风湿免疫科科室相关科普
你知道多少:膝盖痛风是什么原因?
黄艳
主治医师
风湿免疫科
😣痛风,简单来说,是一种由于尿酸在体内过多沉积而引起的疾病。尿酸是嘌呤代谢的终产物,当体内尿酸生成过多或排泄减少时,可导致尿酸在血液中堆积,最终形成尿酸盐结晶,沉积在关节、软骨等组织中,引发炎症和疼痛,尤其是膝盖等承重关节更容易受累。 导致膝盖痛风的原因可能是多方面的,包括但不限于: 🌼遗传因素: 痛风具有家族聚集性,家族中有痛风病史的人,其患病风险显著增加。遗传可能影响了尿酸代谢相关酶的活性或尿酸排泄的通路,使得个体更容易出现尿酸代谢紊乱。 🌼生活习惯因素: 不良的生活习惯是诱发膝盖痛风的重要因素之一。长期摄入高嘌呤食物,如肉类、海鲜、动物内脏及部分豆类,可导致尿酸生成增多。同时,缺乏运动、体重超标、酗酒(特别是啤酒)等也会增加尿酸的生成或阻碍其排泄,进而诱发痛风。 🌼疾病因素: 多种疾病状态可影响尿酸的代谢和排泄,从而成为膝盖痛风的诱因。如慢性肾炎、肾结石等肾脏疾病可导致尿酸排泄减少;代谢综合征、糖尿病等代谢性疾病则可促进尿酸的生成。 面对膝盖痛风,不必过于恐慌,但也不能掉以轻心,可以遵医嘱服用以下药物进行治疗: 📌秋水仙碱片: 秋水仙碱片是一种常用的抗痛风药物,它通过抑制局部细胞产生白介素-6等炎症介质,控制关节局部的疼痛、肿胀及炎症反应。特别适用于痛风性关节炎的急性发作期,能够迅速缓解症状。 📌非布他司片: 非布司他片是一种新型的抗痛风药物,主要通过抑制尿酸合成来降低血清尿酸浓度。它适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,特别是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症患者。 📌苯溴马隆片: 苯溴马隆片属于促尿酸排泄药,通过抑制肾小管对尿酸的重吸收来降低血中尿酸浓度。它适用于原发性高尿酸血症、痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。 当然,日常生活中的注意事项也很重要,详细见图!希望今天的分享能够对大家有所帮助,如果还有其他疑问,欢迎在评论区留言。💬
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2024-10-10
非布司他片需终身服用吗?
许俊来
主治医师
风湿免疫科
🍁非布司他片是一种用于治疗高尿酸血症和痛风病的药物,它通过抑制尿酸生成来降低血尿酸水平,降低血液中的尿酸浓度,从而减少痛风发作的风险。然而,非布司他片是否需要终身服用,这取决于病人的具体情况。 对于初次发病或尿酸水平控制较好的病人,医生可能会建议在一段时间内服用非布司他片,以达到控制病情的目的。这是因为初次发病的病人可能通过短期的药物治疗就能达到尿酸水平的稳定,从而减少痛风的发作。而尿酸水平控制较好的病人,也可以在医生的指导下逐渐减少剂量或停药,以避免长期服用药物可能带来的副作用。 💦然而,对于尿酸水平难以控制或有痛风频繁发作经历的人群,可能需要长期甚至终身服用非布司他片。这是因为这类病人的尿酸水平波动较大,需要药物来稳定尿酸水平,从而减少痛风的发作。同时,长期服用非布司他片可以帮助病人控制病情,减轻痛风的症状,提高生活质量。 长期服用非布司他片,即使尿酸水平已经控制到正常范围,也需要定期监测血尿酸水平,以保证药物的有效性和安全性。非布司他片可能会引起肝功能异常、胃肠道不适等副作用。如果在服用过程中出现任何不适,应及时咨询医生。 非布司他片可能会与其他药物产生相互作用,如降低血压药、利尿剂等。在使用非布司他片时,应告知医生正在服用的其他药物,以避免可能的相互作用。服用剂量和时间应严格按照医生的指导进行,不要自行增减剂量或停药。非布司他有哪些副作用,详情请看图片。 那么如何在日常生活中做好尿酸管理呢?以下是一点小建议: 🍃合理饮食: 控制嘌呤摄入,保持饮食均衡。避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,增加蔬菜、水果摄入。 🍃适量运动: 促进尿酸排泄,保持身体健康。每周至少进行三次30分钟以上的有氧运动,如慢跑、游泳。 🍃定期监测: 掌握尿酸水平,及时调整治疗方案。每隔一段时间进行尿酸检测,根据结果调整生活和用药策略。 如果这篇文章对您有所帮助,请在评论区留言,我们一起来讨论。希望大家能够正确对待非布司他的使用,通过科学的生活方式,共同守护我们的健康。让我们携手共进,迈向更美好的生活!🌸
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2024-10-10
痛风可以吃豆类吗
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
痛风患者并非完全禁食豆类,关键在于合理控制摄入量并注意烹饪方式。适量摄入豆类对于痛风病情稳定、尿酸控制良好的患者来说并不会造成显著影响,但是对于处在痛风发作期的患者,一般不建议进食。 豆类及制品含有一定的嘌呤物质,但是豆类食物的嘌呤含量并不是特别高,而是属于中等水平。对于痛风病情稳定、尿酸控制良好的患者来说,适量摄入豆类并不会对病情造成显著影响。痛风患者应根据自身病情和尿酸水平,合理控制豆类的摄入量,避免过量食用导致尿酸升高。但是已出现肾脏损害或肾功能不全的痛风患者,应严格限制豆类及其制品的摄入,以免加重肾脏负担。 豆类的烹饪方式也会影响其嘌呤含量,通常煮、蒸等烹饪方式相对较为健康,而油炸、烧烤等高脂高热量的烹饪方式则应避免。一些豆类如绿豆、红豆等还具有一定的清热解毒、利尿消肿的功效,适量食用对于痛风患者来说或许还能起到一定的辅助治疗作用。由于不同患者的尿酸代谢能力存在差异,对豆类的反应也不同,因此在摄入豆类后,应密切观察自身症状,如有不适应及时调整饮食。 痛风患者的饮食管理需要患者在日常生活中多加注意,豆类作为日常饮食的一部分,痛风患者完全可以在医生的指导下合理食用。通过科学的饮食搭配和健康的生活方式,可以有效控制病情,享受生活。
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2024-10-10
白芍总苷吃多久能免疫力正常
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
白芍总苷是指白芍总苷胶囊,通常情况下,患者服用白芍总苷胶囊后,可在1-3月观察到免疫力的改善。白芍总苷胶囊作为一种免疫调节药物,其服用后能使免疫力恢复正常所需的时间,因个体差异及病情轻重而异,无法一概而论。 白芍总苷胶囊主要成分为白芍总苷,具有调节人体免疫功能的作用。对于病情较轻的患者,如轻度类风湿关节炎或免疫功能紊乱引起的轻微症状,白芍总苷胶囊通常能在较短时间内发挥作用。在这类情况下,患者可能在服用药物后的1个月左右,便能感受到免疫力的提升,表现为症状的缓解和体质的增强。 然而,对于病情较为严重的患者,如患有系统性红斑狼疮、干燥综合征等复杂免疫性疾病,白芍总苷胶囊的作用可能需要更长时间才能显现。这类患者往往需要持续服用3个月,甚至更长时间,以逐渐调节和改善免疫功能。在此期间,患者应与医生保持密切沟通,根据病情变化及时调整治疗方案。 值得注意的是,白芍总苷胶囊的疗效还受到患者个体差异、药物吸收能力、生活习惯等多种因素的影响。因此,在服用过程中,患者应遵循医嘱,按时按量服药,并注意保持良好的生活习惯和心态,以促进免疫力的恢复。 虽然白芍总苷胶囊在调节免疫功能方面表现出色,但患者务必在医生指导下用药,不可自行增减剂量或停药;注意观察自身反应,如有不适应及时就医;保持良好的饮食习惯和生活方式,有助于提升药物疗效和促进免疫力恢复。
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2024-10-10
非布司他片一盒售价,你了解吗?
许俊来
主治医师
风湿免疫科
🌳在药物治疗领域,非布司他片作为一种针对特定病症的药品,了解非布司他片的售价对于合理安排医药预算具有重要意义。 需要注意的是,药品价格受多种因素影响,包括地区、销售渠道以及是否纳入医保等,因此实际售价可能会有所差异。 🍂进口药非布司他片: 进口药因其在研发和市场推广上的投入,通常定价较高。例如,20mg规格的非布司他片100片装的价格大约为699元人民币。 🍂国产非布司他片: 国内生产的非布司他片通常价格较为亲民。例如非布司他片40mg,6片装的价格为18元人民币。此外,根据集采信息,某些国产非布司他片的中标价格可能更低,如40mg规格的非布司他片价格在1元人民币左右。 因此,非布司他片的价格范围很广,从几元到上百元不等。例如,可能一些小包装或小规格的非布司他片可能只需4元左右,而大规格或高端品牌的产品可能高达140元。 平时大家在选择非布司他片时,建议注意以下内容: ⭕合理选择药物: 在选择非布司他片时,应根据自己的病情和医生的建议来选择合适的品牌和规格。不要盲目追求低价,忽视了药品的安全性和有效性。 ⭕监测血压: 定期测量血压,成年人建议至少每年测量一次血压。了解药物的治疗效果,并及时与医生沟通血压变化情况。 ⭕健康生活方式: 保持均衡饮食,如西兰花、菠菜、鱼类等,同时进行适量的运动,如散步、游泳等,以辅助药物更好地控制血压。 了解非布司他片的价格,有助于我们更加理智地对待药物治疗,合理用药才能发挥药物的最大效益。 💬另外我在图中贴了部分禁忌人群,大家可以看看了解一下如有疑问,欢迎在评论区留言~~
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2024-10-10
医学名词解释小知识:什么是风湿小体?
黄艳
主治医师
风湿免疫科
🙌风湿小体,也被称为阿绍夫小体,是风湿病的特征性病变,具有病理诊断的重要意义。它实际上是风湿性疾病在活动期形成的一种特殊肉芽肿结构,也就是风湿性肉芽肿或风湿结节。 在风湿病的增生期或肉芽肿期,心肌间质、心内膜下和皮下结缔组织中,会发生一系列的病理变化。这些变化包括胶原纤维间的水肿、基质蛋白多糖的增多,以及纤维素样坏死。此时,人体的免疫系统会识别出这些异常,并派遣巨噬细胞前往病变部位。这些巨噬细胞会增生并聚集,吞噬掉那些纤维素样坏死物,进而形成具有特定形态的风湿细胞,即风湿小体。 🍁风湿小体的出现,是风湿病活动期的一个重要标志,也是诊断风湿性疾病的重要依据。它的存在提示着患者可能正处于风湿性疾病的活动期,需要及时就医并进行相应的治疗。为了明确诊断,常需要在医生指导下进行一系列检查,包括: ⏩血液检查:通过抽取血液样本,检测红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)等炎症标志物,这些指标的升高往往提示体内存在炎症反应,与风湿性疾病的活动期相关。同时,还可能进行抗核抗体(ANA)、类风湿因子(RF)等特异性抗体的检测,以辅助诊断特定类型的风湿病。 ⏩影像学检查:包括X射线、超声波、CT扫描和MRI(磁共振成像)等,用于观察关节、心脏等受累器官的病变情况。特别是MRI,对于早期发现关节滑膜炎症、软骨及骨破坏等具有高度的敏感性,有助于评估风湿病的病情进展。 ⏩病理学检查:对于疑似风湿小体存在的部位,可通过活检获取组织样本进行病理学检查。这一检查对于明确诊断、指导治疗具有重要意义。 👉同时,在日常生活中也应注意保持良好的生活习惯,以增强体质,预防疾病的进一步发展。希望今天的分享能够对大家有所帮助,如果还有其他疑问,欢迎在评论区留言。
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2024-10-10
尿酸高原因及降尿酸策略,健康生活必备!
许俊来
主治医师
风湿免疫科
🍁尿酸高,这个在现代生活中越来越常见的健康问题,已经成为许多人关注的焦点。尿酸过高不仅会导致痛风,还可能引发关节疼痛、肾功能损害等严重疾病。了解尿酸高的原因,对于我们预防和治疗这一症状具有重要意义。 📌遗传因素: 尿酸高的发生与遗传有一定的关系。如果家族中有痛风或尿酸高的病史,那么后代患病的风险会相对较高。遗传因素导致的尿酸代谢异常,是尿酸高的重要原因之一。 📌饮食习惯: 长期摄入高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏、红肉等,会导致体内尿酸生成过多。此外,过度饮酒,尤其是啤酒,也会增加尿酸的生成,导致尿酸水平升高。 📌代谢紊乱: 身体内部的代谢紊乱,如肥胖、糖尿病、高血压等疾病,都会影响尿酸的排泄,导致尿酸在体内积累,进而引发尿酸高的症状。 了解了尿酸高的原因,接下来看看如何降低尿酸: ✅控制饮食: 减少高嘌呤食物的摄入,多吃蔬菜、水果等低嘌呤食物。同时,适量摄入蛋白质,避免过度饮酒,尤其是啤酒。 ✅保持体重: 肥胖会增加尿酸高的风险,因此,保持健康的体重对于降低尿酸至关重要。通过合理饮食和适量运动,达到减肥目的。 ✅多喝水: 充足的水分可以帮助尿酸排泄,建议每天饮水量在2000ml以上。此外,可以适量饮用碱性水,有助于中和体内酸性,降低尿酸。 关于尿酸高的症状,详细可见图片! 📑通过以上措施,可以有效地降低尿酸,预防痛风等疾病的发生。在此,希望大家都能重视尿酸问题,养成良好的生活习惯,远离疾病困扰。如有任何意见或建议,欢迎在评论区留言交流。
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2024-10-10
杵状指与类风湿手指,如何区分?
许俊来
主治医师
风湿免疫科
🌾在日常生活中,手指的健康状况往往能反映出身体的某些疾病。杵状指和类风湿手指,这两种手指病变虽然在外观上可能存在相似之处,但它们的本质却截然不同。正确认识这两种疾病,对于患者的健康管理和治疗具有重要意义。 🆚病因差异: 杵状指通常是由于慢性缺氧导致的手指或足趾末端变化,常见于心脏、肺部疾病患者,如先天性心脏病、肺纤维化等。而类风湿手指是类风湿关节炎的表现之一,这是一种自身免疫性疾病,病因涉及遗传、环境等多方面因素。 🆚症状表现不同: 杵状指的主要表现为手指或足趾末端增生、肿胀,呈鼓槌状,指甲底部角度增大。相比之下,类风湿手指的症状主要表现为关节肿胀、疼痛、晨僵,随着病情发展,可能出现关节畸形和功能障碍。 🆚治疗原则区别: 杵状指的治疗重点在于针对原发病进行治疗,如针对心脏病或肺部疾病进行相应治疗。而类风湿手指的治疗侧重于控制炎症、缓解疼痛、防止关节损伤,包括药物治疗、物理治疗和手术干预等。 了解了杵状指与类风湿手指的区别,以下是一些注意事项: ⏩定期检查: 对于出现手指异常情况的患者,应定期进行体检,明确病因,以便及时采取针对性治疗。 ⏩注意保暖: 无论是杵状指还是类风湿手指,患者都应注重手部保暖,避免寒冷刺激加重病情。 ⏩调整生活方式: 保持良好的作息习惯,合理饮食,适当锻炼,有助于增强体质,提高抗病能力。 总之,杵状指与类风湿手指虽然在外观上存在相似之处,但它们的病因、症状和治疗原则各有不同。正确认识和区分这两种疾病,对于患者的健康具有重要意义。如有任何意见或建议,欢迎在评论区留言交流。让我们一起关注手指健康,共创美好生活!💟
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2024-10-10
鸭肉嘌呤高不高
楚天舒
主任医师
风湿免疫科
鸭肉中的嘌呤含量属于中等水平,普通健康人群可以适量食用,但痛风及高尿酸血症患者,需根据自身病情和医生建议合理控制摄入量。每100克鸭肉的嘌呤含量在130-165毫克,在食物分类中属于中等水平。 嘌呤是核酸的组成部分,在人体内起着能量供应、代谢调节和辅酶合成等重要作用。对于痛风及高尿酸血症患者来说,由于体内嘌呤代谢可能存在障碍,导致尿酸排泄减少或生成增多,进而可能诱发或加重疾病症状,此类患者在日常饮食中需要特别注意控制嘌呤的摄入量。 从营养学的角度来看,食物按照嘌呤含量可以分为低嘌呤食物(每100克食物中嘌呤含量小于50毫克)、中等嘌呤食物(每100克食物中嘌呤含量在50-150毫克),和高嘌呤食物(每100克食物中嘌呤含量超过150毫克)。 鸭肉作为中等嘌呤含量的食物,对于普通健康人群来说,适量食用是安全的,可以作为日常饮食中的一部分,提供丰富的蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等营养素。 对于痛风及高尿酸血症患者来说,鸭肉的摄入需要更加谨慎,在病情稳定期,患者可以适量食用鸭肉,但应注意控制总量,避免一次性摄入过多。患者还应注意烹饪方式的选择,避免长时间炖煮或烧烤等可能增加嘌呤含量的烹饪方法,而应选择清蒸或煮汤等相对健康的烹饪方式。 患者在日常饮食中还应避免过多摄入其他高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等,并适当增加低嘌呤食物的摄入,如鸡蛋、牛奶、蔬菜等,满足营养需求同时控制嘌呤的摄入量。
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2024-10-10
一根手指关节疼是类风湿吗
楚天舒
主任医师
风湿免疫科
一根手指关节疼痛并不一定是类风湿关节炎,可能由多种疾病引起,如骨关节炎、外伤、腱鞘炎等,需要注意观察自身情况,及时处理。 1、骨关节炎: 是一种退行性关节疾病,主要影响中老年人,通常由关节软骨的磨损和骨质增生引起,导致关节僵硬和疼痛。在手指关节,尤其是长期承受重力的关节,如远端指间关节,骨关节炎可能表现为单一的关节疼痛,初期症状可能较为轻微,但随时间推移可能逐渐加重。 2、外伤: 手指关节的外伤,如扭伤、戳伤或撞击伤,也可能导致单一的关节疼痛,通常伴有局部肿胀、淤血或皮肤破损,外伤引起的疼痛程度可轻可重,取决于损伤的程度和性质。 3、腱鞘炎: 是由于手指肌腱和腱鞘之间的摩擦引起的炎症,常见于需要频繁使用手指的人群,如打字员、音乐家等,可能导致手指关节疼痛、肿胀和活动受限,腱鞘炎的疼痛可能逐渐加重,特别是在活动手指时。 4、痛风: 虽然痛风通常影响足部关节,但也有可能影响手指关节,尤其是当尿酸水平极高时。痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的急性炎症反应,表现为关节的红、肿、热、痛。虽然单一手指关节受累的痛风较为少见,但也不能完全排除。 5、类风湿关节炎: 是一种慢性自身免疫性疾病,可能导致手指关节的对称性疼痛和肿胀,在疾病早期,也可能仅表现为单一手指关节的轻微疼痛。随着病情的发展,疼痛可能逐渐加重,并累及多个关节,导致关节畸形和功能障碍。 当出现上述症状时,建议及时就医并进行详细的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。
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2024-10-10