营养状况比较好的尘肺病人，他的饮食要求与一般人群一样，比如，荤素搭配，营养均衡，注意食物多样化，摄入的食物要干净、卫生、新鲜，食品要达到食品卫生要求。另外要少盐、少油、少糖，跟一般人群一样。病情比较严重的尘肺病人，特别是当他合并活动性肺结核和反复肺部感染的的病人，应该特别注意摄入优质高蛋白，要减少碳水化合物的摄入，因为长期缺氧会影响消化道的消化吸收的功能，是要特别注意的。

尘肺病指职业活动中，因为长期接触无机矿物性粉尘而引起的肺间质纤维化。按照国家职业病分类目录进行分类，具体病名的尘肺病有12种，第13种为其它尘肺。其中硅肺病是尘肺病里最严重、最有代表性的一类疾病，属于12种尘肺病中的一种类型。硅肺病指在生产活动中，长期接触游离状态的二氧化硅粉尘，最终引起肺间质纤维化的一种疾病。

矽肺病是慢性进展性的肺间质纤维化，那么对于肺间质纤维化，事实上目前并没有令人满意的药物让它逆转和治愈它。但是我们可以通过控制和减少合并症的发生，减少合并症发生的频率，和减轻它发作的程度，从这个方面来控制尘肺病发生，进展速度，这样也是可以来控制尘肺病的。如果能够减少合并症的发生，尘肺病人的生活质量和寿命跟一般人群也没有太大的区别。

矽肺病是慢性进展性的肺间质纤维化，也是不可逆的肺间质纤维化。它的治疗方法：大部分病人主要是采用综合性的治疗办法，一、避免粉尘接触；第二、要戒烟，包括二手烟；第三、要适当的体育运动；第四、要注意营养支持；第五、定期复查胸片和肺功能；第六、要控制症状，治疗合并症，这是尘肺病治疗中非常重要的一环，要控制合并症，要减少合并症发生的频率和发生的程度，这是提高生活质量和延长寿命的很重要的一步。当然除了综合性治疗办法，也可以做全肺灌洗、肺移植，甚至抗纤维化治疗，这些都是可以选择的，但是可能这些手段都会有一定的局限性，所以大部分病人还是会采用综合治疗的办法。

清肺，我认为是中医中医药学的说法，西医不说清肺这样一个概念。得了尘肺病，用什么药物能够把肺里的粉尘清理出去？如果这样来解释“清肺”，我觉得可以说没有药物能够把已经形成纤维化的病灶改变，没有这样的药物，如果有这样的药物，我们就说纤维化是可以治疗的。得了尘肺病应该用一些什么样的药物，对病人是有帮助、有好处的。我觉得应该跟患者的症状相结合，如果患者没有症状，其实药物都可以不吃，只要定期复查随访就可以。如果病人有咳嗽、咳痰、胸闷、气急这样的症状，可以用相应的止咳、化痰、平喘的药物，来改善症状。因为已经吸入肺内的粉尘要排出去，一个通过痰排出去，另外一个通过全肺灌洗可以洗出一小部分，别的其实没有办法把粉尘排出去。

因为煤矿工人是在井下操作，而且井下操作中几乎是半封闭的空间，不是露天的，可以浇水，但是作业面可能有所限制，所以机械化操作是煤矿工人减少粉尘接触的很重要的手段，另外，煤矿工人要做好个人防护。其次，在作业面应该要有防尘降尘的设备，这是粉尘作业主要的减少粉尘吸入的措施。

尘肺病是慢性进展性疾病，它跟肿瘤其实是不一样的，虽然它不能治愈，但是它可以长久存活，前提条件是尽量减少合并症的发生，尽量减少合并症的严重程度。可以有合并症，但是一旦急性加重，要积极地治疗，如果每次都能够得到积极治疗，控制合并症发病频率和严重程度，尘肺病人的寿命完全可以与一般人群接近。

因为矽肺病是慢性进展性的肺间质纤维化，因此间质纤维化是不能治好的，它是不可逆的病理改变。但是如果我们充分的控制合并症，减少合并症的发生的频率，减轻它的发作程度，那么就能够最大程度的控制尘肺病，就可以让它在慢性进展道路上进展的慢一些，这样生活质量也会少受影响，预期寿命也会接近一般人群。这可以做到。

因为矽肺病是由于吸入游离状态的二氧化硅粉尘引起的，所以如果不是吸入游离状态二氧化硅粉尘，是不会得矽肺病。跟矽肺病人面对面交谈，甚至住在一起的时候，不会让你吸到二氧化硅粉尘，所以矽肺病的本身是不传染的。但是由于矽肺病人的抵抗力下降，会容易发生肺结核或者是肺部感染等，引起这些合并症的病菌是可以传染的，如果矽肺病人合并了活动性肺结核，要注意，不要被他的结核传染。

尘肺病诊断标准，我们国家每过几年就会有新的诊断标准颁布，最新的诊断标准是2015年颁布的《GBZ70-2015》。这个标准里面，讲到了诊断尘肺病的最低要求是什么？按照国际惯例，就是国际劳工组织要求，是用一张后前位的胸片，胸片上表现出来的尘肺病的病灶的多少，来判断尘肺病的起点。 要达到一定的程度，我们就说病人够尘肺病了，并不是说有尘肺病改变，只要有就算尘肺病，不是照一般人群这样理解的。所以，我们国家的诊断标准是跟国际劳工组织的分类标准几乎是一致的，是按照胸片上尘肺病的病灶，达到一定的程度，我们就说它达到尘肺病诊断标准。