腹腔镜综合外科科室相关科普
阑尾炎来袭,西瓜是否成了禁忌?
张震
主任医师
普外科
🚨阑尾炎通常是阑尾管腔阻塞和细菌入侵引发的肠道疾病,表现为转移性右下腹痛、麦氏点压痛、反跳痛以及可能伴随的恶心、呕吐、发热等症状。对于阑尾炎患者来说,饮食调整在康复过程中起着重要作用,那西瓜这一水果是否适合阑尾炎患者食用?
👉具体情况要根据患者的病情分析,如果在阑尾炎的急性发作期,患者通常会出现剧烈的腹痛和一系列消化系统不适症状。此时肠道功能受到严重影响,消化吸收能力大大降低。西瓜虽然富含水分、维生素C、维生素B6以及钾等营养成分,但属于生冷食物,且含有一定的膳食纤维。在急性发作期食用,可能会加重肠道负担,导致腹痛、腹胀等症状加剧,不利于炎症的消退和身体的恢复。因此,阑尾炎急性发作期的患者应避免食用西瓜。
👀然而,当阑尾炎患者的病情得到有效控制,进入稳定期后,适量食用西瓜是有一定益处的。这是因为西瓜不仅含有丰富的水分,有助于补充因疾病而流失的体液,缓解因炎症引起的脱水症状,还含有多种维生素和矿物质,如维生素C、维生素B6和钾等,这些成分对于促进身体恢复有积极作用。
🌱当然,对于能吃西瓜的阑尾炎患者,在食用西瓜时还需注意相关事项!
🔹选择新鲜西瓜:确保西瓜新鲜、无变质,避免食用过期或变质的西瓜。
🔹适量食用:每次食用量不宜过多(50-100g为宜),以免加重肠道负担。
🔹避免食用冰镇西瓜:冰镇西瓜过于寒凉,可能刺激胃肠道,引起不适,若患者吃西瓜,建议西瓜的温度控制在10-15℃。
当然,阑尾炎患者也要做好其他的日常护理,也需要及时治疗,具体内容戳图了解!
👍希望这篇笔记能解答你的困惑,如果对你有帮助的话,也别忘记点个赞再走~
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甲状腺结节多大要做手术切除
翟志伟
副主任医师
普外科
甲状腺结节是否需要进行手术切除,并不仅取决于结节大小。尽管当结节超过一定尺寸(如3cm)时,可能会增加手术的风险和必要性,但更重要的是结节性质,以及其他多种因素。
虽然3cm常被作为一个参考阈值,但实际上是否需要手术还需综合考虑。对于良性结节,如果其直径超过3cm,可能会压迫到周围组织器官,如气管、食管或喉返神经,导致呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状,此时通常需要手术切除以缓解症状。
对于某些特殊类型的良性结节,如虽然直径未超过3cm但伴有明显血流异常、钙化等恶性征象,或者虽然直径较大但患者无明显不适症状,医生可能会建议密切观察,而非立即手术。
结节的性质是决定是否需要手术的关键因素。如果结节被诊断为恶性,即甲状腺癌,无论其大小如何,都应尽早进行手术治疗。因为恶性结节具有侵袭性和转移性,早期手术可以明显提高患者的生存率和生活质量。即使结节较小,但如果存在恶性风险,如超声检查显示结节形态不规则、边界不清、有微钙化等恶性征象,或者细针穿刺活检结果为阳性,也应考虑手术治疗。
此外,患者的具体情况也是影响手术决策的重要因素。年轻患者可能对美容要求较高,而老年患者可能因手术风险较大而更倾向于保守治疗。同时患者的身体状况、手术耐受性,以及是否存在其他并发症等也会影响手术决策。
因此,在发现甲状腺结节后,患者应尽快就医并进行详细评估和检查,以便医生根据具体情况制定个性化的治疗方案。
如何预防甲状腺结节
1、保持良好的情绪:
学会调节情绪,通过运动、冥想、与朋友交流等方式释放压力,保持心情舒畅。
2、注意均衡饮食:
保证营养均衡,适量摄入各类营养素。对于居住在高碘地区的人群,应减少含碘食物摄入;而低碘地区人群,则应适当食用含碘食物。
3、避免辐射:
长期暴露在辐射环境中,尤其是颈部受到辐射,可能损伤甲状腺细胞,引发甲状腺结节,要尽量减少不必要的颈部X射线检查,避免接触放射性物质。
4、规律作息:
经常熬夜、作息不规律会影响身体的生物钟,干扰内分泌系统的正常功能。应养成良好的作息习惯,保证充足睡眠,有助于维持甲状腺的正常功能。
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脂肪瘤去除膏,能否终结烦恼?真相在这里
刘占兵
主任医师
普通外科
👉脂肪瘤,一种常见的软组织良性肿瘤,主要由成熟的脂肪细胞构成,通常位于皮下,表现为无痛性、边界清楚的肿块。关于“脂肪瘤克星去除膏”的说法,实际上并不存在这样的药膏。脂肪瘤的形成原因复杂,包括遗传、内分泌失调、饮食习惯等多种因素,目前尚未有药物能够直接、彻底地去除脂肪瘤。
👀尽管市面上宣称能去除脂肪瘤的药膏琳琅满目,但大多缺乏科学依据,其效果往往令人质疑。虽然一些药膏,如水杨酸软膏、红霉素软膏等,可能在一定程度上能缓解脂肪瘤引起的皮肤不适或炎症,但它们并不能从根本上消除脂肪瘤。
🌱对于想要去除脂肪瘤的患者来说,手术治疗通常是更为可靠的选择。常见的手术术式包括脂肪瘤切除术,通过外科手术将肿瘤完整切除;激光消融术,利用特定波长的激光能量精确地破坏并去除脂肪瘤组织;脂肪抽吸术,适用于减少深层脂肪团块,但可能需多次治疗才能看到效果。
📍建议脂肪瘤患者在医生指导下选择适合自己的治疗方法。同时在生活中,还需注意以下几点:
🔹健康饮食:建议增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入,如西兰花、苹果、燕麦,减少高脂肪、高热量和加工食品的消费,如炸鸡、红烧肉。
🔹适度运动:如快走、游泳或骑自行车,每次30分钟,每周3-5次,有助于控制体重,减少体内脂肪堆积,可能对脂肪瘤的稳定或改善有益。记得在运动前咨询医生,确保运动计划适合自己的健康状况。
👍当然了,脂肪瘤患者还需遵医嘱进行复查,具体复查项目见图!如果看完还有其他问题,可以在评论区留言,别忘了点赞、关注~
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有结节的人平时要注意什么
翟志伟
副主任医师
普外科
对于有结节的患者而言,日常生活中有许多方面需要特别注意,如定期检查、饮食调整、情绪管理等,以确保结节不会进一步恶化,同时维护整体健康。
1、定期检查:
无论是甲状腺结节、肺结节还是其他类型的结节,都需要按照医生的建议进行复查。通过超声波、CT或MRI等影像学检查,可以及时发现结节的大小、形态是否发生变化,从而采取相应的治疗措施。
2、饮食调整:
建议多摄入富含抗氧化剂的食物,如新鲜蔬菜和水果,减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入。同时,要避免食用可能刺激结节增长的食物,如含有激素或添加剂的加工食品。
3、情绪管理:
长期的精神压力和情绪波动可能影响身体的内分泌系统,有结节的患者要学会调整自己的情绪,保持积极乐观的心态。可以尝试冥想、瑜伽等放松技巧,以缓解压力和焦虑。
4、适度运动:
结节患者应根据自己的身体状况选择合适的运动项目,如散步、慢跑、游泳等,运动可以促进血液循环,加速新陈代谢,有助于结节的稳定和消退。
5、良好习惯:
保证充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。同时,要远离烟酒和有害物质,保持室内空气清新,避免长时间暴露在污染环境中。
6、遵循医嘱:
结节患者要严格按照医生的指导进行治疗和护理,如果结节出现变化或身体出现不适症状,应及时就医并告知医生自己的病情。
此外,患者不要自行购买和使用药物,以免对结节产生不良影响,通过医生的专业指导和治疗,可以更好地控制结节的发展,维护身体健康。
结节可以被治愈吗
结节的治愈情况,因结节类型、病情阶段、个体差异以及治疗方式的不同而有所差异。部分结节,特别是良性结节,在发现较早且病情较轻时,通过有效的治疗,如手术切除、药物治疗等,是可以达到临床治愈的。
然而,也有部分结节,尤其是恶性结节或病情较为严重的结节,治疗起来可能比较棘手,预后相对较差。此外,即使结节被治愈,也存在复发的可能性。因此,在治疗结束后,患者需要定期随访,监测结节的变化情况,以及时发现和处理复发或新的病变。
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塞了药鼻息肉掉出来了
李涛
副主任医师
普外科
如果塞了药后鼻息肉掉出来了,可能由多种原因引起,主要包括药物作用、鼻息肉本身的特性、鼻腔炎症变化等。建议患者及时就医,在医生的诊疗下根据原因进行治疗。
1、药物作用:
某些药物可能具有促使鼻息肉表面组织水肿减轻、息肉与周围组织连接变松的作用,一些具有收敛、消肿功效的药物,在使用后可能使鼻息肉的体积缩小,从而容易从鼻腔中脱出。如果是药物的正常反应,应及时告知医生,医生会对脱出的鼻息肉进行检查评估。若鼻息肉脱出完整且鼻腔情况良好,可能会继续观察鼻腔恢复情况,并调整后续的治疗方案,如是否继续使用该药物或更换其他治疗方法;
2、鼻息肉本身的特性:
如果鼻息肉较大且蒂部较细,在药物刺激或鼻腔内压力变化等因素影响下,可能容易发生脱落。部分带蒂的鼻息肉,其蒂部的血供相对较少,组织较为脆弱,在药物作用或轻微外力作用下容易断裂,导致息肉脱出。医生会对脱出的鼻息肉进行病理检查,以确定其性质。同时,对鼻腔进行全面检查,评估是否还有残留的息肉组织。如果有残留,可能需要进一步的手术治疗或其他治疗方法来彻底清除鼻息肉;
3、鼻腔炎症变化:
药物可能引起鼻腔内炎症反应的改变,使鼻息肉周围的炎症减轻,从而导致鼻息肉与鼻腔黏膜的附着力降低而脱出。抗炎药物可能使鼻腔黏膜的水肿消退,减少了对鼻息肉的支撑作用,使其容易脱落。医生会根据鼻腔炎症的变化情况调整治疗方案。可能会继续使用抗炎药物来控制鼻腔炎症,同时观察鼻腔恢复情况。如果炎症持续存在或反复发生,可能需要进一步查找病因,如是否存在过敏因素、感染等,并进行针对性的治疗。
同时,患者也应注意生活护理和预防措施,以减少鼻息肉的复发风险。在日常生活中,保持良好的生活习惯和饮食习惯,增强体质,也有助于预防鼻息肉的发生。
塞了药鼻息肉掉出来的注意事项
不要用手触摸或挤压脱出的鼻息肉,以免造成损伤或感染。可以用干净的纱布或纸巾轻轻覆盖,避免其受到外界的污染。如果在前往医院的途中需要一定时间,应尽量将脱出的鼻息肉妥善保存,避免其干燥或损坏。可以将其放在干净的容器中,如小瓶子或塑料袋中,并加入少量生理盐水保持湿润。
在等待就医的过程中,要避免用力擤鼻、挖鼻等动作,以免对鼻腔造成进一步的刺激和损伤。同时,要避免接触刺激性的物质,如烟雾、灰尘等。可以用生理盐水轻轻冲洗鼻腔周围的血迹和分泌物,但要注意冲洗的力度不要过大,不要使用未经医生许可的药物或其他物品进行鼻腔冲洗。
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脓液现身颈部淋巴,是何信号?
温暖
副主任医师
普外科
👉颈部淋巴,作为人体淋巴系统的重要一环,不仅参与免疫应答,还负责过滤淋巴液、清除 病原体,对维护身体健康至关重要。然而,当颈部淋巴穿刺检查发现脓液时,这往往意味着淋巴结内存在异常病变。
📍颈部淋巴穿刺有脓液,可能的原因包括:
🍃细菌感染
颈部淋巴结是细菌入侵的常见部位。当细菌通过血液、淋巴管或直接接触进入淋巴结时,可能引发感染,导致脓液形成。
🍃结核性淋巴结炎
由结核分枝杆菌感染引起,可导致淋巴结肿胀、疼痛,并可能伴有脓液。通常伴随低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。
🍃化脓性淋巴结炎
化脓性淋巴结炎通常由化脓性细菌引起,导致淋巴结迅速肿胀、疼痛,并可能形成脓肿。需要及时切开引流,并使用抗生素治疗。
🍃淋巴瘤或其他恶性肿瘤转移
虽然不常见,但淋巴瘤或其他恶性肿瘤的淋巴结转移也可能导致淋巴结肿胀、坏死,进而形成脓液,需要进一步的病理检查以确诊。
💐颈部淋巴穿刺发现脓液,可能的原因多种多样,且这些原因的治疗方式和预后各不相同,因此,当发现颈部淋巴穿刺有脓液时,建议患者及时就医,进行详细的检查和治疗。同时,颈部淋巴穿刺后也要注意护理,点击图片可获取!
🙌如果大家或身边的人曾经遇到过颈部淋巴穿刺有脓液的情况,或者对颈部淋巴健康有任何疑问和困惑,欢迎在评论区分享你的经验和看法。同时,也欢迎提出任何关于颈部淋巴或健康方面的问题,我会尽力为大家解答!
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左下腹摸到一个圆疙瘩
李涛
副主任医师
普外科
左下腹摸到一个圆疙瘩,可能的原因有多种,主要包括便秘、皮下结节、脂肪瘤、纤维瘤、卵巢囊肿、结肠肿瘤等。建议患者及时就医,在医生的诊疗下积极配合治疗。
1、便秘:
长时间未排便,导致粪块堆积在左下腹的乙状结肠内,形成可触及的圆疙瘩。调整饮食,多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜,少吃辛辣刺激性食物。加强锻炼,促进肠道蠕动,必要时可使用开塞露等药物缓解症状;
2、皮下结节:
发生在皮下组织的实质性损害,常由炎症浸润、代谢产物积聚或组织增生引起,形成近似于圆形的硬块。可进行物理治疗,如红外线、超短波等局部温热疗法。结节较大或症状严重时,可考虑手术治疗;
3、脂肪瘤:
与脂肪代谢异常、遗传等因素有关,是正常脂肪样组织的瘤状物,表现为无痛性肿块。体积较小且无症状的脂肪瘤,可密切观察,无需特殊处理。体积较大或影响正常生活的脂肪瘤,可考虑手术切除;
4、纤维瘤:
纤维结缔组织出现的良性肿瘤,边缘清楚,表面光滑,质地较硬。及时进行手术切除,防止肿瘤增大或恶变;
5、卵巢囊肿:
妇科常见疾病,由感染、卵巢细胞异常增生等因素导致,表现为下腹不适、腹围增大、腹部包块等症状。囊肿较小且无症状时,可定期观察。囊肿体积增大或出现症状时,可考虑卵巢囊肿切除术等手术治疗。
同时,患者需保持良好的生活习惯和饮食习惯,也有助于疾病的恢复。在日常生活中,还应避免长时间保持同一姿势或重物压迫腹部,减少对腹部组织的刺激和损伤。
左下腹摸到一个圆疙瘩的日常注意事项
密切观察圆疙瘩的大小、形状、硬度以及是否有疼痛、压痛等变化。可以定期用手轻轻触摸感受,比如每周固定时间进行自我检查,并记录下疙瘩的情况。
如果疙瘩在短期内迅速增大、变硬或者疼痛加重,应立即就医。注意是否伴有腹痛、腹胀、腹泻、便秘、恶心、呕吐、发热等其他不适症状。这些症状可能与圆疙瘩有关,也可能提示其他疾病。如果同时出现腹泻和左下腹疼痛,可能是肠道炎症引起的淋巴结肿大。若有发热、乏力等全身症状,可能提示感染或其他严重疾病
避免过度紧张和焦虑,保持心情舒畅。长期的精神压力可能会影响身体的免疫系统和消化系统,加重不适症状。可以通过听音乐、阅读、旅游等方式放松心情,缓解压力,也可以与家人、朋友交流,分享自己的感受,获得支持和鼓励。
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脖子上的淋巴结在什么位置
李涛
副主任医师
普外科
脖子上的淋巴结,医学上称为颈部淋巴结,它们分布在颈部的多个位置,是体内重要的免疫器官之一。这些淋巴结主要位于颈部前方、侧方以及下颌的位置,具体来说,它们广泛存在于颌下三角内、锁骨上方、耳后、颈前三角区等多个区域。
在颈部前方,淋巴结主要分布在颈前三角区内,这些淋巴结与甲状腺等器官相邻,对于维护颈部的免疫健康起着至关重要的作用。在颈部侧方,淋巴结则沿着颈内静脉和胸锁乳突肌等结构分布,它们负责收纳来自头颈部的淋巴液,并对其进行过滤和净化。此外,在下颌下方和锁骨上方的区域,也分布着大量的淋巴结,这些淋巴结对于引流口腔、鼻腔等部位的淋巴液具有重要意义。
除了上述位置外,脖子上还有一些其他淋巴结群,如耳后淋巴结群,它们位于耳朵的后方,负责收纳来自耳部及其周围组织的淋巴液。这些淋巴结群共同构成了颈部复杂的淋巴网络,为身体提供了一道强大的免疫屏障。
值得注意的是,淋巴结的大小和数量因人而异,且会受到多种因素的影响,如年龄、性别、健康状况等。因此,在自我检查时,如果发现脖子上存在淋巴结肿大的情况,应及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。在治疗的过程中,应多注意休息、少熬夜,避免食用辛辣刺激的食物,造成不必要的严重因素发生。
脖子上的淋巴结的注意事项
1、质地和活动:
正常淋巴结质地相对较软,类似鼻尖的硬度。当淋巴结质地变硬,如像额头一样硬,或者质地不均匀,有结节感,可能提示有病变。另外,正常淋巴结活动度较好,能够在皮下自由滑动。
2、运动:
适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等。运动可以促进血液循环,对维持淋巴结的正常功能有益。但要注意运动强度适中,避免过度劳累。
3、个人卫生:
注意口腔卫生,每天早晚用温水刷牙,饭后用清水或漱口水漱口。口腔是细菌和病毒容易滋生的地方,良好的口腔卫生可以减少口腔感染的机会,从而降低颈部淋巴结因口腔感染而肿大的风险。
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打最后一针狂犬病疫苗后第二天能喝酒吗
李涛
副主任医师
普外科
在接种完狂犬病疫苗最后一针的第二天,通常不建议喝酒,其原因包括影响疫苗效果、加重不良反应、增加过敏风险、影响伤口愈合、干扰医生判断等。
1、影响疫苗效果:
酒精可能干扰人体的免疫系统,影响狂犬病疫苗的免疫效果。疫苗的作用是刺激人体产生抗体,而酒精的摄入可能抑制免疫反应,导致抗体产生不足,从而降低对狂犬病的预防作用;
2、加重不良反应:
接种狂犬病疫苗后,部分人可能会出现不良反应,如发热、头痛、肌肉酸痛、注射部位红肿、疼痛以及头晕、乏力等症状。此时喝酒可能会加重这些不良反应,使身体的不适症状更加明显;
3、增加过敏风险:
在接种疫苗期间,身体的免疫系统处于较为敏感的状态。喝酒可能增加对狂犬病疫苗过敏的风险,过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等,严重时甚至会危及生命;
4、影响伤口愈合:
如果被动物咬伤后有伤口,喝酒可能会影响伤口的愈合。酒精具有扩张血管的作用,可能导致伤口出血增多,延缓伤口的愈合过程。同时,酒精还可能降低身体的抵抗力,增加伤口感染的风险;
5、干扰医生判断:
喝酒后出现的不适症状可能与狂犬病疫苗的不良反应相混淆,从而干扰医生对病情的判断。如果在接种疫苗后出现不适,医生需要准确判断是疫苗引起的还是其他原因,而喝酒会使这一判断变得更加困难。
为了确保疫苗的有效性和自身的健康安全,患者还要保持良好的生活习惯,注意休息,并避免剧烈运动。如果出现不良反应或异常情况,应及时就医并告知医生自己的饮酒情况,以便医生做出准确的诊断和治疗。
打狂犬病疫苗后的日常护理
在注射部位的护理上,要保持清洁和干燥。注射后的当天不要洗澡,避免让注射部位接触到水,防止感染。因为水中可能含有细菌等微生物,接触到针孔后可能会引发局部的炎症反应,出现红肿、疼痛加剧甚至化脓等情况。如果不小心沾湿,应该用干净的毛巾轻轻吸干水分,并密切观察注射部位是否有异常变化。
在观察身体反应方面,接种疫苗后可能会出现一些轻微的不良反应,如注射部位的红肿、疼痛、瘙痒,或者出现低热、乏力、头痛等全身症状。这是正常的免疫反应,一般不需要特殊处理,会在1-2天内自行缓解。
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做造影的手一个多月了还痛
李涛
副主任医师
普外科
做造影的手一个多月了还痛,一般有多种原因引起,具体包括造影剂渗漏、血管损伤、上肢受凉或肌肉紧张、局部神经未恢复等。建议患者及时就医,在医生的诊疗下积极配合治疗。
1、造影剂渗漏:
在造影过程中,由于注射速度过快或患者血管条件不佳,造影剂可能会不小心渗漏到血管周围组织中,导致局部炎症反应和持续疼痛感。需注意休息,避免剧烈运动,以免加重渗漏部位的负担。如有必要,可在医生指导下使用抗炎药物或局部热敷等方法,促进炎症消退和疼痛缓解;
2、血管损伤:
造影时的穿刺和注射造影剂过程可能对血管造成损伤,这种损伤可能因个体差异或操作不当而加重,引发血肿或炎症反应,从而引起疼痛轻微的血管损伤。通常可自行恢复,但需局部护理。如出现血肿或炎症反应,可采用热敷、按摩等方法促进血液循环和炎症消退。疼痛严重时,可在医生指导下使用止痛药物;
3、上肢受凉或肌肉紧张:
造影过程中,患者可能需要长时间保持某一姿势不动,导致上肢受凉或肌肉紧张,进而引起手臂的疼痛。需注意保暖,避免上肢受凉。适当进行上肢运动,如轻轻转动肩膀、活动手臂等,以缓解肌肉紧张。局部热敷或按摩也可帮助缓解疼痛;
4、局部神经未恢复:
造影过程可能对局部神经造成一定影响,导致神经恢复较慢,从而引起持续疼痛。避免过度劳累,可在医生指导下使用营养神经的药物,促进神经恢复。如疼痛持续不减或加重,应及时就医进行全面检查。
患者在日常生活中也应注意保持良好的生活习惯和姿势,避免长时间保持同一姿势不动或过度劳累。同时,定期进行体检和复查也是及早发现和治疗潜在疾病的重要手段,通过综合治疗和生活方式的调整,患者有望缓解手臂疼痛,恢复健康。
做造影后手部的护理
要特别注意保持造影穿刺部位的清洁,避免接触污水、灰尘等可能导致感染的物质。在洗手时,要小心不要让水直接冲到穿刺部位,可以用湿毛巾轻轻擦拭周围皮肤。
如果穿刺部位有敷料覆盖,要注意观察敷料是否干净、干燥。如果敷料出现渗血、渗液或被污染,应及时告知医生更换敷料。
穿刺部位可能会有轻微的瘙痒感,但一定不要用手抓挠,抓挠可能会破坏皮肤的完整性,增加感染的风险。如果瘙痒难以忍受,可以轻轻拍打周围皮肤或咨询医生使用一些止痒的药物。
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