风湿免疫科科室相关科普
风湿性关节炎能自愈吗?专家告诉你
黄艳
主治医师
风湿免疫科
🍁风湿性关节炎主要表现为关节炎症、疼痛、肿胀和功能障碍。病因不明,可能与遗传、环境和免疫系统异常有关,患者要积极配合治疗,但是多数不能够完全自愈。 风湿性关节炎属于自身免疫出现了问题而引起的一种慢性疾病,所以很难达到自愈的状态,患者需要长期药物治疗和生活方式的调整来控制症状,减缓关节损害的进展。虽然部分患者可能在某些阶段体验到症状缓解,但这并不意味着疾病已经自愈。风湿性关节炎患者需要每间隔三个月或者是半年到医院复查一次,了解疾病的状况,然后遵医嘱进行医治。 具体来说,风湿性关节炎可以在医生的指导下考虑以下几个治疗方法: ✅药物治疗: 主要包括非甾体抗炎药,比如布洛芬缓释片和对乙酰氨基酚片等,用于缓解疼痛和炎症,减缓疾病进展。以及生物制剂,比如注射用英夫利西单抗和阿达木单抗注射液等,用于更精准的治疗。 ✅物理治疗: 通过关节活动训练、肌肉力量训练和姿势矫正等物理疗法,帮助改善关节活动范围、增强肌肉力量和减轻疼痛。 在治疗风湿性关节炎的时候,日常生活当中也要做好护理工作,对于恢复时会有帮助作用的,具体内容可以去图片当中查看。对于风湿性关节炎疾病,还有其他问题在评论区写出来,我看到之后会及时给大家回复。📑
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2024-10-09
脚痛风脚痛怎么治疗有效
楚天舒
主任医师
风湿免疫科
脚痛风是一种常见的代谢性疾病,其主要症状为脚部疼痛、红肿及活动受限,严重影响患者的生活质量。针对脚痛风导致的脚痛,有效的治疗方法包括药物治疗、非药物治疗。 1、药物治疗 非甾体抗炎镇痛药:在痛风急性发作期,首选非甾体抗炎药,这些药物能迅速缓解疼痛和炎症。但需注意,长期或过量使用可能产生副作用,应在医生指导下使用。 秋水仙碱:秋水仙碱是治疗痛风的传统药物,尤其在诊断不明确时,常作为首选。它能有效缓解疼痛,但需注意其副作用,如腹泻等。 糖皮质激素:对于疼痛剧烈或上述药物无效的患者,可考虑使用糖皮质激素,如强的松,以迅速控制症状。但需注意,糖皮质激素不可长期大剂量使用,以免产生依赖性和副作用。 降尿酸药物:在痛风缓解期,主要目标是降低血尿酸水平,以减少痛风发作的频率和程度。常用的降尿酸药物包括别嘌醇、非布司他及苯溴马隆等,这些药物能抑制尿酸生成或促进尿酸排泄。 2、非药物治疗 卧床休息:痛风发作时,患者应尽量卧床休息,减少活动,避免受累关节的负重,以减轻疼痛。 冷敷:在急性期,局部冷敷能有效缓解疼痛和红肿。但需注意,冷敷时间不宜过长,以免冻伤皮肤。 关节功能锻炼:在疼痛缓解后,适当进行关节功能锻炼,如关节屈伸、旋转等,有助于恢复关节功能。 饮食调整:患者应选择低嘌呤食物,如芹菜、洋葱、西红柿等,避免高嘌呤食物,如猪肝、肥肉、酒精、咖啡等。同时,保持足量的水分摄入,以促进尿酸排泄。 戒烟戒酒:烟酒会增加尿酸水平,加重痛风症状,因此患者应戒烟戒酒。 控制体重:肥胖是痛风的重要诱因之一,患者应通过合理饮食和适量运动,将体重控制在标准范围内。 规律作息:保持规律的作息时间,有助于调节体内代谢平衡,减少痛风发作的风险。 每个人的体质不同,治疗方案应根据个人的具体情况制定。即使没有症状,也应定期监测尿酸水平,确保其处于正常范围内。所有的治疗措施都应在医生的指导下进行,自我诊断和治疗可能会延误病情,甚至造成更严重的后果。
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2024-10-09
风湿类风湿等免疫系统疾病的根源
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
风湿类风湿等免疫系统疾病的根源是多方面的,包括生活方式因素、遗传因素、环境因素,以及免疫系统失调、内分泌因素等。 1、生活方式因素 不良的生活方式可能是风湿类风湿等免疫系统疾病的根源之一,长期的精神压力、缺乏运动、不合理的饮食等都可能影响免疫系统的功能,增加患病的可能性。如高热量、高脂肪的饮食可能导致肥胖,而肥胖又是多种免疫系统疾病的危险因素。 2、遗传因素 研究表明,遗传在风湿类风湿等免疫系统疾病的发病中起着重要作用。某些特定的基因变异可能增加个体患这些疾病的风险。如果家族中有风湿类风湿等疾病的患者,那么其他家族成员患病的可能性也会相应增加。 3、环境因素 如长期接触寒冷、潮湿的环境可能诱发风湿性关节炎。此外,感染某些细菌、病毒等病原体也可能触发免疫系统的异常反应,导致风湿类风湿等疾病的发生。 4、免疫系统失调 正常情况下,免疫系统能够识别和攻击外来的病原体,同时不会攻击自身组织。然而,在风湿类风湿等疾病中,免疫系统出现失调,错误地攻击自身的关节、组织等,导致炎症和损伤。这种免疫系统的异常反应可能与多种因素有关,包括遗传、环境和免疫细胞的功能异常等。 5、内分泌因素 一些内分泌激素的变化可能影响免疫系统的功能,从而增加患风湿类风湿等疾病的风险。如女性在更年期前后,由于雌激素水平的变化,患类风湿关节炎的风险可能会增加。 了解这些根源有助于采取有效的预防和治疗措施,降低患病风险,提高患者的生活质量。
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2024-10-09
非布司他对性功能的影响:谣言还是真相?
许俊来
主治医师
风湿免疫科
🌈非布司他片主要用于治疗特定疾病,但临床研究表明,某些患者在使用过程中可能会经历性功能的改变。这种影响并非普遍现象,但对于那些关心药物副作用的人来说,了解这一点对于做出知情治疗决策至关重要。 🌿潜在影响 非布司他片片可能影响性功能,因为它是一种ARB类药物,可能会干扰阴茎血液供应,导致勃起问题。一些人群在使用非布司他后报告了性欲减退或勃起困难的情况,这表明非布司他在一定程度上可能对性功能有负面影响。 🌿个体差异影响 非布司他片影响性功能并非普遍,不同人群反应不一。性功能受多种因素影响,不应单一归咎于该药物,医生会根据个人情况调整治疗。非布司他片对性功能的影响因人而异,虽然有一定的概率会导致性功能障碍,但并非所有患者都会出现这种情况。 在用药过程中,如果出现性功能问题,应及时与医生沟通,调整治疗方案。同时,保持良好的心态,也有助于减轻这种影响。 📢建议大家在日常生活中使用非布司他片需要注意的内容: 🍁保持均衡饮食:适量摄入富含锌的食物,如瘦肉、海鲜、坚果等,有助于提高性功能。同时,多吃蔬菜,如西兰花、菠菜等,补充维生素和矿物质。 🍁合理用药:遵循医嘱,按时按量服用非布司他,不要随意增减剂量或停药。 🍁保持良好的作息:保证充足的睡眠,避免熬夜,有助于提高身体免疫力。 🍁适度运动:进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于改善心血管健康。 非布司他对性功能的影响并非绝对,关键在于个人体质和用药情况。希望大家在关注身体健康的同时,不要过于担忧。 📑另外,部分患者用非布司他片后可能会出现一些不良反应,具体详情请看图片,如有疑问,欢迎在评论区留言!
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2024-10-09
甲泼尼龙片吃了八个月有事吗
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
甲泼尼龙片吃了八个月可能有事,可导致免疫系统抑制、消化系统问题、神经系统和眼部问题、肌肉骨骼系统问题、增加心血管疾病风险等。甲泼尼龙片是一种糖皮质激素类药物,主要用于治疗免疫系统疾病,如类风湿性关节炎、红斑狼疮以及血小板减少性紫癜等。 1、免疫系统抑制 长期使用甲泼尼龙片可能会抑制免疫系统,使身体抵抗力下降,容易发生感染,如细菌、真菌、病毒感染等,且感染后不易控制。 2、消化系统问题 吃了八个月的甲泼尼龙片,可能会对胃肠道造成一定的刺激,导致恶心、呕吐、腹痛、腹胀、消化性溃疡、消化道出血等症状。 3、神经系统和眼部问题 甲泼尼龙片吃了八个月可能引起精神症状,如欣快、激动、失眠、焦虑、抑郁,甚至诱发精神失常、癫痫发作等。长期使用还可能引起眼部并发症,如青光眼、白内障等。 4、肌肉骨骼系统问题 可能导致肌肉萎缩、肌无力,以四肢肌肉受累较为明显。长期应用甲泼尼龙片还可能抑制成骨细胞活性,增加破骨细胞生成,导致骨量丢失,增加骨折的风险,甚至可能出现股骨头缺血性坏死。 5、增加心血管疾病风险 此外,长期使用甲泼尼龙片还可能增加心血管疾病的风险,如高血压、动脉粥样硬化、心肌梗死、脑卒中等。 如果患者需要长期使用甲泼尼龙片,建议严格遵循医生的建议,定期进行相关检查,以便及时发现和处理可能出现的副作用。同时,患者还应注意保持均衡的饮食,多摄入富含维生素和矿物质的食物,以增强身体抵抗力。
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2024-10-09
安康信正确服用方法
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
安康信一般是指的依托考昔片,依托考昔片的正确用法可以从服用时间、服用方式、适应证、服用注意事项、禁忌证来详细说明。 1、服用时间 依托考昔片一般建议在饭后1-2小时服用,以减少对胃肠黏膜的刺激和损伤。餐前或餐后服用均可,但考虑到药物可能对胃肠道的影响,餐后服用更为推荐; 2、服用方式 服药前,应先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。随后,采用坐位或站立姿势,用200ml温水送服。注意服药后不宜立即躺卧,应等待活动一段时间(如20-30分钟)后再躺下。务必整片吞服依托考昔片,禁止咀嚼、折断或压碎药片; 3、适应证 骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征、急性痛风性关节炎、原发性痛经; 4、服用注意事项 应定期评估患者症状的缓解情况和患者对治疗的反应,以便及时调整治疗方案;在使用依托考昔片期间,应避免与其他非甾体抗炎药或阿司匹林合并用药,以减少胃肠道不良反应和心血管风险;同时,使用本品时如需合用其他药物,请咨询医生或药师; 5、禁忌证 对依托考昔片中的任何成分过敏者;有活动性消化道溃疡、出血或既往曾复发溃疡、出血的患者。服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者;充血性心衰、确诊的缺血性心脏病、外周动脉疾病和/或脑血管病患者(包括近期进行过冠状动脉旁路移植术或血管成形术的患者);妊娠期妇女(尤其是妊娠晚期)和哺乳期妇女(如需使用应暂停哺乳);肝、肾功能不全的患者需要在医师指导下谨慎使用,并根据具体情况调整剂量。 请注意,以上信息仅供参考,并不能替代专业医疗建议。在使用依托考昔片之前,请务必咨询医生或药师,并遵循医嘱合理用药。
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2024-10-09
类风湿八年后自己好了是怎么回事
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
类风湿临床是指类风湿关节炎。类风湿关节炎八年后自己好了,这种情况虽然较为罕见,但确实存在可能,可能的原因包括生活习惯和环境改善、自身免疫调节、心理因素影响、自然缓解期、误诊或病情轻微等。 1、生活习惯和环境改善 患者在患病期间可能逐渐改善了不良的生活习惯,如减少高糖、高脂肪和高盐食物的摄入,增加蔬菜、水果和富含蛋白质的食物,保持适当的体重,避免过度肥胖。同时,患者可能也改善了生活环境,远离了潮湿、阴冷的环境,这些都有助于减轻类风湿关节炎的症状,甚至可能促进疾病的自愈; 2、自身免疫调节 类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统会错误地攻击自身的关节组织。然而,在某些情况下,免疫系统可能会自我调整,减少对关节的攻击,从而导致症状减轻或消失。这种自身免疫调节的过程可能是缓慢而复杂的,但确实有可能发生; 3、心理因素影响 心理因素如焦虑、抑郁等也可能影响类风湿的病情。当患者心态积极、情绪稳定时,可能会感觉症状有所减轻。这种心理因素的影响虽然不能直接治愈类风湿关节炎,但可以作为一种辅助因素,帮助患者更好地应对疾病; 4、自然缓解期 类风湿关节炎的病程中可能存在自然缓解期,即疾病活动度降低,症状暂时减轻或消失。这种自然缓解期可能持续数周、数月甚至数年不等。因此,患者可能在八年后进入了一个自然缓解期,从而感觉疾病已经自愈; 5、误诊或病情轻微 还有一种可能是患者原本的疾病就比较轻微,或者存在误诊的情况。在这种情况下,患者的症状可能并不明显,或者只是由其他原因引起的轻微关节疼痛症状。当真正的病因去除后,或者随着时间的推移,患者的症状自然就会消失。 需要注意的是,即使类风湿关节炎症状突然减轻或消失,患者也不应掉以轻心,因为这是一种慢性疾病,病程可能反复波动。建议患者定期到医院进行复查和评估,了解病情的变化情况。同时,患者还应在医生的指导下进行规范的治疗和管理,以控制病情的发展并减少并发症的发生。
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2024-10-09
lgG、lgA、lgM免疫三项的意义
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
IgG、IgA、IgM免疫三项是一类具有抗体活性的球蛋白,是人体内的一类免疫抗体,对于人体的免疫功能和疾病诊断具有重要意义。 1、IgG(免疫球蛋白G) IgG是血清免疫球蛋白的重要组成部分,占总免疫球蛋白的75%左右,是血清中含量最高的一种抗体,在血液和细胞外液中较为常见。IgG是唯一能够通过胎盘的抗体,对于新生儿的抗感染免疫具有重要意义。IgG具有持久的免疫效应,它能够通过与病原体结合,阻止其黏附于细胞表面,从而防止感染的发生。IgG还能够激活补体系统,增强吞噬细胞的吞噬作用,从而加速病原体的清除。通过检测IgG的浓度,可以辅助判断是否存在感染性疾病、自身免疫性疾病等。IgG的异常升高或降低都可能提示免疫系统的异常或疾病状态; 2、IgA(免疫球蛋白A) IgA主要存在于黏膜之中,如消化道、呼吸道、泌尿生殖道等黏膜分泌液中。它是黏膜局部免疫的主要抗体,对于维护黏膜表面的免疫屏障具有重要作用。IgA能够有效地阻止细菌或病毒在黏膜表面的附着,从而延缓病原体的增殖和传播。此外,IgA还能够通过激活补体系统,增强吞噬细胞的吞噬作用,从而加速病原体的清除。IgA的缺乏或异常可能导致黏膜免疫功能的下降,增加感染的风险。因此,检测IgA的浓度对于评估黏膜免疫功能具有重要意义; 3、IgM(免疫球蛋白M) IgM是分子量较大的免疫球蛋白,是抗原刺激诱发的第一个免疫反应产生的抗体。IgM具有强大的杀菌、激活补体、免疫调节的作用,它能够与病原体结合,形成抗原-抗体复合物,从而激活补体系统,引发一系列的免疫反应来清除病原体。IgM还能够促进吞噬细胞的吞噬作用,加速病原体的清除。IgM的升高通常提示近期有感染发生。因为IgM是早期免疫反应的产物,所以在感染初期就会迅速升高。因此,检测IgM的浓度对于诊断感染性疾病具有重要意义。 通过检测这三项免疫球蛋白的浓度变化,可以辅助临床医生了解患者的免疫功能状态,诊断免疫相关疾病,并指导临床治疗。
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2024-10-09
免疫球蛋白多久打一次最佳
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
免疫球蛋白一般1-3个月打一次最佳,具体情况取决于患者的病情紧急程度和稳定状态。在决定使用免疫球蛋白以及确定注射间隔时间时,一定要充分考虑其风险和效益。 一般在某些紧急情况下,如果需要快速提高免疫力,如严重感染、免疫缺陷病急性发作等,可能需要每1个月注射一次免疫球蛋白。在这些情况下,身体的免疫系统遭受严重挑战,需要及时补充免疫球蛋白来增强机体的抗感染能力和免疫调节功能。 而对于一些慢性疾病患者或处于免疫功能相对较低但病情较为稳定的人群,通常每3个月注射一次免疫球蛋白较为合适。 比如,一些患有自身免疫性疾病如原发性血小板减少性紫癜的患者,在经过一段时间的治疗后病情稳定,但仍需要维持一定的免疫调节,此时可能每3个月注射一次免疫球蛋白,以维持身体的免疫平衡,减少疾病的复发风险。 需要注意的是,免疫球蛋白的使用必须在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体病情、身体状况、年龄等因素来综合判断最佳的注射间隔时间。而且免疫球蛋白也并非适用于所有人群,使用过程中可能会出现一些不良反应,如过敏反应、发热、头痛等。
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2024-10-09
秋水仙碱片饭前吃还是饭后吃好
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
秋水仙碱片一般饭后吃比较好,这是因为秋水仙碱片对胃肠道可能产生的刺激作用。秋水仙碱片作为一种抗痛风药,主要用于治疗痛风性关节炎的急性发作,并预防其复发。然而,该药物在有效治疗的同时,也可能带来一些不良反应,特别是对胃肠道黏膜的刺激。 从减少胃肠道刺激的角度来看,饭后服用秋水仙碱片是更为合适的选择。因为饭后胃肠道内已有食物存在,可以形成一层保护层,减轻药物对胃肠道黏膜的直接刺激。这样一来,患者服用后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状的风险就会大大降低。 饭后服用秋水仙碱片还有助于药物的吸收和利用,虽然饭前服用可能使药物更快进入血液,但考虑到秋水仙碱片对胃肠道的刺激,以及饭后胃肠道的蠕动和消化液分泌的增加,饭后服用反而可能更有利于药物的溶解和吸收。 此外,对于存在消化道溃疡、慢性腹泻等病症的患者,饭后服用秋水仙碱片更是必要的。这些患者本身胃肠道功能较弱,空腹服用可能会加重原有病症,甚至引发新的不适。而饭后服用则可以在一定程度上减轻这种风险。 当然,在服用秋水仙碱片时,还需要注意其他方面的用药安全。例如,患者应严格按照医生的建议服用剂量和时间,不得自行调整。同时,服药期间应注意饮食调理,避免饮用酒精及高嘌呤食物如海鲜、动物内脏等,以免加重痛风症状或影响药物疗效。 此外,患者还应关注药物可能引起的其他不良反应,如皮疹、发热等,一旦出现应及时就医处理。
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2024-10-09