骨科科室相关科普
夜里小腿肚抽筋
何金深
副主任医师
骨科
夜里小腿抽筋常由受凉、不良睡姿、运动过度、药物副作用所致,需了解原因,可到医院就诊并完善检查,确诊后采取针对性措施。 1、受凉: 夜间气温较低,若小腿保暖措施不足,寒冷刺激会导致肌肉收缩,引发抽筋。确保夜间睡眠时小腿保暖,避免寒冷刺激。 2、不良睡姿: 长时间保持不正确的睡姿,如小腿受压或蜷缩,会影响血液循环,导致肌肉缺血缺氧,引发抽筋。改善个人睡眠姿势,避免小腿受压或蜷缩。 3、运动过度: 白天运动过度或长时间站立、行走,会导致小腿肌肉疲劳和代谢产物堆积,在夜间休息时发生抽筋。避免白天过度劳累,注意劳逸结合,睡前可以热水泡脚或热敷小腿,促进血液循环。 4、药物副作用: 如利尿剂、激素类药物等,可能影响体内电解质平衡,诱发抽筋。在医生指导下使用适当的药物来缓解症状,如钙剂、维生素D制剂等。 5、缺钙: 钙是维持神经肌肉正常功能的重要元素,当体内钙含量不足时神经肌肉的兴奋性会增高,引发抽筋。对于缺钙引起的抽筋,可通过口服钙片、多晒太阳、多吃富含钙的食物来补充钙质。 腰椎间盘突出症、下肢动脉硬化性闭塞症等可能压迫神经或影响血液循环,间接导致小腿抽筋。建议患者需要及时就医检查,以便尽早明确病因,并采取有效的治疗措施。
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2024-10-09
为什么一个晚上小腿都抽筋
何金深
副主任医师
骨科
一个晚上小腿都抽筋,可能是由多种因素综合作用的结果,如受凉、不良睡姿、运动过度、药物副作用等原因导致的,需要及时就医诊治。 1、受凉: 夜间气温较低若小腿保暖措施不足,寒冷刺激会导致肌肉收缩,进而引发抽筋。特别是当被子较薄或未盖好腿部时,更容易发生。 2、不良睡姿: 长时间保持不正确的睡姿,如小腿受压或蜷缩,会影响血液循环,导致肌肉缺血缺氧,引发抽筋。 3、运动过度: 白天运动过度或长时间站立、行走,会导致小腿肌肉疲劳和代谢产物堆积。在夜间休息时由于身体放松,血液循环减慢,这些代谢产物可能刺激肌肉,引发抽筋。 4、药物副作用: 如利尿剂、激素类药物等,可能影响体内电解质平衡,诱发抽筋,长期使用这些药物的患者需要特别注意。 5、缺钙: 钙是维持神经肌肉正常功能的元素,当体内钙含量不足时神经肌肉的兴奋性会增高,容易引发抽筋,在老年人、孕妇及生长发育期的青少年中尤为常见。 电解质紊乱、营养不良、神经疾病等也可能导致小腿抽筋,需要通过专业检查才能确定。日常生活中保持饮食均衡,多摄入富含钙的食物,必要时可补充钙剂。注意夜间保暖,避免小腿受凉,并改善睡眠姿势,避免长时间压迫小腿。合理安排运动量和休息时间,避免过度劳累。如有疾病史或正在使用可能影响电解质平衡的药物,应及时咨询医生并调整治疗方案。
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2024-10-09
晚上睡觉伸懒腰小腿抽筋是什么原因
何金深
副主任医师
骨科
晚上睡觉伸懒腰小腿抽筋,或因寒冷刺激、过度劳累、不良睡姿及肌肉疲劳等非病理因素,也可能是缺钙、下肢静脉曲张等病理因素所致。 1、非病理因素 寒冷刺激:夜间睡眠时如果小腿部位保暖不当,暴露在寒冷的空气中,会直接导致肌肉强烈收缩和血管痉挛,引发抽筋。 过度劳累:白天活动量大,腿部肌肉长时间处于紧张状态,晚上休息时肌肉放松,加上伸懒腰时肌肉的瞬间拉伸,可能导致小腿抽筋。 不良睡姿:睡觉时长时间保持同一姿势,或小腿被重物压迫,会影响血液循环,导致局部供血不足,肌肉因缺氧而发生痉挛。 肌肉疲劳:睡前进行了剧烈运动,或白天进行了大量体力活动,导致小腿肌肉疲劳,产生过多乳酸等酸性物质,夜间睡眠时身体放松,血液循环减慢,酸性物质未能及时排出,引发抽筋。 2、病理因素 缺钙:血液中钙离子浓度过低时,神经肌肉的兴奋性会增高,导致肌肉容易发生痉挛,在老年人、孕妇及生长发育期的青少年中尤为常见。 下肢静脉曲张:静脉曲张患者下肢静脉血管回流不畅,造成静脉内血流淤滞,刺激肌肉发生痉挛。夜间睡眠时由于身体处于平躺状态,下肢静脉回流可能进一步受阻,增加抽筋的风险。 腰椎间盘突出症:当椎间盘突出压迫周围支配下肢的神经及血管时,会引起下肢麻木、疼痛,甚至肌肉抽搐。伸懒腰时可能因为拉伸动作进一步刺激神经,导致小腿抽筋。 预防小腿抽筋应注意保暖、避免过度劳累、保持良好睡姿,并适当补钙。治疗时需根据病因选择热敷、按摩、药物等方法,严重者需就医。
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2024-10-09
一弯曲膝盖就疼痛
何金深
副主任医师
骨科
膝盖弯曲疼痛的原因多样,包括运动劳损、外力损伤、滑膜炎、关节退行性变等,治疗则需结合休息、生活习惯调整、物理疗法、药物治疗等方法。 1、原因 运动劳损:剧烈运动可能导致膝关节周围的韧带或半月板撕裂,在膝盖弯曲时引发疼痛。 外力损伤:膝盖部位受到外力打击可能导致髌骨骨折或关节周围软组织损伤,引发炎症反应和疼痛。 滑膜炎:过度运动或运动后膝关节可能出现无菌性滑膜炎症,导致关节肿胀和弯曲时的疼痛。 关节退行性变:常见于老年患者,由于关节软骨磨损、骨质增生和关节间隙狭窄,膝盖弯曲时会产生剧烈疼痛。 2、治疗 休息与制动:在疼痛发作期间应尽量减少膝关节的活动,避免加重损伤,必要时可使用拐杖或轮椅辅助行走,减轻膝关节的负担。 生活习惯调整:保持良好的生活习惯,如戒烟、戒酒、避免辛辣刺激食物等,有助于病情的恢复。日常注意膝关节的保暖,避免受凉。 物理治疗:热敷可以促进血液循环,缓解肌肉紧张,冷敷适用于急性损伤,能减轻肿胀和疼痛。按摩可放松肌肉,改善关节灵活性。 药物治疗:外用药物可以促进血液循环,缓解疼痛,口服药物具有消炎镇痛的作用。但所有药物均应在医生指导下使用,切勿盲目用药。 手术治疗:对于严重的半月板损伤或关节退行性变,药物治疗和物理治疗无效时可考虑手术治疗,如关节镜手术、关节置换术等。 日常生活中需注重运动安全,避免剧烈运动损伤,保持健康生活方式,定期锻炼增强肌肉力量,保护关节健康。并及时采取治疗措施,预防病情恶化。
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2024-10-09
腰椎突出治疗方法
何金深
副主任医师
骨科
腰椎间盘突出的治疗方法有多种,包括休息、物理治疗、药物治疗及康复训练等,手术需要在特定情况实施,术后也需康复与注意姿势。 1、保守治疗 休息:卧床休息尤其是在疼痛发作时,应尽量卧床休息,避免腰部过度活动,减轻椎间盘对神经的压迫。 物理治疗:物理治疗可以缓解疼痛、促进局部血液循环、减轻肌肉紧张,常见的物理治疗方法有热敷、按摩、牵引、理疗等。热敷可以促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。按摩可以放松腰部肌肉,改善局部血液循环。牵引可以拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经的压迫,而理疗如超声波、电疗等可以促进组织修复和炎症消退。 药物治疗:药物治疗主要是用于缓解疼痛和减轻炎症,需要在医生指导下使用。非甾体类抗炎药可以减轻疼痛和炎症,肌肉松弛剂可以缓解腰部肌肉紧张,神经营养药物等可以促进神经的恢复。 康复训练:在症状缓解后可以进行康复训练,增强腰部肌肉的力量和稳定性,预防病情复发,包括腰部伸展运动、仰卧起坐、平板支撑等。 2、手术治疗 当保守治疗无效或者病情严重影响生活质量时,可考虑手术治疗,手术方式主要有椎间盘切除术、椎间融合术等。手术后需要进行康复训练,促进身体的恢复。还需要注意保持正确的姿势,避免腰部过度劳累。 在治疗过程中应积极配合医生的治疗,并注意保持良好的生活习惯和姿势,促进病情的恢复。
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2024-10-09
肩胛骨阵痛怎么回事
何金深
副主任医师
骨科
肩胛骨阵痛可能由多种原因引起,包括不良姿势、肩周炎、肩峰下撞击综合征、颈椎病、神经卡压、外伤骨折以及局部肿瘤等,需要积极配合医生进行治疗。 1、不良姿势: 长时间保持不良姿势,如弯腰驼背、耸肩等,或从事重体力劳动、频繁进行上肢运动,可能导致肩胛骨周围肌肉劳损和疼痛。 2、肩周炎: 中年患者若出现肩胛骨阵痛并伴有肩关节活动受限,应高度怀疑肩周炎症。肩周炎症通常在50岁左右症状逐渐加重,并持续存在,通过详细的体格检查和问诊能够明确诊断。 3、肩峰下撞击综合征: 肩峰的先天发育异常可能与肱骨大结节发生撞击、磨损,引起肩峰下滑囊炎症。初期表现为肩胛骨阵痛,伴有抬肩活动障碍。随着病情进展,疼痛可能加剧并放射至上臂外侧,伴有抬肩无力感。 4、颈椎病: 颈椎病可引起肩胛骨神经支配区域的放射性疼痛,并伴有颈部疼痛和颈椎活动受限,通过颈椎核磁共振检查可进一步确诊。 5、神经卡压: 肩胛骨周围的神经受到卡压,如胸廓出口综合征,可引起肩胛骨周围的疼痛、麻木和无力。 6、外伤骨折: 肩胛骨外伤骨折会导致骨折端移位、出血、水肿,引起剧烈且持续的疼痛,伴有局部畸形和肩关节活动受限,拍摄X光片或三维CT可确诊。 7、局部肿瘤: 原发性或继发性骨肿瘤均可发生在肩胛骨,导致骨质破坏和疼痛,可能伴有局部包块形成,需进行CT或ECT检查明确诊断。 出现肩胛骨阵痛时建议及时就医,由专科医生进行详细检查,明确病因后采取针对性的治疗措施。日常保持正确的姿势、避免过度使用肌肉、注意保暖和进行适当的锻炼,也是预防肩胛骨疼痛的措施。
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2024-10-09
肩胛骨酸痛是为什么
何金深
副主任医师
骨科
肩胛骨酸痛可能由多种原因引起,包括肌肉问题、骨骼问题、关节问题以及内脏疾病等,可通过X线、B超等检查进行明确,以便于及时治疗。 1、肌肉问题 肌肉劳损:长时间保持固定姿势,会使肩胛骨周围的肌肉,如斜方肌、菱形肌、肩胛提肌等持续处于紧张状态。肌肉长时间紧张容易引发劳损,出现酸痛感。过度使用或长时间处于不良姿势下,肌肉纤维会逐渐受损,产生炎症反应,导致疼痛。 肌肉痉挛:受寒、过度疲劳、电解质紊乱等因素可能导致肩胛骨周围的肌肉发生痉挛,肌肉痉挛时肌肉会突然强烈收缩,引起剧烈疼痛,且局部还可能出现硬结。 2、骨骼问题 颈椎病:颈椎发生病变时,如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等,可能会压迫神经根,引起上肢和肩胛骨区域的放射性疼痛。 胸椎病变:胸椎的小关节紊乱、胸椎骨质增生等问题也可能引起肩胛骨酸痛,胸椎的位置与肩胛骨相邻,病变会影响周围的肌肉和神经,导致肩胛骨区域出现疼痛。 3、关节问题 肩关节问题:如肩周炎、肩袖损伤等,可能会引起肩胛骨酸痛。肩关节与肩胛骨紧密相连,肩关节的病变会影响肩胛骨的运动和稳定性,导致肩胛骨周围的肌肉出现代偿性紧张,引起疼痛。 肩胛胸壁关节问题:肩胛骨与胸廓之间的关节,称为肩胛胸壁关节,这个关节的不稳定、炎症等问题也可能导致肩胛骨酸痛。 4、内脏疾病 如心脏病、胆囊疾病等,可能会引起肩胛骨区域的牵涉痛,因为内脏器官的病变会通过神经传导引起身体其他部位的疼痛。 日常生活中应保持正确姿势、适度运动、避免受寒。若出现酸痛,可采取热敷、按摩等方法缓解,严重时及时就医,进行针对性治疗恢复健康。
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2024-10-09
肩胛骨处疼是怎么回事
何金深
副主任医师
骨科
肩胛骨处疼痛是常见问题,可能由不良姿势、肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、外伤及内脏疾病等多种原因引起,患者应当及时就医,可通过热敷、药物治疗等方式进行缓解。 1、不良姿势 长时间保持不良坐姿或站姿,如弯腰驼背、头部前倾等,会使肩胛骨周围的肌肉长时间处于紧张状态。这种持续的肌肉紧张会导致肌肉疲劳和劳损,引发肩胛骨处疼痛。 2、肌肉劳损 过度使用上肢进行重复性的体力劳动,如搬运重物、长时间举臂工作等,会使肩胛骨周围的肌肉,如斜方肌、菱形肌、肩胛提肌等过度疲劳,在过度劳累后会出现紧张、痉挛,从而引起肩胛骨处疼痛。 3、颈椎病 当颈椎发生病变,如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等,可能会压迫神经根,会引起上肢及肩胛骨区域的放射性疼痛。 颈椎病还可能导致颈部肌肉紧张,会进一步影响到肩胛骨周围的肌肉,加重肩胛骨处的疼痛。 4、肩周炎 肩周炎又称肩关节周围炎,主要表现为肩关节疼痛和活动受限。由于肩胛骨与肩关节紧密相连,肩周炎发作时疼痛常常会放射到肩胛骨处,引起肩胛骨疼痛。 肩周炎会使肩关节周围的肌肉、韧带等组织发生粘连,影响肩胛骨的正常运动,导致肩胛骨处出现疼痛和不适。 5、外伤 肩胛骨受到直接外力撞击,如摔倒、碰撞等,可能会导致骨折、骨裂或软组织损伤,会引起明显的肩胛骨处疼痛,也可能伴有肿胀、淤血等症状。 6、内脏疾病反射 某些内脏器官的疾病也可能引起肩胛骨处疼痛,如胆囊疾病、心脏病等,因为内脏器官的疼痛可能通过神经反射传导至肩胛骨区域。 当出现肩胛骨处疼痛且伴有腹痛、胸闷等,应当尽快就医进行全面检查,确诊后在医生指导下采取综合治疗措施,如使用非甾体类抗炎药、营养神经药等,并配合热敷、按摩等,以减轻不适。
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2024-10-09
胸椎血管瘤挂什么科
卢新昌
副主任医师
骨科
胸椎血管瘤作为一种具体的疾病,就诊科室的选择主要依据病情的轻重缓急及患者的具体症状,如果自身出现不适症状大多需要骨科就诊,少数情况下也可能需要到急诊科就诊,明确原因后选择合适的方法进行针对性处理。 1、骨科: 多数椎体血管瘤没有症状,部分患者有疼痛的症状,极个别可能会有压迫神经的症状,例如随着胸椎血管瘤的发展,若其生长位置靠近腰椎或已对腰椎结构造成影响,患者可能会出现腰背部疼痛、活动受限等症状。骨科医生能够评估血管瘤对脊柱稳定性的影响,并考虑是否需要采取手术或其他干预措施来减轻症状、保护脊柱功能。 2、急诊科: 在极少数情况下,胸椎血管瘤可能因体积过大、受到外力冲击或其他原因而发生破裂,导致大量出血等紧急情况。此时会出现活动受限、剧烈疼痛,甚至休克等症状,患者应立即前往急诊科就诊,以便迅速得到救治,防止病情恶化,影响生命安全。 胸椎血管瘤多数没有症状,如果病变比较小,无需特殊注意,部分有症状的患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和重体力劳动,以免加重脊柱负担,要密切关注自身症状变化,如有疼痛加重、活动受限或神经功能障碍等症状出现,应及时就医,应多摄入富含钙质和蛋白质的食物,以增强骨骼强度。
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2024-10-09
膝盖附近酸疼是怎么回事
卢新昌
副主任医师
骨科
膝盖附近酸疼是个常见的健康问题,可能的原因多种多样,涉及生活习惯、年龄因素、慢性劳损等多个方面,针对膝盖附近酸痛的治疗,应根据具体原因采取相应的措施。 1、生活习惯 过度运动:长期过度运动或运动方式不当,如频繁爬山、爬楼梯等,都可能对膝盖造成过度压力,导致酸痛。 体重过重:过重会增加膝盖的负担,加重疼痛。适当控制体重可以减轻膝盖的压力,有助于缓解疼痛。 缺乏锻炼:长时间缺乏锻炼会导致膝关节周围肌肉力量减弱,降低关节的稳定性,增加受伤的风险。 2、年龄因素 随着年龄的增长,膝关节逐渐退化,软骨磨损加剧,易导致骨关节炎,引起膝盖前方疼痛,疼痛可能逐渐加重,影响日常活动。 3、慢性劳损 长时间站立、行走、跑步或进行高强度运动,如打篮球、踢足球等,都可能导致膝盖周围肌肉、韧带轻微拉伤或疲劳,引发酸痛。酸痛通常通过充分休息、局部热敷及适当的拉伸锻炼即可缓解。 4、半月板损伤 在剧烈运动或外伤中膝盖内的软骨垫片可能受损甚至撕裂,导致膝关节的韧带也可能受到不同程度的损伤。半月板损伤和韧带撕裂不仅疼痛剧烈,还可能影响膝关节的稳定性。对于部分撕裂,可尝试保守治疗如佩戴支具、康复训练,若完全撕裂,则需手术治疗以恢复功能。 5、滑膜炎 随着劳损的加剧,滑膜可能受到刺激,产生炎症并分泌过多积液,形成滑膜炎。滑膜炎不仅会导致膝盖周围酸痛,还可能伴随肿胀和关节活动受限。治疗时除了适当休息外,还需遵医嘱采用非甾体抗炎药消炎镇痛,并配合物理治疗如冷敷或超声波治疗以减轻炎症。 为预防膝盖附近酸痛的发生,日常生活中应注意适量运动,避免长时间保持同一姿势,加强膝关节周围肌肉的力量训练以提升关节稳定性,注意控制体重、避免过度用力以及采取正确的运动姿势也是预防膝盖酸痛的重要措施。
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2024-10-09