骨科中心科室相关科普
肌肉筋膜炎是什么病,能治愈吗
唐铭
主任医师
骨科
肌肉筋膜炎是一种主要累及肌肉筋膜的无菌性炎症疾病,至于肌肉筋膜炎是否能治愈,主要取决于多种因素,如早期发现、积极治疗等。 肌肉筋膜炎的发病原因较为复杂。一方面,长期的慢性劳损是常见的诱发因素,比如长期保持不良姿势、过度劳累、重复性的动作等,使得肌肉和筋膜长期处于紧张状态,容易发生微小损伤,进而引发炎症反应。另一方面,外伤、寒冷潮湿的环境、免疫因素等也可能促使肌肉筋膜炎的发生。 肌肉筋膜炎的临床表现主要为局部疼痛,疼痛可呈隐痛、胀痛、酸痛或刺痛等不同性质,且疼痛具有区域性和特定的触发点。在活动或劳累后疼痛往往会加重,休息后可有所缓解。有些患者还可能出现局部肌肉僵硬、紧张,活动受限等症状。 肌肉筋膜炎患者如果能在早期发现并采取积极有效的治疗措施,是有可能治愈的。但如果肌肉筋膜炎未能得到及时有效的治疗,病情可能会逐渐加重,转为慢性,治疗难度也会相应增加,难以治愈。 即使采取了积极有效的治疗措施,也不能保证所有的肌肉筋膜炎患者都能完全治愈。一些患者可能由于病情严重、病程较长、合并其他疾病等原因,治疗效果不佳,可能会残留一些疼痛或活动受限等症状。对于这些患者,需要长期进行康复治疗和管理,以控制病情,提高生活质量。
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2024-10-18
颈椎病的头晕
陈永和
副主任医师
骨科
颈椎病头晕源于颈椎结构与功能异常,姿势不当、退变、突出及肌肉紧张均可致脑供血不足,日常调整、物理疗法、药物治疗多管齐下,必要时手术介入,促进身体恢复。 1、常见原因 姿势不当:长时间保持一个姿势,如低头看手机、电脑,导致颈椎负担过重,血液循环不畅,引起头晕。 颈部肌肉痉挛:长时间颈部肌肉紧张或劳损,影响血液循环,导致头部缺氧,引发头晕。 颈椎退变:随着年龄增长,颈椎发生退行性变化,结构改变可能压迫血管和神经,导致脑供血不足,从而引发头晕。 颈椎间盘突出:突出的椎间盘可能压迫椎动脉,影响脑部血液供应,造成头晕。 2、治疗方法 物理治疗:用热毛巾或热水袋敷在颈部,促进血液循环,缓解肌肉紧张,通过专业推拿师的手法,缓解颈部肌肉痉挛,改善血液循环,利用牵引装置,对颈椎进行适当牵引,减轻颈椎间盘对神经和血管的压迫。 药物治疗:扩张血管药物,缓解头晕症状,抗炎止痛药,间接缓解头晕。 手术治疗:对于严重的颈椎病患者,如颈椎间盘突出压迫神经或血管严重,可能需要进行手术治疗,如颈椎前路减压融合术等,以彻底解除压迫,恢复脑部血液供应。 颈椎病引起的头晕是一个需要引起重视的问题,通过对应治疗,大多数患者都能得到有效缓解。需要注意的是,保持良好的生活习惯和正确的姿势是预防颈椎病的关键,定期进行颈部检查,及时发现并处理颈椎问题。
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2024-10-18
颈椎病怎么造成头晕
陈永和
副主任医师
骨科
颈椎病导致头晕的原因有多种,包括颈椎神经受压、颈部肌肉紧张,以及平衡感觉紊乱等,建议咨询医生进行详细的评估和诊断。 1、颈椎神经受压: 当颈椎发生退行性变,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,或损伤时,压迫周围的神经根或椎动脉,可能会干扰神经传导,导致大脑供血和供氧受到影响,引起头晕。 2、颈部肌肉紧张: 颈椎病常伴随着颈部肌肉的紧张和疼痛,此时颈部肌肉与头部和眼睛的运动有关,长期不良姿势或过度劳累可能导致颈部肌肉疲劳和僵硬,影响脑部的血液循环,引发头晕。 3、平衡感觉紊乱: 颈椎病可能导致平衡感觉紊乱,因为颈椎的不正常状况可能干扰内耳和视觉系统之间的协调,导致头晕和眩晕感。 4、循环系统影响: 颈椎病可能会干扰椎动脉的正常功能,而椎动脉是供应大脑血液的主要来源之一,如果血液供应受阻,大脑可能会受到影响,引起头晕。 5、颈椎小关节紊乱: 颈椎小关节的错位等紊乱情况会刺激或牵拉周围的神经、血管等,此类刺激或牵拉可能引发头晕以及其他不适症状。 6、交感神经受刺激: 颈椎的问题可能刺激到交感神经,导致交感神经功能紊乱,可能引发头晕、头痛、心慌等一系列症状。 要避免长时间低头、保持正确的坐姿和睡姿等,减少颈椎的进一步损伤。可进行一些针对颈椎的康复训练,如颈椎操等,但要注意运动的强度和方法。
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2024-10-18
骨质疏松能不能治愈
富灵杰
副主任医师
骨科
骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松一般不能达到完全治愈的状态,但可以通过多种治疗手段进行干预,以控制病情发展,减轻症状,并降低骨折等并发症的发生风险。 骨质疏松的发生与多种因素有关,包括遗传因素、年龄增长、激素水平变化、营养状况以及生活方式等。这些因素共同作用,导致骨骼中的钙质流失加速,骨密度降低,骨微结构破坏,进而引发骨质疏松。 从目前的医疗水平来看,一旦骨质疏松发生,要想完全恢复到正常的骨密度和骨质量状态是非常困难的。因为骨质疏松是一个渐进性的过程,在这个过程中,骨组织的破坏和丢失是难以完全逆转的。尤其是对于老年人来说,随着年龄的增长,身体的各项机能逐渐衰退,骨代谢的平衡也越来越难以维持,使得骨质疏松的治疗更加具有挑战性。 但是这并不意味着骨质疏松无法治疗,可以通过合理的营养补充、适度的运动和必要的药物治疗等综合措施,可以有效地控制病情的进展,降低骨折的风险,提高患者的生活质量。对于病情严重的患者,手术治疗也是一种有效的选择。 对于骨质疏松患者来说,应积极配合医生的治疗,养成良好的生活方式,定期进行骨密度检查和随访,以实现对骨质疏松的有效管理。
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2024-10-18
拇外翻需要手术吗
富灵杰
副主任医师
骨科
踇外翻不一定需要手术。拇外翻是一种足部疾病,主要表现为踇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位,其成因多样,包括遗传因素、长时间穿着不合脚的鞋子,如高跟鞋、尖头鞋等、足部结构异常等。这些因素共同作用,导致踇趾逐渐偏离正常位置,形成拇外翻。 在早期,踇外翻可能只是表现为轻微的拇指外翻畸形,没有明显的疼痛或其他不适症状。这时可以通过改变穿鞋习惯来缓解症状,比如选择宽松舒适的鞋子,避免穿尖头高跟鞋等挤脚的鞋子,以减少对拇指的挤压。同时可以使用矫形器,如拇外翻矫正带、分趾垫等,通过物理矫正的方式来改善拇指的位置,减轻畸形程度。进行一些足部的康复训练,如活动脚趾、按摩足部等,也可以增强足部肌肉的力量,维持足部的正常结构。 即使踇外翻症状较为明显,但如果患者的疼痛可以通过保守治疗得到有效控制,也不一定需要手术,例如采用热敷、冷敷、物理治疗等方法可以缓解疼痛和炎症,非甾体类抗炎药也可以在医生的指导下使用,以减轻疼痛和肿胀。在这种情况下,手术的风险和并发症可能超过了手术带来的好处,所以可以继续选择保守治疗。 对于严重的踇外翻患者,手术可能是必要的选择。当踇外翻畸形严重,影响到患者的行走和日常生活,保守治疗效果不佳时,手术可以有效地矫正畸形,缓解疼痛。例如如果拇外翻导致了严重的关节疼痛、畸形,影响到了其他脚趾的正常排列,或者出现了溃疡、感染等并发症,手术可能是唯一有效的治疗方法。手术的方式有很多种,包括软组织手术、截骨术等,医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方法。 在决定是否进行手术时,患者应该与医生充分沟通,了解自己的病情和各种治疗方法的优缺点,根据自己的实际情况做出合适的选择。同时,无论是否选择手术,患者都应该注意足部的护理,保持良好的穿鞋习惯和足部卫生,以预防拇外翻的进一步发展。
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2024-10-18
右桡骨小头骨折严重吗
刘文革
主任医师
骨科
右桡骨小头骨折的严重性取决于骨折类型、并发症与后遗症以及治疗与康复的情况,因此,患者应积极配合医生的治疗建议,进行及时有效的治疗和康复训练,以促进骨折的愈合和功能的恢复。 无移位或轻度移位骨折这类骨折通常不严重,可以采取保守治疗,如使用石膏或支具进行外固定,同时注意休息,避免患肢过早活动,以免影响骨折愈合。 明显移位或粉碎性骨折这类骨折较为严重,如果不及时进行治疗,可能会导致骨折断端出现畸形愈合,影响患肢的正常功能。此时,一般需要及时进行手术治疗,如切开复位内固定术、闭合复位内固定术等,以恢复桡骨小头的正常解剖结构和肘关节功能。 桡骨小头周围有桡神经通过,如果损伤了神经可能会出现手的无力或活动障碍。骨折可能导致肘关节活动受限,尤其是前臂旋转功能可能受到明显影响。 如果关节面不平整或存在移位、塌陷,在骨折愈合后可能会出现创伤性关节炎,导致肘关节疼痛。如果骨折后没有进行积极的功能锻炼,可能会导致关节僵硬,出现关节功能受限。 无论骨折的严重程度如何,都应及时到正规医院就诊,拍摄X线片或CT以明确骨折损伤的情况,并根据医生的建议选择合适的治疗方法。在治疗后的不同阶段,需要进行有针对性的康复训练,包括关节活动度训练、肌力训练等,以促进肘关节功能的恢复,减少并发症的发生。
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2024-10-18
骨折吃海参能加速愈合吗
刘文革
主任医师
骨科
骨折后适量食用海参确实能够加速愈合。骨折作为一种严重的外伤,通常会导致骨裂和软组织受损,而海参作为一种营养丰富的食材,其内含的多种成分对于骨折的愈合具有积极作用。 海参富含蛋白质和多种氨基酸,这些营养物质是身体新陈代谢和细胞修复的重要基础。在骨折愈合过程中,蛋白质和氨基酸能够作为原材料,促进骨细胞和软组织的再生与修复。 海参含有丰富的钙元素,钙是构成骨骼的主要成分之一。骨折后,骨骼需要更多的钙来支持愈合过程。适量食用海参,可以为身体提供充足的钙元素,有助于加速骨折的愈合。 海参中的胶原蛋白对于骨折愈合也具有重要意义,胶原蛋白是构成皮肤、骨骼、肌腱等组织的主要成分,具有促进组织修复和再生的作用。在骨折愈合过程中,胶原蛋白能够刺激细胞的增殖和组织的修复,从而加速骨折的愈合。 然而,需要注意的是,虽然海参对骨折愈合有益,但也不能过量食用。过量食用可能会加重胃肠负担,导致腹痛、腹泻等不适症状。因此,建议在骨折恢复期适量食用海参,并根据个人体质和医生建议进行调整。 骨折后适量食用海参能够加速愈合,但需要注意食用量和食用时机。同时,骨折患者还应保持均衡的饮食,多吃富含优质蛋白质、钙质和维生素的食物,以促进骨折的愈合和身体的康复。
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2024-10-18
腓骨骨折为什么不需要治疗
刘文革
主任医师
骨科
腓骨骨折作为常见的下肢骨折类型,其治疗方案的选择往往取决于骨折的具体位置和严重程度。在某些情况下,腓骨骨折并不需要特殊的治疗,这一观点主要基于腓骨在小腿骨骼结构中的特定功能和骨折后的稳定性评估。 腓骨是小腿两根骨头中的一根,位于小腿外侧,与内侧的胫骨相邻。虽然腓骨在小腿骨骼系统中占据一定位置,但小腿的主要负重功能主要由胫骨承担,腓骨所承受的负荷相对较小,约占整体负重的1/4至1/5。这一解剖特点使得在腓骨某些部位的骨折,尤其是腓骨体部的骨折,即使发生断裂,也不会对小腿的整体稳定性造成严重影响。 当腓骨骨折发生在体部,无论是粉碎性骨折、两段骨折,还是横形、斜形或螺旋形骨折,只要胫骨的完整性得以保持,小腿的支撑结构就不会受到根本性破坏。在这种情况下,即使腓骨发生骨折,也可以通过外固定的方式,如石膏外固定或功能腿支架,来保持骨折部位的稳定性,促进骨折的自然愈合。这种非手术治疗方法不仅避免了手术带来的创伤和风险,还能有效减轻患者的经济和心理负担。 但是,并非所有腓骨骨折都可以采用非手术治疗。当骨折发生在腓骨远端,即外踝部位,或骨折累及胫腓关节时,可能需要进行手术治疗。这是因为这些部位的骨折可能影响到踝关节的稳定性或损伤周围的神经血管结构,如果不及时处理,可能会导致关节功能障碍或神经损伤等严重后果。 此外,即使采用非手术治疗,患者在康复期间也需要注意休息,避免剧烈运动,以免加重骨折部位的负担,影响愈合进程。同时,患者还应定期进行复查,以便医生及时了解骨折愈合情况,调整治疗方案。
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2024-10-18
开放性骨折可以冷敷吗
刘文革
主任医师
骨科
开放性骨折不应直接进行冷敷处理。在处理开放性骨折时,应遵循正确的急救处理步骤,并尽快就医接受专业治疗。 开放性骨折,作为一种严重的创伤类型,指的是骨折断端穿破皮肤,与外界相通。这种骨折类型因其伤口可能受到污染,存在大量细菌和异物,处理时需要特别谨慎。冷敷在骨折早期,对于无伤口的闭合性骨折,通常被认为是一种有效的应急处理手段。通过冷敷,可以减少渗出,避免肿胀进一步加重,同时降低神经敏感性,缓解疼痛。 但对于开放性骨折,冷敷的应用则需慎重考虑。开放性骨折的伤口若直接进行冷敷,可能会使细菌随着血液循环扩散,增加感染风险,甚至可能引发全身性感染或休克等严重后果。因此,对于开放性骨折,不应立刻进行冷敷处理,而应遵循正确的急救处理步骤,如止血、清洁伤口和固定骨折部位,并尽快就医接受专业治疗。 在开放性骨折的急救处理中,止血是首要任务。应使用消过毒的纱布或干净衣物进行压迫止血,若压迫止不住血,则可使用止血带环扎伤口的近心端止血,并记录扎带时间,每隔40至60分钟放松一次,以避免肢体缺血坏死。同时,应清洗污染创面,用无菌敷料覆盖,并进行骨折固定,以减少骨折端的活动,防止进一步损伤。 建议患者在出现开放性骨折后避免盲目处理,以免影响后续恢复。
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2024-10-18
胫腓骨骨折会成瘸子吗
刘文革
主任医师
骨科
胫腓骨骨折是常见的下肢骨折之一,其是否会导致患者成为瘸子,取决于多种因素,包括骨折的严重程度、治疗方法和康复过程。 在绝大多数情况下,胫腓骨骨折并不会导致患者成为瘸子。如果骨折程度较轻,通过正确的系统治疗,如内固定或外固定,可以使骨折顺利愈合。同时,膝关节、踝关节和髋关节的功能也能够恢复到接近正常或完全正常的状态。在此过程中,功能锻炼起着至关重要的作用。例如,进行膝关节和踝关节的屈伸功能锻炼,有助于恢复关节的灵活性和力量。 在少数特殊情况下,胫腓骨骨折可能会导致患者行走时出现跛行。这通常发生在骨折较为严重或预后较差的情况下。当骨折部位的软组织受到猛烈损伤时,可能导致皮肤软组织覆盖较差,容易产生骨骼外露。此外,小腿对于力线的要求较高,如果骨折复位后存在不同程度的短缩、旋转或分离移位,骨折愈合会较为困难。这种情况下,可能会出现骨折不愈合、骨不连等并发症,治疗周期也会相应延长。 对于闭合性骨折,采取有效的内固定稳定后,需要加强功能锻炼,如抬腿等运动,同时增加营养摄入,特别是多补充钙质食物,如牛奶等。这些措施有助于促进骨折愈合和关节功能恢复。此外,患者应避免抽烟和饮酒,因为这些不良习惯会影响骨折愈合过程。对于开放性骨折,患者应避免感染。感染后应及时进行清创处理,以减少治疗周期并避免并发症的发生。这有助于降低不能正常走路的概率。 即使骨折愈合过程中出现一些轻微的功能异常,通过相应的康复锻炼,如物理治疗和功能训练,也都能够恢复到正常状态。如果骨折没有愈合,通过二次手术治疗,也可以达到愈合的目的。因此,对于胫腓骨骨折的患者,及时就医、遵循医嘱进行治疗和康复锻炼是至关重要的。
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2024-10-18