刘明盛的科普
怀孕三个月为什么不能说出去
刘明盛
副主任医师
妇产科
一般农村或者老年人有这个讲究,传闻怀孕3个月内不要和外人讲,讲了以后怕小孩会掉。这个说法有一定的科学依据,但也属于无稽之谈。如果胎儿有问题,要流产,和跟不跟外人说没有什么太大关系。
之所以说要3个月以后才可以说,一般是因为3个月的时候,胎盘已经出来,胚胎已经发育基本完善了,这个时候的话怀孕状态基本上都很稳定,流产的几率就很小。因为一般流产多数是在早孕期间,所以才有怀孕3个月以前不要给别人说的说法。
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人流前需要做哪些准备工作,要多长时间
刘明盛
副主任医师
妇产科
人流前需完善相关检查,并进行其他准备,通常需要3天左右的准备时间。
1、完善相关的检查:需要进行血常规、凝血功能、传染病相关检查。另外,彩超检查也是有必要的,需要确定孕囊的大小,以保证人流的彻底,避免损伤的发生。
2、其他准备:如果要打麻醉,手术当天需要家属陪同,因为做完人流后下面会有流血,故应携带卫生巾。
人流手术后1周,建议进行彩超复查,以了解宫内有没有残留,人流后1个月之内尽量避免同房,并注意保持外阴的清洁干净,以预防感染。
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一直不来大姨妈可以吃避孕药吗
刘明盛
副主任医师
妇产科
大姨妈即月经,一直不来月经,是否可以吃避孕药与原因有关,如果只是单纯月经紊乱,此时使用避孕药,但如果合并其他情况,还应避免随便用药。
1、单纯月经紊乱:如果说单纯排除器质性病变以及怀孕,只是因为激素异常导致的,此时可以用短效避孕药来调整月经。一般建议服用3-6个月,待月经相对正常以后再停药,停药以后再观察月经是否正常回来。
同时在生活上规律作息,然后加上戒烟、戒酒、放松心情,不要有太大压力,这些因素也会引起月经紊乱。
2、合并其他疾病:如果自身存在妊娠,或是存在闭经,还应避免随便用药,需要去医院进行相关检查,选择合适的方法处理。
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12种高危型HPV阳性什么意思
刘明盛
副主任医师
妇产科
12种高危HPV阳性,代表有高危的HPV病毒感染,但不是十二种类型都有,可能是里面的一种、两种,甚至三种。
HPV是人乳头状瘤病毒的简称,HPV长期持续感染,可能导致宫颈上皮内瘤变。如果进一步发展,可能发展为宫颈癌,尤其是16型和18型,和宫颈癌发生相关性高一些,患者感染HPV之后,不必过于担心,不是所有感染HPV的都会得宫颈癌。
一般人在感染后1-2年之内可以自动转阴,在这个期间需要注意调节生活规律、加强锻炼、增强免疫力。同时可以用一些药物,比如干扰素,进行抗病毒治疗,治疗期间应定期随访监测HPV的情况,结合宫颈液基细胞检查,查看宫颈细胞有没有病变。
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卵巢早衰0.01还能恢复吗
刘明盛
副主任医师
妇产科
卵巢早衰0.01是否还能恢复,主要与病人的年龄,以及恢复情况有关,需结合情况,予以判断。
1、病人年龄:若卵巢早衰0.01时,患者年龄处于45-55岁,步入了围绝经期,可能有生理性的卵巢功能衰退,故不能恢复。但若40岁左右,仍有恢复的可能。
2、恢复程度:如果卵巢早衰0.01时,患者希望恢复至正常妊娠的状态,则不太可能。但若仅是恢复月经,则可通过激素替代治疗,调节周期。
除上述情况外,还需评估患者的乳腺疾病、血栓风险、药物治疗等情况,以便综合处理,促进恢复。
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巧克力囊肿会一直疼吗
刘明盛
副主任医师
妇产科
巧克力囊肿又叫卵巢子宫内膜异位囊肿,在囊肿较小时,一般不会疼痛,当囊肿过大时,可能会出现持续疼痛。
子宫内膜异位到卵巢上面,每个月伴随着经期出血,日积月累在卵巢上面形成类似陈旧性出血灶,因为内容物粘稠,像融化的巧克力,所以得名巧克力囊肿。
一般来说,如果很小的巧克力囊肿,一般不会发生疼痛。如果囊肿长得过大,或者粘连比较明显,还有囊肿发生扭转,甚至破裂,可能会发生持续性的腹痛。
如果既往已经发现有巧克力囊肿,突然出现持续的腹痛,需要及时就医检查,查看囊肿的具体情况,必要时需要住院治疗。
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阴道炎用什么药
刘明盛
副主任医师
妇产科
不同的阴道炎,所用的药物不一样。阴道炎主要是因为阴道pH值的改变,引起滴虫、细菌或霉菌等感染,主要表现为白带异常、外阴瘙痒。需要去医院查白带常规,明确感染以后,才能对症用药。
1、滴虫性阴道炎:此类患者主要是遵医嘱口服甲硝唑或者奥硝唑。
2、细菌性阴道炎:主要是阴道用甲硝唑或者奥硝唑等药物。
3、外阴阴道假丝酵母菌病:主要是阴道使用克霉唑等抗真菌的药物。
在治疗阴道炎的同时,也需要保持外阴的清洁,治疗以后一周需要复查白带,明确治疗的疗效,需注意在治疗期间不能同房。
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白带多有腥臭味是怎么回事
刘明盛
副主任医师
妇产科
白带多且有腥臭味,通常考虑是滴虫性阴道炎。阴道炎主要是因为阴道pH值的改变,然后引起细菌或者真菌等感染,每一种阴道炎的表现和治疗都有所不同。
常见的有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和外阴阴道假丝酵母菌病。不同阴道炎的治疗也不尽相同,需要具体明确到底是什么类型的阴道炎,需要去医院检查白带常规,根据白带常规的检查结果及时用药。
用药以后需再次复查,确保阴道炎已经得到有效治疗。在治疗过程中,应注意局部卫生,保持会阴部的清洁与干燥。
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阴道炎涂红霉素可以吗
刘明盛
副主任医师
妇产科
阴道炎不建议涂红霉素,红霉素属于大环内酯类抗生素,对阴道炎的治疗没有作用,同时阴道炎以阴道内用药为主,红霉素也不建议阴道用药。
阴道炎是因为阴道pH值的改变,引起滴虫、细菌或者真菌感染。每一种感染的临床表现有所不同,比如外阴阴道假丝酵母菌病,白带呈现明显的豆腐渣状态,滴虫性阴道炎可能伴有鱼腥味。
不同的阴道炎,需要用不同的药物进行治疗。滴虫性阴道炎需要口服甲硝唑或者奥硝唑;细菌性阴道炎是阴道用甲硝唑或奥硝唑;外阴阴道假丝酵母菌病需要使用抗真菌类药物治疗。
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子宫肌瘤恶性能治愈吗
刘明盛
副主任医师
妇产科
子宫肌瘤恶性,俗称子宫肉瘤,是否能够治愈,需要根据子宫肉瘤的具体分期来确定。
如果是子宫肉瘤一期,患者进行手术治疗后需要定期复查。如果定期复查时没有特殊的表现或者提示癌细胞向远处转移的情况,可以暂时不进行特殊处理,一般视为治愈。
如果病情处于子宫肉瘤二期及以上,术后需要遵医嘱进行放疗、化疗等辅助治疗,防止癌细胞转移,一般可以延长患者的生存时间。
由于治疗情况存在个体化差异,具体评判是否治愈,需待患者治疗完以后,结合复查各类指标来进行综合评定。
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