闫国军的科普
卵巢癌的症状和前兆
闫国军
主治医师
腹膜肿瘤外科
上皮性卵巢癌多见于绝境后女性,由于卵巢癌特殊的位置位于盆腔,盆腔脏器间隙为肿瘤的生长提空了一定空间,导致卵巢癌在早期往往症状不明显,发现时多数患者已经出现腹腔的转移,有研究表明,约2/3的卵巢上皮癌患者就诊时已经出现了腹腔的转移。 卵巢癌的主要症状包括腹胀不适、腹痛、食欲下降等,有些患者表现为腹部的增大,并伴有乏力、消瘦等,由于腹压增大,导致膈肌受压上抬,出现胸闷、气短的表现,尤其是以上这些症状新出现而且持续存在。 难以用其他原因解释时,或者是服用药物或其他治疗手段没有明显缓解时,就要进一步就诊检查,明确病因。有些患者自我查体时可触及腹部肿物,尤其是新出现的肿物。出现以上症状和体征时,就要警惕卵巢癌的可能。 另外,现在人们生活条件好了,可以进行一些相应的体检。在体检肿瘤标记物中,CA125是非常重要的一项。有一些患者完全是体检肿瘤标记物升高才发现卵巢癌的。目前,CA125是卵巢癌首选的肿瘤标记物,其升高程度与疾病的分期、组织学类型密切相关。
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2023-06-24
什么是腹膜癌
闫国军
主治医师
腹膜肿瘤外科
多数人对于腹膜肿瘤相对来说比较陌生,胃癌、结直肠癌、肺癌等发病率高,大家听说的比较多,而腹膜癌发病率较低,多数人对其了解比较少,今天简单说一说腹膜癌的定义以及发病情况。 腹膜癌主要是指发生于腹膜表面的肿瘤,分为原发性腹膜癌和继发性腹膜癌。继发性腹膜肿瘤、腹膜癌比较常见,胃肠道肿瘤、妇科肿瘤等种植或转移至腹膜,并于腹膜表面形成转移灶,统称为继发性腹膜肿瘤、腹膜癌,而原发性腹膜肿瘤、腹膜癌比较少见,腹膜是由单层间皮细胞及纤维结缔组织构成,原发肿瘤常见的有腹膜间皮瘤。 胃癌、卵巢癌是比较容易形成继发性腹膜癌的肿瘤,有研究表明,进展期胃癌腹膜转移率高达50%,在经过手术的胃癌患者中,有多一半的患者是以腹膜转移的形式复发。卵巢癌腹膜转移也是非常常见的腹膜继发恶性肿瘤,在以往病例中曾谈过,卵巢肿瘤早期发现非常困难,发现时多数会出现腹腔转移,进而形成所谓的腹膜继发恶性肿瘤,一旦出现腹盆腔的转移,治疗也就变得非常的棘手。
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2023-06-20
卵巢癌腹膜转移的治疗
闫国军
主治医师
腹膜肿瘤外科
卵巢癌一旦出现腹腔的转移,多数患者分期已经为III/IV期,即中晚期,治疗也就变得非常棘手。卵巢癌的治疗手段包括手术治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等,针对卵巢癌腹膜转移,各治疗手段在患者预后中的作用也是大不相同。 1、手术治疗:手术在卵巢癌腹膜转移的治疗中扮演着最重要的角色。相比于消化道肿瘤的腹膜转移,卵巢癌出现腹膜转移,浸润性较低,侵犯脏器程度较低,多数都能够实现肿瘤的完全切除。无论是国内还是国外的指南,对于初始治疗的患者,评估能够达到完全肿瘤细胞减灭术,首选的治疗方式为手术完全切除肿瘤。而根据笔者近年来诊治一些卵巢癌腹膜转移患者的一些经验,多数患者似乎都有一个相似的经历; 2、化疗:化疗也是卵巢癌腹膜转移治疗中不可或缺的一部分,在实现彻底的肿瘤切除后,再配合化疗,多数患者能够获得长期生存,但是,化疗是解决不了根本问题的,不能像手术那样,完全的杀灭肿瘤细胞; 3、靶向治疗:近年来,卵巢癌的靶向治疗越来越得到重视,尤其是抗血管生成药物,联合化疗,在很多患者中,获得了更好的疗效。
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2023-06-13
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