王恩敏的科普
什么是射波刀治疗
王恩敏
主任医师
神经外科
射波刀治疗属于精准放射治疗,由直线加速器、机器人治疗床、治疗计划系统和控制计算机系统组成。在1994年由美国斯坦福大学的神经外科医生John R. Adler研发成功,已经在临床应用20多年。 射波刀的诞生代表一个全新放疗时代的诞生,是立体定向放射治疗设备之一,称为机器人放射治疗设备。射波刀在治疗过程中实时追踪肿瘤,相当于精确制导的导弹,对肿瘤进行精确、高剂量的毁灭打击,对周围正常组织损伤较轻。
7.49万
110
2023-12-29
射波刀治疗肺癌安全吗
王恩敏
主任医师
神经外科
射波刀治疗肺癌非常安全。可应用于如下几种情况: 1、周围型小肺癌:尤其早期肺癌患者身体不适合手术时,射波刀治疗可以达到非常好的效果。5年控制率甚至高达80%以上,创伤小、无出血,但易造成放射性肺损伤; 2、靠近肺门或纵隔的中央型肺癌:射波刀大分割精确制导治疗,为肺癌患者提供另一种治疗手段,3年生存率高达90%。联合靶向药物可以减轻副反应,降低肿瘤的转移、复发,效果较好。
7.37万
210
2023-12-06
射波刀治疗肺癌效果如何
王恩敏
主任医师
神经外科
射波刀治疗肺癌的效果如下: 1、早期周围型肺癌:对于全身情况差、不能手术治疗者,射波刀治疗肿瘤局部控制率3年可以达到88%-94%;如患者身体状况好、可以手术切除,局控率可以达到97%,3年生存期达到79%,5年生存期达到65%,基本与手术相当; 2、中央型肺癌:使用多次、小剂量治疗,3年生存率在60%左右。如存在基因突变,可联合靶向治疗,生存多在5年以上。
9.28万
457
2023-11-29
射波刀治疗脊柱转移瘤的效果如何
王恩敏
主任医师
神经外科
射波刀属于大型立体定向放射治疗设备,对脊柱转移瘤治疗效果较好。在射波刀出现之前,常规放疗只能姑息性照射。由于脊柱周围存在敏感的脊髓组织,常规放疗不可能照射高剂量,射波刀精确照射,可以长期控制、止痛效果好。常规放疗的止痛效果只有1-3个月,肿瘤控制效果较差。射波刀对脊柱和椎体转移瘤给予精确的高剂量照射,脊髓损伤轻,很快解除疼痛症状,但在脊柱转移瘤治疗过程中,对于椎体破坏严重者,建议进行骨水泥治疗,稳固、加固椎体,再进行射波刀高剂量照射。
6.91万
88
2023-11-06
射波刀治疗肺癌过程要多久
王恩敏
主任医师
神经外科
肺癌的治疗过程通常为5-7天。根据肿瘤部位、大小决定照射次数。首先固定身体进行CT定位,通常用呼吸追踪软件精确追踪肿瘤。根据肿瘤大小,设计不同的照射次数,对于周围型小肺癌通常照射3次;中等大小肺癌照射4次;体积较大、年龄较大者,照射5次或6次;影响到胸壁、纵隔或者中央型肺癌者,照射6次或8次;影响到气管者照射10次。射波刀治疗后应预防感冒,如无不适感觉,治疗结束后可以直接出院。
8.92万
48
2023-11-02
射波刀的创新治疗
王恩敏
主任医师
神经外科
射波刀从发明到现在已经应用了20多年,2015年以后开展了射波刀的创新治疗,在原有射波刀治疗疾病的基础上,使用新治疗策略、新治疗理念,对某些肿瘤进行创新治疗。如胶质母细胞瘤,常规放疗联合射波刀局部高剂量照射,对肿瘤细胞的杀伤更强,肿瘤复发会明显延后。另外,提出精准3D剂量雕刻技术,对肿瘤附着点进行高剂量照射。对于靠近脑重要结构部位的脑膜瘤进行低剂量照射。通过治疗技巧让肿瘤内接受高剂量照射。长期控制效果好、副反应轻。除此以外,分阶段射波刀治疗肺癌,通过两次射波刀照射可以达到长期控制肿瘤的作用。
9.94万
8
2023-10-10
射波刀治疗肺癌疼吗
王恩敏
主任医师
神经外科
射波刀治疗肺癌无痛苦,属于射线照射,无麻醉、无手术切口,治疗过程中对肿瘤进行精确照射,但少数患者会产生放射性肺炎。注意治疗过程中、治疗后1-2个月内防止感冒,一旦感冒易并发严重肺炎。射波刀治疗肺癌无痛苦不适症状。少数患者治疗后有乏力、厌食,1个月后可恢复正常,患者耐受情况好,损伤轻、恢复快。半年或1年复查肺部CT,如出现肺部放射性炎症,给予抗生素和激素治疗。
6.33万
480
2023-10-06
射波刀治疗肺癌术后还会复发吗
王恩敏
主任医师
神经外科
射波刀治疗肺癌术后可以出现复发,癌症目前属于医学难题,现有手段无法根治。射波刀治疗小型周围型肺癌,如给予根治性剂量,5年局控率可以高达88%-94%,但无法避免扩散、转移,因此常选择综合性治疗。射波刀治疗不需麻醉、无手术切口,不存在出血、感染风险,当患者身体状况不适合手术时,射波刀治疗肺癌的优势明显高于手术,尤其早期肿瘤可以达到手术切除的效果。
10.16万
484
2023-08-25
射波刀治疗肺癌的出院指导
王恩敏
主任医师
神经外科
射波刀治疗肺癌后,患者短期内可产生乏力疲惫、食欲不振,属于射波刀治疗肺癌的正常反应,一般持续2个礼拜到1个月,与患者全身状况以及肿瘤大小有关,对于体积大、年龄大的肿瘤患者,症状往往持续1个月。治疗后1个月内避免劳累,多吃易消化、营养、蛋白含量高的食物。避免受凉感冒,以免诱发肺炎。每3个月检查一次肺部CT,了解有无严重放射性损伤。
5.75万
456
2023-08-19
射波刀的适应症有哪些
王恩敏
主任医师
神经外科
射波刀属于精准放疗设备,最早适用于脑部肿瘤,目前用于全身肿瘤的立体定向放射治疗。主要治疗脑膜瘤、脑转移瘤、脑动静脉畸形、听神经瘤、三叉神经鞘瘤、术后复发的胶质瘤、低级别胶质瘤、海绵窦海绵状血管瘤以及颅底深部颈静脉孔区肿瘤,包括颈静脉球瘤、颈静脉孔区神经鞘瘤。还可以用于其他部位肿瘤,如周围型肺癌,射波刀高剂量精确打击,可以达到良好的长期控制效果。除肺癌外,对肝癌、椎体转移瘤、腹膜后淋巴结转移、前列腺癌、胰腺癌也有治疗效果。但对于空腔脏器的肿瘤,如胃癌、食管癌、肠癌不适合射波刀治疗。
7.58万
33
2023-08-01