
什么是女性不孕症
李云波
主任医师
妇科
什么是女性不孕症?女性不孕也就是不孕症发生的原因主要在女性身上。女性身上发生不孕症的主要有几个疾病,像排卵障碍性的疾病,例如有卵巢早衰、卵巢储备功能下降、卵巢的多囊性变或者多囊卵巢综合征、或者是产后大出血引起的席汉氏综合征、或者是其他的疾病都可以引起排卵障碍。另外还有一些输卵管性因素而引起输卵管不通而导致的不孕症,像输卵管的阻塞或者是不通,这种情况都可以引起不孕症的发生;另外还有一些不明原因的不孕症,例如像免疫性不孕等等,这些都是女性所患疾病而导致的不孕,所以称之为女性不孕。
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什么是无排卵性不孕症
李云波
主任医师
妇科
不孕症的定义就是夫妻双方有计划妊娠,有正常的性生活,而且结婚两年以上没有怀孕,这种情况称之为不孕症,而且它有一个限定词,就是男方的生育能力正常,这种情况下,如果从来没有过妊娠,称之为原发性不孕,中医叫无子。而像以前有过妊娠,之后又再次有两年没有怀孕的情况下这个称之为继发性不孕,中医称为断绪。所以这个情况主要是不孕症的一个诊断,不孕症由很多的原因导致的,首先是排卵障碍引起的不孕症,排卵障碍主要是由于卵子发育的异常,没有优势的卵泡排出,没有一个优秀的卵子排出来,相当于没有配子,所以不能够达到妊娠的状态。另外不孕症还有其它的一些原因,像不排卵性不孕,它是临床上比较常见的,比如像有多囊卵巢综合征的患者、卵巢储备功能下降的患者、还有卵巢早衰的患者、以及卵泡未破裂黄素化的患者,都属于这一类 不孕的原因。
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输卵管粘连的治疗费用
李云波
主任医师
妇科
输卵管粘连的治疗费用取决于治疗方式,分为以下几种情况:
1、保守治疗:采用中医药综合治疗,疗程在1个月左右,经期不做治疗,包括中药口服、外敷或保留灌肠、穴位贴敷、针灸、艾灸、离子导入、超声波理疗,费用大概在3-5千元;
2、手术治疗:每个患者的病情不同,所采用的具体术式不同,根据具体的项目进行收费。
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卵巢早衰的治疗方法
李云波
主任医师
妇科
卵巢早衰的治疗方法分为中医和西医的治疗方法,首先西医的治疗方法可以分为激素替代治疗,根据患者对生育的不同要求,它的治疗方案也不一样。首先它的治疗分为三个层次,第一层面:改善全身的症状,例如潮热、出汗、失眠、健忘、有抑郁等一些精神方面的改变,像更年期的一些症状。第二层面:恢复月经,恢复月经的另一个含义就是恢复排卵,恢复月经主要是通过中医和西医的一些治疗,使月经恢复,例如西医可以用激素替代治疗的方法把月经恢复;而中医则是通过辨证论治,口服中药,配合针灸或者其他的中医治疗方法进行治疗,而达到月经恢复的目的。第三层面:排卵和受孕的治疗,在前面的基础之上,通过中医西医的不同方法,例如西医可以通过促排卵,达到治疗促排卵之后通过辅助生殖技术达到妊娠的目的;中医可以通过中药的治疗使之恢复排卵状态 ,而达到自然受孕,如果治疗失败,中医和西医可以配合起来,联合进行治疗,或者是配合辅助生殖技术而达到受孕的治疗目的。
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多囊卵巢综合征的症状
李云波
主任医师
妇科
多囊卵巢综合征最常见的症状就是月经稀发或者是不孕,或月经稀发伴有一些淋漓不尽的出血,临床上的最典型的多囊卵巢综合征的患者表现主要是肥胖、多毛、黑棘皮、痤疮等等,这些都是它的临床表现。如果女性朋友发现自己有这方面的一个症状的时候,可以到医生那里就诊,详细咨询具体的情况,然后判断一下是不是卵巢多囊卵巢综合征。
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治疗不孕不育症的方法有哪些
李云波
主任医师
妇科
治疗不孕症常规的方法主要是中医和西医,针对不同的原因而导致的不孕,治疗方案也是不同的。例如输卵管不通性的不孕,在西医来讲可以通过手术改善输卵管的通畅度,中医的治疗主要是通过口服中药或中药保留灌肠以及其他的一些中药、中医的方法,比如针灸、麦麸、离子导入等等一些其他的综合疗法,改善输卵管的通畅度,这个是输卵管不通性不孕的治疗。而排卵障碍性不孕中医和西医的治疗方案也是不一样,但是两者之间不是互相抵触,而是相辅相成的。西医对于卵巢、卵泡、排卵障碍性不孕主要是通过促排卵,然后给予一些相应的治疗,然后进行治疗可以排卵正常,达到妊娠的目的。如果不能妊娠,西医还可以采取辅助生殖技术,例如人工授精或试管婴儿等等,这些都可以进行相应的一些治疗,尤其是人工授精,它对于由于男性生育功能障碍而引起 的不孕症,女性正常的状态下,它的疗效还是相对比较好的。另外不孕症还可以有一些其他的原因,可以通过中医和西医的联合的一个治疗方法对其进行治疗。
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不孕症超声检查的表现
李云波
主任医师
妇科
不孕症的患者最常规的一项检查就是超声检查,超声检查首先可以看到子宫的大小、形态,宫腔有没有纵膈,子宫体有没有肌瘤或者是腺肌症等等,或者是子宫内膜有没有息肉等这样的一些病理性变化。另外超声也可以用于监测卵子发育的情况,可以看到形成优势卵泡到排卵这样的一个具体的动态观察。另外超声也可以看到输卵管有没有积水,如果出现输卵管积水的情况,就说明输卵管有炎症,这种情况下需要提前治疗,在指导下进行治疗。
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不孕症的治疗
李云波
主任医师
妇科
不孕症的治疗:像输卵管不通的患者、或者是输卵管通而不畅的患者,通过治疗以后达到输卵管通畅的情况,可以达到自然妊娠,或者是输卵管不能通畅的一个情况。不能够解除输卵管阻塞的病因的时候,可以选择试管婴儿等辅助生殖技术进行解决这一类的不孕症。另外像排卵障碍性的不孕,也是比较常见的一些不孕症,例如有多囊卵巢综合征、还有卵巢早衰、卵巢储备功能下降、或者是卵泡未破裂黄素化综合征、或者是席汉氏综合征等等,这些由于不排卵而引起的不孕症有相当一部分人可以通过治疗以后能够达到排卵,形成一个自然受孕的状态。如果不能够达到自然受孕的状态的时候,可以选择辅助生殖技术进行去治疗。
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不孕症手术治疗的方法
李云波
主任医师
妇科
不孕症的手术治疗分为微创手术治疗和普通开腹手术治疗,首先导致不孕症需要手术的原因有子宫的、生殖器官的器质性的病变,例如有部分的宫腔粘连,这种情况下可以通过宫腔镜进行治疗,把粘连分开、分解粘连,如果有宫腔息肉也可以把宫腔息肉取出,或者是黏膜下的肌瘤都可以用这个方法进行治疗。另外如果是输卵管不通性的不孕,可以通过腹腔镜的检查,发现如果输卵管的腹腔粘连而引起的输卵管迂曲变形而导致的输卵管的不通,可以通过松解粘连的方法进行治疗。另外如果发现有输卵管积液,多数情况下都是属于输卵管伞端闭塞的粘连,这个时候可以通过腹腔镜的手术进行输卵管伞端的成形术,也是通过手术治疗的。另外还有一些输卵管镜的检查以及治疗的手术方法,还有其他的一些如果是腹腔粘连比较严重的,可能会需要开腹手术治疗。
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卵巢早衰还会怀孕吗
李云波
主任医师
妇科
卵巢早衰的患者在早期有一些原因,例如有工作压力大或者是精神过度紧张的患者,可能会表现为卵巢功能衰退,但是经过一些治疗或者纠正之后,这个外因解除,然后再用一些中药或者西药的治疗过程之后,可能会达到月经复潮甚至怀孕的治疗目的。而如果是病程比较久、病情比较重的患者,治疗就相对比较难,而且卵巢早衰的治疗,分三个层面治疗,第一个层面是改善全身的临床症状;第二个层面是恢复月经;第三个层面是促进排卵和受孕。对于促进排卵和受孕这样层面的治疗,它的难度比较大,但是对于第一层面的改善全身的症状的治疗还是很有把握的,而且疗效很好。
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