黄金昶的科普
肿瘤标记物高了应该怎么办
黄金昶
主任医师
针灸微创肿瘤科
单纯肿瘤标记物增高者需进行肿瘤影像学检查,如超声、CT、核磁检查,了解肿瘤是否复发,定期检查、监测,同时排除相关疾病,如CA125增高,需排除妇科肿瘤以及相关疾病,如宫腔积液,疾病治愈后肿瘤标记物即可恢复正常。除此以外,肿瘤标记物与饮食有一定相关性,如CA125与进食生冷饮食有关,CA199与进食甜食有关,CA724与进食咸食有关,CEA高与进食补品有关,积极调整饮食,可使肿瘤标记物恢复正常。
10.34万
471
2023-11-25
超低位直肠癌能保肛吗
黄金昶
主任医师
针灸微创肿瘤科
超低位直肠癌5cm以内的直肠癌能不能保肛?能保住肛,患者的生活质量明显提高,没有一个人喜欢肚子放粪兜,而且便意控制不住,吃饭的时候就排出来了,觉得影响不好。 西医做了很多研究,化疗和放疗同时在做,增加保肛率。近1-2年在做术前化疗的同时配合针刺,效果非常明显,总共做了6例患者,3例完全缓解,2例叫PCR,PCR比CR是完全缓解还要明显的效果。 做到什么程度呢?病例完全缓解,原来长瘤的地方全给切出来,一层层找,找不到任何癌组织和癌细胞,我们做了非常有意义的研究,可能是将来轰动世界的研究。
播放语音
1.54万
52
2023-11-13
化疗后血小板低应该如何治疗
黄金昶
主任医师
针灸微创肿瘤科
化疗后血小板低应该如何治疗?要看血小板低到什么程度,低于50000个\/L马上处理,低于30000个\/L很危重,必须处理。低到还没出血,有几千也不出血的。主要怕出血,西医输血,反复输血又产生血小板抗体,输血就没效了。西医也用升血小板的药物,比如EPO药物,起效比较慢、效果没有那么好。我们研究一种方法,中医讲膀胱经的背腧穴,在肝、胆、脾、胃、腧的腧穴上做刺血拔罐升血小板,效果非常快,第1天做刺血拔罐,第2天血小板就有所上升,有很快就升至正常的。
播放语音
6.05万
88
2023-10-04
吃东西噎喝水呛应该怎么办
黄金昶
主任医师
针灸微创肿瘤科
吃东西噎、喝水呛应该怎么办?这不光是肿瘤科的问题,好多老年人都有这问题。老百姓说小舌头大、吞咽困难、容易呛到。可是不管中医和西医,对这方面没有任何的认识,比如食管癌会呛、会噎,好多老年人也会出现。教给大家一个好方法,也是非常简单的方法,就是去科室拿1ml的注射器,不要太粗,太粗病人害怕,让病人舌头伸出来:舌头顶软腭上膛,让舌面暴露的情况下舌底下有2个血管是黑的,跟舌面平行的角度进针,进针以后拼命的嘬血、扎吐,嘬的血越多效果越好。什么样的出血多呢?舌头红的人出血多,舌头底下特别黑的人出血多。其实说起来很简单,但是要找专业的医生做,会效果很明显。
播放语音
4.91万
65
2023-09-08
化疗掉头发应该怎么办
黄金昶
主任医师
针灸微创肿瘤科
大家知道肿瘤病人怕什么?肿瘤病人怕两个,第一是吐,不吃饭;第二就怕掉头发。掉头发谁最怕呢?行政官员最怕,同时女同志最怕,掉头发觉得没面子。其实好多化疗药会引起掉头发,像紫杉醇化疗药往往是寸草不生,头发掉光。怎么办呢?国外为了研究曾经让病人戴冰帽,效果不是特别好,可是国内戴冰帽很少。我们怎么办呢?用中药外洗的方法治疗脱发,比如可以用黄芪、当归、丹参、山楂等药物促进毛发再生,效果很明显。毛发长出来的时候,一开始变白、变灰,慢慢变黑,有个过程。有提前预防的情况下,比如不是紫杉醇的化疗,用药涂在头发里边,基本就不掉了。紫杉醇化疗头发是保不住的,但是紫杉醇掉的头发,很快能迅速长出来。
播放语音
7.72万
83
2023-08-18
哪些方法会提高机体的免疫功能
黄金昶
主任医师
针灸微创肿瘤科
增强免疫功能可预防肿瘤复发、转移。具体手段如下: 1、中医中药; 2、西医西药:临床常用免疫制剂,如胸腺肽等; 3、艾灸:临床多选择上、中、下三焦进行艾灸,可明显提高免疫功能。如上焦选择身柱,与胸腺位置相对应;中焦选择中脘,可提高脾胃功能;下焦选择关元穴,可募集小肠营养。每天穴灸半小时,使免疫功能明显提高,效果优于西医免疫制剂,不仅升高粒细胞,还可升高淋巴细胞,增强特应性免疫T细胞、B细胞功能。
7.01万
350
2023-06-30
肿瘤患者饮食有哪些忌口
黄金昶
主任医师
针灸微创肿瘤科
肿瘤患者应根据病种、病理、肿瘤位置以及肿瘤标记物指标制定饮食方案,并非一概而论,具体饮食禁忌如下: 1、病种:如肺肿瘤应避免风寒,禁忌生冷、辛辣食物,同时保持情绪乐观、避免紧张; 2、病理:肺鳞癌禁食辛辣饮食,戒烟酒;小细胞肺癌患者肠胃功能较弱,应避免进食甜食; 3、肿瘤位置:鼻咽癌应避免进食热性食物;腹盆腔肿瘤,尤其妇科肿瘤与寒有关,应避免进食冷饮; 4、肿瘤标记物:通过肿瘤标记物选择饮食,相对合理。饮食总原则为避免过咸、过凉、过甜的食物。
8.79万
549
2023-06-27
乳腺癌术后胳膊肿怎么办
黄金昶
主任医师
针灸微创肿瘤科
胳膊肿是腋下淋巴结引起的,假如有腋下淋巴结的情况,化疗或手术切除是非常必要的。乳腺癌做完手术胳膊肿也非常常见,这是全世界的难题。西医用微血管和淋巴管吻合术,就是微血管跟淋巴管吻合起来,效果一般。国外有一种仪器,德国产的,叫压力泵,不停的挤压着胳膊,让肿胀不发展,但完全消失非常难。临床上发现困惑女性朋友的这个问题时,我们开始的时候在患肢找结节,在结节部位做刺血拔罐,效果很好,在中央四台的中华医药做了节目,反映非常好。胳膊肿跟腋下的淤堵有关系,腋下的淋巴管不太通畅、血管也不太通畅,松腋下的肌肉和结节,效果要比单纯的在胳膊上刺血拔罐好得多。
播放语音
10.03万
65
2023-06-17
肿瘤患者能泡温泉、桑拿、汗蒸、泡脚吗?
黄金昶
主任医师
针灸微创肿瘤科
目前尚未有医学临床试验证实肿瘤患者不能进行泡温泉、蒸桑拿、汗蒸以及泡脚等行为,但仍需根据患者体质的不同区别对待。   人们生活水平日渐提高,生活压力也随之加重,越来越多的人喜欢通过泡温泉、蒸桑拿、汗蒸、泡脚等行为来放松,这在一定程度上确实达到了舒缓筋骨,使人身体放松的目的。但是这些方法对于肿瘤患者能不能适用,目前有许多不同的意见,本篇文章将针对这个问题进行简单的科普。   到底肿瘤患者能不能泡温泉、蒸桑拿、汗蒸、泡脚呢?   肿瘤患者能泡温泉么?   温泉,自古就有,它的主要作用可以理解为通过热浴的方式来达到扩张血管,加速血液循环,促进新陈代谢的目的,从而起到舒缓筋骨、降低疲劳的作用。   对于肿瘤患者能否泡温泉,目前普遍有两种观点:有人认为肿瘤患者不能泡温泉,其原因是温泉能够加速血液循环,促进新陈代谢,从而能够促进癌细胞的增长及扩散;   另一种观点则恰好相反,以时下比较出名的“热疗”的观点来解释,认为癌细胞不耐高温,温泉热浴的高温条件能够杀死癌细胞,这是网上比较盛传的“烫死癌细胞”的说法。   那么,温泉的高温条件是促进癌细胞增长?还是能够“烫死”呢?   针对第一个观点,查阅文献,发现这种血液循环促进了癌细胞的增长及转移的说法仅是停留在臆想的阶段而已,尚未有临床医学试验证实泡温泉能够促进癌细胞的增长。   另一个“烫死癌细胞”的观点,到底癌细胞能不能“烫死”呢?目前比较公认的说法是癌细胞不耐高温条件,一般41℃~43℃就会失去活性,以此来对应临床“热疗”。但需要指出的是泡温泉的条件与临床热疗并不能等同。   临床肿瘤的热疗应用的致热源多为射频、微波,利用其物理热量加热全身及局部达到有效治疗温度,利用正常组织细胞和癌细胞对温度耐受能力的差异,达到既能使癌细胞凋亡,又不损伤正常组织的治疗目的。   温泉的温度是否能够达到“烫死”癌细胞的程度呢?温泉水温度高,不代表可以将体内的温度也达到相应的程度,我们人身体内还存在着体温调节系统,事实上温泉里远远达不到能够“烫死”癌细胞的热度。   那么,肿瘤患者能不能泡温泉呢?   事实上这个问题,不能一概而论。一些处于稳定期、无瘤、体质较好的肿瘤患者是完全可以泡温泉的。   黄金昶教授认为带瘤者不建议泡温泉,因为温泉水的温度很难达到对肿瘤损伤程度,烫死肿瘤最佳温度应该在60°以上。普通热疗41°热度最好与化疗同时应用,医学界不主张单独应用。   此外,以下这些人则不能泡温泉:   心脑血管疾病的患者不宜泡温泉:泡温泉容易使人大量出汗、心跳加快、血管扩张、心脏耗氧量增加,出水后温度下降,一冷一热,对于心肺功能较差的患者来说容易有中风、心肌梗塞等风险;   体质较差以及阴虚火旺的患者不宜泡温泉:泡温泉时身体消耗大量的能量,大量出汗代表了津液的耗伤,对于本身体质较差尤其是刚做完手术、放化疗期间的患者以及阴虚火旺的患者,不建议泡温泉;   对于有皮肤有伤口、溃疡的患者不建议泡温泉,因其有感染风险。   肿瘤患者能够蒸桑拿、汗蒸么?   有了前面的解释,先了解一下桑拿与汗蒸的特点就容易得出结论了。   桑拿利用水蒸气加温排汗,温度可达70℃~80℃,高温高湿的桑拿房内,人只能停留5分钟,适应后最多可停留8分钟,后到常温室内进行冷浴降温,冷热交替,至少3次。   汗蒸是通过释放负离子、亚离子、蒸汽等高温让人出汗,代谢皮肤有害物质,达到促进血液循环和新陈代谢的效果,重点是强调高热。一般温度可达到35℃~40℃,人要停留50~60分钟。   通过以上的比较不难得出结论,对于处于稳定期、无瘤、体质较好的肿瘤患者可以进行适当的桑拿与汗蒸来促进新陈代谢,但是对于不适宜泡温泉的患者来讲同样也不适合蒸桑拿、汗蒸。   相比较汗蒸,桑拿对体质的要求更为严格。   肿瘤患者能不能泡脚呢?   热水泡脚,又称为“足浴”,中医也称为“足疗”,通常作为一种外治法。用热水泡脚能够改善局部血液循环,有一定的驱寒保暖作用,是养生保健常用的方法。   俗语有“富人吃补药,穷人多泡脚”一说。中医《医学典籍》足疗篇也记载:“人之有脚,犹似树之有根,树枯根先竭,人老脚先衰。”足以说明了人们对于泡脚这种养生保健方法的重视。   脚居于离心脏最远的位置,负担重,容易血液循环不好,通过泡脚可以改善局部血液循环,尤其是对于手脚冰凉的人,能达到驱寒的效果。   足底存在各种人体脏腑反射区及穴位,在泡脚的同时,按摩刺激足底酸胀疼痛的部位,可以达到放松全身、消除疲劳的目的。   由此可以看出,肿瘤病人是可以泡脚的,一般泡脚的温度不宜过高,以自身身体耐受为主,泡脚时间不要过长,一般以15~20分钟为度。   但是对于以下几种类型的肿瘤病人则不适合泡脚:   1、长期患病,体质较虚弱的患者不能泡脚,尤其是放化疗之后身体较虚弱的人,在泡脚时出汗过多的情况下有虚脱的风险;   2、阴虚体质的患者不适合泡脚:阴虚常常有热,泡脚能加重阴虚,通常不建议泡脚;   3、心脑血管疾病、血压较低的的人不建议长时间泡脚:泡脚能够扩张血管,改善循环,从而引起血压的降低,因此,对于心脑血管疾病的患者或平素血压就偏低的患者不建议长时间泡脚。   总结来说,肿瘤病人根据自身情况可以适当地泡温泉、泡脚、蒸桑拿、汗蒸,但是应该根据体质的不同来区别对待,体质较好的患者并无明显禁忌,但对于体质较差,尤其是手术后的短期内以及放化疗之后较虚弱的患者则禁止去泡温泉、泡脚、蒸桑拿、汗蒸等。
10.18万
47
2023-06-16
艾灸会促进转移吗
黄金昶
主任医师
针灸微创肿瘤科
艾灸可以治疗多种疾病,如胸水、腹水、心包积液、脑积水,还可增加白细胞数量,起到退烧的作用。艾灸属于热效应,临床研究表明43℃以下易促进癌细胞转移,当局部温度达到60℃度以上,则不易出现转移。正确使用艾灸,温度可达110℃,治疗时注意取穴准确,避免使用艾灸盒,采用直接艾灸的手段,一般是不会促进癌细胞的转移。
8.14万
329
2023-05-09