夏国伟的科普
肾盂癌患者会一直血尿吗
夏国伟
主任医师
泌尿外科
肾盂癌血尿特点为间隙性肉眼无痛血尿,可能表现为全程血尿,但属于间隙性,没有规律可言,且患者不伴有疼痛感,即有时出现血尿,而有时没有血尿。 因肿瘤生长在黏膜表面会出现脱落,肿瘤血管出血并非每日均会出血,血尿特点为无痛性,若患者能够看到尿血,但没有出现明显疼痛感,应高度怀疑存在泌尿系统肿瘤,建议到医院进行检查,定性、定位后再进一步进行治疗。
11.89万
83
2023-12-27
隐睾腹腔镜手术时间长不长
夏国伟
主任医师
泌尿外科
​手术时间主要取决于病人腹腔有没有粘连或者病人肥不肥胖。如果病人不肥胖,腹腔也没有粘连,没有做过手术,进去很快可能就把手术就完成,因为找到隐睾把血管结扎就可以将腹腔镜取出来。 但如果病人很肥胖或者腹腔里面脂肪也很多,找起来就相对比较困难,或者病人做过手术腹腔里面会有一些粘连,必须要把粘连游离开才找到隐睾。 所以术前要做评估,一般如果病人有手术史,再考虑有腹腔粘连,一般不适合做腹腔镜。所以要术前做好评估,最好没有腹腔粘连,做腹腔镜手术就可以。
11.31万
29
2023-12-25
肾肿瘤介入治疗是什么
夏国伟
主任医师
泌尿外科
介入治疗是把肿瘤的动脉阻断,使其失去血供,延缓、推迟肿瘤的增长,这是比较姑息的治疗。一般肾肿瘤是做外科手术切除,包括肾脏部分切除或者是将肾脏整个都切除, 肾肿瘤介入治疗一般还是一种姑息的或者辅助的治疗。 如果是很大的肾肿瘤,术前先做介入治疗阻断血供,使肾肿瘤缩小,手术也更好做,主要是有这个作用;或者是患者已经失去手术机会,体质非常差,不可能耐受手术,也可能做介入治疗,延缓或推迟肾肿瘤的生长,达到延长患者生命或者减轻肾肿瘤疼痛的目的。
7.04万
27
2023-12-20
前列腺外周带结节是前列腺癌吗,如何确诊
夏国伟
主任医师
泌尿外科
一旦前列腺的外周带有结节,是前列腺穿刺的绝对适应证。一般有外周带结节就要高度怀疑前列腺肿瘤的可能性,要做穿刺病理检查。所以,前列腺癌最确切的确诊方法就是靠穿刺病理,对准结节做穿刺,然后进行病理化验才能诊断。 从影像上,如B超、CT、磁共振,不能从影像做诊断,一定要做病理诊断。一般可以通过B超、磁共振 发现外周带结节, 一旦发现结节,而且是外周带的结节,医生一般都会建议做前列腺穿刺进行病理诊断,这才是最确切的诊断。
11.16万
41
2023-12-20
腹腔镜做隐睾手术的成功率高吗
夏国伟
主任医师
泌尿外科
腹腔镜做隐睾手术的成功率应该很高。若患者不肥胖,也没做过腹腔手术,即腹腔里面很干净、没有粘连。此时腹腔镜一进去,就可在腹股沟内口找到隐睾,然后将其切掉,所以非常快。 而且腹腔镜做隐睾手术比较安全,也比较快,患者尽可放心。切除隐睾是把隐睾的血管扎掉,然后把隐睾取出来。 腹腔镜做隐睾手术的成功率非常高,因为一般都会在事先做过评估,通过B超了解大概位置。此时腹腔镜进去后找到隐睾,很快就会将隐睾去掉,所以成功率很高。
9.98万
51
2023-12-20
输尿管下段结石做什么运动
夏国伟
主任医师
泌尿外科
输尿管下段结石指进入盆腔内接近膀胱的位置,此处输尿管比较狭窄,进行震波碎石治疗效果不佳。患者可通过适当运动如跳绳、跑步等使石头向下移动,同时在大量饮水情况下,若石头体积比较小,可能会顺利排出。 对于无法排出的结石,可能由于体积较大或石头与输尿管壁存在粘连,患者进行运动可能不会存在明显效果。临床可通过外科方法,如应用输尿管镜直视下将石头击碎,促使顺利排出体外。
9.82万
34
2023-11-13
彩超能检查出肾肿瘤吗
夏国伟
主任医师
泌尿外科
患者进行彩超检查能够发现肾肿瘤,B超属于无创且价格较合适的检查,患者可在门诊进行随访检查及筛查患者等。 通过彩超观察到肾脏占位情况,表现为低密度肿块,发现肿瘤后可进一步进行CT检查。因B超仅通过B超医生诊断且出具报告,而CT相当于拍照留底片,医生可直接观察肿瘤大小、位置等,同时也可根据CT检查结果对患者进行手术治疗。
9.85万
26
2023-11-12
输尿管造影痛吗
夏国伟
主任医师
泌尿外科
输尿管造影检查时,患者不存在疼痛感,通常在输尿管镜下对输尿管进行置管并注射造影剂,插管时会在表面进行麻醉,患者不会有较为明显痛苦。之后输卵管会在X光下显影,医生会观察输尿管内有无肿物、充盈缺损等情况。 输尿管造影检查对肿瘤临床诊断有一定帮助,若患者同时存在输尿管狭窄等情况,也可进行输尿管造影以明确诊断。
10.01万
37
2023-11-06
肾肿瘤12公分属于几期
夏国伟
主任医师
泌尿外科
肾肿瘤12cm根据TNM分期应属于T2期,通常肿瘤在7cm以下为T1期。对于12cm的肿瘤需明确生长部位或侵犯程度,若侵犯较深,则需要进行肾癌根治手术治疗,即将整个肾脏切除。 对于部分肿瘤生长比较表面,甚至可进行肾部分切除术,但需要注意是否已经出现部分转移或淋巴转移等。因此如果患者对侧肾功能较差,可考虑进行肾部分切除治疗。但对于12cm的肿瘤,均建议进行肾癌根治术。
16.43万
70
2023-10-03
肾癌早期症状是什么
夏国伟
主任医师
泌尿外科
肾癌早期有腹痛、腹部包块、血尿三大主症,但现在出现三大症状提示比较晚期。因为现在肾癌多数由体检发现,而患者还未出现感觉、症状及体征,已到医院进行治疗。 因此临床上如果患者出现上述三主症,提示属于偏晚期的癌症,因现在多在体检时发现,经过手术治疗后效果较好,患者可无需过于担心,注意定期进行体检即可。
12.60万
94
2023-09-10