小儿外科科室相关科普
儿童淋巴管瘤早期症状
普佳睿
副主任医师
小儿外科
儿童淋巴管瘤的早期症状可以多种多样,但主要包括淋巴结肿大、发热、疼痛、压迫症状等方面,需要根据具体情况进行综合诊断和分析。 1、淋巴结肿大: 淋巴结肿大是儿童淋巴管瘤早期典型症状,常出现在颈部、腋下等部位,可移动的黄豆粒大小的结节,一般没有明显症状,随疾病的发展逐渐增大并蔓延至全身。 2、发热、疼痛: 儿童淋巴管瘤合并感染、出血的患者可合并发热、疼痛等症状,局部可能还会出现淤青、血泡等表现,通常不规则,可以长时间低热,或呈周期性发热,患者还可能伴有肝脾肿大、腹痛等全身症状,可能是由于淋巴管瘤引起的免疫反应或肿瘤本身的代谢异常所致,当儿童出现不明原因的发热时,应予以重视,及时带孩子就医检查。 3、压迫症状: 由于肿瘤的生长,儿童淋巴管瘤可能会压迫周围的组织和器官,如食道、气管等。当肿瘤压迫食道时,患者可能出现吞咽困难的症状,表现为进食时感觉食物通过食道受阻或疼痛。如咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等,由于肿瘤压迫气管导致通气功能受限所致,症状在纵隔淋巴管瘤患者中尤为常见。 儿童淋巴管瘤属于良性肿瘤,但增长速度快且对儿童危害较大,应及时进行治疗,治疗方法包括手术切除、硬化剂注射等,具体方案需根据患者病情和医生建议制定。
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2024-10-13
医生辟谣,肝硬化早期身体可能会出现这6个症状
陈冰
主任医师
外科
🌳没有肝硬化早期身体可能会出现6个症状的这一说法。肝硬化是一种严重的肝脏疾病,因其起病隐匿、病程发展缓慢而容易被忽视。但是在肝硬化早期,即肝硬化代偿期,尽管肝脏的大部分功能尚能维持日常代谢需求,但身体仍可能表现出一些微妙的变化。 🌈全身乏力与易疲倦: 肝硬化早期,患者常感全身乏力,体力明显下降,即使进行轻度活动也会感到疲倦不堪。这主要是由于肝脏功能受损,导致能量代谢障碍所致,可遵医嘱使用维生素B1注射液、复方氨基酸注射液等。 🌈消化道症状: 食欲减退、腹胀、便秘或腹泻是肝硬化早期的常见消化道症状。这些症状的出现,往往与肝硬化引起的胃肠充血及消化吸收功能紊乱有关,可以在医生的建议下使用多潘立酮分散片、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等药物。 🌈面色黝黑: 约三分之一的肝硬化早期患者会出现面色黝黑,特别是面部和眼眶周围皮肤变得晦暗无光。这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致,在医生的建议下使用注射用还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵注射液等保肝治疗。 🌈肝区隐痛: 劳累后肝区隐痛加剧是肝硬化早期的又一典型表现。这种疼痛可能并不剧烈,但持续存在,需引起警惕,要在医生的建议下使用布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片、肌苷片等药物。 🌈出血倾向: 肝硬化早期,部分患者可能出现牙龈出血、鼻腔出血或皮肤黏膜出血点等症状。这是由于肝硬化影响了凝血因子的合成,导致凝血功能下降,要在医生的建议下使用氨甲环酸注射液、维生素K1注射液等药物。 如果你觉得这篇文章对你有所帮助,欢迎在评论区留言分享你的看法和经验。也可以查看图片,了解关于肝硬化早期的营养支持治疗。🌿
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2024-10-12
甲状腺结节2cm:大吗?了解甲状腺结节大小的重要性
陈冰
主任医师
外科
🌻在追求健康生活的道路上,甲状腺结节的发现让许多人感到担忧。甲状腺结节,作为一种常见的甲状腺问题,其大小成为了人们关注的焦点。那么,甲状腺结节2cm算大吗? 甲状腺结节的大小通常采用厘米(cm)作为测量单位。一般来说,较小的结节可能只有几毫米,而较大的结节可能达到数厘米甚至更大。但是,从临床和管理的角度来看,当甲状腺结节的直径超过1cm时,往往需要更加密切的关注和评估,因为这类结节可能具有更高的风险或需要更积极的治疗措施。因此,从这一角度来看,2cm的甲状腺结节可以被认为是相对较大的。 🌿在评估甲状腺结节的严重程度和潜在风险时,不能仅仅依据结节的大小来判断。实际上,结节的大小需要结合其他多种因素一起综合考虑。如果结节边缘不规则、呈毛刺状,即使其大小为2cm,也可能提示较高的恶性风险。结节的内部结构、结节的血流信号情况等因素,也需要考虑。 甲状腺结节的治疗需要个性化,根据结节的大小、性质、患者的症状以及是否存在并发症等因素来决定。以下是治疗建议: ✅超声检查: 对于直径达到2cm的甲状腺结节,建议每6-12个月进行一次甲状腺超声检查,以监测结节的大小、形态和内部回声是否发生变化。 ✅药物治疗: 使用左甲状腺素钠片等药物,通过提供外源性甲状腺激素来抑制垂体分泌TSH,从而减少对甲状腺的刺激,可能使结节缩小。 ✅微创和手术治疗: 对于直径小于3cm的良性结节,射频消融术可以作为一种微创治疗手段。通过高温破坏结节组织,使其逐渐被身体吸收,从而达到治疗目的。对于疑似恶性的结节、较大的结节或伴有压迫症状的结节,手术治疗是首选。手术方法包括甲状腺部分切除、次全切除或全切除。 除此之外,我还整理了一些甲状腺结节日常生活的注意事项(详情见图)。 💟最后,如果你也有甲状腺结节的困扰,或者对如何通过治疗来改善甲状腺健康有更多的经验和建议,欢迎在评论区留言分享,让我们一起交流学习,共同守护甲状腺健康。
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2024-10-12
促甲状腺素受体抗体:深入解析与管理
陈冰
主任医师
外科
🔎甲状腺激素在调节身体代谢、生长发育和体温维持等方面发挥着关键作用。当血液中的促甲状腺素水平升高时,这通常意味着甲状腺激素分泌不足,即甲状腺功能减退。 ✅了解促甲状腺素受体抗体是什么意思至关重要,以下是相关信息: 🔹定义:促甲状腺素受体抗体是一类针对甲状腺细胞表面促甲状腺素受体的自身免疫抗体。这些抗体是人体免疫系统产生的,它们直接针对甲状腺的TSH受体,这种受体的正常功能是响应垂体分泌的促甲状腺素,以调节甲状腺激素的合成和分泌。TRAb的异常存在通常与自身免疫性甲状腺疾病相关,它们的出现标志着免疫系统对甲状腺组织的攻击。 🔹功能:在人体内,TSH是调节甲状腺激素分泌的关键激素,而TRAb的存在可能会干扰这一调节机制。根据其作用机制,TRAb可以分为两种类型甲状腺刺激性抗体和甲状腺阻断性抗体。TSAb的功能是模拟TSH的作用,通过与TSH受体结合,刺激甲状腺细胞过度分泌甲状腺激素,导致甲状腺功能亢进。相反,TBAb的功能是阻断TSH的作用,阻止TSH与受体结合,减少甲状腺激素的分泌,可能导致甲状腺功能减退。 促甲状腺素受体抗体与甲状腺功能异常密切相关,其治疗方法需根据具体病情和抗体类型来定制。以下是针对TRAb相关疾病的常见治疗方法: 🌱药物治疗:对于甲状腺功能亢进的情况,医生可能会开抗甲状腺药物如甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片,以减少甲状腺激素的产生。这些药物可以有效控制甲状腺激素水平,缓解症状。 🌱放射性碘治疗:对于某些甲状腺功能亢进的患者,放射性碘治疗是一种有效的选择。放射性碘被甲状腺吸收后,可以破坏部分甲状腺组织,减少激素的产生。这种方法通常用于药物治疗无效或不适宜的患者。 🌱手术治疗:在某些情况下,可能需要进行部分或全部甲状腺切除术,以控制甲状腺功能异常。手术通常作为其他治疗方法无效或不适宜时的选择。 此外,提前采取预防措施对于降低促甲状腺素受体抗体异常的风险同样重要。(详情见图) 在评论区留下你的经历或疑问吧!无论是关于甲状腺疾病的自我管理经验,还是对这个话题的任何疑问,都欢迎分享。💌
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2024-10-12
带你了解,急性胆囊炎为何72小时做手术
陈冰
主任医师
外科
当胆囊因细菌感染、结石阻塞等原因突发炎症时,患者往往会经历剧烈的腹痛、恶心、呕吐等症状。面对这一紧急情况,医生通常会建议在72小时内进行手术。❓那么,为什么急性胆囊炎需要在这么短的时间内进行手术呢? ✅控制病情进展:急性胆囊炎的症状可能会逐渐加重,出现严重的腹痛、发热、黄疸等。如果炎症范围扩大或有坏死倾向,手术是控制感染、防止病情恶化的有效手段。 ✅预防并发症:急性胆囊炎可能引发胆囊穿孔、急性化脓性胆管炎、胆汁淤积性肺病等严重并发症,这些并发症不仅治疗难度大,还可能危及生命。早期手术可以预防这些并发症的发生。 ✅手术条件优越:在急性胆囊炎发作后的72小时内,胆囊周围炎症相对较轻,水肿和渗出不多,手术条件较好,手术难度相对较小。一旦超过这个时间,胆囊炎症水肿会加重,粘连增加,手术难度和风险都会相应增加。 🔔急性胆囊炎的成因复杂多样,主要包括以下几点: ⭕胆石梗阻:这是急性胆囊炎最常见的原因,大多数病人合并有胆囊结石。结石可阻塞胆囊管或胆囊颈部,导致胆汁引流不畅,引起胆流淤滞、胆囊内压增高和血供障碍,从而诱发急性胆囊炎。 ⭕胆囊供血不足:某些情况下,如老年人长时间使用扩张血管的药物,可能导致流向胆囊动脉的血流减少,使胆囊壁处于缺血状态。这种缺血状态容易使胆囊壁发生炎症,进而引发急性胆囊炎。 ⭕胆囊管梗阻:除了结石外,胆管周围粘连、胆囊扭转等其他因素也可能导致胆囊管梗阻。梗阻会使胆汁引流不畅,胆囊内压力升高,从而引发胆囊炎。 你对急性胆囊炎或胆囊健康有更多疑问或想分享自己的经验吗?欢迎在评论区留言讨论。同时,可以查看图片,以了解生活中的注意事项。🌺
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2024-10-12
甲状旁腺是什么?揭秘其神秘面纱!
陈冰
主任医师
外科
在内分泌系统中,甲状腺是人们较为熟悉的一个腺体,但与之相邻的甲状旁腺却鲜为人知。甲状旁腺虽然体积微小,却具有非常重要的作用。那么,甲状旁腺究竟是什么意思呢? 🌼甲状旁腺是位于甲状腺背面的四个微小腺体,每个甲状旁腺大小为3-8毫米,呈扁椭圆形,颜色多为棕黄色或黄褐色。甲状旁腺由主细胞和嗜酸性细胞等细胞组成,这些细胞具有内分泌功能主要功能是分泌甲状旁腺激素(PTH),这种激素对于调节体内钙和磷的平衡起着至关重要的作用。 PTH通过增加肾脏对钙的重吸收、促进骨钙释放到血液中以及增加肠道对钙的吸收,从而维持血钙水平的稳定。如果甲状旁腺功能异常,可能会导致血钙水平过高或过低,进而引起一系列健康问题(详情见图片)。 在生活中,为了维护甲状旁腺的健康,需要做到这些: ✅定期检查血钙水平:每半年或一年进行一次血钙水平的检测,以便及时发现甲状旁腺功能异常的迹象,如血钙过高或过低,从而及时采取治疗措施。 ✅控制慢性疾病:积极治疗和管理糖尿病、高血压、肾脏疾病等慢性疾病,因为这些疾病可能会影响甲状旁腺的正常功能,导致血钙水平的波动。 ✅注意药物使用:谨慎使用利尿剂、抗癫痫药物、某些抗生素和骨质疏松治疗药物,如呋塞米片、卡马西平片等,因为这些药物可能会干扰体内钙的代谢,影响甲状旁腺激素的分泌和作用。在使用这些药物时应遵循医嘱,并定期监测血钙水平。 甲状旁腺虽然体积不大,但其对维持体内钙平衡和骨骼健康的作用不容忽视。在此,希望这篇文章能为您提供有用的信息。如果有任何意见或疑问,欢迎在评论区留言。
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2024-10-12
甲状腺手术后多久能同房?医生解答!
陈冰
主任医师
外科
🔔甲状腺是颈部的一个重要腺体,它负责分泌甲状腺激素,这些激素对调节人体的新陈代谢、心跳、体温以及情绪等方面都起着至关重要的作用。然而,当甲状腺出现问题,如结节、肿瘤时,就可能需要手术治疗。 甲状腺手术后多久能同房,这个问题因人而异,并没有一个固定的时间表。⏳一般来说,手术后的恢复期需要数周到数月不等,具体取决于手术的类型、患者的身体状况以及术后的恢复进展。 对于简单的甲状腺手术,如良性结节切除,术后恢复相对较快。⏳在伤口愈合良好、体力逐渐恢复的情况下,大约10-15天后,可以考虑在身体允许的情况下适当进行同房。但此时应避免过度剧烈的活动,以免对颈部造成不必要的压力或损伤。 然而,对于复杂的甲状腺手术,如甲状腺癌根治术,术后恢复时间会更长。这类手术不仅创伤较大,还可能涉及淋巴结清扫等复杂操作,因此术后需要更长时间的休养和恢复。在这种情况下,应根据医生的建议和自身的身体状况来决定何时恢复同房。 ✅甲状腺手术后,为了促进恢复,可以这样做: 🔹注重伤口护理:术后要特别关注伤口的清洁与干燥,避免沾水以防感染。按照医生的指导定期更换敷料,并注意观察伤口的愈合情况。如有红肿、疼痛或渗出物等异常情况,应及时就医处理。 🔹合理饮食调养:术后饮食应以清淡、易消化为主,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。避免辛辣、油腻和刺激性食物的摄入,以免影响伤口愈合和身体恢复。同时,注意保持饮食均衡,适量饮水,以满足身体的营养需求。 🔹适度活动与休息:在身体允许的情况下,可以进行适度的活动,如散步、瑜伽等,以促进身体血液循环和肌肉恢复。但要避免剧烈运动和颈部过度拉伸的动作,以免对伤口造成压力或损伤。同时,保证充足的睡眠和休息时间,有助于身体机能的恢复和免疫力的提升。 当然,定期复查也是很重要的,常见复查项目见图!希望今天的分享能够对大家有所帮助,如果还有其他疑问,欢迎在评论区留言。💌
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2024-10-12
为什么婴儿坠床多数没伤
普佳睿
副主任医师
小儿外科
婴儿坠床是一个常见的意外事件,但多数情况下并不会造成严重伤害,主要与坠床高度相对较低、地面缓冲作用、婴儿身体柔韧性、家长的及时干预、婴儿自身生理特点等有关。 1、坠床高度相对较低 多数家庭使用的婴儿床或大床的高度设计,通常不会超过1米。当婴儿从这样的高度坠落时,由于冲击力相对较小,大多数情况下仅会导致轻微的擦伤或软组织挫伤。这些伤害在及时处理后,通常能够迅速恢复。 2、地面缓冲作用 许多家庭会在婴儿床边或房间地面铺设软垫、地毯等缓冲物品,这些物品能够在婴儿坠床时起到一定的缓冲作用,减少冲击力,从而减轻伤害。 3、婴儿身体柔韧性 婴儿的身体相对于成人更加柔软,骨骼弹性较大,这使得他们在遇到外力冲击时,能够有一定的缓冲和自我保护能力。因此,即使从床上坠落,也不容易造成严重的骨折等伤害。 4、家长的及时干预 在婴儿坠床后,家长通常会迅速检查婴儿的情况,并采取相应的急救措施。这种及时的关注和干预,能够在很大程度上减少潜在伤害的发生和恶化。 5、婴儿自身生理特点 婴儿的头部相对较大,且重量占比较大,这使得他们在坠落时,头部往往能够首先接触地面,起到了一定的缓冲作用。同时,由于婴儿颅骨尚未完全闭合,存在一定的弹性,这也在一定程度上减轻了头部损伤的程度。 然而,需要强调的是,尽管婴儿坠床多数无严重伤害,但家长仍应高度重视这一风险。因为少数情况下,坠床可能导致严重的头部损伤、骨折甚至生命危险。因此,建议家长在日常生活中,加强看护,做好防护措施,如安装床栏、铺设软垫等,以确保婴儿的安全。
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2024-10-12
3级甲状腺结节严重吗?一文解答!
陈冰
主任医师
外科
🌈甲状腺结节,简单来说,就是甲状腺内出现的一个或多个异常增生的小团块。医学上,通常通过超声检查来评估甲状腺结节的性质,并将其分为不同的级别。一般来说,结节被分为1-6级,级别越高,恶性的可能性就越大。 关于3级甲状腺结节,一般来说,它并不严重。这类结节被认为是良性结节的可能性较大,其恶变的概率相对较低。这意味着,在大多数情况下,这种结节不会对健康造成显著的负面影响。 🌿然而,尽管3级甲状腺结节的恶变风险不高,仍然不能掉以轻心。因为任何结节都有可能随着时间的推移而发生变化,包括增大或性质上的改变。因此,建议遵医嘱定期进行甲状腺超声检查,以便及时监测结节的生长情况和任何潜在的变化。 如果在随访过程中,发现结节出现增大、形状变得不规则、边界变得不清晰等迹象,或者开始出现呼吸困难、吞咽困难等与结节相关的症状,应立即就医。医生会根据具体情况,进行进一步的评估,并可能采取必要的治疗措施(详细见图)。 在日常生活中,对于3级甲状腺结节,这几点也要注意: ⭕健康饮食: 保持均衡饮食,多摄入富含纤维素的蔬菜、水果和全谷类食物,适量摄取富含碘的食物(如海带、紫菜等),但避免过量,同时减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入。 ⭕适量运动: 定期进行适量的体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等,有助于增强体质,同时也有助于缓解压力,对甲状腺结节的稳定有益。 ⭕规律作息: 保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。良好的睡眠有助于调节内分泌,对甲状腺健康有积极影响。 ⭕调整心态: 保持心情愉快,避免焦虑、压力大等不良情绪。良好的心态对甲状腺健康也有积极影响。 希望今天的分享能够对大家有所帮助,如果还有其他疑问,欢迎在评论区留言。💬
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2024-10-12
辟谣:甲状腺球蛋白多少提示癌症?
陈冰
主任医师
外科
🌸甲状腺球蛋白是一种由甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌的蛋白质。在一些甲状腺疾病中,甲状腺球蛋白的水平可能会发生变化。但是临床上一般不通过甲状腺球蛋白这一指标来诊断癌症,如果数值一旦升高,建议立即就医,明确病因。 甲状腺球蛋白,正常值3-40微克/升,甲状腺球蛋白升高可能是甲状腺炎、甲状腺功能亢进、良性甲状腺结节等引起,详见图片。 虽然在甲状腺癌患者中,甲状腺球蛋白的水平可能会有变化,但单纯依靠甲状腺球蛋白的数值不能确诊癌症。 🌿对于已经接受手术治疗的甲状腺癌患者,监测甲状腺球蛋白水平可以帮助判断是否有肿瘤残留或复发。但这需要结合其他检查,如颈部超声、放射性核素扫描等。 在诊断甲状腺癌时,需要综合考虑患者的症状、体征、甲状腺超声、细针穿刺细胞学检查等多种因素。甲状腺球蛋白只是其中的一个参考指标,不能仅凭其数值高低来判断是否患有癌症。 总之,不能简单地认为甲状腺球蛋白多少就可以提示癌症。如果对甲状腺健康有疑虑,一定要及时就医,进行全面的检查和评估。不要被不准确的说法误导,给自己带来不必要的恐慌。 🌻除此之外,可以了解一下甲状腺癌的症状。(详情见图)欢迎大家在评论区分享自己的甲状腺健康经验或疑问,让我们一起关注甲状腺健康,共同学习进步。
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2024-10-12