有很多朋友或者很多患者在临床上经常会问到这么一个问题，一些热的疗法，比方以前经常用到粗盐热敷的方法治疗腰椎间盘突出症到底有没有效果。如果从机理上来讲，既往用粗盐炒热之后布包起来热敷的疗法能够缓解局部的症状，它的主要机理是能够减轻疼痛的一些炎症介质，能够达到缓解疼痛的目的。但是只是缓解症状，而不能彻底地治愈椎间盘突出症。所以粗盐疗法为代表的温通疗法是在临床上用于治疗腰椎间盘突出症的综合疗法中的其中一种疗法。如果只有一些很轻微的腰腿痛的症状，可以尝试用这种方法缓解疼痛，作为其中的一个疗法。如果疼痛缓解，腰痛缓解，腿痛缓解，没有引起严重的神经症状，这样腰椎间盘突出症也叫治愈。

背后的脊柱骨疼痛只是一个症状，用临床上一些医学专业术语来讲，叫做胸腰背痛。胸腰背痛目前引起的原因非常多，最常见的打比方说，腰痛为主症的一些患者，最常见的是棘上韧带和棘间韧带损伤，即腰肌劳损的一种。但是大家一定要注意的一点是，如果腰椎的后背痛不能通过休息得到有效缓解，或者有合并比如夜间疼痛逐渐加重，慢慢地出现消瘦症状，比方合并发热的一些症状，大家一定要注意，因为腰痛伴有夜间静息痛会提示可能存在腰椎肿瘤；如果腰痛合并发烧，比方发热的情况，可能提示腰椎有炎症，或者腰椎结核；还有一种是缓慢的腰痛有发热，有逐渐身体消瘦情况，大家一定要注意可能有腰椎结核病的存在，这种结核病目前也是越来越常见的一种疾病。

腰扭伤是在门诊或者急诊，或者在推拿科非常常见的一种疾病。多见一些年轻人，比方年轻人去搬东西，突然间说不行了，腰扭伤了，在疾病谱上叫做腰椎扭挫伤。这种如果排除其它类的疾病之外，比方排除肿瘤、感染疾病之外，对腰椎扭伤疾病最常用的一种治疗方法叫做腰椎斜扳的手法。当然这种斜扳手法一定要找正规的医生，找到正规的医院去做，因为斜扳手法有一定风险。所以如果腰扭伤了，排除其它类的疾病，就可以用腰椎的斜扳手法，或者腰椎其它类的手法治疗，效果是比较不错的。如果通过手法治疗，疼痛能够得到70%-80%的缓解，剩下的要做充分休息。大家都知道卧床休息腰椎内的压力能够得到充分缓解，有利于促进神经功能康复。从另外角度讲，如果很多朋友说我要工作，我要生活，不能在家里卧床休息，可以戴个腰围保护一下，如果要长期坐位，可以在凳子的后背放个软枕支撑一下腰部，减少腰部的负重，也能达到缓解症状的目的。

大家都知道枕头对颈椎影响非常大，因为每天睡眠要超过8个小时，相当于人生的1/3是要陪伴枕头，在枕头上度过，所以颈椎病枕头是非常重要的。首先看一下模型，其实在模型上颈椎有一定的曲度，是前曲的曲度，有很多病人的颈椎有变化，比方变直，甚至有些人的颈椎出现反曲的症状，这样要根据颈椎的曲度量身定枕。另外枕头的材质、高度等因素都是影响用枕最主要的因素。给大家展示最简单一种方案，即不断调整自己的枕头高度，当枕头高度在一个合适的体位，比方在这个位置，颈部是最舒服的情况下，说明枕头的高度最适合，所以对于这种颈椎枕头来讲不是最贵最好，而是最合适是最好。

颈椎病是非常大的概念，很多人以为只要有颈痛就可以诊为颈椎病，其实颈椎病不是那么简单。我们来看一下模型，其实颈椎有很多样的部分组成，首先有骨组织、神经、血管，所以颈椎这些系统生病之后都可以称为颈椎病。目前临床上把颈椎病根据症状不同分为了以下几个类型： 1、颈型颈椎病，即症状只有颈部疼痛； 2、神经根型颈椎病，即椎间盘突出或者颈椎影响到这条神经，出现上肢放射痛，叫做神经根型颈椎病，主要表现为上肢放射痛； 3、椎动脉型颈椎病，也叫颈性眩晕，主要是影响到椎动脉，引起头晕为主要症状； 4、脊髓型颈椎病，是影响到里边的脊髓，主要表现是影响行走，影响上肢的力量、上肢的精细动作等。 所以颈椎病是非常大的概念，囊括很多不同的分类，所以得了颈椎病一定要看正规的医院、正规的医生。

腰椎骨质增生怎么治疗是老生常谈的问题，因为腰椎骨质增生是很多老人家所遇到的一个问题，比方到医院50岁以上的老人家去照普通的X光照片，他所有的报告几乎都会提到一句腰椎有骨质增生，但是这种骨质增生是随着年龄增大，人的老龄化的到来而逐渐产生的一种生理现象，并不需要特别治疗。但是对一些特别的，老人家认为骨质增生长在特别的位置要做一些治疗。比方腰椎间盘突出，合并腰椎后方关节增生，或者腰椎后纵韧带的增生，影响到里边的神经和脊髓，并且引起严重症状的时候，这个时候所谓的骨质增生需要干预、治疗。但是这个时候在临床上、在医疗上，不单单叫腰椎骨质增生，它有它的专业名称。

治疗腰椎间盘突出症有很多种方法，在选择一种方法之前，首先要根据患者病情判断，因为90%腰椎间盘突出症不用做手术，可以通过保守治疗来达到痊愈目的。但是从另外一个角度讲，还有10%的病人要做手术才能解决椎间盘突出症的疾病。保守治疗对于九成的病人有效，而保守的方法有很多，比方针灸疗法、推拿疗法，即所谓的理疗，还有中医中药疗法，还有消炎止痛药的疗法，都可以用作椎间盘突出症的一种疗法。所以在临床上对保守治疗椎间盘突出症大部分都是综合疗法，即几种疗法统一应用。对于另外10%的患者，即需要做手术的患者，比方疼痛比较剧烈，然后保守治疗没有效果，突出非常巨大，预计保守治疗不会取得很好的效果。还有一种是出现严重的神经损害症状，比方下肢肌力减退，走路不好或者脚的力量不好，这个时候大家一定要注意。还有一种最严重的最需要做手术的病例叫做马尾神经损害。马尾神经损害用通俗的话讲是大小便功能，还有性功能，因为神经是不可逆的，所以一旦出现大小便功能损害，甚至性功能损害，大家一定要积极选择手术治疗。

颈椎病特点是说颈椎病的症状特点，目前来看，在临床上颈椎病可以引起一百多种症状，常见的几个症状给大家简单的分辨一下： 1、颈痛，这个非常好理解； 2、上肢放射痛，放射痛的原理是颈椎间盘突出，影响这条神经根，会引起上肢的放射痛，像放电样的疼痛叫做神经根型颈椎病； 3、椎动脉型颈椎病，另外一个名称叫颈性眩晕，在临床上非常常见，主要是影响椎动脉，它主要是连接心脏与大脑供血，这条动脉像两条高速公路一样，如果高速公路堵塞，大脑供血不足，会引起眩晕为主的一种疾病，目前叫做颈性眩晕； 4、有一种最严重的颈椎病，主要是影响到颈椎管内的颈脊髓，压到颈脊髓，甚至把颈脊髓压到变性，压到变白，主要症状是上肢不灵活，还有一些人出现下肢活动不灵活，行走不利，有些人甚至还出现截瘫的症状，这种属于非常严重的颈椎病，叫做脊髓型颈椎病，对于这种颈椎病需要做手术治疗才能解决症状。

很多朋友有这个问题，也就是我们经常去医院做一些检查，比如做一些X光检查，报告经常会提以下几个词语：不除外腰椎间盘突出，建议进一步检查。然后我们的朋友就做了进一步的检查，比方说做了腰椎的磁共振检查，然后报告又写了几句，说腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出。单纯一个症字区别很大，椎间盘是人体的一个组织，随着年龄增大，椎间盘组织会逐渐退变，而出现一种叫做腰椎间盘突出的影像学表现，但是如果没有引起相关的症状，没有影响到神经，没有影响到脊髓，没有出现腰痛伴下肢放射痛那种典型的腰椎间盘突出症的表现，就不能称之为腰椎间盘突出症。所以当我们拿到一个影像学报告说你有椎间盘突出的时候，大可不必担心，如果没有腰痛、腿痛的症状，也不用太过担心这个问题，只要在我们生活中多加注意，多休息，少用腰部就可以了。

关于颈椎病的治疗，首先要明确到底得的是哪一类颈椎病。如果非常严重的颈椎病，比如已经出现大小便功能障碍，出现上肢肌肉萎缩、行走不利这种较严重的颈椎病，叫做脊髓型颈椎病，需要通过手术才能治疗。但是这种严重的脊髓型颈椎病在颈椎病大家庭里比较少见，可能只占10%。其他90%的患者，如果没有出现上面的一些症状，可以通过保守治疗实现颈椎病的减轻，甚至痊愈： 1、要指导预防，即减少颈椎使用，用一名老专家的话说，颈椎要省着用； 2、颈椎牵引、颈椎手法、颈椎针灸治疗，乃至中医中药治疗，还有一些消炎止痛药物的应用，都可以作为颈椎病保守治疗一个重要的组成方案。大家可以根据颈椎病所处的不同阶段、不同病理因素，选择合适的治疗方案。