通常所说的乳腺癌，一般指乳腺浸润性癌为主，乳腺癌里分原位癌和浸润性癌。原位癌一般预后比较好，相对不容易复发转移也不需要化疗，根据情况可以做内分泌治疗，如果做保乳手术，可以做放疗。 浸润性癌从病理、分子细胞学的角度而言，分成Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，Ⅰ级分化程度比较好，癌细胞分化程度比较好，Ⅱ级就是分化程度中等，Ⅲ级就是癌细胞分化程度差。 所以，Ⅰ级相对恶性程度要低一点，Ⅱ级中等，Ⅲ级恶性程度高。所以，浸润性癌要按照正规的乳腺癌要求来治疗，听从医生的医嘱，可以进行手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。

乳腺癌一般分四期，具体情况如下： 1、Ⅰ期：乳腺癌的肿块或病灶＜2cm，没有淋巴结转移； 2、Ⅱ期：乳腺癌的肿块＞2cm，或肿块没有＞2cm，但腋窝淋巴结有少量转移，有可以摸到的转移或3-5个转移等； 3、Ⅲ期：乳腺癌的肿块＞5cm，或腋窝淋巴结呈融合状的转移，腋窝淋巴结很硬，融合成团块转移； 4、Ⅵ期：任何情况下的乳腺癌，局部情况加上远处转移，比如骨转移、肺转移、脑转移。如果是锁骨上淋巴结转移，也是属于Ⅵ期乳腺癌的淋巴结转移。

乳腺结节的分级4级，是按照美国影像学的一个分级标准，即影像报告，如B超、钼靶、磁共振报告将乳腺结节分为4级。乳腺结节的分级总共分7级，其中0-4级的情况具体如下： 1、0级：0级就是不能判断病灶的情况； 2、1级：1级就可认为是正常的乳腺情况； 3、2级：2级基本考虑良性的问题，即患者需要定期随访的意思； 4、3级：3级是可以看到病灶，但基本判断为良性，此时患者需要定期复查。乳腺结节3级，理论上有2%的恶性可能，但现实当中 ，B超医生或放射科的医生，若看到报告且发现患者有2%的可能是恶性，则会达到4级。因此，基本上打3级，放射科医生、B超医生不考虑恶性； 5、4级：乳腺结节4级分4A、4B、4C。其中4A级是放射科医生或B超医生，认为有5%-10%的恶性可能性；4B级是认为有30%左右的恶性可能；4C级是有60%以上的恶性可能。一般大多数乳腺结节，若是4B、4C级则要求做手术活检。若乳腺结节是4A级的情况，也可以短期随访。但若外科医生判断患者的4A级乳腺结节有恶性的概率，此时也应该做活检来明确诊断。

无回声、低回声等情况均属于B超检查特有表现，应用B超或高频彩超进行乳房检查时，将声波投射到腺体内，通过反射情况判断有无回声。无回声说明病灶为囊肿，属于良性病变，患者无需过于担心。 低回声通常指乳腺结节，如脂肪坏死结节、纤维腺瘤性结节、叶状肿瘤性结节、导管内乳头状瘤性结节等，以及严重情况为恶性肿瘤性结节均为低回声。因此对于低回声结节需要综合判断，若考虑为良性病变，对于体积较小的低回声可定期复查，但如果低回声结节明显增大，可进行手术治疗。若怀疑为恶性肿瘤，则需要及时请外科医生进行手术活检，病理检测如果确诊，则应按乳腺癌进行处理。

乳腺癌是需要综合性治疗的肿瘤，Fisher在一九七几年时就提出乳腺癌是全身性疾病。乳腺癌手术后根据分子分型、淋巴结转移情况综合治疗，主要手段是化疗、放疗，现在根据HER-2情况，如果HER-2阳性还要内分泌治疗。 乳腺癌术后化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等是比较长的过程，内分泌治疗需要5年，有些高风险病人需要10年疗。所以乳腺癌手术以后多久能够恢复，从体力上、恢复劳动能力上来说一般半年。

乳腺结节其实只是乳腺的一种病症、一种表象，并不是一种诊断，并不能说明其是良性和恶性。而乳腺的脂肪坏死、乳腺的增生、乳腺良性纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、良性叶状肿瘤等，都会形成乳腺结节。 吃药可能改善 乳腺增生 ，因为很多乳腺增生患者感觉乳房胀痛、刺痛很厉害，特别是月经前症状比较明显。此时吃活血化瘀、散结的中成药，对改善症状有帮助。 但如果乳腺真的形成了明确的结节，比如是纤维腺瘤形成的结节，吃药并没有帮助。

乳腺结节其实就是小的肿块，就是小的疙瘩。实性结节是实质性结节，而不是囊性结节。囊性结节里面是水，呈水疱样。实性结节可能是脂肪坏死、部分炎性结节、良性纤维腺瘤、良性叶状肿瘤、导管瘤等引起，还有一种实性结节是乳腺恶性肿瘤引起，最多指的就是乳腺癌。 如果发生乳腺结节或者B超查出乳腺是实性结节，应该及时到乳腺外科专科的医生那里做检查判断。如果考虑是良性结节，大多数情况不一定需要手术。如果较大的良性结节肿块，可以考虑手术。 如果怀疑是恶性结节，要及时做手术、活检，以明确诊断。如果病理诊断是恶性肿瘤，就按恶性肿瘤进行治疗。

乳腺癌中晚期是否可怕可根据治愈率进行分析，主要内容如下： 1、早期乳腺癌：治愈率比较高，患者5年生存率可达到90%以上； 2、中期乳腺癌：患者5年生存率可达到80%以上； 3、晚期乳腺癌：包括局部晚期与远处转移的Ⅳ期乳腺癌，而局部晚期乳腺癌患者5年生存率可达到60%以上，有远处转移的Ⅳ期乳腺癌，患者5年生存率仅为20%左右。 因此，女性应按时间进行体检，一旦怀疑乳腺癌或发现乳腺癌，应及早治疗，禁止讳疾忌医，将病情拖到晚期，治愈率、生存率均会明显下降。

通常保乳手术完成后，患者术后按照规范化进行治疗如化疗、放疗等，保乳手术与全切手术，患者术后复发、转移风险相同，即患者进行保乳手术后并没有增加复发、转移风险。 现代进行乳癌手术并不单需要帮患者将疾病治愈，还要注重美学理念。通常对于体积比较小仅有2cm左右的肿瘤，且距离乳头比较远，多数患者可进行保乳手术治疗。

积乳囊肿属于良性病变，通常不会癌变。囊肿指乳腺导管或腺液形成的囊性扩张，内部存在囊液，临床检查可触及到肿块，但肿块属于囊性或实质性，可通过B超检查进行鉴别诊断，因囊肿B超常提示无回声。 普通囊肿内部液体呈清水样或为黄颜色等，而积乳囊肿内部液体类似陈旧性乳汁样物质，多发生于哺乳后女性，但少数没有哺乳经历的女性也会出现。积乳囊肿属于良性病变，原则上不需要进行手术治疗。对于体积较大的囊肿也可进行穿刺，明确内部有无混浊液体，若明确内部为陈旧性乳汁样液体，即可确诊为积乳囊肿。