徐国梅的科普
中医治痘的方法
徐国梅
主任医师
皮肤性病科
中药祛痘方法相对比较多,可以选择中药口服,现在有中药草药可以煎汤,也可以用中药配方颗粒来进行口服。在外用方面,可以用中药煎水,用厚的纱布块敷在痘痘表面上,也可以把中药研成粉末,过筛子,一般是要100目的筛子。筛了以后,很细腻的颗粒可以用沸水冲成糊状,把这个药直接敷到有问题的皮肤表面上。另外,可以表面再加一层石膏模,这样能维持的效果更好一点,也可以比较厚的中药直接敷到皮肤上,10-15分钟以后把中药拿掉清洁皮肤。如果局部有的地方还有皮疹,建议可以把金花、连翘、黄芩、黄连、黄柏、大黄等中药放在一起,用75%酒精浸泡这些中药,酒精的位置大概没过这些中药就可以了,浸泡一周以后把酒精倒出来,用含有药的酒精涂抹在有痘的皮肤表面。当然,有破溃的地方就不要用了,因为多少会有点刺激,是一个很好的治疗方法。
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接触性皮炎是怎么回事?
徐国梅
主任医师
皮肤性病科
接触性皮炎是指皮肤接触了某些物质以后发生了过敏性的炎症反应,过敏性炎症是什么样的?它有刺激性过敏以及接触性过敏。刺激性过敏就是通常意义上会觉得过酸、过碱这种比较强的酸或碱接触到皮肤上会出现过敏反应。或者接触的东西刺激性不是很强,比如有的患者会是接触来苏尔或者是其它的洗涤厕所的去污的东西,接触的时间长也会引起刺激性的接触性的过敏。刺激性接触性过敏一般十个人中有八个人都会出现,只有个别的人才不会出现这种症状。过敏性接触性皮炎是仅有少数人,比如十个人,有一个人两个人,他们是有过敏的体质,接触了某些有过敏的物质,比如某些植物药物或者化妆品以后,接触的部位出现了与接触物质相一致的红斑、丘疹、水疱、渗出。这种过敏性接触性皮炎,有的患者是接触后会有一些散在的症状,随着时间的延长它会逐渐的加重,也有的患者会是接触了以后需要一定的潜伏期,逐渐的身体上会出现相应的过敏的症状。
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中医治疗水痘的方法
徐国梅
主任医师
皮肤性病科
水痘长出来是有水的,所以中医认为水痘的治疗是以湿为主症,轻的就认为是有风热,重的就会有热毒,热毒就表现发烧不退或者是破溃很厉害,整个全身的症状很明显,所以在治疗上倾向于用银翘散,或者重的可以用清瘟败毒饮加减。中成药能服的就是双黄连口服液、板蓝根颗粒,如果表现为神昏、高热不退,也可以用紫雪丹治疗。在外用上会发现水痘往往患者会瘙痒,如果瘙痒水疱没有破,可用三黄洗剂、复方薄荷洗剂、炉甘石洗剂都可以,如果已经破了,可以用青黛散加香油涂在上面,或者是用马齿苋熬了水以后湿敷,如果红肿明显可以再加上马齿苋、黄柏局部湿敷,局部拔干以后表面撒一点青黛散也是可以的。对于水痘的患者一定建议要注意卧床休息,饮食清淡,屋子要经常通风,患者要多喝水,避免局部破损的地方感染,如果感染以后很容易形成明显的痕迹。
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什么是异位性皮炎
徐国梅
主任医师
皮肤性病科
异位性皮炎是一种好发于婴幼儿、儿童及青少年时期、且容易复发的慢性病,幼儿时期的异位性疾病,包括异位性皮炎、哮喘和过敏性鼻炎、结膜炎。婴幼儿期患者的皮肤呈现大片干燥红斑、丘疹,并伴有继发性小水疱、渗出及结痂性病灶,成人期则会慢慢增厚,儿童期介于两者之间,但并非每个患者都会完全经历这三期的变化。
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斑疹伤寒怎么办
徐国梅
主任医师
皮肤性病科
斑疹伤寒是由立克次体感染引起,病原菌主要还是感染了人的血液以后表现为高热、高烧、寒战,甚至有些肺部的感染或者是心肌的症状。斑疹伤寒在治疗的过程中,首选的药物还是四环素类的药物,比如多西环素、四环素,效果都是很不错的,往往在吃药24小时就能发现体温慢慢降下来,烧退了以后再用药,一般再用个3-4天差不多就能治好。当然,其他的药,比如氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星,效果也是不错的。得了斑疹伤寒,往往会有高热的过程,所以患者在整个过程中要注意,对症治疗,比如高烧肯定要降温、卧床休息,吃东西注意还是以清淡容易消化的食物为好,减少并发的疾病。如果患者确实症状比较重,还是要在医院要给予相应的一些支持疗法
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火针治疗扁平疣注意什么
徐国梅
主任医师
皮肤性病科
火针治疗扁平疣比较简单、方便,很容易普及,但是在选择火针治疗扁平疣的时候一定要考虑两种情况:
1、扁平处于急性传染期的时候,很容易发展到很多地方都会出现,这时候如果选择火针治疗,很难确定是由于扁平疣的发展,还是由于火针促进了扁平的发展。
2、要考虑患者是否有瘢痕疙瘩体质,有的患者皮肤轻度的损伤以后,会在损伤的地方产生越来越大的瘢痕组织。如果患者患有扁平疣,建议选择其他的方法,就是没有损伤性的治疗,可以用口服药物,加免疫制剂或者用涂抹性的药物,避免造成皮肤局部的损伤。
火针治疗扁平疣的时候建议不要治的太频繁,一定要给扁平疣修复的时间,比如一周一次或两周一次,要反复多次的治疗,相信最终能够将扁平疣消灭。
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三七粉能治黄褐斑吗?
徐国梅
主任医师
皮肤性病科
很多患者在门诊愿意开三七粉,老年人,甚至中年人也愿意开。他们认为三七粉对于预防心血管的血瘀症,甚至是抑制皮肤色素沉着很有好处。但是三七粉选择时要根据患者的情况,三七粉偏凉,所以体质微寒的人不建议吃三七粉。三七粉治疗黄褐斑,很多人把它作为常用的方式,但是个人不这样认为。因为三七粉主要起活血化瘀的作用,是用三七的主根直接提炼出来的,所以没有增加其他的物质,但是三七粉治疗气滞血瘀型的黄褐斑效果不错,对于肾虚,甚至是脾虚的患者,要根据是否有血瘀症状,以及是否有偏热症状,或者有一些不适合的症状,这时候是可以的。有的人吃三七粉不知道吃多少量,一般三七粉1瓶是3g,建议早晨和晚上各半支,1.5g服用。具体用药情况还需临床医生面诊决定。
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如何判定过敏性湿疹?
徐国梅
主任医师
皮肤性病科
对于湿疹来说,是医生通过病症,通过详细的病史,能够判定患者是有湿疹的。如果判定过敏性湿疹可以去做各种的检查,首先血常规表现为嗜酸细胞会是增高的,高于正常值的,正常值是0.5%-5%之间。另外可以查一下IGE的水平,会表现为升高的。还有就是做抽血化验,会查到相应的过敏的物质。也有点刺试验。血型化验一般要求不严格,比如吃了抗过敏药是可以不停的,但是对于点刺试验要求是停了抗过敏药至少三天,停掉肾上腺糖皮质激素,老百姓经常知道的就是地塞米松、强的松,要停掉一周以后再来去查点刺试验。
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中医去黄褐斑
徐国梅
主任医师
皮肤性病科
黄褐斑经历了很多的治疗方法,也在寻求一些新的方法,但是没有非常满意的效果。中医在治疗黄褐斑的过程中表现出了无法比拟的优势,虽然治疗时间相对时间长一些,比如2个月,甚至半年,但是治疗的最终效果明显。中医治疗黄褐斑主要通过肝、肾、脾脏腑的调节,一般归结于肝郁气滞,比如脾虚,甚至肾阳虚、肾阴虚。在辨证时,通过气血、斑的分配部位以及斑的颜色判定到底归在哪一个症结,然后用什么方子。
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脂溢性湿疹可以用尤卓尔吗?
徐国梅
主任医师
皮肤性病科
脂溢性湿疹可以用尤卓尔,但是一定要注意检测一下是否合并真菌的感染,如果有合并真菌的感染,建议在用些抗真菌的药物。尤卓尔作为一个中效的激素,有时候会把它当作弱效的激素来使用,它有什么好处?它不容易出现皮肤的依赖现象,另外它不容易出现各种不良的反应,比如色素沉着之类的。但是对尤卓尔的使用,建议面部不要超过一周,开始可以用一天两次,当用过效果明显好的时候改成一天一次,其它的时间用相应的,比如像皮肤的滋润剂或柔润的护肤品来代替,明显好转以后要及时的撤掉尤卓尔。
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