骨科科室相关科普
髂胫束在什么位置
薛德挺
主任医师
骨科
髂胫束 位于大腿外侧,是包绕大腿的纵行的带状的深筋膜 ,是大腿外侧的一条关键组织,有固定膝关节、保护膝关节、辅助运动等多种重要功能。 位置 髂胫束起自髂嵴外唇(或称为髂嵴外侧的唇部),然后向下延伸,止于胫骨外侧髁、腓骨头和膝关节囊。它连接着髋部和胫骨,是大腿外侧的一条关键组织,环绕着大腿,并呈现为带状的形态。其上1/3部分分成两层,夹有阔筋膜张肌,而下部的纵行纤维明显增厚,形成扁带状。 结构 髂胫束主要由前部纤维和后部纤维组成。前部纤维是阔筋膜张肌的腱膜,后部纤维是臀大肌肌腱的延续部分。分为上层和下层,下层的纵向纤维明显增厚并呈扁带状。髂胫束是全身最厚的筋膜之一,具有强大的张力和稳定性。 功能 1、固定膝关节: 髂胫束在膝关节外侧起到重要的固定作用,有助于维持膝关节的稳定性。 2、保护膝关节: 在跑步、跳跃等运动中,髂胫束能够减少膝关节受到的冲击和摩擦,保护膝关节免受损伤。 3、辅助运动: 髂胫束与大腿肌肉协同作用,参与大腿的外展、内收和内旋等运动。
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2025-01-14
股骨头位置
吴斌
副主任医师
骨科
股骨头 位于大腿根部 ,属于股骨的上端,与髋臼配合,起到支撑上体的作用,还可参与运动,以及承重。 位置 股骨头位于髋关节和腹股沟韧带终点处,即大腿根处,表面外由软骨和髋臼构成髋关节。它是股骨的最顶端部分,呈圆球形,约占一圆球形的2/3,被包含在髋骨窝内。在人体体表,耻骨结节与髂前上棘连线的中点,即为股骨头的中心点。具体来说,股骨头位于骨盆下方,与髋臼配合,起到支撑上体的作用。 形态 股骨头呈圆球形,表面为关节软骨所覆盖,这使得股骨头能够与髋臼紧密配合,形成稳定的髋关节。同时,股骨头的形态也使其能够灵活地参与屈曲、伸展等运动。 结构 股骨头是股骨上端朝向内上的末端膨大,呈球形的部分。头的中央稍下方,有一小凹,叫做股骨头凹,为股骨头韧带的附着处。头的外下方较细的部分称股骨颈,颈与体的夹角称颈干角。此外,股骨头周围由韧带、关节囊包裹,这些结构共同稳定了髋关节。 功能 1、支撑作用: 股骨头与髋臼配合,起到支撑上体的作用,使人体能够保持稳定的站立姿势。 2、运动功能: 股骨头参与髋关节的屈曲、伸展等运动,使人体能够灵活地进行各种活动。 3、承重作用: 股骨头是下肢承受人体上半身重量的主要结构之一,能够有效地分散体重对髋关节的压力,保护髋关节免受损伤。
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2025-01-14
腹横肌的位置及功能
薛德挺
主任医师
骨科
腹横肌是腹壁最内层的阔肌, 位于腹内斜肌的深面,左右各一块 ,有保护腹腔脏器、维持腹内压、降低肋辅助呼气、缓解腰痛等重要功能。 位置 腹横肌是腹壁最内层的阔肌,位于腹内斜肌的深面,大部分被腹内斜肌所遮盖,最上部的肌纤维被腹直肌所遮盖,为腹部阔肌中最深和最薄者。腹横肌左右各一块,形状扁平,其腱性部分呈薄膜状。 腹横肌起点广阔,自上而下起自下6对肋软骨的内面、胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带外侧1/3,肌束横行向前内侧移行为腱膜,行于腹直肌后面(上2/3)或前面(下1/3),参与构成腹直肌鞘后层或前层,止于白线。 功能 1、保护腹腔脏器: 腹横肌有较好的收缩功能,可以增强腹腔压力,从而保护腹腔内的脏器,避免它们受到外力损伤。 2、维持腹内压: 腹横肌的收缩和舒张有助于维持腹内压的平衡,这对于身体的正常生理功能至关重要。 3、降低肋辅助呼气: 在呼气过程中,腹横肌的收缩有助于将肺部的气体排出体外。 4、缓解腰痛: 腹横肌具有稳定、支持腰椎的作用,加强锻炼腹横肌可以减轻腰椎压力,缓解腰痛症状。
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2025-01-14
t11椎体在什么位置
薛德挺
主任医师
骨科
T11椎体即第11胸椎, 位于背部中央、脊柱胸段 。胸椎一共有12块,T11处于比较靠下的位置,由椎体本身、椎弓、椎弓根等结构组成。 位置 T11椎体是胸椎的一部分,位于背部脊柱胸段,处于从颈椎向下数的第11个位置,介于T10椎体和T12椎体之间。在体表定位时,先找到第七颈椎棘突(低头时颈后最突出的骨性结构),然后从这个点开始,依次向下数11个棘突,就可以确定胸椎的位置。 结构 1、椎体本身: T11椎体呈短圆柱状,主要由松质骨构成内部的骨小梁结构,外面包绕着一层密质骨,松质骨可以减轻椎体的重量,同时具有一定的弹性,而密质骨则提供了强度,保护内部的结构,承受身体的重量和各种应力。 2、椎弓和椎弓根: 椎弓是椎体后方的弓形骨板,T11椎弓与椎体围成椎孔,多个椎孔相连构成椎管,椎管内容纳脊髓和脊神经根等重要结构,椎弓根是椎弓连接椎体的部分,比较短而细,它是连接椎体和椎弓的关键结构,在手术中也是重要的解剖标志。 3、棘突、横突和关节突: T11椎体的棘突向后下方突出,在体表可以触摸到;横突从椎弓两侧向外突出,是肌肉和韧带的附着点;关节突有上下两对,分别与相邻的椎体(T10和T12)的关节突构成关节,这些关节可以使脊柱在一定程度上进行屈伸、侧屈和旋转等活动。
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2025-01-14
桡骨远端是指哪个位置
薛德挺
主任医师
骨科
桡骨远端是指 前臂桡骨靠近腕关节的部分,在桡骨茎突向上2-3厘米处 ,是构成腕关节的重要结构,平时要注意保护。 解剖学位置 桡骨远端是桡骨(前臂两根长骨之一,位于拇指侧)靠近腕关节的一端。从解剖学位置看,它是距离桡骨近端(靠近肘关节的一端)较远,而临近腕关节的部分。通常在桡骨茎突上方2-3厘米的区域都被认为是桡骨远端。 体表标志辅助定位 可以通过体表标志来大致确定桡骨远端的位置,其中最明显的标志是桡骨茎突,它是桡骨远端外侧的一个骨性突起,在手腕的外侧(拇指侧)可以很容易摸到。从桡骨茎突向上2-3厘米的这一段桡骨部分就是桡骨远端。 桡骨远端的功能 1、构成腕关节: 桡骨远端与腕骨(舟骨、月骨等)构成桡腕关节,是腕关节的重要组成部分,在维持手腕的稳定性方面发挥关键作用。 2、实现腕关节运动: 桡骨远端参与腕关节的屈伸动作,比如将手掌向手臂内侧弯曲时,桡骨远端会在腕骨上进行滑动和旋转运动;它还在腕关节的桡偏(手腕向拇指侧偏移)和尺偏(手腕向小指侧偏移)运动中发挥关键作用。 3、力的传导作用: 手部所受的外力通过腕关节传导至前臂,桡骨远端是这个力传导路径中的重要环节,用手握住物体并施加力量时,如握笔写字、抓握工具等,力量会从手部的骨骼传递到腕骨,再通过桡骨远端传导至桡骨的其他部分,最终传递到前臂的肌肉和骨骼。
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2025-01-14
臀中肌位置
薛德挺
主任医师
骨科
臀中肌的准确位置 位于臀部的外上侧,属于臀大肌的深面 ,由肌腹和肌腱两部分组成,主要功能为辅助支持髋关节运动。 位置 臀中肌位于臀部,部分被臀大肌和阔筋膜张肌覆盖。具体起于前后臀线之间的髂骨外面,止于股骨大转子外侧面。其前部肌束位于皮下,较容易触及,而后部肌束则位于臀大肌的深面。 形态 臀中肌整体呈扇形,肌纤维向下形成肌腱止于股骨大转子尖端。其前2/3肌束呈三角形,后1/3肌束为羽翼状。在触摸时,可以感受到臀中肌的肌纤维柔软且色红,肌腱则较为强韧且呈白色。 结构 臀中肌包括肌腹和肌腱两部分。肌腹为肌性部分,主要由肌纤维(即肌细胞)组成,具有收缩能力。肌腱则主要由平行致密的胶原纤维束构成,强韧而无收缩功能,抗张强度为肌腹的100多倍。臀中肌借肌腱附着于髂骨和股骨,并受臀上神经支配。 功能 臀中肌的主要功能是运动髋关节,使髋关节外展、旋内(前部肌束)以及旋外(后部肌束)。此外,臀中肌还参与维持骨盆的稳定性。在站立时,髋关节由臀中肌、臀小肌和腰方肌的协同作用维持,有助于髋关节和下肢其他结构的对抗。
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2025-01-13
腰椎间盘突出位置
张贤祚
副主任医师
骨科
人体腰椎共有5个椎体,每节椎体之间都有腰椎间盘。这些腰椎间盘起到缓冲、连接和支撑的作用,使腰椎能够灵活地进行各种动作。腰椎间盘突出可以在腰椎的各个节段发生,但在临床上, 大多数患者都发生在腰4-5和腰5骶1部位 。 腰椎间盘突出的常见部位 1、腰4-5部位: 位于腰椎的中下部,连接第四腰椎和第五腰椎。这个部位是躯干和下肢的连接处,受力比较大,且活动范围也相对较大。因此,在腰部受力和腰部扭曲活动时,容易引起椎体间的椎间盘的过度挤压、摩擦,导致椎间盘纤维环的破裂和内部的髓核突出。 2、腰5骶1部位: 位于腰椎的最下部,连接第五腰椎和骶椎。与腰4-5部位相似,这个部位也承受较大的压力和活动范围,因此容易发生腰椎间盘突出。 腰椎间盘突出的预防 1、保持良好的姿势习惯: 避免长时间保持不正确的坐姿、站姿或弯腰姿势,尽量保持脊柱的自然曲度。 2、注意休息和锻炼: 避免过度劳累和剧烈运动,适当进行腰部肌肉的锻炼,如小飞燕、倒走等运动,以增强腰部肌肉的力量和稳定性。 3、避免腰部外伤: 在进行体育活动或工作时,要注意保护腰部,避免受到外伤或扭伤。 4、定期体检: 定期进行体检可以及时发现并治疗潜在疾病,从而降低腰椎间盘突出的风险。 腰椎间盘突出如何治疗 1、物理治疗: 包括热敷、冷敷、推拿按摩、针灸、红外线照射、超声波治疗、微波治疗等。这些治疗方法可以加速局部血液循环,促进炎症消退,缓解疼痛和肌肉痉挛。热敷有助于放松肌肉,缓解疼痛;冷敷则适用于急性疼痛期,有助于减少炎症和肿胀。 2、牵引治疗: 通过骨盆牵引,增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,使突出的椎间盘部分回纳,减轻对神经根的压迫。牵引疗法需要在专业医师的指导下进行,以确保安全和效果。 3、手术治疗: 对于保守治疗无效或症状较重的患者,以及伴有椎管狭窄、椎体退变等复杂情况的患者,可能需要手术治疗。手术方式包括微创手术、等离子消融术、椎间盘镜手术等。
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2025-01-13
腰椎在哪个位置
吴斌
副主任医师
骨科
腰椎 位于人体脊柱的中下部,具体在胸廓以下、骨盆以上的区域 ,腰椎连接着胸椎和骶椎,共有五个节段,腰椎不仅承载着人体的重量,还参与到日常的各种活动中,其周围分布着丰富的肌肉、韧带、神经和血管等结构,共同维持着腰椎的稳定性和灵活性。 腰椎在脊柱中的位置 腰椎位于脊柱的中下部,连接着胸椎和骶椎,从解剖学的角度来看,腰椎位于胸廓以下、骨盆以上的区域,在体表上腰椎的大致位置可以通过触摸来定位。 站立时双手自然下垂,摸到两侧骨盆的最高点(髂嵴),然后沿着髂嵴最高点做一条水平线,这条线大约对应着第四腰椎的下缘。继续向下可以依次定位到第五腰椎、骶椎等位置。 腰椎各节段的特点 1、第一腰椎(L1): 位于胸椎和腰椎的交界处,相对较大且粗壮,具有较强的承重能力。 2、第二腰椎(L2): 比第一腰椎略小,但仍然承担着较大的重量和压力。 3、第三腰椎(L3): 是腰椎中相对较长的一个节段,与上下腰椎之间形成较为明显的弧度,有助于增加腰椎的灵活性。 4、第四腰椎(L4): 位于腰椎的中部,是腰部活动的主要节段之一,参与了腰部的各种运动。 5、第五腰椎(L5): 是腰椎中最下方的一个节段,与骶椎相连,形成了腰椎与骶椎之间的过渡区域。 腰椎的作用 腰椎通过椎间盘、关节突等结构提供身体在前后、左右、旋转等多个方向的灵活性和稳定性。 腰椎的椎管内容纳着脊髓和神经根,腰椎的稳定性和完整性对于保护这些重要结构至关重要。
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2025-01-13
克雷氏骨折是什么病,能治愈吗
王晓宇
副主任医师
骨科
克雷氏骨折,也被称为伸直型桡骨远端骨折或科雷氏骨折,是一种特定骨折类型,主要发生在桡骨远端,即距离桡骨下端关节面3厘米以内的区域,一般可以得到治愈。 1、病因: 克雷氏骨折的主要病因是外伤,如跌倒时手掌着地,力量传导至桡骨远端导致骨折。 2、症状: 患者通常会出现骨折部位的疼痛、肿胀、畸形和活动受限等症状,疼痛在活动时尤为明显,肿胀则可能使局部皮肤变得紧张发亮,甚至出现水疱。畸形则是克雷氏骨折的典型表现,出现餐叉样或枪刺样畸形。 3、治疗方法: 克雷氏骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,对于无移位的克雷氏骨折或轻度移位的骨折,可以采用手法复位后夹板或石膏外固定的保守治疗方式。手法复位需要在专业医生的指导下进行,以确保骨折端对位对线良好。对于移位明显、手法复位失败或伴有神经血管损伤的克雷氏骨折,则需要采用手术治疗,如切开复位内固定术,使用钢板、螺钉等内固定器材进行复位和固定。 4、治愈情况: 克雷氏骨折一般可以治愈,经过规范的治疗,大部分患者都能获得良好的治疗效果。保守治疗的患者,在骨折端稳定、疼痛减轻后,可以开始进行腕关节的功能锻炼,促进骨折愈合和关节功能恢复。手术治疗的患者,在术后也需要进行类似的康复锻炼。一般来说,克雷氏骨折的愈合时间至少需要3个月以上,具体时间取决于骨折的严重程度、治疗方法的选择以及患者的年龄和身体状况等因素。 在治疗期间,罹患上述疾病的患者应定期复查X线片,评估骨折愈合情况,并根据医生的指导进行康复锻炼,促使身体好转。 克雷氏骨折后需要注意什么 骨折后应及时就医,根据骨折情况选择手法复位或切开复位。复位后通常需要采用石膏或夹板进行外固定,确保骨折端稳定。外固定后,需密切关注手指末端的血运和感觉情况。如出现麻木、血运不畅等异常情况,应及时就医,以防夹板过紧影响血液循环。 骨折后应定期复查,以便医生及时了解骨折愈合情况。通常一个半月左右复查一次,如有特殊情况应及时就医。骨折期间应避免剧烈运动,以免影响骨折愈合。饮食宜清淡,忌辛辣、刺激性食物,并戒烟戒酒,以免影响骨折恢复。 骨折初步愈合后,应在医生指导下进行康复锻炼,促进腕关节功能恢复。锻炼过程中应注意循序渐进,避免过度锻炼导致骨折端再次移位。
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2025-01-10
桡骨骨折是什么病,能治愈吗
王晓宇
副主任医师
骨科
桡骨骨折指发生在桡骨这一前臂主要骨骼上的骨折,桡骨是前臂的两根长骨之一,位于前臂外侧,从肘部延伸至手腕,并与尺骨共同构成前臂的旋转和支撑功能,大部分患者可以得到治愈。 1、病因: 桡骨骨折的病因多种多样,包括直接暴力、间接暴力、骨质疏松、跌倒、运动损伤等。直接暴力,如撞击、重物压砸等可直接导致桡骨骨折,间接暴力,如摔倒时手掌着地,力量传导至桡骨,也可引起骨折。骨质疏松使得骨骼变得更加脆弱,增加骨折风险。运动员在高强度运动中,由于动作不当或外力作用,也容易发生桡骨骨折。 2、症状: 桡骨骨折的症状主要包括疼痛、肿胀、畸形、活动障碍等,骨折发生后患者会感到骨折部位剧烈疼痛,并伴有明显的肿胀。如果骨折发生移位,还会出现畸形,如手臂弯曲、缩短等。活动障碍也是骨折的常见症状,患者无法自由活动受伤的手臂。 3、诊断: 桡骨骨折通常需要进行X光检查,明确骨折部位、类型和移位情况。必要时,还可能需要进行CT或MRI等进一步检查,更详细了解骨折情况。 4、治疗: 桡骨骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,保守治疗主要适用于骨折较轻、无明显移位或移位易于复位的情况,治疗方法包括手法复位、石膏或夹板固定等。手术治疗则适用于骨折较重、移位明显或伴有神经、血管损伤的情况,手术方法包括切开复位内固定、外固定架固定等。 5、治愈情况: 桡骨骨折的治愈情况因个体差异而异,但一般来说,经过规范的治疗和康复锻炼,大部分患者都能获得良好的治疗效果。骨折部位会逐渐愈合,功能也会逐渐恢复。然而,治愈的时间取决于骨折的严重程度、治疗方法的选择以及患者的年龄和身体状况等因素。 在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,保持积极乐观的心态,促进骨折的愈合和功能的恢复,定期进行复查和康复锻炼也是确保治疗效果的重要环节。 桡骨骨折应该挂什么科室 桡骨骨折是骨骼系统的损伤,而骨科是专门负责骨骼、肌肉、韧带等运动系统疾病的科室。患者可以在骨科接受专业的诊断和治疗,包括骨折的复位、固定以及后期的康复治疗等。 如果桡骨骨折是急性损伤,且发生在夜间或节假日,或者伤势较重,需要紧急处理,可以前往医院的急诊骨科就诊。急诊骨科通常提供24小时服务,能够迅速为患者提供必要的检查和初步治疗。 如果医院的科室划分较为精细,患者也可以考虑挂创伤外科或关节外科的号,两个科室同样具备处理骨折等创伤性疾病的专业能力和经验。
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2025-01-10