
女性尿常规白细胞(±)严重吗
韩毅力
主任医师
泌尿外科
如果女性尿常规检测白细胞可疑,即(±),首先要进行复查,同时要结合女性的临床表现进行综合判断。如果白细胞反复检查为可疑,且女性存在有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,还是考虑存在尿路感染的可能,就建议进行抗生素的治疗。
如果尿中有白细胞存在,持续的检查仍然不能够消失,同时女性没有明显的排尿不适感,考虑存在无症状性菌尿的可能。一般对于这类女性,不需要做特殊的治疗,注意生活方式,多饮水,注意休息即可。
只有少数情况下,如孕妇由于无症状性菌尿的存在,可能会导致早产的风险。另外一种就是需要进行尿道内介入操作的女性,这类女性可能会因为可能的感染而加重,所以一般要进行治疗,其他女性都不需要进行治疗。所以尿中出现白细胞的可疑,要结合女性具体表现来进行分析。
1304
65
时间少于多少算早泄,怎么治疗
陈善闻
副主任医师
泌尿外科
早泄就像一场音乐会,在演奏开始不到一分钟就结束,即通常在性活动开始后不到一分钟即达到高潮。通过适当地调整治疗,音乐会有可能重新找到节奏、延长演奏时间。方法如下:
1、心理调适:如乐手需要克服紧张情绪,保持冷静和自信,才能更好地控制演奏节奏;
2、行为训练和训练技巧:如乐手需要不断练习演奏技巧,通过反复练习来延长演奏时间;
3、健康生活方式和锻炼:如为乐器进行定期保养和调音,确保其在演奏中发挥最佳效果;
4、饮食调整和充足休息:如为乐手提供充沛的精力和体力,确保其在演奏中持久和稳定。
通过综合的治疗方法和持续努力,音乐会终将能在舞台上完美演绎,重新找回自信和控制力。
853
21
早泄的定义
陈善闻
副主任医师
泌尿外科
早泄是男性性功能障碍的一种,早泄定义为持续、反复的插入阴道后,短时间内如通常不到一分钟就射精。射精时间无法控制,缺乏延迟射精的能力,因此导致个人和伴侣的困扰和不满。
早泄可以分为原发性,即首次就出现,以及继发性,即一段时间的性生活后出现。治疗方法包括心理咨询、行为疗法、药物治疗,旨在延长射精时间、提高性生活质量。
总之,如果存在早泄的问题,建议及时寻求医生的帮助,才是明智的选择。
907
97
敏感早泄
陈善闻
副主任医师
泌尿外科
敏感性早泄可类比为一个过于敏感的烟雾报警器,即在轻微刺激下即产生反应,导致在亲密接触中很快达到高潮而难以持久,如同烟雾报警器因过度敏感而频繁误报,影响正常生活。解决这一问题的方法包括:
1、行为训练和言辞技巧,旨在降低身体敏感度,类似于调整烟雾报警器的灵敏度,使其仅在真正需要时响应。通过持续练习,增强对时间控制的能力。
2、心理调节,相当于教导使用者如何在面对“警报”时保持冷静和自信,以缓解焦虑和压力,使个体在亲密关系中更加从容。
3、使用外用药物或润滑剂,以降低敏感度,这如同在烟雾报警器周围安装过滤器,减少误报几率。
通过这些综合调理措施,全面调整“烟雾报警器”(即敏感性早泄问题)的灵敏度和使用环境,使其更加准确可靠,从而有效改善敏感性早泄问题,提升生活质量,让生活更加和谐满意。
662
77
尿频的症状
陈善闻
副主任医师
泌尿外科
尿频的症状可以比喻成,一位旅客在长途旅行当中不断的停车休息。
在通常情况下,旅客会按照计划在几个固定的休息站停车,然而尿频就像这位旅客总是感到需要频繁的停车,其实刚离开上一个休息站不久。
想象一下,旅客在高速公路上行驶,但每隔一小段距离就觉得要找个地方停下来休息。
同样,尿频的人在日常生活中也常常被迫中断活动,无论是在工作会议中,还是夜间睡眠的时候,这种频繁的中断都可能会导致不便和疲惫。
此外,旅客可能因为总是需要停车而感到焦虑和不安,担心无法按时到达目的地。
对于尿频患者来说,频繁的如厕需要,可能导致尴尬,尤其在不方便的时候。
尿频可能由多种原因引起的,如饮水过多、膀胱感染或其他健康问题,就像旅客需要找到频繁停车的原因,以确保顺利旅行一样。尿频患者也应咨询医生,以确定具体的原因 ,并获得适当的治疗。
1273
22
西地那非的起效时间和有效时间,分别是多长
陈善闻
副主任医师
泌尿外科
想象西地那非是一场音乐会,音乐会的序曲响起时,观众逐渐沉浸在音乐的氛围当中,就像药物在服用后30-60分钟内开始起效。随着乐曲进入高潮,音符在空气中舞动,观众被音乐的力量所震撼,这正是西里那非效果最显著的时刻,通常持续3-5小时。
在这段时间里,音乐的魔力将观众带入一个充满活力的世界,仿佛每个音符都在心中回响。药物作用在这几个小时时达到顶峰,带来了最佳的体验和效果。
然而随着音乐会接近尾声,旋律逐渐柔和,观众的情绪也开始平静下来。西地那非效果在服用后约4-6小时也会逐渐减弱,仿佛音乐的余音在耳边回荡,虽然余韵犹存,但已不再是高潮时的震撼。
因此,西地那非的有效时间如同这场音乐会,从序曲到高潮再到尾声,持续时间4-6小时,为你带来一段难忘的乐章。
1363
34
尿道口畸形手术多少钱
田龙
主任医师
泌尿外科
尿道口畸形手术费用无固定标准,主要在10000-50000元之间波动,具体受畸形类型、手术难度、医院等级等多种因素影响,不同情况对应不同价格区间。
1、畸形类型及严重程度:尿道下裂(阴茎头型)属于常见轻微畸形,手术修复简单,费用区间为10000-20000元;尿道下裂(会阴型)畸形严重,需复杂重建手术,费用区间为30000-50000元;尿道上裂罕见且修复难度大,费用多在40000-50000元。
2、手术方式:单纯尿道成形术适用于轻微畸形,费用较低,区间为10000-25000元;分期手术需分多次完成,用于复杂畸形,费用增加,区间为25000-45000元;微创辅助手术精度高,耗材成本高,费用区间为30000-50000元。
3、医院等级及地理位置:二级医院设备及技术相对基础,费用区间为10000-30000元;三级医院设备先进、医生经验丰富,费用比二级医院高出10%-50%,区间为15000-50000元;一线城市医院运营成本高,费用比二三线城市高出20%-40%。
4、麻醉类型:局部麻醉适用于年龄稍大、畸形轻微的患者,费用较低,区间为1000-2000元,叠加手术基础费用后整体为11000-27000元;全身麻醉适用于婴幼儿及复杂手术,费用较高,区间为3000-5000元,叠加后整体为13000-55000元。
5、术后护理及用药:常规术后护理及用药费用区间为1000-3000元,整体手术费用叠加后为11000-53000元;复杂护理需特殊耗材及延长住院观察,费用区间为3000-6000元,叠加后整体不超50000元。
尿道口畸形手术费用需结合自身畸形情况、就医选择综合判断,建议优先选择正规医院就诊,避免因低价手术忽视医疗质量。术前可详细咨询医院明确具体费用,术后遵循医嘱护理用药,保障手术效果,减少后续额外花费。
尿道口畸形的术前检查项目有哪些?
体格检查:
医生通过视诊观察尿道开口位置、阴茎形态及包皮分布,明确畸形具体类型,如尿道下裂或尿道上裂;通过触诊检查阴茎海绵体发育情况,排查有无纤维索带等异常结构,为手术方案制定提供基础依据,检查无额外费用。
实验室检查:
包括血常规、肝肾功能、凝血功能及尿液分析,血常规排查感染、贫血等情况,肝肾功能评估患者整体健康状况,凝血功能避免术中出血异常,尿液分析排除尿路感染,确保手术安全性,检查费用区间为500-1500元,需在术前1-2周完成。
影像学检查:
主要为尿道超声、排泄性尿路造影,尿道超声了解泌尿系统结构,判断肾脏、膀胱有无发育异常;排泄性尿路造影清晰显示尿道形态、长度及走行,精准评估畸形严重程度,为手术修复提供精准参考,检查费用区间为1000-3000元,复杂畸形可加做磁共振检查。
960
68
尿道下裂会影响生肓吗
田龙
主任医师
泌尿外科
尿道下裂是否影响生育,核心取决于病情严重程度、是否合并其他生殖系统畸形及治疗效果,并非所有尿道下裂都会导致不育,轻度患者经规范治疗后,多数可正常生育,重度患者若治疗不及时或合并其他异常,可能会影响生育功能。
尿道下裂是男性先天性生殖系统畸形,核心病理是尿道开口位置异常,未在阴茎顶端,同时可能伴随阴茎弯曲、包皮分布异常等情况。其对生育的影响,主要通过影响精子排出和性生活质量两个途径,轻度与重度患者的影响差异显著。
轻度尿道下裂,尿道开口位置接近阴茎顶端,阴茎弯曲程度轻微,不影响正常排尿和性生活,且未合并睾丸、附睾等其他生殖器官异常时,精子可正常排出并进入女性生殖道,通常不会影响生育,经简单矫正治疗后,预后更佳。
重度尿道下裂,尿道开口位置偏低,多伴随严重阴茎弯曲、包皮短缺,会直接影响性生活质量,导致精子无法正常射入女性阴道,无法完成受精过程;若合并睾丸发育不良、附睾梗阻等异常,会影响精子生成或排出,进一步加重对生育的影响。
治疗时机和效果也直接决定生育是否受影响,儿童期是尿道下裂的最佳治疗时期,此时生殖器官尚未完全发育,通过手术矫正尿道开口位置、修复阴茎弯曲,多数患者可恢复正常生殖功能;若成年后才接受治疗,可能因生殖器官发育成熟,治疗效果受限,间接影响生育。
尿道下裂对生育的影响可通过早期规范治疗规避,轻度无影响,重度及时干预也能最大程度保留生育功能。重视新生儿筛查、把握最佳治疗时机,能更好守护男性生殖健康,避免畸形对生育造成不可逆影响。
尿道下裂术后的日常护理
伤口护理:
保持手术伤口清洁干燥,避免尿液污染伤口,定期清洁会阴部,动作轻柔,防止伤口撕裂、出血或感染,观察伤口愈合情况,出现红肿渗液及时就医。
排尿护理:
术后遵循医护指导排尿,避免憋尿,防止尿液反流影响伤口愈合;若出现排尿困难、尿线异常等情况,及时告知医生,排查是否存在伤口粘连等问题。
饮食与作息护理:
术后饮食以清淡、易消化、富含营养为主,多吃高蛋白、高维生素食物,助力伤口愈合;保持规律作息,避免熬夜和过度活动,减少对手术部位的牵拉。
708
8
尿道下裂手术的成功率
田龙
主任医师
泌尿外科
尿道下裂手术的成功率整体较高,核心取决于手术术式选择、患者病情严重程度、手术时机及术后护理,不同个体的成功率存在差异,但随着医学技术的发展,规范治疗下的成功率已达到较高水平,多数患者可通过一次或分次手术实现治愈。
手术成功率与尿道下裂的严重程度密切相关,轻度尿道下裂,尿道开口位置接近阴茎顶端,阴茎弯曲轻微,手术难度较低,多采用简单的尿道成形术,成功率可达90%以上,术后并发症少,恢复效果好,多数患者可恢复正常排尿和生殖功能。
中度至重度尿道下裂,尿道开口位置偏低,伴随明显阴茎弯曲、包皮分布异常,部分还合并阴囊分裂等畸形,手术难度显著增加,需采用复杂的尿道成形术,同时矫正阴茎弯曲,成功率相对轻度略低,可能为70%-85%,可能需要分次手术完成矫正。
手术时机是影响成功率的关键因素之一,儿童期尤其是3-5岁,是尿道下裂手术的最佳时机。此时患儿生殖器官尚未完全发育,阴茎组织弹性好、愈合能力强,且术后对生殖功能发育的影响较小,能有效提升手术成功率,减少术后并发症的发生。
此外,术者的技术熟练度、术后护理质量也直接影响手术成功率。经验丰富的术者能精准处理畸形部位,减少手术损伤;规范的术后护理,能有效预防伤口感染、尿道狭窄、尿瘘等常见并发症,避免因并发症导致手术失败,确保手术效果的稳定性。
尿道下裂手术成功率整体可观,轻中度患者成功率更高,重度患者经规范治疗也能获得较好效果。把握最佳手术时机、做好术后护理,能进一步提升成功率,助力患者恢复正常生理功能。
尿道下裂手术前的日常护理
皮肤护理:
术前每天清洁会阴部及阴茎部位,保持皮肤清洁干燥,避免污垢堆积引发感染;避免用力揉搓阴茎,防止皮肤损伤,为手术创造良好的皮肤条件。
身体调理:
术前保证患儿营养均衡,多摄入高蛋白、高维生素食物,增强体质,提升术后愈合能力;避免感冒、发烧等感染性疾病,若出现不适需及时就医,暂缓手术。
心理护理:
对于年龄稍大的患儿,耐心沟通手术相关事宜,缓解其紧张、恐惧情绪,避免因心理抵触影响手术配合;家长做好自身心态调节,给予患儿足够的陪伴和安抚。
776
66
割完包皮疼吗
严肃
副主任医师
泌尿外科
割完包皮后通常会有轻微疼痛,属于术后正常反应,疼痛程度因人而异,多数在1-3天内逐渐缓解。
手术过程中,由于采用局部麻醉,患者通常不会感到剧烈疼痛,仅在麻醉注射瞬间可能有轻微刺痛。术后麻醉消退后,伤口处可能出现牵拉痛或灼热感,尤其在勃起或触碰时较明显。这种疼痛多为轻度至中度,类似皮肤擦伤后的感觉,多数人可耐受。
疼痛持续时间与手术方式、个体耐受度及术后护理密切相关,传统包皮环切术因创伤相对较大,术后疼痛可能持续3-5天;而激光包皮切除术或吻合器手术创伤较小,疼痛通常在1-3天内减轻。若术后频繁勃起、活动过多或护理不当,疼痛可能加重或延长。
为缓解疼痛,建议术后24小时内用冰袋冷敷,每次10-15分钟,间隔2小时重复,以减轻肿胀;疼痛明显时,遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药;避免剧烈运动,减少伤口摩擦;穿着宽松棉质内裤,保持局部清洁干燥。
极少数情况下,若疼痛剧烈且持续不缓解,或伴随发热、伤口渗液、红肿加剧等症状,可能提示感染或血肿,需立即就医处理。术后应密切观察伤口愈合情况,按医嘱定期换药,避免自行处理异常症状。
割包皮后要如何护理?
做好伤口清洁消毒:
术后每日用医用碘伏轻柔擦拭伤口及周围皮肤,清除分泌物与血痂,避免沾水引发感染;排尿时注意姿势,防止尿液浸湿纱布污染创面。
保持伤口干燥透气:
选择宽松纯棉内裤,减少对伤口的摩擦与压迫,避免久坐久站导致局部血液循环不畅;纱布渗血渗液较多时,及时更换无菌纱布。
严格控制活动强度:
术后一周内避免剧烈运动,如跑步、游泳等,防止伤口撕裂出血;一个月内禁止性生活与手淫,避免性刺激导致阴茎勃起牵拉伤口。
1497
12



