陈飞雁的科普
膝盖有响声频繁但不疼怎么回事
陈飞雁
副主任医师
关节外科
人在日常生活中进行蹲起,站立时,出现膝盖响声,但并没有疼痛,常见原因是膝关节内的正常组织,即膝关节滑膜皱襞较厚、较宽导致。人体有滑膜皱襞,但存在个体差异,部分人群的滑膜皱襞较宽、较厚,此时关节活动后会发生滑动弹响,但没有疼痛症状,不影响关节活动范围。 因此,膝盖有频繁响声,但不产生疼痛症状,通常无需过于担心,可能属于滑膜皱襞较宽、较厚导致,并非为关节病变的表现。
7.93万
98
2023-12-25
髋关节滑囊炎的原因,治疗方法有什么
陈飞雁
副主任医师
关节外科
髋关节滑囊炎在临床上容易被忽略,但是实际上有些患者髋部疼痛是由滑囊炎引起。滑囊炎是一些骨的突出部位和浅表软组织反复摩擦后,引起滑囊里有炎症、积液、出血,从而导致疼痛。 髋关节滑囊炎往往发生在股骨大转子的后方,人体体表有个浅表部位叫髂胫束,部分人髂胫束比较紧。而部分人经常喜欢翘二郎腿或侧睡,股骨大转子侧经常有压迫摩擦,因此可能会形成滑囊炎。 一旦形成滑囊炎,不用过度紧张,通过一些姿势改善,局部进行热敷、理疗,症状能获得缓解。有部分人效果不是很理想,可以进行局部封闭注射,更有甚者可以通过很小的手术把滑囊切除,也可以解决问题。
4.52万
93
2023-12-01
人工髋关节置换术后功能障碍怎么办
陈飞雁
副主任医师
关节外科
在进行人工髋关节置换术后,如果出现功能障碍,常见于力量、关节活动度的问题,缓解措施主要包括以下几种: 1、力量不足:如果患者在人工髋关节置换术后,出现腿部、髋部力量不足,可以进行康复训练,以锻炼股四头肌和髋外展肌为主,从而解决肌肉无力、步态乏力的现象; 2、关节活动度受限:如果患者出现关节活动度受限,也表现为关节过紧,此时可以自行锻炼,并且寻求主刀医师、康复师团队的帮助训练。 总之,患者进行人工髋关节术后出现功能障碍,可以采用相应办法,但需要进行综合分析,由主治医生分析原因。如果患者由于手术操作导致出现问题,可能要进行相应处理。若手术后仅出现肌力减退、关节功能障碍,通过功能锻炼则可获得缓解。
6.39万
32
2023-11-28
髌骨不稳怎么办
陈飞雁
副主任医师
关节外科
如果出现髌骨不稳,对于程度较轻的患者可以通过支具保护,采取保守治疗。而对于程度较重的患者,可以进行手术干预,包括软组织平衡手术、骨性矫形手术,改善髌骨关节轨迹和髌骨关节内外侧稳定性,达到矫正和干预的目的。 通常髌骨不稳在生活中较少出现,可能年轻女性与男性相对比较多见,具有性别倾向。髌骨不稳由于高位髌骨、胫骨外旋、膝关节外翻畸形等生理因素所致,部分患者髌骨和股骨间滑车沟发育较浅,此时处于固定姿势时,如膝关节半屈位,从内侧出现侧方剪切应力,则容易发生髌骨半脱位,甚至会反复发生,进而引起心理恐惧。
9.09万
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2023-11-23
胫骨上段骨软骨瘤如何去除
陈飞雁
副主任医师
关节外科
胫骨上段是骨肿瘤相对好发的一个区域,与骨生长发育旺盛有关,因此这个部位可能会有骨软骨瘤形成,也可以叫外生性骨疣。当然有可能还有其他的肿瘤形成,比如动脉瘤样骨囊肿、骨巨细胞瘤、肉瘤等。 骨软骨瘤是良性的病变,而且绝大部分是静止、无症状的病变。骨软骨瘤只要不引起关节的功能障碍,不引起关节畸形、疼痛,则可以不处理,并不是必须要处理。 如果要处理,吃药肯定是解决不了问题,如果想去除骨软骨瘤,需要进行一个很简单的手术,把这个瘤从骨的基底部切除,这样就解决了骨软骨瘤。绝大部分的骨软骨瘤可以观察,而不需要进行手术治疗。
3.64万
70
2023-11-16
胯骨股骨头坏死怎么治疗
陈飞雁
副主任医师
关节外科
胯骨股骨头就是髋关节部位的一个股骨头,而股骨头坏死有若干种原因,比较常见的可能是骨折以后的缺血、坏死。还有部分是因为长年累月的酗酒,也可以引起股骨头坏死。少部分病人可能是因为射线、潜水员的减压病等,引起股骨头坏死。 不管什么原因引起的股骨头坏死,主要导致的结果就是股骨头的血供、营养跟不上,导致股骨头缺血,最后股骨头变形、塌陷、坏死。 在医学上,把股骨头的坏死进行若干种分型,主要分两大期,即早期和后期。早期说明股骨头还没有变形、尚没有塌陷,可以采取保留股骨头、保髋的措施,如做减压、植骨,而部分医生主张植入钽金属棒或者带血管蒂的腓骨游离移植。 对于股骨头变形、塌陷,可以采取的方法就是把坏掉的股骨头去掉,然后用人工的髋关节来替代,以解决问题。
3.64万
66
2023-11-01
关节滑膜骨软骨瘤病如何治好
陈飞雁
副主任医师
关节外科
关节滑膜软骨瘤病的患者,如果关节内形成游离体,对关节软骨产生摩擦、交锁、破坏,此时需要进行人工干预,传统方式为滑膜切除术。目前随着诊疗技术进步,可以通过微创、关节镜进行观察,并且切除病变滑膜、软骨瘤。多数患者经过上述治疗,关节功能得到改善,滑膜软骨瘤可以得到控制。但少数患者可能会反复复发,则需要反复手术。 关节滑膜软骨瘤病以往是良性滑膜增生性疾病,可以治疗,但不能完全彻底治愈,目前认为该病是内分泌轴涉及到软骨信号通路异常表达,引起的良性瘤性病变。
8.06万
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2023-09-01
胯骨骨折必须要手术吗
陈飞雁
副主任医师
关节外科
胯骨骨折包括股骨颈骨折、股骨粗隆间、转子间骨折,患者并非必须进行手术,治疗措施可以根据年龄、骨折部位、分型而定。对于年龄较大、长期卧床患者,可能存在疼痛、褥疮、肺部感染等并发症,此时骨折具有致命的可能性,建议尽量争取早手术。而其他类型患者根据具体骨折分型、部位,可能采取保守治疗、手术治疗,不能一概而论。 通常骨折有裂缝骨折、无移位骨折、严重移位骨折。医生会结合患者年龄、骨折分型、移位程度、综合患者身体状况决定手术治疗。
8.48万
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2023-08-24
胯关节脱位是什么原因
陈飞雁
副主任医师
关节外科
胯关节即髋关节,如果发生髋关节脱位,常见原因如下: 1、创伤性脱位:患者可能由于行车途中发生车祸,受到碰撞,导致髋关节脱位,属于外伤性创伤性脱位; 2、先天性脱位:即发育性脱位,部分患者髋部疼痛,到医院拍片检查,医生告知有患者髋关节先天性半脱位,属于髋关节发育不良。具体原因可能由于胚胎期局部基因改变、基因突变,导致部分股骨头可能会脱位到髋臼外侧后上方,造成髋关节骨关节炎、关节功能障碍、疼痛。
7.71万
54
2023-08-21
肩膀肿块会是癌症吗
陈飞雁
副主任医师
关节外科
肩膀出现肿块,通常不属于癌症,可能是不经意间的外伤形成的血肿,或被蚊虫咬伤后形成的局部感染。如果肩膀的肿块是肿瘤,此时需区分肿瘤的良恶性。 如果患者的肿块较软、无痛感,可能是脂肪瘤,一般为良性肿瘤,此时无需过于紧张,随访观察即可。如果患者的肿块有疼痛感,尤其在夜间、静息时出现疼痛,并且在短期内会增大,影响关节功能,则需要高度警惕,并到医院及时就诊,检查明确肿瘤的情况。因此,当患者出现上述现象后,需要加以警惕,但无需过于紧张,通常不是癌症。
5.57万
26
2023-08-08