张茗的科普
中医认为食道癌是怎么引起的原因
张茗
主任医师
肿瘤科
中医学认为食道癌的发生,主要与下面几个方面有关: 1、饮食不节:中医认为过食肥甘油腻、辛辣之品,嗜酒过度或助湿化热,酿成痰浊,日久痰热互结,或者是积热消阴,津伤血燥,食道失于濡润,所以就会发生噎膈。噎膈在古代来说其实就相当于现在的食道癌; 2、情志内伤 : 在《内经 》中显示 膈塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也,就是由于情志而导致阻塞,最后引发了噎膈,也就是食道癌; 3、脏腑失调 : 脏腑阴阳失调、正气虚损是患病的主要的内在原因。张景岳就这样指出说少年少见此证,而惟中衰耗伤者有之,老年肾虚或久病失治,均可以导致气血不足,津液耗损,食管疏于濡润,久发为病。意思是说这种病很少见于年轻的人,一般都见于老年人,因为老年肾虚,阴津耗损,因为食道失于濡养,所以才会发生食道癌。
2.95万
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2024-04-11
食道癌的诊断方法
张茗
主任医师
肿瘤科
食道癌的诊断方法主要有三种,即纤维内窥镜检查、内镜超声检查,以及食管的脱落细胞学检查。 1、纤维内窥镜检查: 从上个世纪70年代开始,纤维光学镜逐渐取代金属的硬管镜,由于它可以弯曲,并且照明好、视角广,检查安全准确,已经成为检查食道癌、胃癌等上消化道疾病的常规检查手段。同时它的术后随访,疗效观察都非常可靠。在早期食管癌患者中,纤维内窥镜的检出率可以高达85%; 2、内镜超声检查: 它的优点是可以比较清晰地测定,病变在食管壁内浸润的深度,也可以测量出壁外异常肿大的淋巴结; 3、食管的脱落细胞学检查: 这种方法比较简便,而且患者的痛苦很小,假阳性率比较低。经过实践证明,在食管癌高发的地区进行大面积的普查,它的总阳性率可以达到90%以上,是食道癌早期诊断的首选方法。
5.01万
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2024-04-11
哪些因素影响吸烟危害
张茗
主任医师
肿瘤科
影响吸烟危害性的三个主要因素,大概是每日的吸烟量、烟龄和开始吸烟的年龄,都会影响吸烟的危害性。 其中每日的吸烟量是最重要的影响因素。很多人就会说是不是每天吸很少的烟就没有影响了,当然不是,事实上吸烟根本没有所谓的安全水平。即使是很小的吸烟量,也可能导致肺癌危险性的上升。而且在吸烟量上升与肺癌增加之间存在着线性,甚至更强的关系。 有文献报道显示长期吸烟10-20支/日,肺癌的发生率为15%;吸烟21-40支/日,肺癌的发生率为28%;吸烟量如果超过了40支/日,那么肺癌的发生率会高达68%。另外,开始吸烟的年龄和烟龄也是癌症的重要危险因素,开始吸烟年龄越早,烟龄越长,风险越大。
3.48万
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2024-04-09
中医药对靶向药和免疫抑制剂治疗的肺癌有帮助吗
张茗
主任医师
肿瘤科
中医药可以减轻靶向药、免疫抑制剂治疗肺癌产生的副作用。靶向治疗、免疫治疗肺癌时都会有副作用,比如靶向治疗常见的皮疹、腹泻、手足综合征等副作用;免疫治疗则可以导致包括免疫性心肌炎、剥脱性皮炎在内的致命性的副反应,而且是难以提前预测的。 在患者进行放疗、化疗、靶向治疗或免疫治疗的时候,中医药可以起到一个保驾护航的作用,来减轻上述治疗手段导致的副作用。
4.40万
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2024-04-09
得了肿瘤能不能手术,需要化疗吗
张茗
主任医师
肿瘤科
肿瘤患者最关心的是需不需要进行手术,以及手术之后需不需要化疗。一般来说,在医学上划分为3A期以前的患者,都是可以手术的。目前80%左右的患者都是选择胸腔镜,而胸腔镜的手术主要包括微创手术和机器人手术。 如果肿瘤分期在2A到3A期的患者,可能还会建议进行辅助的治疗,比如化疗、放疗、免疫治疗以及靶向治疗。目前免疫治疗这些辅助治疗,更能精准地应用到肺癌患者中。 一部分患者在术后拒绝化疗,觉得化疗后有很强烈的副作用,尤其是疾病分期为2期的病人。但是,一般也建议在手术之后,要接受这种辅助治疗。如果接受不了化疗可以选择其他的,比如靶向等辅助治疗。
4.47万
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2024-04-09
治肿瘤中医药有用吗
张茗
主任医师
肿瘤科
中医药可以作为肿瘤综合治疗的同期选择。在临床上常会遇到这样的现象,肿瘤病人已经生命垂危了,家属就会问医生还有什么其他的办法,医生一般会说可以弄点中药吃。 其实中医中药在肿瘤的综合治疗中,在不同阶段发挥着不同的作用。 一般在手术前后应用中药,可以促进手术的恢复。在放、化疗期间应用中药,可以减毒增效,减少放化疗的副作用,并增加治疗效果。在维持阶段应用中药,可以减少肿瘤的复发和转移。在晚期的时候应用中药,可以提高患者的生活质量,延长生存时间。所以中医药的治疗,应该贯穿于肿瘤治疗的各个阶段,而不是在疾病最后阶段没办法的时候才用药。
3.68万
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2024-04-09
肿瘤吃中药有用吗
张茗
主任医师
肿瘤科
恶性肿瘤目前是国际范围内尚未攻克的医学难题,所以要达到最佳的疗效,必须使用综合的手段来治疗。主要包括手术、放疗、化疗、靶向、生物,以及中医药的治疗。 即使这样肿瘤的治愈率,目前在世界范围内还是很低的。虽然近年来,随着靶向治疗的发展和进步,医学界越来越多地把肿瘤看成是一种类似于高血压、糖尿病的慢性病,但是这一类疾病目前的治疗手段,也仅可以起到长期治疗控制疾病的目的。所以,不可以盲目地对中医药治疗的疗效有过分地苛求,应该积极地配合用药治疗。
3.33万
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2024-04-09
中医中药对放化疗有帮助吗
张茗
主任医师
肿瘤科
中医中药有助于强化放化疗的疗效。肿瘤的治疗其实是一个综合治疗,而且需要说明的是中药不会妨碍放化疗的疗效。 在门诊的时候遇到过这样一位患者,在放化疗8周之后,产生了严重的末梢神经的损害。其实中药对于化疗导致的末梢神经损害,有预防和治疗作用。如果这个患者能够从放疗、化疗开始之前就接受中医药的治疗,就可以避免放化疗副作用引起的生活不便。 所以中医中药对放化疗有减毒、增效作用,并且是经过临床证实的,大家可以遵医嘱放心地采用。
4.02万
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2024-04-09
戒烟分早晚吗
张茗
主任医师
肿瘤科
什么时候 戒烟都不晚。对于吸烟者来说,降低吸烟危害的唯一方法,其实就是戒烟。研究表明,在没有其他独立致病原因的情况下,持续吸烟者在75岁时,死于肺癌的危险性为16%,而戒烟可以使这种危险性下降。60岁戒烟可以使75岁死于肺癌的危险性下降至10%,戒烟的年龄越早,危险性的降低就越明显。 实际上在戒烟后,发生肺癌的绝对危险性并不能下降,但是因为继续吸烟而产生的危险,却能够得以避免。总而言之,吸烟是发生肺癌最重要的危险因素,预防肺癌最有效的措施是预防吸烟,以及从不吸烟。而戒烟能够降低吸烟者发生肺癌的危险性,戒烟越早,对于降低这种危险性,就是越有效的。
3.12万
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2024-04-09
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