崔龙久的科普
肝血管瘤做手术多少钱
崔龙久
副主任医师
肝胆外科
临床认为肝血管瘤患者可以进行长期的随访观察,不需要进行手术处理。但若部分患者血管瘤生长速度过快、体积过大,或者患者本身心理压力较大,可以选择手术切除治疗。对于肝脏良性肿瘤而言,可进行腹腔镜肝血管瘤切除术或者传统开腹手术。其中,腹腔镜肝血管瘤切除术约需5万元,而传统开腹手术,费用相对稍低,但住院时间较长,恢复较慢。
8.98万
220
2023-12-19
胆结石一般在哪里
崔龙久
副主任医师
肝胆外科
你说这个胆结石长在哪里?我们说胆结石,顾名思义胆结石肯定是长在胆管里面。胆管分布也有特点,有肝内胆管结石,有肝外胆管结石,肝外胆管结石它属于胆管系统,比如说最常见的胆囊的结石、胆总管的结石,所以说综合来讲胆结石主要生长于肝内外胆管,所以临床上又叫肝内外胆管结石。如果说单纯的长在胆囊里面,我们就叫胆囊结石。有的人单纯的就是在胆总管中发现,就叫胆总管结石。有的单纯的长在肝内胆管,就叫肝内胆管结石。有的人可能肝内胆管也有结石,肝外胆管也有石头,胆囊里面也有石头,这个临床上统一的诊断就叫肝内外胆管结石。有的人可能只是在肝内胆管和胆总管里面有,胆囊里面没有,这种也是称为肝内外胆管结石。有的人可能肝内胆管没有,只是长在胆囊和胆总管里面,这个就叫胆囊结石、胆总管结石。
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3.01万
59
2023-11-28
肝多发性结节是癌症吗
崔龙久
副主任医师
肝胆外科
肝脏结节并不一定就是癌症,建议发现患者有肝脏结节后首先应明确患者是否有肝炎病史。如部分患者易因长期酗酒导致酒精性肝硬化以及多发硬化结节,而部分患者则是由于血吸虫肝病引发肝硬化结节。 但临床可见部分患者易从肝炎、肝硬化逐渐发展为肝癌,需进行随访观察。若经血液检查、肝脏CT以及肝脏磁共振检查,明确发现结节有恶变表现,应该积极处理。
8.32万
146
2023-11-02
肝切除后多久是危险期
崔龙久
副主任医师
肝胆外科
临床认为肝切除术后前3天是危险期,多数患者可伴有胆红素高、转氨酶高、电解质紊乱等症状,需定时进行常规检查,如血常规、肝功能、肾功能、血凝等,同时,密切观察腹腔引流管的颜色以及引流量。多数患者经过临床用药调整后,在术后4-5天时,肝功能逐渐好转,表现为胆红素、转氨酶水平下降,电解质趋于平衡,且患者生命体征稳定,主诉无特殊不适,表明恢复较好。而部分患者手术切除范围较大,或肝硬化较严重,手术后易发生低蛋白血症,可表现为白蛋白较低,或胆红素、转氨酶较高,甚至手术后出现胸腹水,需积极进行对症处理。
7.88万
281
2023-10-22
胆切除后有什么影响
崔龙久
副主任医师
肝胆外科
临床上部分患者行胆切除术后可出现胆囊切除术后综合征,表现为胆囊切除后,由于劳累、饮酒、进食过于油腻的食物后,还会诱发疼痛症状,可适当服用消炎利胆片,还需进行磁共振胰胆道成像,以判断是否需要再次手术;若术后残余胆囊管过长,较易引发炎性病变或胆囊管癌;此外,部分患者还会出现进食较易饱胀,多与消化道功能的恢复情况有关,需少量多餐,清淡饮食,而部分患者还可出现进食少量油腻食物后易腹泻症状,需逐渐调整饮食。
8.11万
422
2023-10-20
胆结石术后饮食注意事项
崔龙久
副主任医师
肝胆外科
胆结石患者手术后3个月内,饮食上需要有所注意。首先,饮食不宜过饱,可少量多餐,以可减轻胃肠道的压力;其次,手术以后饮食宜清淡,经过一定时间恢复后,可逐渐恢复到正常饮食。患者进食油腻食物后出现腹泻症状较为常见,是由于切除胆囊以后,胆汁浓缩、排空的时间发生改变,使机体对脂肪的消化、吸收功能受到影响所致。
7.63万
94
2023-10-17
肝上有血管瘤怎么办
崔龙久
副主任医师
肝胆外科
肝脏血管瘤好发于女性,在青春期、妊娠期、更年期生长较快,临床多建议肝脏血管瘤患者进行长期随访观察,不需要进行特殊的处理。但部分患者肝上血管瘤较大,尤其是生长于肝脏左侧的血管瘤,较易挤压胃肠道,影响进食,或因患者患病后心理压力较大,可以在医生指导下选择手术切除治疗。建议患者出现不适及时就医,由专业医生综合分析给予指导性治疗意见。
9.99万
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2023-10-13
肝癌的治疗现状
崔龙久
副主任医师
肝胆外科
肝癌分为早期和中晚期。早期肝癌病灶直径<5cm,病灶个数在1-3个之间,未侵犯血管或发生远处转移;而中晚期指肿瘤较大,或者发生肝内多发的播散转移,侵犯肝内血管。临床多通过外科手术切除治疗肝癌,部分患者还可进行肝脏移植。另外,部分患者肿瘤位置较深,不适合手术,可进行局部微波射频治疗、微波热凝治疗、介入治疗、联合放射治疗和靶向治疗。但是,肝癌患者整体生存率并未得到明显提高。
9.60万
149
2023-10-07
胆结石7MM要手术吗
崔龙久
副主任医师
肝胆外科
胆囊结石7mm需要根据患者结石的大小和超声检查下胆囊的情况,定期进行检查,找肝胆外科医生判断,在出现胆囊部位出现严重炎症或结石位置较偏的情况下才能手术。 一、需要手术: 胆囊炎反复发作、胆囊结石位置偏、胆源性胰腺炎这些情况有手术指征。 1、胆囊炎反复发作:如果有反复的胆囊炎发作且胆囊壁增厚的情况时需进行手术。 2、胆囊结石位置偏:胆囊结石的位置本身位于胆囊颈部的患者,相对容易发生胆囊结石嵌顿继发胆囊炎,严重发作时,疼痛、发热症状更严重一些,这种情况原则上要采用手术方法。 3、胆源性胰腺炎:如果伴有泥沙样的小结石,排到胆总管后,还可能会继发胆源性胰腺炎,应尽早手术。 二、定期观察: 有的患者虽然有结石的情况,但是胆囊壁光滑没有明显的增厚、胆囊的透声也比较好、胆囊收缩功能也不错,就可以定期观察无需手术。 平时饮食方面要注意尽量避免大量油腻的食物,同时注意不要进食过饱。要定期复查,根据检查的结果,及时找专科医生调整诊疗方案。
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2023-09-19
肝脏囊肿怎么办
崔龙久
副主任医师
肝胆外科
若囊肿较小或为多发小囊肿,一般不需要特殊处理;若患者囊肿较大,饮食后有明显饱胀感,可以进行囊肿穿刺引流术或腹腔镜开窗引流术。另外,部分患者属于遗传性疾病,表现为多囊肝、多囊肾,且因囊肿多发,可影响正常的肝脏,促使肝功能发生改变,甚至引发肝功能衰竭,可能需要做肝肾联合移植手术。建议患者到专科医院选择专业医生进行治疗,以免延误病情。
6.46万
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2023-09-15