妇科科室相关科普
慢性宫颈炎是怎么引起的
浦海鹰
副主任医师
妇科
慢性宫颈炎是一种常见的妇科疾病,指宫颈间质内有大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润,可伴有宫颈腺上皮及间质的增生和鳞状上皮化生。慢性宫颈炎的发病原因主要有化学物质刺激、阴道菌群失衡、病原体感染、机械性损伤等。
1、化学物质刺激:
正常情况下,阴道内存在多种微生物,它们之间保持一种平衡状态。如果使用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,会破坏阴道和宫颈的正常环境,增加患慢性宫颈炎的几率。这些化学物质会改变阴道的酸碱度,破坏阴道菌群平衡,使宫颈更容易受到病原体的侵袭。
2、病原体感染:
这是慢性宫颈炎的常见原因。常见的病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体等,这些病原体会刺激宫颈黏膜,导致宫颈黏膜出现充血、肿胀的症状,还会引起分泌物增多。这些病原体主要通过性传播进入宫颈,引起感染。此外,葡萄球菌、链球菌以及引起细菌性阴道炎的病原体也可能散播到宫颈,引发炎症。
3、机械性损伤:
如分娩、流产、刮宫等宫腔操作,以及性生活过于频繁或粗暴,都可能对宫颈黏膜造成损伤,进而引发慢性宫颈炎。这些操作或行为会破坏宫颈黏膜的完整性,使其更容易受到病原体的感染。
此外,急性宫颈炎如果没有得到及时治疗,病原体可能隐藏在子宫颈黏膜内,继发形成慢性宫颈炎。不洁性生活、阴道异物(如子宫托)等因素也可能引起慢性宫颈炎。
慢性宫颈炎患者的日常护理
保持外阴和会阴的清洁干燥,每天用温水清洗外阴部,避免使用刺激性的洗液和清洁剂,以减少对宫颈的刺激和感染风险。选择纯棉或丝织品内裤,以减少对皮肤的刺激,并经常更换内裤,保持内裤的清洁和干燥。
减少长时间保持一个姿势或熬夜,保持充足的休息,有助于恢复身体机能和减轻炎症。坚持适量的运动,如跑步、瑜伽、太极拳等,促进血液循环,加速炎症的恢复。此外,在治疗期间,尽量减少性生活的频率,以避免加重炎症的刺激。如需进行性生活,应使用安全套以减少感染风险。
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宫外孕是什么,其症状有哪些
浦海鹰
副主任医师
妇科
宫外孕,医学上称为异位妊娠,是指受精卵在子宫腔以外的地方着床发育。根据受精卵着床部位的不同,异位妊娠可以分为多种类型,较常见的是输卵管妊娠,其他还包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等。异位妊娠的症状因个体差异而异,但通常包括停经、腹痛等。
1、停经:
多数异位妊娠的患者在发生异位妊娠前有短暂的停经史,同时可能伴有早孕反应,如恶心、呕吐等。
2、腹痛:
由于受精卵着床在子宫腔以外的部位,如输卵管等,随着胚胎的发育,可能会导致着床部位的膨胀、破裂或出血,进而引发腹痛。腹痛可能表现为一侧或两侧下腹部隐隐作痛,当宫外孕破裂出血增多时,疼痛会加剧,呈撕裂样疼痛,并伴有恶心、呕吐等症状。
3、阴道出血:
患者可能会出现阴道不规则出血,出血量少且淋漓不尽,颜色多为深褐色。这是由于受精卵着床不稳或胚胎发育不良,导致子宫内膜无法维持在原位,出现不规则脱落所致。
4、其他症状:
随着病情的加重,患者还可能出现晕厥、休克等症状。这是由于腹腔内急性出血导致血容量减少及剧烈腹痛所致。轻者可能出现晕厥,重者则可能出现休克,表现为面色苍白、脉搏细弱、血压下降等。
异位妊娠对孕妇的健康构成严重威胁,如果未能及时发现和治疗,可能会导致输卵管破裂、腹腔内出血等严重后果,甚至危及孕妇的生命。因此,出现异位妊娠时,需及时就医进行治疗。
异位妊娠的处理方法
异位妊娠的处理方法主要包括期待治疗、药物治疗和手术治疗。期待治疗适用于HCG血值低、无破裂出血症状的患者,需密切监测病情变化。药物治疗适用于HCG水平较低、孕囊较小的患者,通过药物杀死胚胎组织,达到终止妊娠的目的。
手术治疗则适用于病情较重、出现腹腔内出血或胚胎组织较大的患者,可采用腹腔镜手术或开腹手术进行精准切除。在治疗过程中,患者应遵医嘱,密切关注病情变化,定期复查,以确保治疗的有效性和安全性。同时,做好身体护理和营养支持也是促进康复的重要措施。
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宫颈腺囊肿有什么症状表现
浦海鹰
副主任医师
妇科
宫颈腺囊肿的症状表现多种多样,主要有阴道分泌物增多、外阴瘙痒、宫颈肥大、阴道出血等。由于宫颈腺囊肿的症状表现因人而异,且部分患者可能没有明显的临床症状,因此建议在出现任何不适时及时就医检查。医生会根据患者的具体情况进行诊断和治疗,可能包括药物治疗、物理治疗或手术治疗等。
1、阴道分泌物增多:
这是由于囊肿导致宫颈腺体分泌物引流受阻,使得分泌物在囊腔内积聚,进而通过宫颈口排出。这些分泌物可能呈乳白色或黄色脓性黏液,伴有异味。
2、外阴瘙痒:
随着阴道分泌物的增多,患者可能会感到外阴瘙痒不适。这是由于分泌物对外阴皮肤的刺激所致。
3、宫颈肥大:
深部的宫颈腺囊肿可能会导致宫颈肥大,这是因为囊肿占据了宫颈的一部分空间,使得宫颈整体看起来更大。宫颈肥大可能会影响患者的性生活和生育能力。
4、阴道出血:
宫颈腺囊肿表面的黏膜可能会出现破损,导致阴道出血。这种出血可能是少量的,表现为白带中带血或接触性出血(如妇科检查或性生活后出血)。少数患者还可能出现阴道不规则流血。
除了上述症状外,宫颈腺囊肿还可能引起其他一些症状,如下腹部或腰骶部的坠痛、尿频尿急(当囊肿压迫膀胱时)、排便感及里急后重(当囊肿压迫直肠时)等。此外,巨大囊肿还可能导致阴道不规则流血、月经异常以及不孕等问题。
宫颈腺囊肿的日常护理
患者要保持外阴清洁,防止病原菌侵入。每天用温水清洗外阴,并勤换内裤,保持外阴的干燥和清洁。经期、流产期及产褥期应特别注意卫生,严禁性交、盆浴,避免致病菌乘虚而入。
在出现了一些不适症状以后,不要自行选用抗生素类药物进行治疗,以免加重病情或产生不良反应。在治疗的过程当中,应禁止进行性生活,以免影响治疗效果或导致交叉感染。
此外,宫颈腺囊肿患者应定期去医院做妇科检查,观察宫颈恢复情况以及有无新发囊肿。如果宫颈腺囊肿有增大的迹象,或出现阴道出血、腹痛等症状,要及时就医。
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阴道太干是什么原因
浦海鹰
副主任医师
妇科
阴道干涩的原因较为复杂,包括年龄与激素变化、心理因素、环境因素等。阴道干涩的症状表现为阴道分泌物显著减少,导致阴道壁不够湿润,可能伴随性交痛、瘙痒或不适。
1、年龄与激素变化:
随着年龄增长,女性体内的雌激素水平会逐渐下降,特别是在更年期或绝经后,卵巢功能生理性衰退,雌激素分泌水平显著降低,阴道黏膜萎缩变薄,导致阴道分泌物减少,从而引发阴道干涩。此外,哺乳期、产后或口服避孕药期间,也可能因激素波动导致阴道干涩。
2、心理因素:
长期的压力、焦虑、抑郁或夫妻关系不和谐等心理因素,可能影响女性的性反应和内分泌系统,导致阴道分泌物减少,阴道干涩。这些负面情绪不仅影响女性的心理健康,还可能导致性欲低下,进一步加重阴道干涩的症状。
3、环境因素:
干燥的气候或环境也可能导致女性阴部干燥,在干燥的环境中,皮肤黏膜容易失去水分,变得干燥,阴道黏膜也不例外。因此,环境因素是阴道干涩的又一诱因。
4、过度清洁:
一些女性为了保持阴部的清洁,可能会频繁使用洗液冲洗阴道。然而,这种做法往往会破坏阴道内的微生态环境,导致有益菌减少,阴道分泌物减少,从而引发阴道干涩。过度清洁不仅不能预防妇科疾病,反而可能加重阴道干涩的症状。
5、维生素缺乏:
体内缺乏维生素B2或维生素B12时,会影响皮肤的健康状态,包括阴道黏膜。维生素B2缺乏可能导致阴道壁干燥、黏膜充血,而维生素B12缺乏则可能影响神经系统和内分泌系统的正常功能,间接导致阴道干涩。
某些全身性疾病也可能导致阴道干涩。例如,干燥综合征是一种免疫系统状况异常,可能影响到腺体的分泌,导致阴道黏膜分泌减少,从而引起阴道干涩。此外,慢性疾病如慢性肝炎、慢性肾炎、糖尿病、甲状腺功能减退等,也可能导致阴道分泌物减少,造成阴道干涩。这些疾病不仅影响阴道的健康,还可能对女性的整体健康造成威胁。
阴道太干需要完善的检查项目
阴道太干的评估需进行全面检查,以明确原因并制定有效治疗方案。医生会详细询问病史和个人生活习惯,了解症状的发展过程及可能的影响因素,如年龄、生育史、手术史等。进行妇科检查,观察外阴和阴道黏膜的状态,排查炎症、萎缩或其他病变。激素水平检测是关键步骤,测量血液中的雌激素、卵泡刺激素和黄体生成素,评估卵巢功能和内分泌状态,特别是对于接近或处于更年期的女性。
必要时,进行阴道pH值测试,异常升高可能提示感染或其他问题。此外,考虑心理因素的影响,通过咨询了解压力、焦虑或抑郁情况,这些都可能影响性健康。最后,根据具体情况进行针对性检查,如甲状腺功能测试排除代谢性疾病,或进行过敏测试排查对卫生用品或润滑剂的反应。
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阴道炎症怎么治
柳英兰
副主任医师
妇科
阴道炎症是女性常见的妇科疾病,引起阴道炎症的原因细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等,根据不同原因遵医嘱给予对应的措施。主要包括一般治疗、物理治疗、药物治疗等。
1、细菌性阴道病:
是由阴道内菌群失调引起的,主要表现为分泌物增多,伴有异常气味,如腥臭味。其发生原理是阴道内加德纳菌等厌氧菌异常增殖,破坏了阴道的正常微生态平衡。治疗措施包括调整阴道环境,恢复菌群平衡,可以使用抗菌洗液清洗外阴,并配合医生开具的抗菌栓剂或凝胶进行治疗。
2、外阴阴道假丝酵母菌病:
是由阴道内的假丝酵母菌异常增生引起的,表现为外阴瘙痒,分泌物呈豆腐渣状或凝乳状。其原理是假丝酵母菌在阴道内过度繁殖,破坏了阴道的正常菌群平衡。治疗措施主要是抗真菌治疗,可以使用抗真菌栓剂或凝胶,并配合口服抗真菌药物。
3、滴虫性阴道炎:
是由阴道毛滴虫感染引起的,属于性传播疾病的一种。其原理是阴道毛滴虫通过性接触传播,感染阴道后引起炎症反应。治疗措施包括使用抗滴虫药物,如栓剂或口服药物,并需要夫妻双方共同治疗,避免交叉感染。
4、老年性阴道炎:
主要见于绝经后女性及卵巢功能低下的女性,由于雌激素水平下降,阴道黏膜变薄、萎缩,自洁能力降低,容易引发炎症。治疗措施包括局部使用雌激素制剂,以改善阴道环境,增强黏膜抵抗力,并配合抗菌栓剂或洗液进行治疗。
此外,还可能是支原体性阴道炎和衣原体性阴道炎,这是由支原体和衣原体感染引起的,主要通过性接触传播。这两种病原体感染后,会引起阴道分泌物增多、瘙痒等症状。治疗措施主要是使用对支原体和衣原体敏感的抗生素,如口服抗生素。
阴道炎症患者需要完善的检查
医生会进行详细的病史询问和体格检查,了解症状特点、持续时间及既往病史,并通过妇科检查评估阴道和宫颈的状态。阴道分泌物检查是关键步骤,包括湿片显微镜检查和pH值测定,用于识别是否存在细菌性、真菌性或滴虫性阴道炎。进行阴道分泌物培养可以确定具体的病原体及其对抗生素的敏感性,确保选择有效的治疗方案。
对于反复发作或难以治愈的情况,可能需要进一步做病理学检查,如宫颈或阴道细胞学涂片(巴氏涂片),排除其他潜在病变。最后,血液激素水平检测有助于评估是否存在内分泌失调,这可能是导致阴道炎症的一个因素。根据这些检查结果,医生可以为患者制定个性化的治疗计划,包括局部或全身用药,并提供预防复发的建议。
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月经一直不干净:地屈孕酮片能救急吗?
龚萍
副主任医师
妇科
🙎月经一直不干净,是女性常见的妇科问题之一。面对这一困扰,吃地屈孕酮片是否有用呢?实际上,这主要取决于月经不干净的具体原因。
💁若月经不干净源于内源性孕酮不足,如痛经、子宫内膜异位症、月经周期不规则或功能失调性子宫出血等,那么服用地屈孕酮片可能是有用的。它通过补充体内孕酮激素,有效调节激素水平,帮助恢复正常的月经节律,从而达到止血的效果。
但是,如果月经不干净是由子宫内膜息肉、子宫肌瘤或凝血功能障碍等其他原因引起的,服用地屈孕酮片可能就无法达到预期效果。此时,可能需要考虑在医生指导下进行手术治疗,如子宫内膜息肉切除术、经腹或腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,或者遵医嘱维生素K1片、氨甲苯酸片等促凝血剂。
🔍如果经过医生判断,可以服用地屈孕酮片的话,患者还需要注意以下几点:
✅遵医嘱用药:患者应严格按照医生的指示服用,不得擅自改变剂量或停药,以免影响疗效,延长恢复时间。可以用手机定几个闹钟,在规定时间用药,避免漏服。
✅避免擅自加用其他药物:药物之间可能存在相互作用,擅自加用其他药物可能导致药效降低。如有需要,务必咨询医生后再行决定。
关于地屈孕酮片的禁忌人群,大家也是需要了解的,具体内容见图!如果大家看完之后还有其他问题,可以在评论区留言,记得点赞、关注~
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女生肚子鼓硬?无不适也需知原因!
龚萍
副主任医师
妇科
🙌在日常生活中,一些女生可能出现肚子变得又鼓又硬的情况,但并未伴随明显的不适感。这一现象可能由多种因素引起,包括但不限于:
⭕脂肪堆积
这通常与久坐不动、运动量过少以及热量摄入过多有关。当腹部脂肪过多时,不仅会导致肚子鼓硬,还可能影响身体健康,增加患心血管疾病和糖尿病的风险。
⭕肌肉组织发达
对于经常健身的女性来说,肚子鼓硬可能是肌肉组织发达的表现。由于运动强度大,肌肉获取到充足的营养物质,体积和力量增强,使得肚子显得较硬、较鼓。
这种情况下,通常不会伴随其他不适症状 ,无需担心。
⭕便秘
便秘时,肠道内的粪便可能因水分被吸收而变得干燥、硬结,进而导致肚子鼓硬。此外,肠道内的气体也可能因便秘而滞留,进一步加剧肚子鼓硬的现象。
⭕卵巢囊肿或子宫肌瘤
卵巢囊肿是指卵巢内部或表面生成肿块,而子宫肌瘤则是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。这些肿块可能占据腹腔空间,使得肚子显得鼓硬,同时可能并未伴随明显的不适症状。
🌿要应对肚子又鼓又硬但没有不适的情况,可以先观察,采取多种措施,详细做法见图。如果持续不缓解,甚至加重,或是出现其他不适症状,如月经不调、白带异常等,则建议及时就医,通过检查来明确诊断,从而采取针对性的治疗措施。希望今天的分享能够对大家有所帮助,如果还有其他疑问,欢迎在评论区留言。
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黄色豆腐渣分泌物+瘙痒?这样做就对了!
龚萍
副主任医师
妇科
👀出现黄色豆腐渣样分泌物,还伴有瘙痒时,许多女性或许会感到既困惑又尴尬,这种不寻常的分泌物伴随着难以言说的瘙痒感,不仅给日常生活带来了诸多不便,还可能隐藏着身体健康的某种警示。面对这样的状况,应该怎么办呢?
💡及时就医,科学诊断
一旦出现黄色豆腐渣样分泌物伴有瘙痒的症状,强烈建议大家及时就医,寻求专业医生的帮助。通过妇科检查、分泌物化验等手段,可以准确地诊断出病因,从而制定针对性的治疗方案。
如果确诊是念珠菌性阴道炎,一般会开一些抗真菌的药物,比如克霉唑、酮康唑等。这些药物可以口服或外用,一定要按照医生的嘱咐使用!
💡保持私处清洁与干燥
建议使用温水清洗外阴,避免使用刺激性强的洗液。同时,选择透气性好、棉质柔软的内裤,并勤换洗。保持私处干燥可以避免细菌滋生,从而减轻瘙痒症状。
💡治疗期间避免性生活
如果你的伴侣也有症状,最好一起治疗,以免互相传染。治疗期间要避免性生活,以免加重病情。
🌱另外,预防比治疗更重要,如何 预防大家可以看图片。最后,想跟大家说,念珠菌性阴道炎很常见,不要觉得不好意思去看医生。早发现早治疗,才能早日摆脱烦恼。
希望以上内容对大家有所帮助,如果还有相关疑问,可以在评论区留言!
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下面有时候痒有时候不痒怎么回事
浦海鹰
副主任医师
妇科
下面(指私处)有时候痒有时候不痒,可能涉及多种因素,可能的原因包括激素水平波动、阴道分泌物增多、不良的生活习惯、化学物质、过敏等。
1、激素水平波动:
在生理周期、孕期或更年期等阶段,由于激素水平的变化,可能导致私处皮肤敏感度增加,从而出现瘙痒感。
2、阴道分泌物增多:
某些时期如排卵期或孕期,阴道分泌物可能增多,若未及时清洁,可能刺激皮肤引发瘙痒。
3、不良的生活习惯:
穿着紧身裤、化纤内裤等不透气或材质粗糙的衣物,可能导致私处皮肤受到摩擦和刺激,引发瘙痒。不良的卫生习惯,如不及时更换内裤、使用不洁的卫生用品等,可能增加细菌滋生,导致私处瘙痒。
4、化学物质:
使用含有刺激性成分的洗液、香皂等清洁用品,可能刺激私处皮肤,引发瘙痒。
5、过敏:
对某些物质(如卫生巾、避孕套等)过敏,也可能导致私处瘙痒。
瘙痒的严重程度和持续时间因人而异,但通常不会对健康造成严重影响。若瘙痒症状持续或加剧,建议及时就医以排除其他潜在的健康问题。
除了上述原因外,私处瘙痒还可能与其他疾病有关,如阴道炎、外阴炎、阴囊炎等。这些疾病通常由细菌、病毒或真菌感染引起,可能伴随其他症状,如白带异常、异味、发红等。因此,在日常生活中,应注意保持良好的卫生习惯,选择透气、舒适的内裤和卫生用品,避免使用刺激性强的清洁用品。
下面有时候痒有时候不痒建议做的检查项目
妇科检查是基础且重要的检查,可以观察外阴、阴道及宫颈的情况,有助于发现炎症、感染或其他异常情况。阴道分泌物检查是通过取少量阴道分泌物进行化验,可以检测是否存在细菌、真菌等病原体感染,这些感染是导致外阴瘙痒的常见原因之一。
糖尿病也可能导致外阴瘙痒,因此血糖检查也是必要的,以排除糖尿病的可能性。如果怀疑有性传播疾病的可能,还应进行相应的筛查。
除了上述检查外,还可以根据具体症状选择其他相关辅助检查,以便更准确地找到病因并进行针对性治疗。
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月经期间可以喝柠檬百香果水吗
浦海鹰
副主任医师
妇科
月经期间,女性的身体处于较为特殊的生理状态,对于饮食的选择往往需要更加谨慎。月经期间可以适量饮用常温的柠檬百香果水,能为女性在经期提供一些营养支持并有助于缓解部分不适,但需根据自身身体状况合理饮用,避免因不当饮用而带来健康问题。
柠檬百香果水有着独特的风味和一定的营养价值。柠檬富含维生素C、柠檬酸以及其他矿物质等成分。柠檬酸可以促进胃肠蠕动,帮助消化,缓解月经期间可能出现的食欲不振、消化不良等问题。有些女性在经期会感觉肠胃功能减弱,适量的柠檬酸能刺激胃液分泌,使食物更好地被消化吸收。
百香果同样含有丰富的维生素,如维生素A、维生素B族等,这些维生素对于维持身体正常的生理功能有着重要作用。它还含有一定量的膳食纤维,能增加饱腹感,并且进一步促进肠道的健康蠕动,减少经期便秘的发生。
月经期间饮用柠檬百香果水也有一些需要注意的地方。由于柠檬和百香果都含有酸性物质,过量饮用可能会刺激胃肠道,尤其是对于本身就患有胃肠道疾病,如胃溃疡、胃酸过多等的女性,可能会加重病情,引起胃痛、反酸等不适症状。所以,在饮用时要控制量,不要一次性喝太多。
如果是将柠檬百香果水冰镇后饮用,在月经期间要格外小心。寒冷的饮品可能会导致子宫收缩,从而使痛经症状加重或者引起月经量的变化。建议将柠檬百香果水放置到常温后再饮用,这样既能享受其美味与营养,又能避免对身体造成不良影响。
月经期间的日常护理
1、保持外阴清洁:
定期用温水清洗外阴,并勤换卫生巾,建议每2-3小时更换一次,避免细菌滋生。选择透气性好的棉质卫生巾,保持局部通风良好。
2、合理饮食:
不吃生冷、辛辣刺激的食物,比如冰淇淋、冷饮、烧烤、麻辣火锅等,否则容易引起经期的不适感、腹痛症状。饮食建议清淡、营养,如牛奶、鸡肉、鱼肉、猪血、菠菜、苹果等。
3、避免剧烈运动:
如跑步、跳绳等,以及搬重物等重体力劳动,否则容易出现月经量增多、经期延长等月经紊乱症状。
4、注意保暖:
月经期间女性免疫力有所下降,应注意保暖,避免受凉,尤其是腹部和腰部。
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