超声诊断科科室相关科普
胎儿心脏彩超和四维彩超能一起做吗
董刚
主任医师
超声科
胎儿心脏彩超和四维彩超可以一起做。在进行这两项检查前,需要咨询医生的建议,以确定检查的必要性、是否适合等。 胎儿心脏彩超主要关注胎儿心脏的结构、功能以及血流动力学情况,排除胎儿是否存在先天性心脏病或其他心脏结构异常。而四维彩超则是一种更为全面的胎儿排畸检查,通过实时、动态的三维图像,能够观察胎儿在宫腔内的各种情况,包括四肢、面部、内脏器官等的发育情况,以及是否存在畸形。所以两者在检查内容上存在互补性,可以同时提供胎儿心脏和其他部位的健康信息。 胎儿心脏彩超和四维彩超的最佳检查时间均为孕期的20-24周,这段时间内,胎儿的心脏和其他器官已经基本发育完成,且胎儿大小适中,羊水适量,为进行详细的超声检查提供了良好的条件。所以,孕妇可以在这一时间段内同时预约并进行这两项检查,以减少往返医院的次数和等待时间。 虽然胎儿心脏彩超和四维彩超可以一起做,但并不意味着所有孕妇都需要进行这两项检查。一般情况下,如果孕妇在孕期没有出现明显的异常症状或体征,且家族中没有先天性心脏病等遗传病史,进行常规的超声检查即可满足监测胎儿健康的需求。如果孕妇存在高危因素或疑似胎儿发育异常的情况,进行胎儿心脏彩超和四维彩超等更为详细的检查就显得尤为重要。
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2024-10-15
肺部真菌感染CT影像表现
董刚
主任医师
超声科
肺部真菌感染的CT影像表现具有多样性,包括空洞形成、肿块或结节、浸润和实变、胸腔积液等,这些表现有助于医生进行初步的诊断和病情评估。 1、空洞形成: 肺部真菌感染可能导致组织坏死,坏死组织经支气管引流后,气体会进入坏死区域,从而在CT影像上形成空洞。这些空洞可能呈现圆形、椭圆形或不规则形状,边缘可能不规则,内部可能含有气体或液体。 2、肿块或结节: 真菌感染可引起肺部组织肿胀,形成肿块或结节。这些肿块或结节可能单发或多发,大小不一,形态不规则,边缘可能光滑或模糊,部分肿块内部可能存在偏心性空洞或磨玻璃影。 3、浸润和实变: 真菌感染还可能导致肺部出现浸润性改变,表现为肺实变或磨玻璃样影。这些变化可能累及一个或多个肺叶,边缘模糊,密度不均,严重时可能出现肺部的广泛浸润和实变。 4、胸腔积液: 如果感染时间较长或病情较重,肺部真菌感染可能导致胸膜受累,出现胸腔积液。在CT影像上可以观察到胸腔内的液体聚集,有时可能伴有胸膜增厚或粘连。 但是,并不是所有肺部真菌感染的患者在CT影像上都具有典型的特征性表现。在诊断肺部真菌感染时,除了CT影像检查外,还需要结合患者的病史、临床表现、实验室检查等其他信息进行综合判断。所以在发现肺部异常影像时,应及时就医并遵医嘱进行进一步检查和治疗。
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2024-10-15
阴式彩超需要憋尿吗
董刚
主任医师
超声科
做阴式彩超一般不需要憋尿。阴式彩超是一种通过将超声探头放入阴道内,来对盆腔内的器官如子宫、卵巢等进行检查的超声检查方法。患者应积极配合医生进行检查,以明确诊断。 阴道与盆腔内的器官在位置上接近,阴式彩超探头直接放置在阴道内,能够近距离地接触子宫、卵巢等需要检查的器官,不需要借助膀胱来形成透声窗。阴式彩超使用的探头频率较高,较高频率的探头能够提供更高的分辨率,在近距离探测时可以清晰地显示出盆腔器官的细微结构,如子宫内膜的厚度、卵巢内卵泡的发育情况等。这种高分辨率的成像效果是基于探头靠近器官的优势,而不需要通过憋尿使膀胱充盈来改善图像质量。 阴式彩超的检查过程相对直接,探头直接置于阴道内,可以避免因腹壁脂肪层厚、肠道气体干扰等因素对图像质量的影响。而这些因素在腹部超声检查中常常会因为膀胱不充盈或者充盈不佳而被放大,导致图像不清晰。阴式彩超绕过了这些可能影响成像的因素,即使没有憋尿也能准确地获取盆腔器官的图像信息。 阴式彩超利用探头与盆腔器官的近距离优势、高频率探头的高分辨率以及避免外界干扰因素的特点,能够清晰地显示盆腔内的器官结构,为医生提供准确的诊断依据。在进行阴式彩超时,患者无需担心憋尿的问题,可以更加轻松地完成检查。
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2024-10-15
肝囊肿CT影像表现
董刚
主任医师
超声科
肝囊肿的CT影像表现具有典型的特征,包括低密度影、囊壁光滑、增强扫描无强化等,这些表现有助于医生准确诊断肝囊肿,并评估其大小和位置。 1、低密度影: 肝囊肿在CT上通常表现为圆形、类圆形或椭圆形的低密度影,这种低密度影是由于囊肿内充满液体,其密度低于周围正常的肝组织所致。低密度影的边界通常清晰,形态规则,有助于与周围结构区分。 2、囊壁光滑: 肝囊肿的囊壁在CT上表现为光滑、均匀,没有明显的增厚或强化。这种表现是肝囊肿与其他肝脏占位性病变(如肝癌)的重要区别之一。 3、增强扫描无强化: 在进行CT增强扫描时,肝囊肿内部不会出现明显的强化效应。这是因为囊肿内没有血管结构,造影剂无法进入其中,这一特征有助于进一步确认肝囊肿的诊断。 肝囊肿的大小和位置在CT影像上会有所不同,可以单发或多发,分布在肝脏的不同部位。囊肿的大小可以从几毫米到几十厘米不等,较大的囊肿可能会对周围组织产生压迫症状。当肝囊肿合并出血、感染或胆瘘等并发症时,其CT表现可能会发生变化,例如出血可能导致囊肿内密度增高,感染则可能引起囊壁增厚和周围组织的炎症反应。对于疑似肝囊肿的患者,建议进行CT检查以明确诊断,并在医生的指导下进行进一步的治疗和随访。
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2024-10-15
彩超和B超是一样吗
董刚
主任医师
超声科
彩超和B超不是一样的,两者在医学检查中虽然都属于超声检查范畴,但在技术原理、成像特点以及应用范围上存在一定的差异。 B超是一种利用超声波在人体内的反射原理进行成像的医学检查技术,通过超声波探头发出高频超声波,当超声波遇到人体组织的界面时,会产生反射,反射回来的超声波被探头接收并转化为电信号,然后经过电脑处理生成图像。这种图像通常是二维的黑白灰阶图像,主要用于显示组织脏器的结构与解剖情况。 彩超是在B超的基础上,通过多普勒原理,对采集到的血流信息进行处理,从而能够显示检查部位的血流情况。利用超声多普勒技术和超声的回波原理,同时进行采集血液的流动信息和人体器官的图像信息,形成彩色多普勒超声图像。这种图像不仅包含了组织脏器的结构信息,还能直观地展示血流的速度、方向和分布等信息。 彩超相较于B超具有更高的清晰度和分辨率,能够更清晰地显示组织脏器的内部结构,尤其是血流情况,为医生提供更丰富的诊断信息。同时,彩超还能通过观察血流的变化,帮助医生判断病变的性质和程度,如判断肿瘤是否有血液供应,从而评估其良恶性等。 B超检查主要用于人体表浅部位的病变诊断,如皮下囊肿、乳腺增生症、甲状腺结节等。而彩超则广泛应用于临床各个领域,包括心脏、肝、胆、胰、脾、肾等实质性脏器的检查,以及血管病变、妇科疾病、胎儿发育等的诊断。特别是在心脏疾病的诊断中,彩超能够通过测量心脏各腔室的大小、心肌厚度、瓣膜形态及功能等,评估心脏的收缩和舒张功能,为心脏疾病的诊断和治疗提供重要依据。
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2024-10-15
有脂肪肝,彩超报告会显示吗
董刚
主任医师
超声科
有脂肪肝时,彩超报告通常会显示相关异常。因为彩超检查利用超声波成像技术,能够清晰地观察肝脏的结构和回声情况,从而判断是否存在脂肪肝。 肝脏在正常情况下有着特定的超声影像学特征,正常肝脏的实质回声均匀,肝内血管纹理清晰。而当出现脂肪肝时,肝脏的组织学结构发生改变,在超声图像上,脂肪肝表现为肝脏实质回声增强,且回声的增强是较为弥漫性的。这是因为脂肪在肝脏细胞内积聚后,对超声波的反射特性发生了变化,使得反射回来的超声波信号增强,从而在图像上显示出比正常肝脏更强的回声。 彩超还能根据肝脏回声的强弱和分布范围,进一步评估脂肪肝的严重程度,如轻度、中度或重度。轻度脂肪肝时,除了肝脏实质回声增强外,肝脏的大小、外形以及肝内血管纹理可能还基本正常。但是随着脂肪肝病情的加重,肝脏可能会出现肿大,肝内血管的纹理可能会变得模糊不清。因为过多的脂肪堆积会挤压肝内的血管等结构,影响了超声波对血管结构的清晰显示。 重度脂肪肝时,肝脏的远场回声可能会出现衰减现象。这是由于超声波在穿过含有大量脂肪的肝脏组织时,能量被大量吸收和散射,导致到达肝脏远场的超声波能量减少,从而使远场回声变弱。 虽然彩超检查对于脂肪肝的诊断具有较高的敏感性和特异性,但其结果可能受到操作者经验、设备性能等因素的影响。在解读彩超报告时,医生需要综合考虑患者的病史、临床表现和其他检查结果,以做出准确的诊断。
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2024-10-15
CT可以查出肺癌吗
董刚
主任医师
超声科
CT是检测肺癌的一种重要的手段,可以发现肺部的可疑病变、观察病变形态、判断与周围组织的关系以及检测转移情况,但不能仅依靠CT来确诊肺癌。 CT检查通过对胸部进行断层扫描,能够清晰地显示肺部的结构和组织密度等情况。肺癌在肺部形成肿块或结节时,CT可以显示出这些病变的存在,肺癌形成的肿块或结节在CT图像上表现为肺部的异常密度影,与正常的肺组织有明显区别。早期肺癌可能表现为肺部孤立的小结节,CT能够发现直径数毫米的小结节,这对于肺癌的早期发现意义重大。 CT还可以观察病变的形态特征,肺癌的肿块或结节往往具有一些特殊的形态,如边缘不规则、有分叶、毛刺征等,这些形态特征有助于将肺癌与其他良性病变区分开来。CT还能显示肿瘤与周围组织的关系,可以看到肺癌是否侵犯了邻近的血管、支气管、胸膜等结构,这对于判断肺癌的分期和制定治疗方案非常重要。同时,CT检查还可以发现肺癌是否已经发生转移,如肺部的转移灶或者是向纵隔淋巴结、远处器官,如肝脏、骨骼等的转移情况。 但是CT检查也存在一定的局限性,对于一些特殊类型的肺癌,如支气管肺泡癌的早期诊断可能存在困难。支气管肺泡癌在早期可能表现为肺部的磨玻璃样阴影,这种阴影也可能是其他非肿瘤性病变导致的,容易造成误诊或漏诊,所以往往需要结合临床症状、痰液细胞学检查、支气管镜检查、病理活检等多种方法综合判断。
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2024-10-15
肠癌可以通过腹部CT检查吗
董刚
主任医师
超声科
肠癌是一种在肠道中发生的恶性肿瘤,其诊断通常需要综合多种检查手段。腹部CT在肠癌的诊断中具有一定的价值,通过腹部CT可以检查肠癌,但是不能确诊。 肠癌发生时,肿瘤组织会在肠壁内生长,导致肠壁增厚,CT图像能够清晰地呈现出肠壁的厚度变化,为医生提供重要的线索。如果发现某一段肠壁明显增厚,就需要进一步考虑肠癌的可能性。腹部CT可以观察到肠腔内的肿块。肠癌常常表现为肠腔内的占位性病变,CT能够显示肿块的大小、形态和位置。通过对肿块的分析,可以初步判断其良恶性。 腹部CT还可以评估肠癌是否侵犯周围组织和器官。如果肠癌侵犯了邻近的脏器,如膀胱、子宫、前列腺等,CT图像上可以看到这些器官与肠道之间的界限不清,有助于判断肿瘤的分期。同时,腹部CT可以检测是否存在淋巴结转移和远处转移。如果在肠系膜根部、腹主动脉旁等区域发现肿大的淋巴结,或者在肝脏、肺等远处器官发现可疑的转移灶,对于肠癌的分期和治疗方案的制定具有重要意义。 但是,腹部CT在诊断早期肠癌时存在一定的局限性。由于早期肠癌的病灶往往较小,且可能仅局限于肠道黏膜层,所以在CT上可能难以发现。肠道是空腔脏器,其内的气体和皱褶可能影响CT的成像效果,使得一些微小病变被掩盖。 对于怀疑肠癌的患者,除了进行腹部CT检查外,还需要结合其他检查手段进行综合判断。肠镜检查是诊断肠癌的重要方法,肠镜检查能够直接观察肠道黏膜的病变情况,发现微小腺瘤、早期溃疡或隆起样病变等疑似癌症的病灶,并可通过活检获取病变组织进行病理学检查,从而明确诊断。
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2024-10-15
医学CDFI是什么意思
董刚
主任医师
超声科
医学CDFI即彩色多普勒血流显像,是一种超声检查技术,通过检测人体内血流的速度、方向和分布情况,以彩色图像的形式显示出来。在医学超声检查中,彩色多普勒血流显像具有重要的临床价值。 彩色多普勒血流显像可以帮助医生评估器官和组织的血液供应情况,在心脏超声检查中,彩色多普勒血流显像可以显示心脏各腔室的血流情况,帮助医生判断心脏瓣膜的功能是否正常,是否存在瓣膜狭窄或反流等问题。在肝脏、肾脏等腹部脏器的检查中,彩色多普勒血流显像可以观察到脏器内的血管分布和血流速度,有助于诊断肝脏肿瘤、肾动脉狭窄等疾病。 彩色多普勒血流显像对于血管疾病的诊断也有帮助,在颈动脉超声检查中,彩色多普勒血流显像可以检测颈动脉内的血流速度和方向,判断是否存在颈动脉狭窄或闭塞等病变。对于下肢血管疾病,如深静脉血栓形成、下肢动脉硬化等,彩色多普勒血流显像可以清晰地显示血管内的血流情况,帮助医生确定病变的部位和程度。 彩色多普勒血流显像还可以用于胎儿超声检查,通过观察胎儿心脏和大血管的血流情况,可以早期发现胎儿先天性心脏病等异常情况。同时,彩色多普勒血流显像还可以评估胎盘的血液供应情况,对预测胎儿的生长发育和妊娠结局具有重要意义。 但是,彩色多普勒血流显像也有一定的局限性,其受到超声探头频率、穿透力等因素的影响,对于深部血管或血流速度较慢的病变可能显示不清。彩色多普勒血流显像的结果也受到操作者的技术水平和经验的影响。
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2024-10-15
中央型肺癌CT影像表现
董刚
主任医师
超声科
中央型肺癌的CT影像表现复杂且多样,主要包括肿块或结节、支气管阻塞与狭窄、支气管壁增厚、纵隔淋巴结转移、肺内转移与胸腔积液等。 1、肿块或结节: 中央型肺癌通常起源于支气管壁,所以在CT图像上常表现为肺门区域的肿块或结节。这些肿块或结节可能呈圆形、椭圆形或不规则形,边缘可能清晰或模糊,密度相对均匀。 2、支气管阻塞与狭窄: 由于肿瘤的生长,会压迫或阻塞支气管,导致支气管狭窄或完全阻塞。在CT图像上,可以观察到支气管的变形、狭窄以及远端的支气管扩张和肺不张,这种表现是中央型肺癌的典型特征之一。 3、支气管壁增厚: 受到肿瘤浸润的支气管壁在CT图像上会显得较粗,表现为支气管壁的增厚。 4、纵隔淋巴结转移: 中央型肺癌常常会向纵隔淋巴结转移,在CT图像上,可以观察到纵隔淋巴结的增大、密度增高,有时还可以看到钙化灶。这是肿瘤扩散的重要标志。 5、肺内转移与胸腔积液: 随着病情的进展,中央型肺癌还可能向肺内转移,形成多发性小结节。晚期患者还可能出现胸腔积液,表现为胸腔内的液体积聚,CT图像上呈现为低密度区域。 肺不张、阻塞性肺炎等也是中央型肺癌在CT图像上的常见表现,这些表现通常是由于肿瘤阻塞支气管导致的远端肺组织通气障碍和感染所致。但是CT影像表现并非绝对,具体诊断还需结合临床信息和其他检查结果进行综合评估。
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2024-10-15