头有没有足够支撑力，如果无牙颌的条件较好，属于刚缺牙的情况，牙骨质量、宽度、高度都非常适合种植，种完牙以后很快就可以进行镶牙或即刻负重。 如果这个牙缺失很久，骨头已经严重萎缩，首先就要先创造非常适合种植的条件，才能开展种植。 开创条件需要一个比较长的时间。假如缺损非常严重，要从其他地方取骨，植到缺损部位，等骨头长成。伤筋动骨100天，骨头生长比较慢，最少需要3个月才能够长好。有部分身体条件并不是很好、年龄较大、代谢机能较差的患者，可能还需要更长时间。 这个过程很难预计，往往需要医生根据患者全身情况以及缺失牙局部的情况，决定适合治疗时间。例如条件特别好，可以即刻就用；条件中等，需要3个月的时间再进行镶牙；如果条件特别差，可能就需要半年或一年以后才能够开展种植，镶上牙到用的前后时间，可能约为1年多或者是2年。

如果患者种植条件较好，即刻种牙没有问题，尤其是在前牙美学区，如果长时间缺牙非常不适宜，可能会影响正常社交活动。同时影响日常饮食还有说话，例如打电话的时候都会漏风。 但是美学区即刻种植或者是即刻修复是否需要即刻负载，要取决于骨头的质量。骨头质量如果不好，一负载东西就松动，不利于种植体和骨头长到一起，就要考虑埋植，上面做一个临时假牙。临时假牙是用一个塑料假牙粘到两边牙齿上，用这种过渡的方式让患者不缺牙，后牙由于牙槽窝有两个根，假如下颌的第一个磨牙有两个根，这种方式也不太适合即刻种植。 因此是否需要即刻种植听医生安排，并且医生分析好能做和不能做的利弊以后由自己来决定。不能够直接要求医生必须即刻种植。这样会违背生物学理论，即刻种完植效果也非常差，甚至会导致即刻种植后即刻失败，甚至还要重新进行种植。

临床因为大面积龋坏或者是牙齿折断，就会发生一些残冠现象。残冠在临床上有两种方式，一种是保留使用，另一种方式就要拔除。残根里有个根管系统，如果残根不拔掉，根里有一个中空的结构，可以让外界的细菌都顺着根管进到牙槽骨里边，让牙槽骨周围牙齿，牙周支持组织发炎，最后造成的最大问题就是牙槽骨骨量吸收。牙槽骨骨量吸收以后在种植时会发现没有骨头，就无法种植。所以残根一定要尽早进行处理，如果能保留可做完根管治疗、打桩再做冠，让其尽快恢复到正常使用状态。 即使不能留也要及时拔掉，而不能姑息，因为姑息就会导致细菌繁殖，导致牙槽骨还有牙周支持组织的丧失，甚至导致周围牙齿的炎症。因为炎症可以波及扩散，如果一个牙齿不拔，造成旁边两个牙都出现炎症，这时后悔就来不及。

老年人种植的过程短则需要4个月时间，长则需要6个月时间，如果患者年龄比较大或骨质疏松，或者有全身疾患，适当要延长治疗时间，延长到半年或1年。延长多长时间不仅是由医生经验判断，还由各种仪器进行检查来决定。 老年人种植牙需要多长时间主要取决于老年人全身状态。如果老年人身体有疾患，例如有严重的系统性疾病，可能无法种植。如果老年人身体条件非常好，种完牙以后很快就可以进行修复。 种植以后牙齿需要跟骨头长到一起，骨头和钉子长到一起，直到机体正常功能行使，需要大概半年的时间，长到一起以后才进行下一步治疗。一定要判断没问题才可以去镶牙，才能让人更加放心。如果没太复杂的情况，种植牙的过程一般需要4个月；如果需要复杂的处置，一般需要1年的时间。

牙齿缺失多久和进行修复的时间无较大关系，因为牙齿能不能种植只和骨质有关系。如果缺失10年一直带着活动义齿，有功能刺激，就会减缓牙槽骨吸收。如果牙槽骨的骨量还有宽度、高度都没有异常，包括骨质也没异常，直接种值牙即可。如果缺失10年以后没有进行处理，一直用牙槽骨吃饭，牙槽骨很快就可萎缩，萎缩后再镶牙就会存在很大困难。 所以缺牙时间并不是镶牙容易和困难的标准，而取决于10年里牙槽骨到底萎缩多少、还剩多少，种植条件怎么样，因人而异。并且还要进行系统检查，包括拍CT，做一些辅助性检查，排除患者有没有全身性疾患，有没有骨质疏松，还有骨量保存情况，决定采用哪种方式进行种植修复。因此，牙齿缺失的时间不是种植修复的考虑因素，而是考虑骨头的质量和数量。