肺癌需要经过气管镜诊断和治疗，这是一个非常常见，而且非常有用的手段。诊断肺癌最主要是通过气管镜取得病理，并进行分析。腔道内的肿瘤可以直接进行气管镜下的活检，而腔道周边的肿瘤可以经气管穿刺活检。还有纵隔淋巴结，也可以在超声引导下或者经验比较丰富的医生，进行解剖位置的评估后，直接经气道壁穿刺。在治疗方面，经气管镜的中央型肿瘤治疗比较多见，比如肿块侵犯大气道会引起气道阻塞，患者会出现呼吸困难或者阻塞性肺炎等。在气管镜下可以直接对肿瘤进行消融，用激光或氩气刀把肿瘤切除掉。还有一些患者，虽然肿块不在气道周边，但是现在导航技术非常好，有更新的技术，比如在新上市的导航技术可以通过气道进行隧道钻孔到达病灶，经过孔道把射频消融、微波消融的器械送到病灶，然后进行病灶的局部消融。这种方法对早期肿瘤比较小，有手术禁忌症，年纪特别大，或者家属或患者手术意愿非常低，不想手术的患者，局部治疗也非常好。

现在肺结核越来越多，很多门诊患者在体检的时候发现结节，然后来就诊。这种患者一方面要正确对待问题，要重视它，另一方面也不能有太多的思想负担。因为不同的人，不同的结节有不同的特征。一旦发现结节，根据结节的特征，包括大小、部位，有没有侵犯周围组织，比如侵犯胸膜，还有毛刺征，来判断它的良性和恶性。如果是恶性的，肯定要积极处理，有手术机会的要手术。如果可能是癌性，还要进行全身的评估。但是如果结节的性质像是良性的，比如说陈旧的结核性病灶，也有一些结核球或者既往的炎症留下来的小结节，特别是多发的炎症留下来的＜1cm的结节，以先观察为主。所以发现结节的时候，首先要看它是单发还是多发，如果结节不是太大，比如7-8mm以下的结节，多数是观察为主。但是即使是6-8mm以下的结节，如果有明显的恶性征象，还是要积极的处理。所以还是需要去医院根据每个人的情况进行相应的检查和咨询。

慢性咳嗽其实是三个月以上的咳嗽，三个月以下的是急性或亚急性咳嗽。在中国慢性咳嗽患者非常多，慢性咳嗽大概归类，在中国最常见的有以下几个原因： 1、上气道咳嗽综合征：也就是说有上气道问题，包括鼻炎、咽炎、鼻窦炎，甚至是五官科的问题、耳朵的问题引起的。所以要去五官科进行相应的处理，咳嗽的症状才能够比较好的缓解； 2、EB：EB是嗜酸粒细胞性支气管炎，在中国的比例相当多，特别是广州那边做过一次流调，显示中国嗜酸性支气管炎引起来慢性咳嗽占到相当的比例，主要是过敏因素引起； 3、咳嗽变异性哮喘：与EB有点类似，也是气道过敏、痉挛或气道高反应引起的，也就是说哮喘，如果不是很喘，主要以咳嗽为表现，很多患者不会往哮喘这方面想，叫做咳嗽变异性哮喘； 4、胃肠道反流病：很多患者胃酸反流刺激咽部，引起反射性咳嗽。这种患者往往是晚上症状比较明显，因为它跟反流症状相对应； 5、其他：由ACEI类药物引起的咳嗽，还有心源性咳嗽，以及精神因素等引起的咳嗽。