刘忠臣的科普
胃穿孔手术危险性大吗?一起来了解
刘忠臣
主任医师
胃肠外科
胃穿孔是一种较为严重的急腹症,通常需要及时进行手术治疗,胃穿孔手术主要是通过手术修补穿孔部位,防止胃内容物继续流入腹腔,引发严重的腹膜炎等并发症。 🔪胃穿孔手术存在一定的危险性,但是并不能确定危险性的大小。首先,任何手术都有麻醉风险,可能出现麻醉意外、呼吸循环功能障碍等。其次,手术本身可能引起出血、感染、伤口愈合不良等并发症。对于胃穿孔患者,由于病情紧急,患者可能存在休克、水电解质紊乱等情况,增加了手术的难度和风险。 此外,如果患者年龄较大、合并有其他基础疾病,如心脏病、糖尿病等,手术风险也会相应增加。然而,随着医疗技术的不断进步,胃穿孔手术的安全性也在不断提高。医生会在术前对患者进行全面评估,制定合理的手术方案,尽可能降低手术风险。 在做胃穿孔手术之前,还需要先到医院做详细检查,能够了解自身的状况,也能减少手术的影响: 📍血常规:了解患者是否存在感染、贫血等情况。胃穿孔后,腹腔内的感染可引起白细胞计数升高。 📍腹部X线:可发现膈下游离气体,这是胃穿孔的典型表现之一,有助于确诊胃穿孔并了解穿孔的大致位置。 📍腹部超声:可以观察腹腔内有无积液、脓肿等情况,评估穿孔的严重程度及周围脏器的受累情况。 📢胃穿孔手术之后还需要注意很多的生活细节,我都在图片上标注了,如果你还有什么其他的问题,可以在评论区留言互动。
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2024-09-18
胃部息肉微创手术费用揭晓,你get到了吗
刘忠臣
主任医师
胃肠外科
🍁胃部息肉是一种良性病变,如果息肉体积比较大,有可能会导致胃部出现疼痛,并伴有恶心呕吐等症状,出现这种问题之后,可以通过手术的方法来做治疗,可选择微创手术,但是这种手术的费用是不能确定的,会受到多种因素影响。 胃部息肉微创手术费用是在6000元到12000元,患者的具体情况也会对费用产生影响。如果息肉数量较多、体积较大或者位置特殊,手术难度会增加,可能需要更长的手术时间和更多的耗材,费用也会相应提高,一般需要12000元左右。但如果胃息肉体积比较小或者数量比较少的情况下,手术难度是比较小的,所以费用也会比较低,一般需要6000元左右。 此外,如果患者在手术前后需要进行一些特殊的检查,如病理检查、凝血功能检查等,或者需要使用一些特殊的药物,也会增加费用。所以需要的费用是不能确定的,还需要到正规的医疗机构咨询,才能明确费用。 🙌胃部息肉微创手术的方法包括种类是非常多的,有以下几种: ⏩内镜下黏膜切除术:通过内镜对胃部病变进行观察和评估,确定适合进行黏膜切除术的病变部位。医生会在病变底部注射生理盐水等溶液,使病变隆起,与肌层分离。 ⏩内镜下黏膜剥离术:使用特殊的刀具,如IT刀、Hook刀等,沿着病变的基底将黏膜下层逐步剥离,完整切除病变。ESD适用于较大的、平坦型病变或早期胃癌等,可一次性完整切除较大范围的病变组织。 ⏩腹腔镜手术:在腹部做几个小切口,插入腹腔镜和手术器械。通过腹腔镜观察胃部情况,进行手术操作,如胃部分切除术、胃穿孔修补术等。 🌳胃部息肉微创手术之前还有很多的事情需要注意,我都写在了图片上面。如果你还想要了解其他的问题,可以在评论区留言。
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2024-09-15
胃息肉患者看过来,这些水果不宜吃
刘忠臣
主任医师
胃肠外科
胃息肉有可能会导致胃部出现隐隐作痛的感觉,并且还会伴有胃酸分泌过多或者是胃部烧灼感,在出现这种疾病之后,还需要做好饮食控制,有一些水果是不宜吃的。 ⭕柠檬:柠檬的酸度较高,容易刺激胃黏膜,可能导致胃酸分泌增加,对于胃息肉患者来说,有可能会导致胃部有烧灼感和疼痛感的现象,不利于疾病的恢复,所以要尽量避免吃。 ⭕山楂:山楂虽然具有一定的健胃消食作用,但同时也含有较高的有机酸,过量食用可能引起胃酸过多,对胃息肉及胃黏膜造成不良刺激,也会引起胃部出现烧灼,会影响到胃息肉的恢复,所以避免摄入。 ⭕李子:李子口感酸甜,含有较多的果酸,胃息肉患者食用后可能会使胃酸分泌增多,加重胃部负担,引起胃胀等不适症状,而且还会刺激到胃息肉,导致疼痛的症状加剧。 胃息肉患者适合吃以下食物,不会对胃肠道产生刺激: 🔸新鲜蔬菜:如胡萝卜、西兰花、菠菜、白菜等,这些蔬菜富含维生素A、C、E等多种维生素,有助于身体恢复。 🔸水果:如苹果、橙子、香蕉、草莓等,水果中含有丰富的维生素和纤维素,对胃息肉患者的身体恢复有一定的帮助,但要注意避免食用过酸或过甜的水果。 🔸粥类:小米粥、南瓜粥、山药粥等,这些粥类食物容易消化,不会给胃部带来过多的负担,同时还能提供身体所需的营养。 胃息肉也需要及时采取治疗方法来改善,具体的治疗方法都在图片上面,大家可以去看一看。大家对于这个胃息肉还有什么想了解的吗?可以在评论区留言。
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2024-09-13
揭秘!胃里的息肉,真有那么可怕吗?
刘忠臣
主任医师
胃肠外科
🌸胃里面有息肉,有可能是长期受到慢性炎症感染之后所引起的,与幽门螺杆菌感染以及不良饮食习惯等因素都有关,但是胃息肉是否有危险不能一概而论,需要综合多个方面因素判断。 一般来说,大多数胃息肉是良性的,并不危险。例如增生性息肉和炎性息肉通常是由于胃黏膜受到长期慢性炎症刺激而产生,其癌变风险相对较低。如果息肉较小、数量较少且形态规则,一般不会对健康造成严重威胁。患者可能没有明显的症状,或者仅表现出一些轻微的消化不良症状,如胃胀、胃痛、反酸等。 然而,有些胃息肉存在一定的危险性。腺瘤性息肉的癌变风险相对较高,特别是直径较大、形态不规则、表面不光滑的腺瘤性息肉,其癌变的可能性更大。如果不及时处理,随着时间的推移,可能会发展为胃癌。此外,如果胃息肉数量较多,或者在短时间内迅速增大,也需要引起高度重视,可能提示存在潜在的严重问题。 🍁 对于胃息肉的患者,还需要到医院做相关检查来确定息肉的性质: ⏩病理检查:在胃镜检查过程中,可对息肉进行活检,即取一小块息肉组织进行病理分析。病理检查是确定息肉性质的 “金标准”,可以明确息肉是炎性、增生性还是腺瘤性等,以及是否存在癌变倾向。 ⏩超声内镜检查:超声内镜可清晰地显示胃壁的层次结构以及息肉的起源层次、大小、形态等。对于判断息肉的性质有重要参考价值,例如可以区分息肉是黏膜层的病变还是黏膜下层甚至更深层次的病变。 ⏩肿瘤标志物检查:虽然肿瘤标志物不能直接确定胃息肉的性质,但某些肿瘤标志物如癌胚抗原、糖类抗原19-9等的升高可能提示胃息肉有恶变的风险。可作为辅助检查手段,结合其他检查结果综合判断。 👉胃息肉也需要及时采取治疗措施来改善,治疗方法都在图片上面,大家可以去看一看,如果还有什么其他的问题,都可以在评论区留言。
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2024-09-12
胃癌手术后恢复饮食时间,你了解吗
刘忠臣
主任医师
胃肠外科
🔔胃癌属于一种恶性疾病,在早期的时候需要尽快通过手术的方法来做切除治疗,才能避免肿瘤进一步的增,在做完手术之后需要改善饮食,一般在一段时间之后才可以恢复正常饮食。 胃癌手术后恢复正常饮食的时间因人而异,通常需要经过一段时间的逐步调整。一般来说,胃癌手术后的初期,患者需要禁食,通过静脉输液来补充营养。待胃肠道功能开始恢复,如出现肛门排气等情况后,可以开始进食少量的清流食,如米汤、果汁等。⏳这个阶段通常在手术后的2-3天。 随着身体的进一步恢复,大约在手术后1周,可以逐渐过渡到半流食,如米粥、面条汤、鸡蛋羹等。此时饮食仍要注意少量多餐,避免进食过多过快引起不适。大约在手术后1个月左右,如果患者恢复情况良好,可以尝试软食,如软米饭、瘦肉末、豆腐等。⏳要完全恢复正常饮食,可能需要3个月甚至更长时间。 🔺胃癌手术之后,饮食护理需要注意以下的细节,才能避免受到刺激: ✅保证营养:当可以进食半流食时,选择富含蛋白质、维生素且易消化的食物,如鸡蛋羹、豆腐脑、鱼肉粥等。食物应煮得软烂,便于消化吸收。 ✅控制食物的温度:避免过冷或过热刺激胃肠道。适宜的温度一般在37℃左右,与人体体温相近。 ✅控制进食量:依旧坚持少量多餐的原则,每日可增加进食次数,但每次进食量不宜过多,以免引起胃胀等不适。 胃癌手术之后还需要注意很多的问题我都写在图片上了,如果有什么其他不懂的地方,都可以在评论区留言。🌸
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2024-09-12
胃肠里的息肉,切or不切?
刘忠臣
主任医师
胃肠外科
胃肠息肉是由于胃肠长期受到慢性炎症感染之后所引起的疾病,会导致局部黏膜发生隆起性的病变,属于一种良性疾病,可以根据息肉的大小来选择合适的方法治疗,有部分人群是需要做切除治疗的。 🌵胃肠息肉是否有必要切除不能一概而论,需要考虑多个因素,一般来说,大多数胃肠息肉是有必要切除的。部分息肉存在恶变的风险,尤其是腺瘤性息肉,随着时间的推移,可能会发展为癌症。早期切除可以有效预防癌症的发生。即使是良性息肉,如果体积较大,可能会引起胃肠道出血、腹痛、腹泻、便秘等症状,影响患者的生活质量。切除息肉可以缓解这些症状,提高患者的生活品质。 然而,对于一些非常小的、良性的、无明显症状的息肉,可以暂时不切除,但需要密切观察。医生可能会根据息肉的大小、形态、数量、病理类型等因素,制定个性化的随访方案,定期进行胃肠镜检查,观察息肉的变化情况。如果息肉在随访过程中出现增大、形态改变等异常情况,应及时切除。 胃肠息肉可以根据个人的情况来选择合适的治疗方法,具体方法如下: 💊药物治疗:对于炎症刺激所导致的,可以在医生指导下服用头孢克肟分散片和阿莫西林胶囊等药物,能达到消炎和杀菌的效果,有助于控制局部的感染症状。 🔪内镜下氩离子凝固术:通过特殊的氩离子凝固器,经内镜将氩气喷向息肉表面,使息肉组织凝固、坏死,从而达到去除息肉的目的。 🔪内镜下黏膜剥离术:使用特殊的器械在黏膜下层进行剥离,将息肉及周围的黏膜一并切除。ESD 适用于较大的、复杂的息肉,甚至早期胃肠道肿瘤。 胃肠息肉人群还需要定期到医院进行复查,复查的项目都在图片上面,大家可以去看一看,如果还有什么其他的问题可以在评论区留言。
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2024-09-12
胃癌手术后生存时间揭秘,听听专家怎么说
刘忠臣
主任医师
胃肠外科
🔎胃癌一旦发现之后必须要尽快做手术治疗,才可以达到去除肿瘤的效果,也能避免肿瘤进一步的增大,在做完手术之后能够延长患者的生存时间。 胃癌手术之后生存的时间因人而异,会受到多种因素的影响。如果是早期胃癌,手术及时且切除彻底,患者的五年生存率可以达到90%以上,很多患者可以长期生存,甚至治愈。早期胃癌通常肿瘤局限在胃黏膜层或黏膜下层,没有淋巴结转移或远处转移,通过手术可以完全切除肿瘤,术后复发的风险相对较低。 ⏳对于中期胃癌患者,手术结合化疗、放疗等综合治疗,五年生存率一般在30%-60%左右,一般存活时间是在5年以下,中期胃癌肿瘤可能侵犯到胃壁的更深层,并且可能有局部淋巴结转移。虽然手术可以切除大部分肿瘤,但仍有一定的复发风险,需要综合治疗来控制病情。 🔔胃癌在做完手术之后,也需要定期到医院进行复查来观察身体的恢复情况: 🔹体格检查:医生会进行全面的身体检查,包括测量血压、心率、体温等生命体征,检查腹部是否有压痛、肿块等异常情况。 🔹腹部超声:可以检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等腹部脏器的情况,以及是否有腹腔积液等。超声检查无创、方便,可以作为常规的复查手段。 🔹腹部CT:对于胃癌术后的患者,腹部CT是非常重要的复查项目。它可以更清晰地显示腹部脏器的结构和病变情况,发现是否有肿瘤复发、转移等。一般建议术后每3-6个月进行一次腹部CT检查。 胃癌在做完手术之后还需要密切关注临床症状,如果出现了一些症状,有可能是复发所导致的,应尽快就医,具体的症状都在图片上,大家可以看一看,有什么问题可以在评论区留言。🌸
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2024-09-12
胃淋巴瘤:能否迎来治愈之光
刘忠臣
主任医师
胃肠外科
🌈胃淋巴瘤是指发生于胃淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。该病临床表现多样,症状与胃癌或胃溃疡相似,主要表现为腹痛,可伴有发热、恶心、呕吐、消化道出血等。 胃淋巴瘤主要分为原发性胃淋巴瘤和继发性胃淋巴瘤,原发性胃淋巴瘤相对少见。胃淋巴瘤若处于早期阶段,通过积极有效的治疗,有治愈的可能。早期患者可采取手术切除胃内的肿瘤病灶,术后结合化疗、放疗等综合治疗手段,可有效控制病情,提高治愈率。部分患者经过规范治疗后可以长期生存,达到临床治愈的标准。 然而,如果胃淋巴瘤发现较晚,已处于中晚期,肿瘤可能已经扩散到胃周围的淋巴结、肝脏、脾脏等其他器官,此时治愈的难度就会大大增加。 胃淋巴瘤需要尽快采取合理的治疗方法来做改善,方法如下: 🌳手术治疗: 对于局限性的胃淋巴瘤,尤其是早期病变,可以考虑手术切除胃部肿瘤及部分胃组织。手术可以明确病理诊断、切除肿瘤病灶,缓解症状。但单纯手术治疗通常不能完全治愈胃淋巴瘤,常需要结合其他治疗方法。 🌳化疗: 化疗是胃淋巴瘤的主要治疗手段之一。常用的化疗方案包括CHOP(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)等。化疗可以杀灭全身的肿瘤细胞,控制病情进展,延长患者生存期。 🌳放疗: 放疗可以针对胃部及周围淋巴结等部位进行局部照射,杀死肿瘤细胞。对于某些特定类型的胃淋巴瘤或在化疗后有残留病灶的患者,放疗可以提高局部控制率。 胃淋巴瘤还需要定期到医院进行复查,复查的项目都在图片上面,大家可以去看一看,如果有什么问题可以在评论区留言互动。🌺
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2024-09-11
胃癌晚期吐黑褐色血,这究竟是怎么了
刘忠臣
主任医师
胃肠外科
🚨胃癌是发生在胃部组织的一种恶性肿瘤性疾病,发展相对来说是比较迅速的。在进入到中期或者晚期之后,就有可能会导致胃出血引起吐黑色的血等现象,出现这种现象的原因包括以下几种: ⏩药物副作用:某些治疗胃癌的药物可能引起胃肠道反应,导致呕吐物颜色异常。例如,化疗药物可能损伤胃黏膜,引起出血和呕吐黑褐色物质。 ⏩肿瘤出血:胃癌晚期肿瘤组织可能侵犯血管,导致出血。血液在胃内停留一段时间后,与胃酸作用,颜色变为黑褐色,然后经呕吐排出。 ⏩消化液反流:胃癌晚期患者胃的正常蠕动和排空功能受到严重影响,可能导致胆汁、胰液等消化液反流到胃内,与胃内容物混合后吐出,呈现黑褐色。 胃癌晚期吐黑褐色还需要选择合理的改善方法,方法如下: 💫营养支持:由于呕吐可能导致患者营养摄入不足,需要通过静脉输液等方式给予营养支持,如补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。 💫止吐:在医生指导下使用止吐药物,如昂丹司琼、托烷司琼等,缓解呕吐症状。 💫止血:如果是肿瘤出血引起的,可使用止血药物,如凝血酶、云南白药等,严重时可能需要内镜下止血或手术止血。 🌷对于胃癌晚期的人群在饮食上还有很多的注意事项,具体内容在图片上,大家可以去看看。如果还有什么其他问题都可以在评论区留言互动。
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2024-09-11
胃疼和胃癌痛区别大揭秘,快来收藏
刘忠臣
主任医师
胃肠外科
🌸胃疼一般是由于各种胃部疾病所引起的疼痛,胃癌是发生在胃部的一种恶性肿瘤性疾病,也可能会导致胃部出现疼痛感,但是和普通的胃病所引起的疼痛是不一样的。 ⏩疼痛性质: 胃疼通常表现为隐痛、胀痛、灼痛等,疼痛程度相对较轻,多与饮食不当(如吃辛辣、油腻、刺激性食物)、胃部受寒、精神紧张等因素有关。疼痛一般具有间歇性,经过休息、饮食调整或服用胃药后可能缓解。 胃癌痛疼痛较为持续且逐渐加重,可表现为钝痛、刺痛或绞痛,疼痛程度往往较严重。疼痛可能没有明显的规律,即使在空腹或休息时也可能发作,且随着病情进展疼痛会越来越难以缓解。 ⏩伴随症状: 胃疼可能伴有胃胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状,但一般不会出现明显的体重下降、贫血、乏力等全身症状。 胃癌痛除了胃部疼痛外,还可能伴有食欲不振、呕血、黑便、消瘦、贫血、乏力等全身症状。晚期胃癌患者还可能出现腹部肿块、腹水、黄疸等表现。 ⏩疼痛发展: 胃疼一般不会进行性加重,在去除诱发因素或经过适当治疗后,疼痛通常会减轻或消失。 胃癌痛随着肿瘤的生长和扩散,疼痛会逐渐加重,范围可能扩大,并且可能出现新的疼痛部位。 ⭐ 在出现胃部疼痛之后,可以通过一些方法来确诊胃癌: 🔸胃镜检查:胃镜是诊断胃癌的重要手段,可以直接观察胃黏膜的病变情况,发现可疑病变后可以进行活检,通过病理检查明确是否为胃癌。 🔸病理检查:对胃镜下取的组织标本进行病理检查是确诊胃癌的金标准。病理检查可以确定肿瘤的类型、分化程度、浸润深度等,有助于判断病情的严重程度和预后。 🔸影像学检查:包括腹部超声、CT、磁共振成像等,可以了解胃癌的侵犯范围、有无淋巴结转移和远处转移等情况。 👉确诊胃癌之后,也需要及时采取治疗措施的改善,方法都在图片上,如果还有什么其他问题,都可以在评论区留言。
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2024-09-11