优生五项又名致畸五项，是孕妇感染病原体后，可通过胎盘影响胚胎发育从而引发流产、先天畸形，每种病原体的英文名首字母缩写TORCH ，其中T指弓形虫、R指风疹病毒、C指巨细胞病毒、H指单纯庖疹病毒、O指其它。具体包括：抗巨细胞病毒IgM抗体及IgG抗体、弓形虫抗体IgM及IgG、风疹病毒抗体IgM及IgG、单纯疱疹病毒（HSV）IgM及IgG。

一般试管婴儿计算孕周，可以从移植那天向前推17-19天，以此算出的时间为末次月经来计算孕周以及预产期。移植的是第三天胚胎，就前移17天，移植的是第五天囊胚就前移19天。例如，如果2018年4月20日移植第三天胚胎，那么前移17天就是2018年4月13日，那么2018年8月24日就是孕19周，而预产期就是2019年1月20日。后期孕早期产科医生还会根据早孕期B超监测胚胎大小来调整预产期，如果相差在1周之内，不需要变动，否则以B超为准。

抗缪勒氏管在女性方面主要是卵巢窦前卵泡和小卵泡的颗粒细胞分泌的一种糖蛋白，因此目前抗缪勒氏管也就是AMH，主要用于评估女性的卵巢储备功能。 AMH水平越高，往往提示卵巢内的小卵泡数目越多，即卵巢的储备功能越好，例如多囊卵巢的患者，往往小卵泡数目比较多，从而AMH水平也很高。 高龄的患者卵巢储备功能下降，所以AMH的水平也会随之下降，提示机体卵巢内的小卵泡、窦前卵泡的储存数目减少。对于卵巢早衰的患者，AMH有一定的提示作用。

不孕症的检查主要是针对不孕症原因的检查，包括夫妻两个人的检查。男方简单一点可以先做精液检查，一般男方提前3-5天排精一次，到医院生殖中心或者泌尿外科检查精液常规，主要是看精液里面精子的密度、活力及A级、B级精子所占的百分比。如果精液常规有异常，需要进一步细查精子的质量。女方检查比较复杂，如女方卵巢功能的评估，首先女方可以在月经见红第2-5天检查基础内分泌，即激素六项，同时联合基础窦卵泡数目或者AMH评估卵巢功能。如果卵巢储备功能好，我们可以进行排卵监测，主要是看女方是否能够自发性的生长优势卵泡以及优势卵泡是否能成熟排出、排卵的时候内膜的厚度形态是否可以达到怀孕的要求。如果以上检查都正常，女方还需要做输卵管造影，主要是判断双侧输卵管是否有粘连、阻塞。另外还有一些特殊的检查，比如免疫性因素检查，但这并不是常规检查，主要是针对反复性胎停、复发性流产的夫妇考虑进行免疫性筛查。

人工授精是男方在助孕当天手淫取精，交由实验室工作人员进行精液的洗涤、筛选、优化，再由医生以导管的形式将处理好的精液注射到女方子宫腔内。术后精子将充满女方宫腔，然后要求女方平躺半小时，这个过程中，宫腔内精子已经游走到女方输卵管内，与卵子相遇或者等待卵子，从而受精。所以在人工授精助孕术后女方平躺半小时，半小时后就建议正常活动了，而不是卧床休息。

试管婴儿是通过促排卵取卵，体外与精子一起培养受精，形成胚胎，然后挑选胚胎进行宫腔内移植来助孕。与自然怀孕相比，精子卵子想遇的场所不在输卵管，而是在体外胚胎实验室，其他还是自己的卵子与精子，遗传物质都是继承自己父亲母亲的，所以是自己亲生的。少数情况是，男方没有精子时，需要借助精子库精子，这样孩子就没有遗传父亲方面的基因。

TORCH是孕前检查项目的一种，主要包括抗弓形虫IgM，抗弓形虫IgG，风疹病毒抗体IgM，风疹病毒抗体IgG，I型单纯疱疹病毒抗体IgM，I型单纯疱疹病毒抗体IgG，II型单纯疱疹病毒抗体IgM，II型单纯疱疹病毒抗体IgG，巨细胞病毒抗体IgM，巨细胞病毒抗体IgG。这些主要是评估近期是否感染这些病毒，如果感染，因其能透过胎盘影响胎儿从而有引起胎儿畸形可能，所以建议进行孕前检查。

人工授精助孕前需要进行夫妇筛查，筛查费用大约在3000左右。如果检查夫妇染色体，需要增加1000多元，检查结果一般一年有效，部分检查3-6个月有效。进入周期后，根据病情是促排周期还是自然周期，促排加上卵泡监测大约数百元。人工授精手术费大约1000元左右，包括精液优化处理费、人工授精导管费、人工授精手术费。一般一个周期是做1-2次人工授精，这样算下来不算助孕前筛查，单纯人工授精手术费只需要1000-2000左右。

试管婴儿自然周期移植，应该是准备冻胚复苏移植。在复苏冷冻胚胎前，先要调整内膜厚度到合适。自然周期准备内膜适用于有月经周期规律、有自主排卵的患者，一般是监测卵泡，以月经周期28天为例，在月经见红第11-12天第一次监测卵泡，根据优势卵泡大小预估下次B超时间，直到优势卵泡成熟并确定排卵日，排卵后第3天复苏第三天的冷冻胚胎后进行移植，排卵后第5天复苏第5天囊胚进行移植。

人工授精的条件，首先夫妻俩要进行孕前筛查，了解是否存在怀孕禁忌症。怀孕禁忌症，包括夫妻双方任何一方近期有接受过毒物、放射物等，并在作用期的；夫妻双方任何一方存在传染性疾病感染的，并在作用期的；夫妻双方任何一方存在不适合怀孕的情况；女方有合并内科疾病不适合怀孕的情况等。此外，人工授精还有一个比较重要的先决条件，就是女方输卵管一定要通畅，至少一侧输卵管是通畅的。因为人工授精是将处理好的精液，由医生以导管的形式注射到女方宫腔内，此时精子是充满宫腔的，而卵子在女方的输卵管内，此时精子和卵子之间还有输卵管。只有当输卵管是通畅的时候，精子才可以自行游走到输卵管，寻找卵子进行相遇、受精，然后沿着输卵管游走到宫腔内进行着床、怀孕。如果输卵管两侧都不通，人工授精是没办法帮助怀孕的，这时是需要做试管婴儿的。