
吃什么可以降血压
张淑云
主任医师
心血管内科
高血压作为一种常见的慢性疾病,严重威胁着人们的健康,可以通过芹菜、海带、香蕉、大蒜、黑木耳等食物辅助降血压,但不能替代药物治疗。
1、芹菜:
富含蛋白质、胡萝卜素及多种维生素、矿物质,特别是钾元素含量高,有助于促进钠的排出,降低血压。
2、海带:
富含膳食纤维和褐藻酸钾,这些成分能降低人体对钠的吸收,减少血液中钠的含量,从而降低血压,海带中的碘和硒对心血管系统也有保护作用。
3、香蕉:
富含钾元素,能够有效平衡体内钠钾比例,减少血压升高的风险,香蕉中的维生素B6和维生素C也有益于心血管健康。
4、大蒜:
大蒜不仅含有丰富的营养成分,其中的硫化物和多种微量元素能扩张血管,辅助降低血压。
5、黑木耳:
黑木耳中含有木耳多糖和腺苷等物质,腺苷可有效降 低血糖,预防血栓和心肌缺氧等,木耳多糖则具有活血止血、滋阴养血的功效,对高血压及其并发症的预防和治疗有一定帮助。
高血压患者应注意低盐饮食,减少腌制食品的摄入,避免盐敏感性高血压的发生;多食用富含钾元素的食物,如香蕉、橙子、菠菜等,以促进钠的排出,降低血压。饮食应定时定量,不可过饥过饱,暴饮暴食。应多吃蔬菜、水果和全谷物,减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入。同时保持适量的运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于控制体重,增强心血管功能。
1859
32
高血压病人一日三餐食谱
张淑云
主任医师
心血管内科
高血压病人的饮食应遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的原则,一日三餐的食谱推荐,患者可根据自身状况适当调整。对于高血压病人来说,饮食的量也需要控制,每餐不宜过饱,七八分饱为宜,避免暴饮暴食,以免引起血压波动。同时要注意定时定量进餐,严格控制盐的摄入量,以免影响血压水平。
1、早餐:
可以选择燕麦粥、水煮蛋和一份小番茄,燕麦富含膳食纤维,能降低胆固醇和血糖;水煮蛋提供优质蛋白质;小番茄富含维生素C和番茄红素,具有抗氧化作用。
2、午餐:
可以有清蒸鱼、清炒时蔬和糙米饭,清蒸鱼富含优质蛋白质且脂肪含量低;清炒时蔬如西兰花、菠菜等,富含维生素和膳食纤维;糙米饭比白米饭含有更多的膳食纤维和营养物质。
3、晚餐:
可以是豆腐汤、凉拌黄瓜和红薯,豆腐富含蛋白质和钙;凉拌黄瓜清爽可口,富含维生素;红薯是优质的碳水化合物来源,富含膳食纤维。
如果在两餐之间感到饥饿,可以选择一些低热量、高纤维的食物作为加餐,比如苹果、酸奶等,苹果富含果胶等膳食纤维,有助于降低胆固醇。酸奶富含蛋白质和益生菌,对肠道健康有益。但要注意选择无糖或低糖的酸奶。此外, 日常可以多吃新鲜蔬菜和水果,保持饮食的多样性,同时定期测量血压,根据血压情况调整饮食和药物治疗。
1381
88
降血压的茶
张淑云
主任医师
心血管内科
降血压的茶包括菊花茶、决明子茶、罗布麻茶、杜仲茶等,是利用一些天然食材的特性来辅助调节血压,但不能替代药物治疗。
1、菊花茶:
菊花具有清热解毒、平肝明目的功效,其中的黄酮类物质等成分可能有助于扩张血管,降低血压,饮用菊花茶时,淡雅的香气和清爽的口感能让人放松心情,对缓解高血压引起的紧张情绪也有一定作用。
2、决明子茶:
决明子有清肝明目、润肠通便的作用,含有的蒽醌类等成分可能对血压有一定调节作用,可以将决明子炒熟后泡水饮用,对于肝阳上亢型高血压患者可能有一定的辅助疗效,但脾胃虚寒者应慎用。
3、罗布麻茶:
罗布麻具有平肝安神、清热利水的功效,其中的黄酮类、有机酸等成分可能有助于降低血压。罗布麻茶口感稍带苦涩,饮用后可能有助于改善高血压患者的头晕、心悸等症状,但应注意不宜过量饮用。
4、杜仲茶:
杜仲具有补肝肾、强筋骨的作用,含有的木脂素类等成分可能对血压有一定调节作用。杜仲茶味道醇厚,可反复冲泡,长期饮用可能有助于改善高血压患者的肾功能,从而对血压起到一定的辅助控制作用。
5、荷叶茶:
荷叶具有清热解暑、升发清阳、凉血止血的功效,含有的生物碱等成分可能有助于降低血脂和血压。荷叶茶清香宜人,可在夏季饮用,对于肥胖型高血压患者可能有一定的辅助治疗作用,但体寒者不宜多饮。
降血压茶不能替代正规的药物治疗,高血压患者应在医生指导下进行治疗,饮用降血压茶要适量,避免过量饮用导致身体不适。不同的人对茶的反应可能不同,如有不适应及时停止饮用,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,对控制血压也非常重要。
1002
79
斑块是怎么形成的应该怎么治疗
张淑云
主任医师
心血管内科
斑块的形成与血管壁异常增厚、脂质沉积及炎症反应密切相关,可能由动脉粥样硬化、代谢紊乱或外伤等因素引发,治疗需结合病因类型选择药物干预、激光治疗或外科手术。
1、动脉粥样硬化性斑块:
高血压、高脂血症或吸烟导致血管内皮损伤,低密度脂蛋白在血管壁内沉积形成泡沫细胞,诱发慢性炎症反应。血管平滑肌细胞增殖迁移至内膜,纤维组织增生形成纤维帽,最终导致斑块硬化。轻症患者需控制危险因素,如服用他汀类药物降低LDL-C水平,阿司匹林抑制血小板聚集;重症患者可考虑颈动脉内膜剥脱术或支架置入术,恢复血管通畅性。
2、代谢性疾病相关性斑块:
糖尿病引发血糖异常升高,糖基化终产物损伤血管内皮,加速脂质氧化沉积。甲状腺功能异常影响脂质代谢,导致胆固醇水平失衡,促进斑块钙化进程。糖尿病患者需遵医嘱口服二甲双胍或注射胰岛素控制血糖,甲状腺功能异常者需使用左甲状腺素钠片纠正激素失衡,降低血栓形成风险。
3、皮肤源性色素斑块:
外伤或炎症后遗留的色素沉着,因局部微循环障碍引发色素代谢异常。外伤后色沉需外用维A酸乳膏加速表皮更替,或采用调Q激光选择性爆破色素细胞。
4、感染性斑块:
梅毒螺旋体侵犯血管壁引发梅毒树胶肿,导致局部组织坏死形成斑块。结核分枝杆菌感染引发肉芽肿性病变,破坏血管结构导致钙化斑块形成。梅毒患者需注射苄星青霉素清除病原体,联合泼尼松减轻免疫反应;结核性斑块需规范使用异烟肼、利福平四联抗结核治疗,必要时手术切除病灶。
斑块成因复杂,需通过影像学检查明确病理类型,结合实验室指标制定个体化方案。科学认知疾病、遵医嘱治疗可显著改善预后,同时需保持健康生活方式,如低脂饮食、戒烟限酒、适度运动,对高危人群可增加血管筛查频次,做到早发现、早干预。
有斑块的患者就诊什么科室
心血管内科:
当患者发现冠状动脉、颈动脉等血管存在粥样硬化斑块,且伴有胸闷、胸痛、心悸、头晕等症状时,应首诊心血管内科。医生会通过药物控制血脂、血压等危险因素,稳定斑块,必要时转介至心血管外科进一步评估手术治疗。
神经内科:
若脑部血管出现斑块,引发短暂性脑缺血发作、肢体麻木无力、言语不清等症状,需及时就诊神经内科。病情严重需介入治疗或颈动脉内膜剥脱术时,则由神经外科接力,降低脑卒中发生风险 。
皮肤科:
皮肤表面出现形态、色泽异常的斑块,如银屑病斑块、脂溢性角化斑块、湿疹样斑块等,应前往皮肤科。医生通过视诊、皮肤镜及病理检查明确病因,采取药物、物理或手术治疗。
1497
10
心脏不好吃什么水果
张淑云
主任医师
心血管内科
心脏不好的人群,选择合适的水果有助于补充营养、改善心血管健康,如柑橘类、浆果类等。不同种类的水果富含钾、维生素、膳食纤维等对心脏有益的成分,能调节血压、降低胆固醇、抗氧化,在一定程度上减轻心脏负担。
1、柑橘类:
橙子、柚子、柠檬等柑橘类水果富含维生素C和类黄酮,维生素C是强效抗氧化剂,可减少血管内的氧化应激反应,降低血管壁损伤风险;类黄酮能够改善血管内皮功能,增强血管弹性,促进血液循环。这些成分协同作用,有助于维持心脏正常功能,降低心血管疾病发生几率。
2、浆果类:
草莓、蓝莓、黑莓等浆果类水果含有丰富的花青素和多酚类物质,花青素具有强大的抗氧化和抗炎特性,能清除体内自由基,减少炎症对心脏的损害;多酚类物质可降低血液中低密度脂蛋白胆固醇含量,防止动脉粥样硬化,对保护心脏健康起到积极作用。
3、蕉类:
香蕉、芭蕉等蕉类水果是钾元素的优质来源,钾能促进钠的排出,调节体内电解质平衡,帮助降低血压,减轻心脏泵血负担。充足的钾摄入可维持心肌正常兴奋性和传导性,减少心律失常的发生风险,对高血压合并心脏问题的人群尤为有益。
4、瓜类:
西瓜、甜瓜等瓜类水果水分含量高,同时含有一定量的番茄红素和维生素B族。番茄红素具有抗氧化作用,可减少血管内脂质沉积,预防血栓形成;维生素B族参与体内能量代谢,有助于维持心脏正常的生理功能,保证心肌细胞的能量供应。
5、核果类:
桃子、杏子等核果类水果含有膳食纤维和多种微量元素,膳食纤维可降低肠道对胆固醇的吸收,减少血液中胆固醇水平;镁、钙等微量元素对维持心肌收缩力和心脏电活动稳定至关重要,能够调节心脏节律,增强心脏功能。
心脏不好的人群食用水果时,需控制单次摄入量,避免因过量进食引起血糖波动或胃肠不适。若正在服用药物,需注意部分水果可能与药物产生相互作用。
心脏不好除了饮食还需注意什么
生活习惯调整:
保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠,避免熬夜增加心脏负荷。戒烟限酒,减少尼古丁与酒精对心血管的刺激,同时避免二手烟暴露。晨起或久坐后缓慢起身,防止体位性低血压诱发心悸。
情绪与压力管理:
焦虑、激动等情绪可致心率加快、血压升高,需通过冥想、正念训练等方式调节心态。研究表明,长期压力过大会增加心肌缺血风险,建议每日进行30分钟舒缓活动,维持自主神经功能平衡。
运动康复干预:
根据心功能选择低强度运动,如散步、太极拳,每周5次、每次30分钟,促进血液循环。避免空腹运动或餐后立即锻炼,运动中若出现胸闷、气短需立即停止。心功能不全者需在医生指导下制定运动方案。
1498
18
同型半胱氨酸增高
张淑云
主任医师
心血管内科
同型半胱氨酸增高是体内蛋氨酸代谢异常的结果,受遗传、营养及疾病等多因素影响。从维生素缺乏导致的代谢障碍,到遗传缺陷引发的酶活性异常,多种因素可使血液中同型半胱氨酸水平升高。
1、遗传因素:
部分人存在亚甲基四氢叶酸还原酶基因变异,导致酶活性降低,同型半胱氨酸向蛋氨酸转化受阻。这种遗传缺陷会使同型半胱氨酸水平先天性升高。治疗需长期补充高剂量叶酸及维生素B12,优化代谢通路,同时定期检测同型半胱氨酸水平,调整补充剂用量。
2、甲状腺功能减退:
甲状腺激素可调节同型半胱氨酸代谢相关酶的活性,甲状腺功能减退时,酶活性降低,代谢效率下降,导致同型半胱氨酸升高。治疗需补充甲状腺激素,维持激素水平正常,同时定期监测甲状腺功能,根据指标调整用药剂量,改善代谢异常。
3、维生素摄入不足:
维生素B6、B12及叶酸是同型半胱氨酸代谢的关键辅酶,摄入不足会导致代谢通路受阻。长期挑食、素食或饮食中缺乏绿叶蔬菜、动物肝脏等,易造成这类维生素缺乏。治疗需调整饮食,增加富含维生素B6、维生素B12及叶酸的食物摄入,必要时在医生指导下服用对应补充剂。
4、肾功能异常:
肾脏是同型半胱氨酸排泄的重要器官,慢性肾病患者肾小球滤过率下降,会导致同型半胱氨酸排泄减少而在体内蓄积。治疗需控制肾病进展,遵循医嘱进行透析或药物治疗,同时调整饮食结构,限制蛋白质摄入,减轻肾脏负担,必要时通过特殊医学营养配方补充营养素。
日常要注意保持健康生活方式,戒烟限酒,均衡饮食,增加新鲜蔬果和优质蛋白摄入,还要定期复查同型半胱氨酸水平。若持续异常或伴有心脑血管不适症状,需在医生指导下制定个性化治疗方案,避免延误病情。
同型半胱氨酸增高需要做什么检查
血液生化检测:
需复查同型半胱氨酸水平,明确升高程度。同时检测叶酸、维生素B12及维生素B6浓度,多数增高由这些营养素缺乏引起,还需查肾功能,排除因肾脏疾病导致的代谢异常。
心血管风险评估:
进行血压、血脂、血糖检测,评估动脉硬化风险。通过颈动脉超声检查内膜厚度及斑块形成情况,必要时行心电图和心脏超声,排查是否存在心肌缺血或心脏结构异常。
基因检测排查:
若同型半胱氨酸显著升高且营养素水平正常,需进行MTHFR基因检测,明确是否存在基因缺陷导致的代谢障碍,这对遗传性高同型半胱氨酸血症的诊断有重要意义。
1523
55
人的正常心率是一分钟多少
张淑云
主任医师
心血管内科
心率是衡量心脏健康状况的重要指标之一,是指心脏每分钟跳动的次数。在安静、清醒、未进行任何活动的状态下测量的心率叫做静息心率,正常范围为60-100次/分钟。
值得注意的是,心率存在显著的个体差异。运动员或经常进行高强度运动的人,由于心脏功能强大、效率提高,其静息心率可能低于60次/分钟,这是健康的表现。相反,老年人、缺乏运动者或有慢性疾病的人群,心率可能偏高但仍在正常范围内或接近上限。
随着年龄的增长,心率有逐渐下降的趋势。在相同条件下,女性的心率通常比男性稍快。长期运动能增强心脏功能,降低静息心率。紧张、焦虑等情绪可导致心率加快。某些药物(如肾上腺素类药物)和疾病(如甲状腺功能亢进、贫血)会直接影响心率。
平时可以手动测量心率,在颈动脉或手腕桡动脉处,使用秒表计算10秒钟内 的脉搏跳动次数,然后乘以6得到近似的心率值。另外,现代智能手环、手表等可穿戴设备多具备心率监测功能,能够实时、便捷地记录心率数据。
在日常生活中可以通过一些措施来维持正常的心率,包括规律运动,如快走、慢跑、游泳等,能有效提高心脏功能,降低静息心率。肥胖是心血管疾病的危险因素之一,通过合理饮食与运动控制体重,有助于维护心脏健康。学会放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等,有助于缓解压力,稳定心率。戒烟限酒、定期体检。
1031
28
心脏病可以喝茶吗
张淑云
主任医师
心血管内科
心脏病患者可以适量喝茶,但需要根据自身病情和茶的种类谨慎选择,同时控制饮用量和饮用时间。茶中含有的咖啡因和茶多酚等成分会对人体的心血管系统产生一定影响,不当饮用可能加重心脏负担,而合理饮用则可能带来一些益处。
从茶的成分来看,茶叶中的咖啡因是影响心脏的主要物质。咖啡因能够兴奋中枢神经系统,刺激交感神经,使心率加快、心肌收缩力增强,进而增加心脏的耗氧量。对于本身存在心脏功能不全或心律失常的患者,如果大量饮用浓茶,其中较高含量的咖啡因可能诱发或加重心悸、胸闷等症状,甚至导致心律失常发作。此外,咖啡因还可能影响血压,使血压出现波动,这对合并高血压的心脏病患者尤为不利。
不过,适度饮茶可以帮助心脏病患者增加水分摄入,促进新陈代谢。在茶的种类选择上,心脏病患者应避免饮用浓茶,包括浓绿茶、浓红茶等。可以选择淡茶,如淡绿茶、淡乌龙茶等。绿茶未经发酵,保留了较多的天然成分,对心血管的刺激相对较小;乌龙茶的发酵程度适中,也适合心脏病患者适量饮用。而黑茶、普洱茶等发酵程度较高的茶叶,虽然咖啡因含量相对较低,但心脏病患者饮用时仍需控制量,避免摄入过多水分增加心脏负担。
在饮用时间和饮用量方面,心脏病患者不宜在睡前饮茶,以免咖啡因兴奋神经,影响睡眠质量,而睡眠不足又会进一步影响心脏的正常功能。一般建议每天饮茶量控制在3-5克茶叶,冲泡2-3次为宜,每次饮用不超过200毫升。同时,要注意观察自身反应,如果饮用后出现心悸、胸闷、失眠等不适症状,应减少饮茶量或停止饮茶。
心脏病患者日常运动需要注意什么
1、选择合适的运动类型:
优先选择有氧运动,如散步、太极拳、慢跑等,这类运动强度适中,能增强心肺功能,又不会过度增加心脏负担。避免竞技性强、高强度的运动,如快跑、篮球、足球等剧烈运动。
2、控制运动强度:
运动时心率应控制在合适范围,一般为(220-年龄)×(60%-70%)。运动过程中如出现胸闷、胸痛、呼吸困难等不适,应立即停止运动并休息。
3、把握运动时间:
每次运动时间以30-60分钟为宜,包括热身和放松时间。可将运动分散在一天内进行,每次10-15分钟,避免一次性运动时间过长。
4、注意运动环境:
选择空气清新、温度适宜的环境运动,避免在寒冷、炎热或雾霾天气外出运动。运动场地要平坦,防止因意外摔倒对心脏造成不良影响。
1340
96
低压高100需要去医院吗
张淑云
主任医师
心血管内科
低压达到100mmHg时,是否需要前往医院,需综合个人症状表现、血压波动特点,以及是否存在基础疾病等多方面因素判断,不能一概而论。
对于首次发现低压达到100mmHg,且未伴随任何不适症状的人群,其情况相对复杂。部分人可能因情绪紧张、剧烈运动、熬夜或大量饮酒等短暂性因素,致使血压升高。比如在体检时,因环境陌生产生紧张情绪,可能使血压出现应激性上升。这类人群可在去除诱因、充分休息后,多次测量血压。若后续血压恢复正常,通常无需立即前往医院,但需持续关注血压变化。
当低压100mmHg的同时,伴有头痛、头晕、心悸、视物模糊等症状,情况就较为严重。头痛可能是血压升高导致脑血管痉挛,影响脑部血液循环所致;心悸则可能是心脏为克服过高的血压,代偿性加快跳动频率。这些症状表明过高的血压已经对身体造成影响,可能引发心脑血管损伤,此时应尽快前往医院,接受专业检查与治疗,防止病情恶化。
有高血压家族遗传史的人群,低压达到100mmHg时需格外警惕。这类人群由于遗传因素,血管壁结构和功能可能存在先天缺陷,患高血压的概率相对较高。即便当前未出现明显症状,也建议前往医院进行全面检查,包括血脂、血糖、心电图等项目,以便医生综合评估,制定个性化的防控方案,降低高血压并发症的发生风险。
若本身患有心脑血管疾病,如冠心病、脑卒中等,低压100mmHg会显著增加疾病发作的风险。过高的血压会加重心脏负担,导致心肌耗氧量增加,容易诱发心绞痛、心肌梗死;对于脑血管而言,会增大血管破裂或堵塞的可能性。因此,这类患者一旦发现低压达到100mmHg,必须立即前往医院,调整治疗方案,稳定血压,预防严重并发症。
应对低压100mmHg的关键要点
1、做好血压监测:
购置专业血压测量仪,学习正确测量方法,在平静状态下,定时测量血压,并详细记录测量时间、血压数值等信息。通过连续监测,了解血压波动规律,为医生诊断提供准确依据。
2、合理选择药物:
如需药物治疗,务必严格遵循医嘱,按时按量服药,不得擅自增减药量或停药。定期复查,根据血压控制情况和身体反应,在医生指导下调整用药方案。
3、关注身体信号:
日常密切留意身体状况,一旦出现胸痛、呼吸困难、肢体麻木等异常症状,可能是血压过高引发严重病变的信号,需立即前往医院进行紧急处理。
721
64
血压突然变低是什么原因
张淑云
主任医师
心血管内科
血压突然变低指人体血压在短时间内显著下降,低于正常范围,进而影响身体各器官的血液灌注,引发一系列不适症状。血压突然降低,多由突然改变体位、大出血、急性心肌梗死等因素导致。
1、突然改变体位:
人体的血压调节机制需一定时间适应体位变化,当人从卧位或蹲位突然站立时,重力作用使大量血液淤积在下肢静脉,导致回心血量减少。为维持正常血压,心脏需加快跳动频率、增强收缩力。但在这一调节过程中,交感神经系统未能及时有效激活,导致血管无法迅速收缩,致使血压短时间内下降。
2、大出血:
无论是外伤导致的大量失血,还是内部器官出血,如消化道出血、宫外孕破裂出血等,都会使人体血容量急剧减少。血容量是维持血压稳定的重要因素,大量失血后,心脏泵出的血液量相应减少,血压随之降低。而且,出血还会刺激人体的应激反应系统,促使体内释放多种血管活性物质。但当失血过多,这些调节机制无法有效维持血压时,就会导致血压持续下降,引发休克。
3、急性心肌梗死:
急性心肌梗死是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。心脏作为血液循环的动力器官,心肌梗死后,部分心肌失去收缩功能,心脏泵血能力大幅下降。为保证重要器官供血,身体启动代偿机制,使外周血管收缩。但随着病情发展,心脏功能持续恶化,代偿机制无法维持正常血压,导致血压突然降低。
若血压突然变低且长期不治疗,持续的低血压会使心脏供血不足,引发心肌缺血,增加心律失常和心力衰竭的发生风险。而心脏功能的进一步受损,又会加重低血压,形成恶性循环。在神经系统方面,低血压导致脑部供血不足,可能引发头晕、乏力、记忆力减退等症状,严重时会导致脑梗死,造成永久性神经功能损伤,如肢体瘫痪、言语障碍等。
预防血压突然变低的措施
在日常生活中,改变体位时动作要缓慢,尤其是起床、站立或从蹲位起身时,给身体足够时间适应体位变化,降低体位性低血压的发生风险。运动锻炼要循序渐进,避免剧烈运动后突然停止,防止血压波动。
在饮食方面,保持营养均衡,适量摄入富含蛋白质、铁、维生素等营养素的食物,有助于维持血容量和血压稳定。同时,避免大量饮酒,防止血管扩张导致血压降低。定期进行体检,及时发现和治疗可能导致血压异常的疾病,如心血管疾病、内分泌疾病等。患有心血管疾病的患者,要严格遵循医嘱,按时服用药物,控制病情发展。
1107
59
