肿瘤内科科室相关科普
焦虑症的人不容易得癌吗
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
焦虑症与癌症之间没有直接的因果关系,虽然长期的焦虑情绪可能对身体健康产生间接影响,增加癌症发生的风险,但这种风险增加是相对的且并非绝对的。所以对于焦虑症患者而言,应积极寻求治疗以缓解焦虑情绪,并关注自身健康状况的变化,以便及时发现并处理任何潜在的健康问题。 焦虑症本身是一种心理疾病,其主要特征是患者在日常情况下会出现强烈、过度和持续的担忧和恐惧,这些情绪可能伴随心率加快、睡眠困难等生理症状。焦虑症与癌症在本质上属于不同的疾病范畴,前者是心理层面的问题,后者则是细胞恶性增生所致的生物学疾病。因此从直接因果关系的角度来看,焦虑症并不会直接导致癌症的发生。 虽然焦虑症本身不会直接诱发癌症,但长期的焦虑情绪可能对身体健康产生间接影响。焦虑情绪可能导致人体免疫系统功能下降,增加身体对疾病的易感性,包括癌症。这是因为免疫系统在防御病原体和监测异常细胞方面起着至关重要的作用。当免疫系统功能受损时,其监测和清除异常细胞的能力可能减弱,从而增加癌症发生的风险。 但是这种风险增加并不意味着所有焦虑症患者都会得癌症,癌症的发生是一个多因素、多步骤的过程,涉及遗传、环境、生活方式等多种因素的复杂交互作用。即使焦虑症患者存在免疫系统功能下降的风险,也并不意味着一定会患上癌症。 对于焦虑症患者而言,积极应对和治疗焦虑症本身也是维护身体健康的重要一环。通过心理咨询、药物治疗、放松训练等方式缓解焦虑情绪,有助于改善患者的整体健康状况,包括提高免疫系统功能,从而可能在一定程度上降低癌症发生的风险。
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2024-10-11
肿瘤科是看什么病的
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
肿瘤科是临床医学的一个二级学科,主要负责各种良性和恶性肿瘤的诊断、治疗及研究,比如呼吸系统肿瘤、消化系统肿瘤、泌尿系统肿瘤、生殖系统肿瘤等。 1、呼吸系统肿瘤: 肺癌:包括小细胞肺癌、非小细胞肺癌等。 鼻咽癌:发生在鼻咽部的恶性肿瘤。 喉癌:喉部发生的恶性肿瘤,可能影响发声和呼吸。 2、消化系统肿瘤: 胃癌:发生在胃部的恶性肿瘤。 肝癌:包括原发性肝癌和继发性肝癌,其中原发性肝癌以肝细胞癌最常见。 肠癌:包括结肠癌和直肠癌,是消化道常见的恶性肿瘤。 胰腺癌:恶性程度高,预后较差的消化系统肿瘤。 3、泌尿系统肿瘤: 膀胱癌:发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。 肾癌:起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤。 前列腺癌:男性常见的泌尿系统恶性肿瘤。 4、生殖系统肿瘤: 乳腺癌:女性最常见的恶性肿瘤之一。 卵巢癌:发生在卵巢上的恶性肿瘤。 子宫内膜癌:发生在子宫内膜的恶性肿瘤。 睾丸癌:男性生殖系统的恶性肿瘤。 5、血液及淋巴系统肿瘤: 淋巴瘤:起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤。 白血病:造血干细胞的恶性克隆性疾病,包括急性白血病和慢性白血病。 肿瘤科还涉及一些较为罕见的肿瘤类型,如脑胶质瘤、胸腺瘤、胸腺癌、胆管癌、胆囊癌、肛门癌、阴茎癌、卡波西肉瘤、神经胶质瘤、星形细胞瘤、髓母细胞瘤、纵隔肿瘤、肾母细胞瘤、卵巢囊肿、畸胎瘤、鳞状细胞癌、基底细胞癌、错构瘤、间皮瘤、神经鞘瘤、绒毛膜癌、葡萄胎等。
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2024-10-11
铁蛋白高500一定有肿瘤吗
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
铁蛋白高500μg/L,通常不一定等同于存在肿瘤。这一数值的升高虽然可能与肿瘤相关,但并非特异性指标,其背后可能隐藏着多种复杂因素。 铁蛋白是体内铁元素的主要储存形式,广泛分布于肝细胞和网状内皮细胞内。其水平的高低受多种因素影响,包括但不限于铁负荷过量、慢性疾病、感染、遗传因素以及潜在的肿瘤状态。当铁蛋白检测结果显示为500μg/L时,这一数值确实偏离了正常范围,提示需要进一步探究其原因。 然而,铁蛋白的升高并不一定指向肿瘤。长期摄入过量的铁元素,如通过饮食或输血等方式,可能导致体内铁负荷增加,进而引起铁蛋白水平上升。此外,慢性肝炎、慢性肾病、感染性疾病如结核和风湿性疾病等,也可能因铁代谢异常或炎症反应而导致铁蛋白升高。值得注意的是,某些遗传性疾病,如血色素沉着症,同样会引起铁蛋白的显著升高。 当面临铁蛋白高500μg/L的检测结果时,医生的首要任务是进行全面的病史询问和体格检查,以排除上述非肿瘤因素。同时,结合其他肿瘤标志物如癌胚抗原、糖类抗原等的检测结果,以及影像学检查如CT、MRI等,进行综合判断。必要时,还需进行组织活检以明确诊断。 需要强调的是,虽然铁蛋白不是肿瘤诊断的特异性指标,但其在肿瘤辅助诊断中的价值不容忽视。当肿瘤发生时,肿瘤细胞可能合成并分泌铁蛋白,导致血清铁蛋白水平升高。因此,在排除其他可能原因后,持续升高的铁蛋白水平可能提示肿瘤的存在。
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2024-10-11
糖链抗原125高多少是癌症
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
糖链抗原125即女性糖类抗原125(CA125),其升高与癌症之间存在一定的关联性,但并非CA125升高就一定意味着癌症。如果CA125值升高至70U/ml以上,可能需要怀疑癌症。 CA125是一种广泛应用的肿瘤标志物,主要用于辅助诊断卵巢癌,同时也与乳腺癌、胰腺癌、胃癌等多种恶性肿瘤相关。然而,CA125的升高也可能由多种非恶性因素引起,如生理期、妊娠期、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等。 关于CA125高多少是癌症的问题,实际上并没有一个明确的临界值可以直接判断。一般来说,CA125的正常参考值通常小于35U/ml。当CA125值超过正常范围时,需要警惕癌症的可能性,但并不能单凭这一指标就确诊为癌症。特别是当CA125值显著升高,如达到数百甚至上千时,更需要进一步进行详细的医学检查以明确诊断。 对于女性而言,如果CA125值升高至70U/ml以上,尤其是持续升高或伴有其他临床症状时,应高度怀疑癌症的可能性。然而,这并不意味着所有CA125升高的女性都患有癌症。因为如前所述,许多非恶性因素也可能导致CA125的升高。 因此,当女性发现CA125升高时,不应过分恐慌或自行解读检查结果。正确的做法是及时就医,向医生详细说明自己的症状和体征,并遵医嘱进行进一步的医学检查。这些检查可能包括超声检查、盆腔CT、核磁共振以及病理穿刺活检等,以明确是否存在癌症或其他潜在问题。
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2024-10-11
化疗皮肤变黑多久恢复正常
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
化疗后皮肤变黑是许多患者经历的一种常见副作用,其恢复时间因个体差异而异,可能需要三个月到一年,甚至更长时间。一般来说,大多数患者在化疗结束后,随着化疗药物的逐渐代谢和排出体外,皮肤颜色会逐渐恢复正常。 化疗药物在杀灭癌细胞的同时,也会对皮肤细胞产生一定的影响,导致皮肤色素沉着,出现变黑的现象。这种变化通常是暂时性的,但恢复时间的长短取决于多种因素,包括患者的身体素质、化疗药物的种类和剂量、皮肤护理情况、生活方式以及医疗干预等。 对于身体素质较好的患者,如果化疗期间和化疗后能够保持良好的营养状态,多摄入富含维生素和抗氧化剂的食物,同时注意皮肤护理,避免阳光直射和过度摩擦,那么皮肤变黑的恢复时间可能会相对较短,一般在化疗结束后三个月到半年左右可以逐渐恢复。 然而,对于一些身体素质较差、化疗药物剂量较大或皮肤护理不当的患者,皮肤变黑的恢复时间可能会相对较长,甚至需要一年或更长的时间。此外,如果患者在化疗期间出现了其他严重的并发症或不良反应,如肝肾功能损害、骨髓抑制等,也可能会影响皮肤变黑的恢复时间。 需要注意的是,虽然化疗后皮肤变黑是暂时性的,但患者在恢复期间仍需密切关注皮肤状况的变化。如果出现皮肤瘙痒、红肿、疼痛等不适症状,应及时就医并告知医生自己的化疗情况,以便医生能够给予针对性的治疗和建议。
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2024-10-11
CGA是什么肿瘤标志物
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
CGA,全称为嗜铬粒蛋白A,是神经内分泌肿瘤的主要肿瘤标志物,对于神经内分泌肿瘤的诊断、病情监测及预后评估具有重要意义。 CGA是一种小分子蛋白类肿瘤标志物,主要由神经内分泌细胞产生。广泛分布于人体的神经内分泌系统中,如胃肠道、胰腺、肺等部位的神经内分泌细胞。在正常情况下,CGA在血浆中的含量相对较低。 当神经内分泌细胞发生癌变时,CGA的合成和分泌会增加,导致其在血浆中的水平显著升高。因此,CGA可以作为神经内分泌肿瘤的辅助诊断指标。此外,CGA在前列腺癌、非小细胞肺癌等恶性肿瘤中也具有一定的预测作用。 除了用于诊断外,CGA还可以用于监测神经内分泌肿瘤的复发及转移情况。在治疗过程中,如果CGA水平持续升高,可能提示肿瘤复发或转移的风险增加。此外,CGA的水平还与患者的预后密切相关。例如,在胰腺癌患者中,CGA水平越高,往往预示着患者的预后越差。 在进行CGA检测时,需要注意检测前需告知医生自己的病史和正在服用的药物,以免影响检测结果的准确性。检测结果出现异常升高时,应及时就医,进一步完善相关检查以明确病因。CGA水平的变化受多种因素影响,因此不能仅凭CGA水平来确诊疾病或判断病情的严重程度。 然而,需要注意的是,CGA水平的变化受多种因素影响,因此在进行相关检测时应结合其他临床表现和实验室检测结果进行全面评估。
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2024-10-11
神经元特异性烯醇化酶高多少为癌
邓立力
主任医师
肿瘤内科
神经元特异性烯醇化酶(NSE)是一种存在于神经元和神经内分泌细胞中的酸性蛋白酶,也是临床上常用的肿瘤标志物之一。关于NSE升高多少可以判断为癌症,并没有一个固定的标准值,因为NSE的升高程度会受到多种因素的影响,如患者的年龄、性别、疾病类型、病情严重程度等。 一般来说,当NSE的数值升高3-5倍以上时,可能提示有恶性肿瘤的存在,但这并不能直接确诊为癌症。NSE的升高可能与小细胞肺癌、神经母细胞瘤、甲状腺髓样癌等多种肿瘤相关,但也可能与部分良性疾病如炎症、脑部良性病变等有关。 在临床实践中,癌症的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、影像学检查、病理学检查等多个方面的信息。如果患者的NSE升高,并伴有相关的肿瘤症状、影像学检查结果异常或病理学检查确诊为癌症,可以考虑NSE的升高与癌症有关。 因此,对于NSE升高的患者,建议及时前往医院进行详细的检查,包括影像学检查、病理学检查等,以便尽早明确病因并采取相应的治疗措施。同时,也需要注意保持良好的生活习惯和心态,积极预防和治疗相关疾病。
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2024-10-11
免疫组化哪些指标是癌
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
免疫组化作为一种重要的病理诊断手段,通过检测组织样本中的特定蛋白质表达情况,帮助医生判断肿瘤的性质、类型及恶性程度。在免疫组化检查中,癌胚抗原(CEA)、Ki-67、P53、P16、TTF-1和NapsinA等多个指标对癌症的诊断具有重要意义。 1、癌胚抗原(CEA) CEA是癌胚抗原的缩写,正常参考值一般小于6.5μg/L。当CEA水平升高时,常提示肿瘤类型为腺癌的可能性较大,尤其常见于结肠癌、直肠癌、肺癌等。CEA水平的持续监测有助于评估肿瘤的治疗效果及预后。 2、Ki-67 Ki-67是一种与细胞增殖密切相关的核蛋白,其表达水平反映了肿瘤细胞的增殖活性。Ki-67阳性率越高,表明肿瘤增殖越快,恶性程度越高。该指标广泛应用于多种恶性肿瘤的预后评估,是临床判断肿瘤恶性程度的重要指标之一。 3、P53 P53是一种抑癌基因,在细胞生长周期中起到负调控作用。P53基因突变是许多恶性肿瘤的共同特征之一,其阳性表达往往提示肿瘤存在恶性转化的可能。P53阳性不仅可帮助确诊肿瘤,还能评估患者的预后。 4、P16 P16是另一种重要的抑癌基因,它在细胞周期中起到负调节的作用。P16基因的缺失或突变与多种恶性肿瘤的发生发展密切相关。在宫颈组织细胞的检测中,P16阳性可能提示存在宫颈高级别病变和宫颈癌的风险,需结合其他指标综合分析。 5、TTF-1和NapsinA 对于肺腺癌的诊断,TTF-1(甲状腺转录因子-1)和NapsinA是两个重要的免疫组化标志物。TTF-1在肺腺癌中的表达与分化程度和组织学类型有关,而NapsinA在肺腺癌中的表达具有较高的敏感度和特异度。两者联合使用可显著提高肺腺癌的诊断准确率。 免疫组化检查在癌症诊断中发挥着重要作用,但需注意,单一指标并不能完全确定肿瘤的性质和恶性程度。医生通常会结合多个指标、临床背景及其他检查结果进行综合判断。 此外,免疫组化检查是一种相对定性的检测方法,其结果需由专业医生进行解读。
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2024-10-11
D-二聚体偏高多少是肿瘤
邓立力
主任医师
肿瘤内科
D-二聚体偏高与肿瘤之间存在一定的关联,但并不能单纯依据D-二聚体的数值来判断是否患有肿瘤。一般认为大于500μg/L时,考虑是否有肿瘤的可能,但具体需要结合其他检查项目进行综合分析。 如果怀疑患有肿瘤,应该及时就医并进行全面的检查,以明确诊断。同时,对于D-二聚体偏高的患者,也应该根据具体情况进行相应的治疗和管理。 D-二聚体作为纤维蛋白降解过程中的一个产物,其水平升高通常反映了体内的高凝状态和纤维蛋白溶解功能的亢进。这种状态可能由多种原因引起,包括但不限于肿瘤、血栓性疾病、凝血功能异常、免疫系统疾病、感染,以及某些生理性因素,如高龄、妊娠等。 如果患者的D-二聚体数值超过500μg/L,同时伴有其他检查项目异常,可能是肿瘤引起的,比如肺癌、乳腺癌、胃癌等。在肿瘤患者中,由于肿瘤细胞可以释放多种生物活性物质,这些物质可能激活血小板和凝血系统,导致D-二聚体水平升高。 然而,这并不意味着D-二聚体偏高就一定是肿瘤引起的。因为如前所述,D-二聚体偏高的原因多种多样,不具有特异性。 在临床中,如果患者的D-二聚体水平偏高,医生会结合患者的临床表现、体格检查以及其他相关的实验室检查(如肿瘤标志物、影像学检查等)来综合评估患者的健康状况。如果怀疑患有肿瘤,医生可能会进一步进行相关的检查以明确诊断。 此外,需要注意的是,D-二聚体水平的升高程度与肿瘤的恶性程度或病情严重程度之间并没有直接的对应关系。因此,不能仅凭D-二聚体的数值来评估肿瘤的状态或预测病情的发展。
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2024-10-11
化疗8次是癌症什么期
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
化疗8次通常意味着患者处于癌症的中晚期阶段,化疗作为癌症治疗的重要手段之一,其主要目的是通过化学药物杀灭或抑制体内的癌细胞,从而控制病情的发展,延长患者的生存期。 化疗的次数并非直接对应癌症的特定分期,而是由多种因素综合决定的,包括癌症的病理类型、分期、患者的身体状况以及对治疗的反应等。然而,在临床上,需要接受8次或更多次化疗的患者,往往是因为其癌症已经发展到了相对较晚的阶段,或者存在较高的复发和转移风险。 对于早期癌症患者而言,如果能够通过手术等方式将病灶彻底切除,且术后病理检查结果显示无淋巴结转移或切缘阴性,部分患者可能无须进行或仅需进行少数几次的预防性化疗。然而,对于中晚期癌症患者,尤其是那些已经出现淋巴结转移或远处转移的患者,化疗则成为了不可或缺的治疗手段之一。 需要指出的是,化疗次数并非越多越好,也不是越少越好。医生会根据患者的具体情况,如癌症的类型、分期、患者的年龄、身体状况、肝肾功能等,以及化疗药物的种类、剂量、给药方式等,来制定个体化的化疗方案。 在化疗过程中,医生还会密切监测患者的病情变化,以及化疗药物可能带来的副作用,如骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能损害等,并根据需要及时调整化疗方案。 此外,值得注意的是,化疗虽然能够杀灭或抑制癌细胞,但同时也可能对患者的正常细胞造成一定的损伤。因此,在化疗期间,患者需要保持良好的心态,积极配合医生的治疗,同时注意营养支持、预防感染等护理措施,以提高化疗的疗效,减少副作用的发生。
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2024-10-10