帕金森病主要是根据临床表现来诊断的，并不是一定要依据实验室的检查或者影像学方面的检查，所以通常是根据临床表现，病人的姿势、动作，一看就能诊断出来。目前一般的磁共振检查，CT检查主要是排除脑子里面有没有其他问题。因为帕金森病主要是功能方面的问题，结构上面没什么异常，一般的磁共振看不出来，最多能够发现脑子有轻度的萎缩。但是可以做一些特殊的检查，比如转运体检查，就是转运体PET-CT检查，转运体检查要有特殊的示踪剂，特殊的示踪剂测定多巴胺的转运体就是PET-CT检查，可以明确帕金森病的诊断。但是对于一些临床表现比较典型的病人，不一定要需要这个检查，对一系列诊断不是很明确的病人，可以选择PET-CT检查。PET-CT检查开展的医院也不是很多，因为示踪剂比较特殊，是多巴胺转运体，平常医院里面做的PET-CT一般都是做糖代谢的，但相对特异性比较低，最好做转运体检查。

帕金森病的临床表现常见: 1、运动症状:包括震颤（患者出现抖动）、肌强直、动作迟缓（出现面具脸或动作越来越缓慢）、出现特殊姿势（如髋关节、膝关节屈曲等）； 2、非运动症状:包括便秘、抑郁、焦虑、疼痛、睡眠异常等。 目前认为非运动症状往往发生在运动症状之前，如果没有运动症状，单纯靠非运动症状较难诊断为帕金森病。

帕金森病是中老年常见病，随着年龄的增长，帕金森病的发病率越来越高，但是目前发现一些年轻的帕金森病也很多，有的报道越来越多。这个礼拜四我还看到一个20岁得帕金森病的，他29岁已经得了9年了，但是相对年纪轻的人发病率比较低，一般来说40岁左右发病率在0.1%，到65岁以上，发病率达到1.7%，到80岁，发病率可以达到4%。所以随着年龄的增长，帕金森病的发病率越来越高。

扭转痉挛的治疗包括: 1、药物治疗:包括镇静类药物（如地西泮等）、左旋多巴类药物、抗乙酰胆碱能药物（如盐酸苯海索）、抗精神类药物（如氟哌啶醇等）。整体而言药物治疗效果不佳； 2、注射肉毒素:一般针对局部症状较重的一种治疗方式，如果为全身肌肉症状，一般不选择肉毒素治疗； 3、脑深部电刺激术:通过电刺激来调整不正常放电的一种方法，一般治疗效果较好。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

帕金森病不会直接导致危及生命的情况，但是帕金森病可以严重影响我们的工作跟生活。在早期主要症状也比较难看，另外会动作僵硬，动作僵硬会影响动作，刷牙，甚至上厕所都不能完成，有的走路会出现冻结步态，什么叫冻结步态？就是走路两个脚被地吸住一样，迈不开步。另外到后面会影响吞咽，吃东西吃不下，讲话讲不了。还会出现一些其他精神方面的症状，抑郁、焦虑，甚至就是认知方面的减退，所以到后期对人体影响还是相当大的。

帕金森病在早期不应该影响寿命，但晚期病情很重，会影响生命。目前认为帕金森病存活期在20年左右，到后期为什么会影响寿命呢？主要到后面症状比较重，如出现吞咽问题，病人咽不下东西，喝水呛咳很厉害，这个时候容易得肺部感染，容易得肺炎。另外帕金森病走路姿势不好，容易跌倒，往往会发生骨折，骨折以后就是长期卧床，营养方面跟不上，就容易发生褥疮或者其他并发症。所以到后期还是影响寿命，目前认为帕金森病在20年左右。

扭转痉挛是一组全身肌肉发生不自主扭转样运动，是肌张力障碍的一种类型。目前该病的发病原因尚未明确，或与遗传因素有关。对于该病，往往没有特别有效的治疗药物，常见治疗药物包括左旋多巴类药物、抗胆碱能药物、抗精神类药物等，一般治疗效果不佳；如果扭转痉挛局部肌肉症状较重时，可注射肉毒素进行治疗；另外，脑深部电刺激术治疗扭转痉挛效果较好。

药物是帕金森病最常见、最基本的治疗，但是药物吃时间长了以后，往往会出现药物的副作用，另外药物的效果会越来越差，使用的药物剂量越来越大，尤其出现运动障碍并发症，这是吃药吃出来的，比如异动、开关现象，这个时候假如再继续吃药，势必运动障碍并发症会越来越重，这个时候考虑做手术。目前，对一些病人吃药效果不好的，或者是出现运动障碍并发症的情况，如果药物剂量比较大，手术效果还是不错的，做手术目的一个是减轻帕金森病的症状，第二就减轻药物引起的副作用，第三个是减少帕金森病用药的剂量。这两个方法应该是相辅相成的，到后期有的时候单纯靠吃药解决不了问题，一定要靠手术来解决帕金森病的症状。

帕金森病是中老年常见病，它是一种神经退行性疾病，目前原因主要是认为脑子里面黑质细胞发生变性坏死，黑质细胞是什么呢？它主要产生多巴胺，多巴胺跟另外一个物质叫乙酰胆碱，两个物质平时在正常人是导致平衡的，维持我们的一些动作、姿势的活动性、灵活性，都是我们必须的。多巴胺减少以后，两个物质不平衡导致神经方面的一些症状，帕金森病目前认为是危害健康的主要的疾病之一。目前危害身体健康主要有三大类疾病，一个就是肿瘤，第二是心脑血管病，目前认为帕金森病是第三大危害人类健康的疾病。

帕金森病目前确切原因不是很清楚，有的帕金森病能够查出原因，有的病人查不出原因。能够查出原因无非几个方面，一、就是遗传因素，目前认为有好多帕金森病是基因突变引起的，这种病人往往发病年龄比较小，有家族史，另外基因检测可以发现基因异常。第二、就是化学物质中毒，有的帕金森病人以前有过化学物质的中毒史，包括房子装修以后很短时间去入住，或者以前有农药的接触史。第三、就是年龄的老化，帕金森病是神经退行性疾病，随着年龄增长，脑子里面的黑质细胞是产生多巴胺的。当然有的病人年龄老化，就是没有到这个年龄，多巴胺过早的老化，所以跟老化有关系，就是跟年龄的增长有关系。第四、氧化应激反应，目前认为氧化应激反应也是帕金森病的发病原因。好多病人能够查出原因，大部分病人原因还是不是很明确的。