耳鼻咽喉-头颈外科科室相关科普
喉咙周围痒是怎么回事
刘吉峰
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
喉咙周围痒可能是由不良生活习惯、环境因素、过敏反应、鼻后滴漏、胃食管反流、呼吸道疾病等多种原因引起的,必要时应及时在医生的指导下进行相应的治疗。 1、不良生活习惯: 长期吸烟、饮酒、过度用嗓、熬夜等不良生活习惯也可能刺激咽喉黏膜,导致喉咙痒。 2、环境因素: 如空气干燥、寒冷、有刺激性气体或粉尘等,这些因素也可能刺激咽喉黏膜,引起喉咙痒。 3、过敏反应: 喉咙周围痒的一个常见原因是过敏反应。如果周围环境中存在过敏原,如宠物的皮毛、花粉等,这些物质可能刺激咽喉黏膜,导致喉咙痒。对于过敏体质的人来说,在过敏季节或接触到特定过敏原时,也可能引发喉咙痒。 4、鼻后滴漏: 鼻涕倒流或分泌物刺激到咽喉部的黏膜时,也可能引起喉咙痒。这种情况通常与鼻炎或鼻窦炎有关,分泌物刺激咽喉黏膜,导致炎症反应和喉咙痒。 5、胃食管反流: 胃酸反流至食管和咽喉部时,会刺激咽喉黏膜,引起喉咙痒、烧心、反酸等症状。胃酸对咽喉部的刺激会导致痒感和不适。 为了确定具体原因,并采取相应的治疗措施,建议患者及时就医,进行全面的检查和诊断。在检查方面,喉咙痒的患者可能需要接受体格检查、实验室检查、影像学检查等。一般包括观察咽喉部有无充血、红肿等症状,进行血常规检查、痰涂片、痰培养等实验室检查,以及X线片、CT等影像学检查。
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2024-10-12
喉咙会长息肉吗
刘吉峰
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
喉咙可能会长息肉,在日常生活中应多关注喉部健康,避免不良的用声习惯和生活方式,如有相关症状应及时就医,并进行相应的处理。 喉咙息肉最常见的发生部位是声带,称为声带息肉。长期用声不当或过度用声是导致声带息肉形成的主要原因之一,例如职业歌手、教师、销售人员等需要频繁大声说话的人群,由于声带长期处于高强度的工作状态,容易受到损伤。当声带在反复摩擦、振动过程中,黏膜下的组织会出现水肿、充血等炎症反应,久而久之就可能发展为息肉。 吸烟、饮酒、咽喉部的慢性炎症刺激等也与声带息肉的发生有关。长期吸烟会使喉部黏膜受到有害物质的刺激,降低局部的抵抗力,增加息肉发生的风险。而咽喉部的慢性炎症,如慢性咽炎、扁桃体炎等,炎症的长期存在会不断刺激喉咙黏膜,也可能促使息肉的形成。 除了声带息肉,喉咙的其他部位也可能长出息肉,但相对较少见,这些息肉可能是由于先天性因素、外伤、局部组织的异常增生等原因引起的。例如喉部的一些先天性发育异常可能导致局部组织生长异常,形成息肉样病变。外伤后喉部组织的修复过程如果出现异常,也有可能产生息肉。 喉咙长息肉后,患者可能会出现一系列的症状,比较常见的症状是声音嘶哑,程度可因息肉的大小、位置和性质而异。如果息肉较大,还可能导致呼吸困难,尤其是在吸气时感觉明显费力。患者可能会有喉部异物感、咳嗽等不适症状。 对于喉咙息肉的诊断,医生通常会通过喉镜检查来直接观察喉部的情况。喉镜可以清晰地显示息肉的形态、大小、位置等特征,为诊断和治疗提供重要依据。 治疗方面,对于较小的声带息肉,可先采取保守治疗,如让患者注意声带休息,避免过度用声,同时配合药物治疗,减轻喉部炎症等。如果息肉较大或保守治疗效果不佳,则需要考虑手术切除。手术方式有多种,如喉镜下息肉切除术等。但术后患者仍需要注意声带的保养和康复,以防止息肉复发。
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2024-10-12
喉咙痛可以吃梨吗
刘吉峰
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
在喉咙痛时,通常可以适当吃梨,但要结合自身情况合理食用。患者还应及时就医进行诊治,以免贻误病情。在治疗期间还应避免过度用嗓,以免对喉咙造成一定的刺激,导致不适症状加重。 梨是一种常见且营养丰富的水果,对于喉咙痛的患者来说,具有一定的益处。梨含有丰富的水分,能够滋润喉咙,缓解因喉咙干燥引起的疼痛不适。当喉咙痛时,咽喉部位的黏膜可能处于相对缺水的状态,多补充水分有助于保持黏膜的湿润,减轻炎症刺激。 梨中还含有一些维生素和矿物质,如维生素C、B族维生素以及钾等。这些营养成分虽然不能直接治疗喉咙痛,但对维持身体正常的生理功能有一定的帮助,有助于身体在患病期间保持较好的状态来对抗疾病。 从口感上来说,梨的果肉较为细腻,质地柔软,在喉咙痛时食用相对容易吞咽,不会对喉咙造成过多的刺激和摩擦,从而避免进一步加重疼痛。而且梨可以生食,也可以煮成梨汤饮用,煮梨汤时可以适当加入一些冰糖,与梨搭配在一起,能更好地缓解喉咙痛的症状。 但需要注意的是,梨虽然对喉咙痛有一定的缓解作用,但其并不能替代药物治疗。如果喉咙痛是由细菌或病毒感染等严重原因引起的,还需要及时就医,遵循医生的建议进行相应的治疗,如使用抗生素、抗病毒药物等。
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2024-10-12
疱疹性咽峡炎有疫苗接种吗
刘吉峰
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
疱疹性咽峡炎通常没有疫苗接种。疱疹性咽峡炎主要是由肠道病毒感染引起的,以柯萨奇病毒A组和肠道病毒71型较为常见。 虽然没有特定的疱疹性咽峡炎疫苗,但并不意味着无法采取措施来预防这种疾病,比如要注意个人卫生,勤洗手是预防肠道病毒感染的重要措施之一。尤其是在饭前便后、接触公共物品后,要用肥皂和流动水认真洗手,避免病毒经手入口。 保持良好的环境卫生也非常重要,经常通风换气,保持室内空气清新,可以减少病毒在空气中的传播。同时,对儿童经常接触的物品,如玩具、餐具等,要定期进行清洗和消毒。可以使用含氯消毒剂或高温蒸煮的方法进行消毒,以杀灭可能存在的病毒。 在疾病流行季节,尽量避免带孩子去人员密集、空气不流通的场所。如果必须前往,要给孩子佩戴口罩,减少感染的风险。幼儿园、学校等儿童聚集的场所,要加强卫生管理,做好晨检、午检工作,及时发现和隔离患病儿童,防止疾病的传播。 如果孩子患上疱疹性咽峡炎,家长也不必过于惊慌,及时带孩子就医,医生会根据病情进行对症治疗。一般来说,疱疹性咽峡炎是一种自限性疾病,多数患者在1周左右即可自愈。 在患病期间,要让孩子多休息,多喝水,饮食以清淡、易消化的食物为主。避免给孩子吃辛辣、刺激性食物,以免加重咽部疼痛。
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2024-10-12
外耳道充血是什么意思
刘吉峰
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
外耳道充血是一种较为常见的耳部症状,通常是指外耳道的皮肤或黏膜出现血管扩张、血液充盈的状态。如果出现外耳道充血的症状,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施,以避免病情加重,影响听力和耳部健康。 外耳道是一条自外耳门至鼓膜的弯曲管道,其表面覆盖着皮肤和黏膜。当外耳道受到各种因素刺激时,可能会引起局部的炎症反应,从而导致外耳道充血。 引起外耳道充血的原因有很多,其中较为常见的是外耳道感染。细菌、真菌或病毒感染外耳道时,会引发炎症反应,使外耳道的血管扩张,出现充血症状。游泳、洗澡时水进入外耳道后,如果没有及时清理干净,潮湿的环境容易滋生细菌,从而导致外耳道炎,引起外耳道充血。频繁挖耳也是一个常见的诱因。使用不洁的挖耳工具或用力不当,可能会损伤外耳道皮肤,破坏皮肤的屏障功能,使细菌侵入,引发炎症和充血。 外耳道充血的患者通常会有一些不适症状,常见的症状包括耳痛,疼痛程度可因充血的严重程度和个体差异而有所不同。有的人可能只是轻微的不适感,而有的人则会感到剧烈的疼痛。还可能出现耳痒,让人忍不住想去搔抓,但搔抓又会进一步加重外耳道的损伤和充血。 部分患者可能会有听力下降的情况,这是因为外耳道充血肿胀可能会影响声音的传导。对于外耳道充血的诊断,医生通常会通过耳镜检查来观察外耳道的情况。耳镜可以清晰地显示外耳道的皮肤、黏膜以及鼓膜的状态,帮助医生确定充血的程度和范围。 治疗外耳道充血需要根据具体的病因进行。如果是感染引起的,医生可能会根据感染的类型给予相应的抗生素、抗真菌药或抗病毒药物治疗。同时,患者需要保持外耳道的清洁干燥,避免水进入外耳道,不要频繁挖耳。 如果疼痛较为严重,可以遵医嘱使用止痛药物缓解症状。在治疗期间,患者还应注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重炎症反应。
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2024-10-12
怎么判断是不是萎缩性鼻炎
刘吉峰
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
判断是否为萎缩性鼻炎,一般可从病史询问、观察症状、鼻腔检查、影像学检查、组织病理学检查等方面进行,患者应积极配合医生进行相应的检查。 1、病史询问: 了解患者的既往病史至关重要。询问是否有过鼻腔手术、鼻部外伤史,比如曾经做过鼻中隔矫正术等手术,或者鼻部受到过撞击等外伤,因为这些情况可能损伤鼻黏膜,增加萎缩性鼻炎的发病风险。还要询问是否长期处于有害环境中,如长期接触粉尘、化学物质等,以及是否有慢性感染病史,像鼻窦炎等长期炎症刺激也可能引发鼻黏膜萎缩。 2、观察症状: 患者常感到鼻腔和鼻咽部异常干燥,有灼热感,即使多喝水、增加环境湿度也难以缓解。并且不同于普通鼻塞,萎缩性鼻炎的鼻塞常是由于鼻腔内大量脓痂堆积导致通气不畅,或者是鼻黏膜萎缩、神经感觉迟钝,即使有空气通过也感觉不明显。有时患者会感觉鼻腔有异物堵塞感,但又不完全不通气。 3、鼻腔检查: 如前鼻镜检查,可以直接观察鼻黏膜的颜色、形态和分泌物情况。萎缩性鼻炎患者鼻黏膜多呈苍白、淡红或暗红色,表面可能覆盖着黄绿色的脓痂,鼻甲明显缩小,鼻腔空间相对较大,有时甚至可以看到中鼻甲或下鼻甲的骨质。 4、影像学检查: 如CT检查,可以显示鼻腔的解剖结构,了解鼻甲、鼻窦等部位的形态和病变情况。对于萎缩性鼻炎患者,可能会看到鼻腔较为宽敞,鼻甲体积减小,鼻窦可能存在炎症表现,但这些特征并非萎缩性鼻炎所特有,需要结合其他检查结果综合判断。 5、组织病理学检查: 通过取鼻黏膜组织进行活检,在显微镜下观察组织的病理变化,如上皮细胞变性、萎缩,腺体减少,间质纤维化等,可明确诊断萎缩性鼻炎。 如果由专业医生明确诊断为萎缩性鼻炎,还需及时通过鼻腔缩窄术、鼻甲骨黏膜下填充术等手术进行治疗。
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2024-10-12
咽喉有异物感怎么检查
刘吉峰
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
喉咙有异物感的人群,建议及时到医院进行电子咽喉内镜检查、纤维喉镜检查、胃镜检查、食管镜检查、CT检查等,有助于明确病因。 1、电子咽喉内镜检查: 医生会使用一根细长的、带有摄像头的电子内镜,经口腔或鼻腔插入咽喉部,可以直接观察咽喉部的黏膜情况,包括是否有红肿、溃疡、新生物等。在检查过程中,患者可能会有一些轻微的不适,如恶心等,但通常可以忍受。检查时,医生会让患者配合发出“啊”等声音,以便更好地观察咽喉的各个部位,准确判断是否存在病变导致异物感。 2、纤维喉镜检查: 纤维喉镜与电子咽喉内镜类似,通过纤细的纤维光束传导图像。其优点是可以更灵活地弯曲,能够更好地观察咽喉部的隐蔽部位,如喉室、声门下等。对于一些位置较深或不易观察到的病变,纤维喉镜能提供更清晰的图像。检查前一般会对咽喉部进行局部麻醉,以减轻患者的不适感,使检查能够顺利进行。 3、胃镜检查: 当咽喉异物感伴有吞咽困难、烧心、反酸等症状时,可能需要进行胃镜检查。胃镜可以直接观察食管和胃的内部情况,因为食管疾病如食管炎、食管溃疡、食管肿瘤等也可能导致咽喉异物感。胃镜通过口腔插入食管和胃,能够清晰地显示食管黏膜是否有破损、炎症、狭窄或肿物等情况。在检查过程中,患者需要配合医生的指示进行吞咽动作,以便胃镜顺利通过食管。 4、食管镜检查: 食管镜检查主要用于观察食管的病变情况。对于一些高度怀疑食管病变引起咽喉异物感,但胃镜检查结果不明确或需要更详细观察食管的患者,食管镜检查是一个较好的选择。其可以直接观察食管黏膜的细微变化,对于发现较小的食管肿物、异物残留等有较高的准确性。 5、CT检查: CT检查可以提供咽喉部及周围组织的横断面图像,能够清晰地显示咽喉部的结构、软组织情况以及有无肿大的淋巴结等。对于一些可能存在深部病变或肿瘤的患者,CT检查具有重要的诊断价值,可以帮助医生发现咽喉部的占位性病变,如肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系等。 不同的检查方法各有其特点和优势,相互补充,有助于准确诊断和有效治疗咽喉异物感相关的疾病。
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2024-10-12
中耳癌怎么检查出来
刘吉峰
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
中耳癌一般可通过体格检查、耳镜检查、磁共振成像检查、肿瘤标志物检查、病理组织活检等检查出来,患者应积极配合医生进行相应的检查。 1、体格检查: 医生会先对患者进行全面的体格检查,重点关注耳部及周围区域。通过触诊,检查耳部是否有肿块、结节,以及淋巴结是否肿大。同时,还会观察外耳的形态、皮肤颜色等有无改变,以及患者的听力状况、平衡能力等,因为中耳癌可能会影响这些功能。 2、耳镜检查: 使用不同类型的耳镜,如普通耳镜或电子,医生可以直接观察耳道和鼓膜的情况。当中耳癌发生时,可能会看到鼓膜穿孔、中耳内有新生物生长等异常表现。新生物的形态、颜色、大小等特征可以为诊断提供线索,例如新生物可能呈菜花状、表面粗糙、易出血等。耳镜检查还可以观察中耳内是否有脓性分泌物、炎症表现等,这些情况可能与中耳癌同时存在或相互影响。 3、磁共振成像检查: 能够提供中耳及周围组织的详细图像,对于确定肿瘤的范围、与周围结构的关系以及是否有转移等情况具有重要价值。在图像上,肿瘤组织通常会呈现出与正常组织不同的信号强度。它可以清晰地显示中耳内的软组织病变,以及肿瘤是否侵犯到内耳、面神经、颞骨等周围结构。 4、肿瘤标志物检查: 某些肿瘤标志物,如癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)等,在中耳癌患者中可能会出现升高的情况。这些标志物的升高并不具有特异性,也可能在其他一些疾病中出现异常,不能仅凭肿瘤标志物的升高就诊断为中耳癌。 5、病理组织活检: 通过手术或穿刺等方法获取中耳病变组织的样本,然后在显微镜下观察细胞的形态、结构和组织学特征,以确定是否为癌细胞及癌细胞的类型。 若通过以上方法确诊为中耳癌,需及时听从医生的指导通过手术治疗、放疗、化疗等综合治疗的方式进行缓解。
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2024-10-12
中耳炎吃头孢克肟管用吗
刘吉峰
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
对于中耳炎患者,使用头孢克肟是否管用需要根据具体的病因来定,只有在细菌感染的情况下才可能有用,而对于病毒感染引起的中耳炎则不适用。 中耳炎是中耳部位发生的炎症,其病因较为复杂,常见的有细菌感染和病毒感染等。头孢克肟则是一种头孢菌素类抗生素,具有一定的抗菌作用。 当中耳炎是由细菌感染引起时,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等,头孢克肟可以通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用。它能够有效地对抗这些细菌,减轻炎症反应,缓解中耳炎的症状。一般来说,患者在按照医生的建议正确服用头孢克肟一段时间后,病情会得到一定程度的改善。 如果中耳炎是由病毒感染引起的,如流感病毒、呼吸道合胞病毒等,头孢克肟则无法起到治疗作用。因为病毒的结构和生活方式与细菌完全不同,抗生素对病毒没有抑制或杀灭能力。在这种情况下,使用头孢克肟不仅无法治疗疾病,还可能会因为不必要的用药导致一些不良反应的发生,如肠道菌群失调等。对于病毒感染引起的中耳炎,通常需要采取对症治疗的方法,如遵医嘱应用抗病毒药物、保持耳部清洁等。 在临床中,医生通常会根据患者的症状、体征、病史以及相关的检查结果来判断具体的病原菌。例如通过耳部检查观察鼓膜的情况,进行血常规检查看白细胞计数等指标是否升高(细菌感染时白细胞计数常升高,病毒感染时可能正常或轻度升高)。 如果高度怀疑是细菌感染,医生会考虑使用头孢克肟等抗生素进行治疗。但在使用过程中,也会密切观察患者的病情变化和药物反应,确保治疗的有效性和安全性。
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2024-10-12
鼻癌晚期的症状是什么样的
刘吉峰
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
鼻癌临床是指鼻腔恶性肿瘤。鼻腔恶性肿瘤晚期的症状包括鼻部症状、眼部症状、颈部症状、耳部症状等局部症状,以及全身症状。 1、局部症状 鼻部症状:如鼻塞、鼻出血、鼻腔异味等。肿瘤在鼻腔内不断生长,会逐渐阻塞鼻腔通道,导致鼻塞症状日益加重。从单侧鼻塞逐渐发展为双侧鼻塞,且呈进行性加重,严重时患者甚至完全无法经鼻呼吸,只能依靠张口呼吸。 眼部症状:如视力下降、眼球突出等。当肿瘤侵犯眼眶或压迫视神经时,会导致视力障碍。患者可能会出现视力模糊、视物不清等症状,逐渐发展为视力严重下降,甚至失明。 颈部症状:如颈部疼痛、颈部肿块等。鼻腔恶性肿瘤晚期常发生颈部淋巴结转移,在颈部可触及质地坚硬、固定、无痛或压痛不明显的肿块。肿块大小不一,可逐渐增大、增多,融合成团。 耳部症状:如耳鸣、听力下降等。肿瘤压迫或侵犯咽鼓管、内耳等结构,可导致耳鸣。耳鸣声音可为嗡嗡声、蝉鸣声等,持续存在且逐渐加重,严重干扰患者的听觉感受喝日常休息。 2、全身症状 如消瘦、乏力、发热、贫血等。肿瘤晚期患者由于身体消耗增加,食欲下降,以及肿瘤细胞的代谢异常等原因,会出现明显的消瘦。患者体重逐渐减轻,身体变得虚弱,肌肉萎缩,皮下脂肪减少。 对于出现上述症状的患者,应及时就医进行全面检查和诊断,以便采取合适的治疗措施,缓解症状,提高生存质量。
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2024-10-12