得甲亢后需常规注意以下几个方面： 1、忌碘饮食，一般甲亢最常见Graves病，Graves病时一定要忌碘。忌碘指食盐要吃无碘盐，海内植物如海带、紫菜、海苔等含碘量非常高，需避免； 2、甲亢会引起严重的并发症和合并症，最常见肝功能损伤或白细胞很低以及甲亢危象，即甲亢没有得到控制时会突然间感觉心跳特别厉害，人喘不上气。若甲亢合并发烧或甲亢期间出现感染，如肺炎、喉咙痛、扁桃体炎等，此时感染已经升级，要尤为注意； 3、甲亢或甲亢治疗过程中出现副作用，如骨髓抑制、白细胞低或肝功能受损，常规抗甲亢治疗过程中都会定期复查肝功能和血常规，复查也是常规项目； 4、一定要注意休息，早期甲亢或在甲亢治疗过程中，过度劳累都不利于甲亢恢复。

补充钙和维生素D不是绝经后骨质疏松首选的治疗方案，大部分病友有骨质疏松，自行补充钙片，感觉已经在治疗，但并没有起到治疗效果。钙和维生素D是治疗基础，抗骨质疏松药物才是真正能提高骨密度，减少骨折的方式，比如口服或静脉输注的双膦酸盐，还有促进骨形成的特立帕肽。 目前在国内最广泛的应用为双膦酸盐类治疗方案，可以提高骨密度，降低骨折发生风险。而能降低骨折发生风险的治疗方案，才称为真正抗骨质疏松治疗。

甲状腺结节ⅣA类有5%-20%的恶性可能性，近些年甲状腺结节较多，国外、国内指南上根据甲状腺B超下形态、情况给结节进行打分，分数越高分类越差，称为TR分级。TR有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ共五级，5级恶性比率有20%-50%，4级恶性比率5%-20%，因此遇到ⅣA类结节，应到医院再次检查，根据大小采取相应措施。 如果ⅣA类结节超过1cm需要甲状腺细针穿刺，看结节是良性还是恶性，如果1cm以下，可以对患者进行随访，一般6-12个月随访一次，看结节是否在长大，而后决定下一步治疗方案。

部分早期甲亢患者可自愈，具体如下： 1、亚急性甲状腺炎：因人体对病毒攻击产生抗体，伤及自身甲状腺，导致甲状腺激素从甲状腺释放到血液，产生一过性甲亢，可以自愈； 2、Graves病：常规不能自愈，需应用抗甲状腺药物才能治疗； 3、最近服碘剂，碘摄入过量也会引起甲亢，胺碘酮服用过多，即药物含碘太多也会引起甲亢，可以自愈。 不能自愈的患者一定要用药物正规治疗，否则会引起甲亢性心脏病、甲亢危象等并发症。

抽血检查甲亢无需空腹，如果是甲状腺疾病，一般无需验空腹血，随时都可以查，甚至下午也可以查。但要注意，如果是验甲状腺，同时合并还要抽其它血，如查肝功能、肾功能、血脂，此时需空腹。因此单纯甲状腺血，可以非空腹时抽。 但一般甲亢复查时，会再抽血检查肝功能和血常规，因甲亢治疗最常见两大类药物，都可能引起白细胞低，即骨髓抑制或肝功能受损，因此复查血时，一般甲亢不会单纯查甲状腺，都会合并有肝功能或血常规，合并肝功能血需要空腹抽，以便更准确反映肝脏状态。

甲减面部表现最常见黏液性水肿，无论是女性还是男性，称为黏液性水肿面容。女性甲减多表现为整脸苍黄、无血丝、眼皮肿，显得眼睛很小、嘴唇肿，嘴唇没有血色，不像平常粉红色嘴唇。主要是因皮下组织产生黏液，黏液吸水后显示脸圆、苍黄、嘴唇肿、眼皮肿，整个脸像圆盘，使人看上去没有精神，上述表现即为黏液性水肿特殊面容。 出现上述面容提示患者甲减非常严重，因甲减较轻微的患者一般不会出现黏液性水肿面容，所以出现上述黏液性水肿面容，一定要及时或提醒其到医院检查甲状腺水平。

糖尿病脚后跟痛不是糖尿病初期症状，一般糖尿病出现脚后跟痛，如果完全与糖尿病相关，最常见是糖尿病神经病变，会出现脚尖痛、脚后跟痛。一旦出现糖尿病神经病变，提示糖尿病出现慢性并发症，已经是糖尿病中后期。 但此时也要注意部分患者脚后跟痛，是因骨质疏松或脚后跟有小骨刺导致。所以提醒糖尿病患者一旦出现脚后跟痛，一定要找原因，是糖尿病神经病变还是合并骨质疏松、骨刺或最近走路走太多，针对相应原因进行治疗，避免出现严重并发症，如骨折、烂脚。

妊娠期甲减的诊断标准国内外和妊娠早期、中期、晚期都不相同。一般要求在妊娠早期时，促甲状腺激素水平需在2.5mIU/L以下。如果妊娠早期出现促甲状腺激素水平超过2.5mIU/L，一定要对甲状腺进行全面检查。如TPOAb即甲状腺过氧化物酶抗体，如果甲状腺过氧化物酶抗体升高，要求TSH一定要在2.5mIU/L。如果TPOAb不高，既往也没有不良妊娠史，比如没有胎停、流产、早产历史，方案也不同。 总体来讲，如果用2.5mIU/L，是比较严格的标准，肯定不会出现妊娠早期甲减表现。但既往病史、既往妊娠病史、患者抗体水平甚至根据不同年龄，都有不同分类，所以不完全相同。如果促甲状腺激素水平超过2.5mIU/L，一定要让医生判断是否需要进行治疗，而不是自己判断。

脖子粗不一定是甲亢，部分人最近长胖或皮肤松弛会显得很粗，但甲状腺增大也可导致颈部粗大。颈部粗大应到医院就诊，如果不能摸出，可以做甲状腺B超，检查甲状腺是本身大还是皮下脂肪导致脖子粗。 颈部粗大是否为甲亢，需检验甲状腺激素水平，检查血指标，如果甲状腺激素水平高即是甲亢。甲状腺激素水平低，不是甲亢。临床上因颈部粗大诊断是甲亢的情况，非常少见。如果最近颈部粗大，可进行B超检查或让医生进行甲状腺触诊，明确甲状腺是否存在增大、肿大问题。

一般甲功五项指总T3、总T4、游离T3、游离T4以及促甲状腺激素(TSH)，甲亢指游离T3、游离T4、总T3、总T4高，TSH低。T3、T4都低，TSH高为甲减。还有一种情况需注意，即T3、T4都正常，但促甲状腺激素水平低，说明是早期甲亢，称为亚临床甲亢，也需要治疗。亚临床甲亢如果长期不治疗会对身体产生很大危害，如引起甲亢性心脏病、心律失常、消瘦等。 若体检或在某些地方检查T3、T4正常，促甲状腺激素水平低，怀疑患有甲亢，这种情况不用害怕，促甲状腺激素水平非常敏感，建议大家出现上述情况，如果没有任何症状，可以到正规医院复查甲状腺激素水平，如果仍为上述情况，考虑甲亢诊断。