感染科・肝病诊疗中心科室相关科普
男男性行为容易感染HIV的原因
邬喆斌
副主任医师
感染性疾病科
男男性行为容易感染HIV的原因是多方面的,可以从精液中病毒含量高、直肠黏膜易受损、性活动频繁且伴有多性伴、安全套使用不当等方面进行分析。 1、精液中病毒含量高: 精液中HIV病毒含量通常高于其他体液,因此,在男男性行为中,如果一方是HIV感染者,另一方通过无保护的性行为接触精液后,感染HIV的风险相对较高。 2、直肠黏膜易受损: 男男性行为中,肛交是常见的性行为方式。相比于阴道黏膜,肛门周围皮肤黏膜比较娇嫩,血管相对丰富,易受到暴力摩擦导致局部出血,且直肠内的弱碱性环境更适宜HIV病毒存活。因此在肛交过程中,直肠黏膜容易受到损伤,为HIV病毒入侵提供了便利条件。 3、性活动频繁且伴有多性伴: 部分男男性行为者可能存在性活动频繁、同时拥有多名性伴侣的情况。这种不安全的性行为模式极大地增加了HIV感染的几率。 4、安全套使用不当: 虽然使用安全套可以在一定程度上降低HIV感染的风险,但部分男男性行为者可能未能正确使用安全套,如未全程使用、尺寸不合适导致滑脱或破裂等,从而影响了其预防效果。 5、健康教育不足: 部分男同性恋者可能缺乏关于HIV预防和治疗的相关知识。由于健康教育不足,可能无法充分认识到HIV感染的严重性和预防措施的重要性。 为了降低HIV感染的风险,男男性行为者应采取有效的预防措施,如正确使用安全套、避免不安全的性行为、定期进行HIV检测等。
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2024-10-21
巨细胞病毒怎么感染的
邬喆斌
副主任医师
感染性疾病科
巨细胞病毒是一种常见的疱疹病毒,可以通过多种途径传播,主要包括母婴垂直传播、水平传播、医源性传播等。 1、母婴垂直传播: 孕妇在妊娠期如果感染了巨细胞病毒,病毒可以通过胎盘感染给胎儿,造成胎儿的先天性感染。在分娩过程中,胎儿通过产道时也可能接触到含有病毒的分泌物而感染。如果母亲在产后进行母乳喂养,病毒也可能通过乳汁传播给婴儿。 2、水平传播: 巨细胞病毒感染者的体液,如唾液、尿液等,都可能含有病毒。如果健康人群与感染者有密切接触,如手对口、口对口接触,或者接触到被病毒污染的物品,就有可能感染上巨细胞病毒。 3、医源性传播: 输血和器官移植是医源性传播的主要途径,如果输入的血液或移植的器官中含有巨细胞病毒,接受者就有可能感染。此外,体外循环、心脏手术等医疗过程也可能导致病毒的传播。 4、性传播: 巨细胞病毒常存在于感染者的泌尿系统中,如精液、阴道分泌物等,因此,性接触也是病毒传播的一种方式。 5、体内再激活: 对于已经感染过巨细胞病毒并处于潜伏状态的人来说,当免疫功能极度低下时(如接受器官移植、干细胞移植后长期使用免疫抑制剂的患者),体内的病毒可能会再次激活并导致感染。 需要注意的是,巨细胞病毒的感染在人群中分布非常广泛,但大多数成年人感染后属于隐性感染,即没有明显的临床症状。然而,对于孕妇、胎儿、新生儿以及免疫功能低下的人群来说,巨细胞病毒的感染可能会带来较为严重的后果。因此,对于这些人群来说,预防巨细胞病毒的感染尤为重要。
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2024-10-21
阿莫西林胶囊过期了还能吃吗
王鹤
副主任医师
感染内科
阿莫西林胶囊过期后不建议服用。阿莫西林是一种常用的抗生素,用于治疗由细菌引起的各种感染,如呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等。 药物的有效性和安全性很大程度上取决于其化学稳定性,而过期的阿莫西林胶囊中的活性成分可能已经分解,导致药效减弱甚至完全失效。这意味着服用过期的阿莫西林可能无法达到预期的治疗效果,使感染得不到有效控制,从而延长病程,增加并发症的风险。 而且随着药物的过期,不仅活性成分可能发生改变,其他辅料也可能发生变化,比如溶出度、稳定性等。这些变化可能导致药物产生新的化学物质,进而对人体造成潜在的危害。虽然不是所有过期药物都会产生有害物质,但存在这种可能性,尤其是抗生素类药物,其变质后的产物可能对身体造成不可预见的影响。 如果服用过期的阿莫西林后病情没有好转,患者可能会误以为自己所患疾病对阿莫西林耐药,或者认为病情本身比较严重,从而采取更加激进的治疗措施,这可能是由于药物失效所致。这种情况下,不仅浪费了医疗资源,还可能延误正确的治疗时机,给患者带来不必要的痛苦。 如果发现家中有已过期的阿莫西林或其他药物,最安全的做法是将其按照当地规定妥善处理,避免随意丢弃造成环境污染。同时,遇到需要用药的情况时,应当前往正规医疗机构就诊,遵医嘱使用未过期且质量合格的药物。
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2024-10-21
甲流乙流支原体感染的区别
王鹤
副主任医师
感染内科
甲流即甲型流感,乙流即乙型流感,都是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,而支原体感染则是由支原体引起的感染性疾病。甲流、乙流和支原体感染在病原体、传染性、症状表现、治疗方法等方面都存在一定的区别。 1、病原体不同: 甲流由甲型流感病毒引起,乙流由乙型流感病毒引起,支原体感染由支原体引起。 2、传染性不同: 甲流和乙流传染性较强,可通过空气飞沫、接触等途径传播。支原体感染相对传染性较弱,主要通过呼吸道飞沫传播,也可通过直接接触传播。 3、症状表现不同: 甲流起病急骤,高热较为常见,体温可达39℃甚至更高,伴有畏寒、寒战。咳嗽剧烈,多为干咳。咽痛明显,头痛、全身肌肉酸痛、乏力等症状突出。乙流症状与甲流相似,但相对较轻。发热一般为中高热,咳嗽、咽痛等症状也较为明显,但全身症状可能没有甲流那么严重。支原体感染起病相对缓慢,发热多为中等热度,体温在38℃左右。咳嗽多为刺激性干咳,持续时间较长,可长达数周。咽痛相对较轻,可能伴有胸痛、皮疹等症状。在儿童中,支原体感染还可能引起喘息等表现。 4、治疗方法不同: 甲流和乙流一般使用抗流感病毒药物如奥司他韦等进行治疗,同时对症治疗缓解症状。支原体感染主要使用大环内酯类抗生素如阿奇霉素等进行治疗。 在出现类似症状时,应及时就医,通过相关检查明确病因,以便采取针对性的治疗措施,促进康复。在日常生活中,应保持良好的个人卫生习惯,增强身体素质,以预防这些疾病的发生。
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2024-10-21
田螺能吃吗有寄生虫吗
王鹤
副主任医师
感染内科
田螺是可以食用的,但要注意田螺可能有携带寄生虫的风险。田螺通常生活在淡水环境中,如稻田、池塘、湖泊等,这些地方往往也是各种寄生虫滋生的温床,所以田螺里面可能会有寄生虫。 田螺在生长过程中,可能会通过摄食、呼吸等方式接触到寄生虫,进而成为寄生虫的宿主。这些寄生虫包括但不限于吸虫、线虫、绦虫等,以田螺为中间宿主或终末宿主,通过田螺的摄食或排泄活动进行传播。如果人们在食用田螺前没有进行适当处理,就有可能摄入这些寄生虫,从而引发寄生虫病。 为了降低田螺携带寄生虫的风险,人们在食用前需要采取一系列措施。比如田螺应该来自清洁、无污染的水源,避免从受污染的环境中采集。田螺在食用前需要进行充分清洗和烹饪。清洗可以去除田螺表面的污垢和寄生虫卵,而烹饪则可以杀死田螺体内的寄生虫和细菌。一般来说,高温烹饪是杀死寄生虫的有效方法,如煮沸、炒制等。在烹饪过程中,要确保田螺完全熟透,避免生食或半生食。 但对于田螺的食用,还需要注意个体差异和过敏反应。有些人可能对田螺中的某些成分过敏,食用后可能出现皮疹、呼吸困难等症状。在食用田螺前,最好了解自己的过敏史,并避免食用可能引起过敏的食物。同时,对于孕妇、哺乳期妇女等特殊人群,也需要谨慎食用田螺,以免对胎儿或婴儿造成不良影响。
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2024-10-21
中毒性肝炎是什么病,能治愈吗
王鹤
副主任医师
感染内科
中毒性肝炎是一种由化学毒物、药物或生物毒素等有害物质引起的肝脏疾病,能否治愈与中毒的物质、剂量和时间长短密切相关。 中毒性肝炎的致病因素多种多样。化学毒物方面,如工业生产中的四氯化碳、磷、砷等,这些物质被人体吸收后,可直接损伤肝细胞,影响肝脏的正常代谢和解毒功能。某些抗生素、抗结核药、抗肿瘤药等,在使用过程中如果剂量不当、个体差异或者长期使用,也可能会对肝脏产生毒性作用。 中毒性肝炎的临床表现因人而异,在早期,患者可能出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状,这些症状容易被误认为是普通的肠胃不适而被忽视。随着病情的发展,患者可能出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄,这是由于肝脏受损后胆红素代谢障碍,导致胆红素在血液中积聚所致。严重的中毒性肝炎患者还可能出现肝区疼痛、腹胀、腹水、肝性脑病等症状,甚至危及生命。 中毒性肝炎如果能够及时发现中毒并停止接触有毒物质,采取积极有效的治疗措施,很多患者是可以治愈的。例如对于因药物引起的中毒性肝炎,及时停用可疑药物,并给予保肝、解毒等治疗,大部分患者的肝脏功能可以逐渐恢复正常。然而,如果中毒严重,肝脏受损程度较大,或者治疗不及时,可能会导致慢性肝炎、肝硬化甚至肝衰竭,此时治愈的难度就会大大增加。 在日常生活和医疗过程中,应尽量避免接触有毒物质,合理使用药物,一旦出现可疑症状,应及时就医,提高治愈的可能性。
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2024-10-21
支原体感染可以自愈吗
王鹤
副主任医师
感染内科
支原体感染在一定条件下是可以自愈的,这主要取决于感染的严重程度、患者的免疫力以及感染部位等多种因素。支原体是一类介于细菌和病毒之间的微生物,没有细胞壁,某些针对细菌细胞壁的抗生素对支原体无效。 当支原体感染人体后,可引起多种疾病,如支原体肺炎、泌尿生殖道感染等。但是,人体的免疫系统具有强大的防御机制,能够识别和清除外来病原体,包括支原体。当免疫系统检测到支原体感染时,会产生相应的抗体来对抗病原体,从而限制其繁殖和扩散。 在支原体感染较轻且患者免疫力较强的情况下,免疫系统通常能够有效地控制感染,使症状逐渐减轻并最终消失,实现自愈。例如,一些健康的年轻人在感染支原体后,可能仅出现轻微的咳嗽、乏力等症状,通过保持良好的生活习惯,如充足的休息、合理的饮食、适当的运动等,有助于增强免疫系统,提高自愈的可能性。 但是,并非所有支原体感染都能自愈。当感染较重或患者免疫力较弱时,自愈的可能性就会降低。严重的支原体感染可能导致高热、剧烈咳嗽、呼吸困难、泌尿生殖道炎症等症状,甚至可能引发肺炎、心脏疾病等并发症。在这些情况下,仅靠人体自身的免疫系统可能难以完全清除支原体,需要借助药物治疗来控制病情。 特别是老年人、儿童、孕妇以及患有慢性疾病或免疫功能低下的人群,自愈能力相对较弱,在感染支原体后更容易出现严重症状,需要及时就医,接受专业的诊断和治疗。
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2024-10-21
乙流能洗头吗
王鹤
副主任医师
感染内科
乙流患者在一定条件下是可以洗头的,但这需要根据患者的具体病情和身体状况来决定。乙流是由乙型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其症状主要包括发热、咳嗽、喉咙痛、头痛、全身酸痛等。在感染乙流后,患者的身体会变得相对虚弱,免疫力也会有所下降。在洗头这个问题上,需要权衡利弊,既要考虑清洁和舒适的需求,也要避免加重病情或引发其他并发症。 对于病情较轻且体温已经得到控制的乙流患者来说,洗头是可以的,但要确保洗头时的水温适宜,避免使用冷水,以免刺激头皮和头部血管,导致头痛加重或体温升高。洗头后要尽快用干净的毛巾擦干头发,并使用吹风机将头发吹干,避免头发湿漉漉地暴露在冷空气中,这样可以减少受凉和感冒的风险。洗头时也要避免用力抓挠头皮,以免损伤头皮或引发感染。 但是,对于病情较重或体温持续升高的乙流患者来说,建议暂时不要洗头。因为在这种情况下,患者的身体非常虚弱,洗头可能会消耗更多的体力,导致病情加重。同时,洗头时如果受凉或感冒,还可能引发其他并发症,如肺炎等。 在这些情况下,患者应优先关注病情的治疗和身体的恢复,等到病情稳定后再考虑洗头的问题。乙流患者在日常生活中还需要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,如保证充足的睡眠、多喝水、吃清淡易消化的食物等。这些措施有助于增强身体素质,促进病情的恢复。
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2024-10-21
被老鼠咬了要打疫苗吗
王鹤
副主任医师
感染内科
被老鼠咬了通常需要打疫苗,这是为了预防可能因老鼠咬伤而传播的疾病,尤其是狂犬病。老鼠作为啮齿类动物,虽然不如狗那样是狂犬病的主要传播者,但仍然有可能携带并传播狂犬病病毒。狂犬病是一种致命的疾病,一旦发病,死亡率几乎为100%。因此,预防狂犬病的发生至关重要。而被老鼠咬伤后接种疫苗,是预防狂犬病的有效手段之一。需要注意,即使咬伤并不严重,也不能掉以轻心,因为有些病原体可能通过微小的伤口进入体内。 老鼠还可能携带其他病原体,如出血热病毒、钩端螺旋体、鼠疫杆菌等,这些病原体同样可以通过咬伤传播给人类。如果被老鼠咬伤,应立即对伤口进行清洗和消毒,以减少感染的风险。清洗消毒后,也要尽快前往医院或防疫站接种疫苗。根据咬伤情况和当地疫情,医生可能会建议接种狂犬病疫苗、出血热疫苗或破伤风疫苗等。这些疫苗可以有效地刺激机体产生相应的抗体,从而预防相关疾病的发生。 除了接种疫苗外,预防老鼠咬伤同样重要。在日常生活中,应保持环境卫生,避免老鼠滋生。同时,在接触老鼠或可能接触老鼠的环境时,应穿戴适当的防护用品,如手套、口罩等。如果不幸被老鼠咬伤,应立即就医并告知医生咬伤情况,以便医生能够根据实际情况给出正确的处理建议。
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2024-10-21
做乙肝抗体检查需要空腹吗
王鹤
副主任医师
感染内科
做乙肝抗体检查通常不需要空腹,乙肝抗体检查是评估个体对乙型肝炎病毒免疫状态的重要手段。在检查过程中,医生通常会通过抽取一定量的血液样本,运用免疫学方法检测其中的乙肝抗体。但由于抗体的生成和存在主要依赖于机体的免疫系统,而非消化系统的状态,无论是否进食,都不会影响乙肝抗体的检测结果。 虽然乙肝抗体检查不需要空腹,但在进行此类检查时,仍需注意一些事项。为了确保检查结果的准确性,被检查者应在检查前保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,以免影响免疫系统的正常功能。如果被检查者近期有服用可能影响免疫功能的药物,如免疫抑制剂或抗病毒药物等,应提前告知医生,以便医生能够综合考虑药物对检查结果的影响。 虽然乙肝抗体检查本身不需要空腹,但如果被检查者同时需要进行其他需要空腹的检查项目,如肝功能检查、血糖检查等,则应根据医生的要求进行空腹准备。这是因为这些检查项目的结果可能会受到饮食和饮水的影响,而空腹检查可以确保结果的准确性。如果被检查者有任何疑虑或不适,应及时向医生咨询并寻求专业的医疗建议。 在日常生活中,也应关注乙肝的预防和治疗,通过接种疫苗、保持良好的卫生习惯等方式,降低乙肝病毒的感染风险。
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2024-10-21