骨质疏松患者由于骨量的减少、骨强度下降、骨脆性增加，在轻微的外力作用下可出现骨折。其为骨质疏松的严重后果，多见于脊柱以及髋部，发生在脊柱的骨折称之为骨质疏松性椎体压缩性骨折，好发于老年人，以及尤其是绝经后的妇女。发生骨折表现为胸背部以及腰背部的疼痛，起身或者行走时疼痛加重，休息后有所缓解。骨质疏松性压缩性骨折发病数量逐渐增多，严重影响患者的生活质量。

骨质疏松性椎体压缩性骨折常用的手术方式为微创的椎体强化技术，包括椎体后凸成形术以及椎体成形术。手术在局麻下进行，单一节段的手术时间在20-30分钟，术后第2天能够在腰围或支具的保护下行走。其手术创伤小，切口可以在7-10天内完全愈合。骨质疏松性骨折的愈合和常规骨折的愈合时间区别不大，也需要3个月的时间才能完全愈合。

多数椎间盘突出患者术后症状能够得到较大改善和缓解，少数患者在术后短时间内或数年后，在同一节段出现椎间盘突出，但其复发率不高。临床上常见的是其他节段或相邻节段椎间盘，由于压力改变，出现新发的椎间盘突出，此种情况不能称为复发。若椎间盘突出复发，可以采用保守治疗和手术治疗。保守治疗包括卧床休息，药物治疗、牵引理疗等，缓解症状。保守治疗无效的患者，可以采用手术治疗，摘除再突出的椎间盘，缓解神经受压，改善患者的症状。

椎管狭窄术后注意事项包括： 1、术后2周内关注伤口愈合情况以及围手术期并发症。保持切口清洁干燥，避免切口感染； 2、合理、平衡的膳食摄入，有利于切口愈合以及病情恢复； 3、术后3-6个月内，建议患者在腰围或支具的保护下进行活动， 3-6个月后逐步脱下腰围和支具。但是长时间行走时仍需要使用腰围和支具。

随着年龄的增加以及激素水平的改变，造成骨量下降、骨强度减低及骨脆性增加，骨骼在轻微的外力作用下，容易出现局部的骨折。很多发生骨质疏松压缩性骨折的患者，并未受过外伤或者特别的外力作用。往往轻微的咳嗽、打喷嚏甚至弯腰搬重物都可引起骨折。老年人外出、上下楼或户外活动时，尽量有家人或朋友的搀扶，避免摔伤以及由此导致的骨折。

腰椎间盘突出症的根源在腰椎，多表现为一侧下肢疼痛、麻木、行走活动受限等。建议出现下肢症状的患者首先到医院就诊，明确诊断，了解病情的严重程度。椎间盘突出造成的下肢疼痛、麻木，建议分阶段治疗。早期症状较轻的患者采取保守治疗，通过卧床休息、牵引、理疗以及药物治疗等缓解症状。保守治疗无效或症状持续时间较长，严重影响生活、工作的患者，可以采取手术治疗。

腰椎管狭窄的治疗目的是缓解疼痛、麻木等症状，改善生活质量。在椎管狭窄的不同阶段，采取不同的治疗方式。早期或症状较轻的患者，采取保守治疗。理疗、卧床休息、避免弯腰提重物等可缓解肌肉痉挛、缓解疼痛。 药物治疗包括口服药物和外用膏药，保守治疗无效，症状持续时间较长，严重影响患者生活、工作时，采取手术治疗。手术方式包括传统的椎管减压内固定方式和椎管狭窄的微创治疗。手术目的是解除神经受压和重建腰椎局部的稳定性。

无症状的椎间盘突出或处于恢复期症状已经缓解的患者，可以转呼啦圈。通过呼啦圈运动可以锻炼腰部肌肉力量，使得腰部肌肉更加协调，反而有利于病情恢复。但是急性期患者，下腰部疼痛以及下肢疼痛麻木，以卧床休息为主，不主张进行腰部肌肉的活动，待症状消退后再进行腰部肌肉功能的锻炼。腰椎间盘突出患者不能处于长期弯腰的姿势，不能长时间的弯腰搬重物。建议患者游泳锻炼和“小燕飞”锻炼。

骨质疏松性椎体压缩性骨折需要进行的检查包括： 1、影像学检查：骨质疏松性压缩骨折在X光片上多表现为受伤椎体的楔形变，椎体高度丢失以及局部的后凸畸形。CT检查表现为椎体形态的改变，骨折线可见。核磁是目前诊断骨质疏松性压缩骨折标准的检查手段，核磁中可见受伤椎体水肿、局部出血，提示患者为新鲜的压缩骨折。不适合做核磁患者，可以进行全身核素扫描的检查； 2、血液生化检查以及骨密度检查，了解骨质疏松的程度，为后续的预防、治疗提供科学的参考和指导。

腰椎管狭窄症的诊断，包括以下几个方面： 1、腰椎管狭窄症表现为长期腰疼、下肢疼痛、麻木，可伴有间歇性跛行； 2、椎管狭窄的查体通常无明显的阳性表现； 3、影像学检查包括腰椎正侧位片及过伸过屈位片，检查腰椎局部的稳定性和腰椎骨质增生。CT检查可以判断椎管容积以及神经受压的情况。核磁共振能更多的了解患者局部椎管的情况，包括椎间小关节是否增生、椎间盘是否突出等情况。