关于多发性硬化的治疗药物，急性期的有激素、免疫球蛋白。缓解期治疗的药物有β干扰素、芬戈莫德，还有新的生物制剂。除了芬戈莫德是口服的之外，其它的都是需要静脉用的。国内除了利妥昔单抗，其它的药物均没有办法获得。剩下的一些多发性硬化的口服药物，主要是对症治疗的药物，比如改善痉挛状态的有巴氯芬、加巴喷丁等来缓解疼痛痉挛。缓解痛性痉挛的药物，像卡马西平等。还有改善抑郁的，如文拉法辛、阿米替林等，改善疲劳症状的有金刚烷胺。多发性硬化的药物的使用，有些患者由于长期生病之后，开始发现一些症状之后就自己买药在家里使用，这种情况是不推荐的，建议患者在出现症状之后及时的到正规医院就诊治疗，在医生的指导下用药。

研究表明，遗传因素可以使某些人比其他人更加容易患多发性硬化，也称为遗传易感性，没有证据表明是直接的遗传。至少在国内还没有见过多发性硬化的家系，曾经发现过磁共振上表现非常像多发性硬化的兄弟俩，最后检测结果发现，患者兄弟俩的基因检测是阳性的，修正诊断为脑小血管病，否定了多发性硬化家系的诊断。多发性硬化在中国还没有看到家系报道。

常说的脱髓鞘病变，像多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎，是自身免疫性的疾病，由于自身免疫系统过强攻击了视神经、脑子、脊髓等组织造成了疾病。治疗都是用激素、丙球、免疫抑制剂，抑制过强的免疫系统，从而阻止它继续攻击人体的组织。人体只要有免疫系统存在，这类的疾病就有复发的可能。当免疫系统处于平衡状态时，疾病就不容易复发。从十几年的诊治经验看，该类疾病只要控制的好，可以少复发、不复发，甚至有的人在首次发作之后，可以不再有复发。

多发性硬化是中枢神经系统的脱髓鞘病变，好发部位有脑室周围的白质、视神经、脑干、脊髓和小脑。这些部位受累之后出现相应的神经系统受损后的症状和体征。比如视力下降、色觉减退、肢体无力、感觉异常、行走不稳、大小便异常等症状。由于神经系统的特殊性，如果病灶在非功能区域，患者没有任何的症状，也查不到体证。需要完善脑子或者脊髓的磁共振，帮助判断病灶的位置和数量。

在以往的认识中，多发性硬化被认为是年轻人好发、复发率、致残率都很高的疾病。很多患者在发病10年左右就要卧床，或者依靠轮椅出行，生活质量低下。在10余年的临床诊治多发性硬化的经验来看，本病是可以治疗的，发病后如果尽早规范的诊治，大多数患者可以控制良好，做到少复发、不复发，甚至完全恢复，回归正常的生活和工作状态。多发性硬化常见的类型就是复发缓解型，多发性硬化的复发与否跟急性期和缓解期的治疗，以及对疾病的管理有很大的关系。大多数患者可以控制良好，为预防复发，建议患者保持乐观的心态、情绪平稳、保持良好的作息习惯、保证睡眠、不过度疲劳、不吃保健品、补品等增强免疫的药物或食物。尽量避免感冒，不蒸桑拿，不长时间待在高温环境中。如果能够做到以上，复发率可以大大的降低。

磁共振是早期发现多发性硬化病灶，诊断多发性硬化最重要的辅助检查手段之一。重复的磁共振扫描可以帮助寻找多发性硬化时间和空间多发的证据。多发性硬化在磁共振上的表现为双侧脑室旁，皮层及皮层下、脑桥、桥臂、延髓、小脑等多发的圆形或卵圆形的病灶。可以看到在磁共振上侧脑室旁的病灶，长轴是和侧脑室长轴垂直的，病灶在T1序列上称之为黑洞。还有一些比较特殊的，就是多发性硬化在皮层也可以看到病灶，皮层下的病灶可以累及U型纤维，增强后呈轻度的环形或开环样强化，当然也有点状或环形的强化，在磁共振上可以看到中央静脉征。多发性硬化脊髓受累的病人，病灶是小于两个脊髓椎体阶段，而且是偏心分布的。

多发性硬化是累及中枢神经系统及视神经、颅脑和脊髓，反复发作的疾病，是中枢神经系统脱髓鞘疾病的主要类型，是有细胞介导免疫的自身免疫性疾病。自身免疫系统攻击了视神经、颅脑、脊髓后造成的相应部位神经纤维周围的髓鞘破坏而出现相应的症状，损害出现在单侧或双侧的视神经、大脑、小脑、脑干和脊髓出现单个或多个的病灶。时间的多发和空间的多发就是本病的特点。

当患者病情未完全达到多发性硬化、视神经脊髓炎等诊断或未完全确诊的情况下，常称为脱髓鞘病变。临床上常见由磁共振诊断的脱髓鞘病变，这是一类与老年人慢性脑缺血有关的动脉粥样硬化性的皮质下白质病变，还包括自身免疫性疾病、营养缺乏，均可以导致髓鞘的脱失。脑白质脱髓鞘疾病，是指由于免疫因素造成的脑白质髓鞘脱失的疾病。

由于脑白质的脱髓鞘，其神经纤维信号传递出现问题。眼球转动的时候会出现疼痛等视神经损害的症状，如视物模糊、视物变形，色觉减退、头晕、头昏、平衡感欠佳、肢体麻木等。当颈部屈曲时可出现刺痛感或闪电感，自颈部沿脊柱放散至大腿或足部。其他患者还可出现视力下降、肢体无力、感觉异常、行走不稳、大小便异常等症状。

多发性硬化的治疗分急性期和缓解期，急性期治疗的方法有用激素、免疫球蛋白。缓解期的治疗药物有β干扰素、芬戈莫德。还有生物制剂，比如利妥昔单抗等，国内除了利妥昔单抗，其它药物目前尚无法获得。缓解期预防复发的治疗是非常重要的，多发性硬化是自身免疫性疾病，由于自身免疫系统过强，攻击了神经系统所致病。在缓解期预防复发中，很重要的一点就是保持免疫系统的平衡，从而阻止它继续攻击人体的组织。